市区银监局年度工作汇报与市医疗保险工作总结范例汇编doc.docx
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市区银监局年度工作汇报与市医疗保险工作总结范例汇编
市区银监局年度工作汇报
一、完善制度,加强了政务信息公开工作的组织领导
我分局坚持严格按照政府信息公开工作各项要求,不断加强监管透明度建设,政府信息公开各项工作取得积极进展。
一是加强组织领导。
我分局党委高度重视政务公开工作,始终把政府信息公开工作作为促进依法监管,确保权力在阳光下运行的重要举措。
分局成立了专门的政府信息公开领导小组,系统地建立了“党委统一领导、任务逐一分解、职能部门分工负责、纪检监察部门督促检查”的领导体制和工作机制。
为规范行政行为,分局还成立了现场检查项目审查委员会、行政问责委员会、行政处罚委员会,制定了相关工作操作规程,明确了执法程序和执法规范,并配备了专门的政务公开工作人员,为政府信息公开工作的顺利开展提供了组织和制度保障。
二是完善制度建设。
认真贯彻落实《银行业监督管理法》、《行政许可法》、《中华人民共和国政府信息公开条例》等相关法规要求,根据《市政府信息公开办法》、《银监会政府信息公开管理办法(试行)》和《银监会机关依申请公开政府信息工作流程》,在探索开展政府信息公开工作实践的基础上,我分局于XX年制订出台了《银监分局政府信息公开操作规程》,建立了分局公文运转的自动生成机制和依申请公开的日常工作机制,将分局政府信息主动公开和依申请公开工作纳入制度规范化轨道,为政府信息公开工作的顺利开展提供了制度保障。
三是明确政务公开内容。
对外主要公开相关政策法规、监管统计披露信息、监管工作职责及分工、办事制度和程序等,对内主要是公开重大监管事项、财务开支、干部人事聘任等。
二、突出重点,确保了政府信息公开的全面性
我们合理把握政府信息公开重点,按照不同的公开对象,将与社会公众、被监管机构、内部员工利益和权益密切相关的事项,分步骤、分层次予以公开,努力达到公正便民,依法行政,勤政廉政的要求。
(一)向社会公开。
一是通过公告栏公示。
为保护存款人和广大金融消费者的合法权益,在办公场所设立了监管事项公告栏,将监管法规政策、监管机构职责、管理事项、依据、程序在公告栏内公示,供公众查阅;涉及新增、更正、修订、废除的有关法律依据,及时进行补充、更新。
二是认真做好群众来信来访接待处理。
专门建立了信访工作管理办法,指定专人负责群众举报的登记工作,对信访、实名举报人举报问题限期处理答复。
在接待过程中,我们始终坚持群众利益无小事,给予热情接待和耐心解答,积极提供事项的办理线索和问题的解决途径。
三是重视通过新闻媒体公开。
我们把新闻宣传和信息披露工作作为政府信息公开工作的重要抓手。
加强与各主流新闻媒体的沟通联系,通过定期召开通气会、座谈会等多种形式,及时将银行监管工作的做法、政策以及银行业改革发展成就宣传出去,对重大敏感政策及时做好舆论引导和宣传。
四是加强公众金融知识宣传。
年,根据银监会的统一部署和安排,我分局在辖区开展了银行业公众教育服务日活动,向社会公众集中宣传普及金融知识。
12月,“银行业公众教育服务日活动启动仪式”隆重举行,市金融办主要负责人出席了仪式,驻庆各家银行举行了“面对面宣教活动”,得到社会各界的高度评价,收到了良好的宣传效果。
(二)向被监管机构公开。
主动公开行政许可事项,建立并完善行政许可工作制度和管理机制,以表格的形式详细列明了行政许可项目(范围)、权限(职责)、法律依据条目、期限等材料;制定了各类银行业金融机构的市场准入操作流程,建立统一受理行政许可事项的初审、复审、核准工作制度,汇编成《精细化管理》册。
年,按银监会和省局要求,清理了自成立以来制定的规范性文件,全部向辖区银行业进行了公布。
(三)在系统内公开。
坚持阳光政务、民主管理,凡涉及人才培养交流、干部选拔任用、财务开支、工资福利政策、评先评优等事关每位员工切身利益的事项,均通过全体人员会议、发送文件、办公场所公示、局域网公示等形式公开、公布。
将实施行政许可有关的法律、法规、部门规章以及规范性文件等整理上传到局域网上,并定期更新、补充。
对开展的非现场监管、现场检查等重要监管工作,年度重要工作计划及完成情况等,定期进行公开说明。
定期召开职工代表大会,就年度工作、财务工作等情况进行通报,提请职工审议,对职工提案进行解答,赢得了员工的信任、理解与支持。
在分局内网还设立了“意见箱”、“局长信箱”等,及时收集、听取员工的意见和建议,员工对各项工作的关心和参与程度明显提高,凝聚力、向心力进一步增强。
三、强化监督,增强了政府信息公开工作的有效性
一是严密政府信息公开流程。
建立了政府信息公开的生成机制,使符合政府信息公开范围的公文制发与政府信息公开同步运行。
主动公开政府信息有关工作,按照“谁生成、谁提交、谁维护”的原则,由该信息的主办部门提出是否公开的意见,经办公室审核公文的,办公室对主办部门的公开意见进行审查,由办公室统一对外发布。
二是严格保密要求。
根据《银监会机关政府信息主动公开办理程序》的要求,明确要求以下信息不予公开:
涉及国家秘密的;涉及商业秘密或者公开可能导致商业秘密被泄露的;属于个人隐私或者公开可能导致对个人隐私造成不当侵害的;正在调查、讨论、处理过程中的事项,但法律法规另有规定的除外;公开后可能影响监管部门进行检查、调查、取证等执法活动的等。
三是建立了政府信息公开监督机制。
在系统内和被监管金融机构聘请监督员,对我分局政府信息公开等工作情况进行监督。
重视和欢迎新闻舆论的监督,公布了举报电话,规范了信(电)访、来访接待处理程序,拓宽了社会公众对银行业金融机构以及银监局的监督渠道。
四、加强学习,进一步提升政府信息公开工作水平
年度,我分局无政府信息依申请公开的情况;信息公开未进行收费,也无因政府信息公开申请提起行政复议、行政诉讼的情况。
但工作中,我们体会到还存在一些问题和不足。
比较突出的是,随着居民金融服务需求和消费能力的不断提高,社会公众金融常识缺乏和风险防范意识薄弱,个别部门政府信息工作公开的主动性和责任性不强,我们将进一步加强员工政府信息公开方面专业知识、规定制度的学习,同时,建议政府部门充分利用电视、报纸等受众面广、影响力大的媒体资源和宣传渠道,进一步加大对社会公众的金融知识宣传教育工作力度,并纳入政府信息公开工作内容范围,不断提高社会公众的金融服务消费水平,引导树立正确的维权意识。
年,我分局将按照银监会、甘肃银监局和市委市政府的有关部署和要求,继续加大政府信息公开工作力度,认真贯彻落实市委市政府的相关要求,创新信息公开的渠道、措施,扩大主动公开信息量,增强信息公开工作的主动性和时效性;完善持续动态的政府信息公开维护机制和流程,将信息公开工作进一步融入到日常工作中,实现公开的常态化运行。
进一步促进监管部门、被监管机构与社会公众的相互沟通、交流,不断提高监管工作透明度,保障公民知情权,加大金融宣传教育力度,增进公众对现代金融的了解,维护金融消费者合法权益,促进银行业依法、合规和稳健运行。
市医疗保险工作总结范例
一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施"八四四工程"和具体工作目标的要求,以"学、转、促"活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,"为广大的参保人员服务",不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展"学、转、促"活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是:
服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益"最大化",同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出"经营"意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。
征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。
因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。
由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。
到xxxx年底,参保单位xxx个,占应参保单位的xx%,参保职工xxxx人,占应参保人数的xx.x%,其中在职xxxx人,退休xxxx人,超额完成覆盖人数xxxx人的目标。
共收缴基本医疗保险金xxx万元,其中单位缴费xxx.xx万元,个人缴费xxx.xx万元,共收缴大病统筹基金xx.xx万元,其中单位缴纳xx.xx万元,个人缴纳xx.xx万元。
三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。
为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的xxx家扩展到xxx家,参保人员由xxxx人扩大到xxxx人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的xx%以上。
在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。
其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。
如县社系统共有职工xxx人,其中在职人员xxx人,退休人员xxx人,退休人员与在职职工的比例为x:
x.xx,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的xx%以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。
因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。
在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。
据统计xxxx年申请住院的参保患者xxx人,其中县内住院xxx人,转诊转院xx人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者xxxx人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者xxx人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。
第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。
这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。
一年来疾病发生率x%,大病发生人数占参保人员的x‰,大病占疾病发生率的x%;住院医疗费用发生额为xxx万元,报销金额为xxx万元,其中基本医疗保险统筹基金报销xxx万元,基金支出占基金收入的xx.xx%,大病统筹基金报销xx万元,支出占大病统筹基金收入的xx.xx%。
经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。
五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了x次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。
在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。
一是对xxx名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员xxx名,不符合申报条件人员xx人(其中不符合十种慢性疾病种类xx人,无诊断证明或其他材料的xx人)。
二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院x名副主任医师,x名主治医师和北京友谊医院x名心内科专家组成。
鉴定分二步进行:
第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有xxx名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。
第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在xx月x日-xx月x日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,xxx被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有xxx人(其中检查不合格者xx人,未参加检查者xx人)。
经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共xxx人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从xxxx年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、个人账户管理规范化、现代化。
在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。
经统计xxxx年共向个人账户划入资金xxx.xx万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为xxx.xx万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为xxx.xx万元。
为方便广大参保患者门诊就医,在x个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。
经统计个人账户共支出金额为xxxxxx元,划卡人次为xxxxx人次,个人账户余额为xxx.xx万元。
具体情况
由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,xxxx年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。
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