王琦《中医体质分类判定标准》及其《中医体质分类与判定自测表》.docx
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王琦《中医体质分类判定标准》及其《中医体质分类与判定自测表》.docx
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王琦《中医体质分类判定标准》及其《中医体质分类与判定自测表》
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王琦《中医体质分类判断标准》
中医体质分类与判断
根源:
中国中医药报作者:
中国中医药报
编者按:
中华中医药学会2009年4月9日,《中医体质分类与判断》标准正式公布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨别及与中医体质有关疾病的防治、养生保健、健康管理供给依照,使体质分类科学化、规范化。
该标准将体质分为平易质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个种类,应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交错的方法,经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而成立的体质辨别的标准化工具,并在国家973计划“鉴于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中获取进一步完美。
经过21948例流行病学检查,该标准拥有指导性、广泛性及可参照性,合用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及有关管理人员,并可作为临床实践、判断规范及质量评定的重要参照依照。
该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区(包含香港特别行政区、台湾地域等)试用。
平易质(A型)
.~
整体特点:
阴阳气血调解,以体态适中、面色红润、精力充足等为主要特点。
形体特点:
体形均匀强健。
常有表现:
面色、肤色滋润,头发浓密有光彩,眼光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲惫,精力充足,耐受寒热,睡眠优秀,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉缓和有力。
心理特点:
性格平易爽朗。
发病偏向:
向来生病较少。
对外界环境适应能力:
对自然环境和社会环境适应能力较强。
气虚质(B型)
整体特点:
元气不足,以疲备、气短、自汗等气虚表现为主要特点。
形体特点:
肌肉柔软不实。
常有表现:
向来语音低弱,气短懒言,简单疲备,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特点:
性格内向,不喜冒险。
发病偏向:
易患感冒、内脏下垂等病;病后痊愈迟缓。
对外界环境适应能力:
不耐受风、寒、暑、湿邪。
阳虚质(C型)
整体特点:
阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特点。
形体特点:
肌肉柔软不实。
.~
常有表现:
向来畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特点:
性格多宁静、内向。
发病偏向:
易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:
耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
阴虚质(D型)
整体特点:
阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特点。
形体特点:
体形偏瘦。
常有表现:
手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特点:
性情焦躁,外向好动,开朗。
发病偏向:
易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:
耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
痰湿质(E型)
整体特点:
痰湿凝集,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特点。
形体特点:
体形肥胖,腹部肥满柔软。
常有表现:
面部皮肤油脂许多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特点:
性格偏平易、庄重,多擅长忍受。
.~
发病偏向:
易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:
对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
湿热质(F型)
整体特点:
湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特点。
形体特点:
形体中等或偏瘦。
常有表现:
面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊湿润,女性易带下增加,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特点:
简单心烦焦躁。
发病偏向:
易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:
对夏末秋初湿热天气,湿重或气温偏高环境较难适应。
血瘀质(G型)
整体特点:
血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特点。
形体特点:
胖瘦均见。
常有表现:
肤色晦黯,色素沉稳,简单出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特点:
易烦,健忘。
发病偏向:
易患癥瘕及痛证、血证等。
.~
对外界环境适应能力:
不耐受寒邪。
气郁质(H型)
整体特点:
气机郁滞,以神态抑郁、忧愁柔弱等气郁表现为主要特点。
形体特点:
形体瘦者为多。
常有表现:
神态抑郁,感情柔弱,愁闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特点:
性格内向不稳固、敏感多虑。
发病偏向:
易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:
对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
特禀质(I型)
整体特点:
天生失态,以生理缺点、过敏反响等为主要特点。
形体特点:
过敏体质者一般无特别;先天赋赋异样者或有畸形,或有生理缺点。
常有表现:
过敏体质者常有哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先本性、家族性特点;患胎传性疾病者拥有母体影响胎儿个体生长发育及有关疾病特点。
心理特点:
随禀质不一样状况各异。
发病偏向:
过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗
传性疾病如血友病、天生愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、
发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、
解颅、胎惊等。
.~
对外界环境适应能力:
适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引起宿疾。
中医体质分类的判断
判断方法:
回答《中医体质分类与判断表》中的所有问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转变分,依标准判断体质种类。
中医体质标准化量表
平易质
1.您精力充足吗?
2.您简单疲备吗?
*
3.您说话声音低弱无力吗?
*
4.您感觉郁郁寡欢、情绪低落吗?
*
5.您比一般人耐受不了严寒(冬季的严寒,夏季的冷空调、风扇等)吗?
*
6.您能适应外界自然和社会环境的变化吗?
7.您简单失眠吗?
*
8.您简单忘事(健忘)吗?
*
气虚质
.~
1.您简单疲备吗?
2.您简单气短(呼吸短促,接不上气)吗?
3.您简单心慌吗?
4.您简单头晕或站起时晕眩吗?
5.您比他人简单感冒吗?
6.您喜爱寂静、懒得说话吗?
7.您说话声音低弱无力吗?
8.您活动量稍大就简单出虚汗吗?
阳虚质
1.您手脚发凉吗?
2.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
3.您感觉怕冷、衣服比他人穿得多吗?
4.您冬季更怕冷,夏季不喜爱吹风扇、空调吗?
5.您比他人简单患感冒吗?
6.您吃(喝)凉的东西会感觉不舒畅或怕吃(喝)凉的吗?
7.您受凉或吃(喝)凉的东西后,简单腹泻、拉肚子吗?
阴虚质
1.您感得手脚心发热吗?
2.您感觉身体、脸上发热吗?
3.您皮肤或口唇干吗?
.~
4.您口唇的颜色比一般人红吗?
5.您简单便秘或大便干燥吗?
6.您面部两颧潮红或偏红吗?
7.您感觉眼睛干涩吗?
8.您感觉口干咽燥、总想喝水吗?
痰湿质
1.您感觉胸闷或腹部胀满吗?
2.您感觉身体深重不轻松或不痛快吗?
3.您腹部肥满柔软吗?
4.您有额部油脂分泌多的现象吗?
5.您上眼睑比他人肿(上眼睑有稍微隆起的现象)吗?
6.您嘴里有黏黏的感觉吗?
7.您平常痰多,特别是感觉咽喉部总有痰堵着吗?
8.您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
湿热质
1.您面部或鼻部有油腻感或许油亮发光吗?
2.您脸上简单生痤疮或皮肤简单生疮疖吗?
3.您感觉口苦或嘴里有异味吗?
4.您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?
5.您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?
.~
6.您带下色黄(白带颜色发黄)吗?
(限女性回答)
7.您的阴囊湿润吗?
(限男性回答)
血瘀质
1.您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗?
2.您的两颧部有细微血丝吗?
3.您身体上有哪里痛苦吗?
4.您面色晦黯或简单出现褐斑吗?
5.您会出现黑眼圈吗?
6.您简单忘事(健忘)吗?
7.您口唇颜色偏黯吗?
气郁质
1.您感觉郁郁寡欢、情绪低落吗?
2.您精神紧张、忧愁不安吗?
3.您多愁善感、感情柔弱吗?
4.您简单感觉惧怕或遇到惊吓吗?
5.您胁肋部或乳房胀痛吗?
6.您平白无故叹息吗?
7.您咽喉部有异物感,且吐之不出、咽之不下吗?
特禀质
.~
1.您没有感冒也会打喷嚏吗?
2.您没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗?
3.您有因季节变化、温度变化或异味等原由此咳喘的现象吗?
4.您简单过敏(药物、食品、气味、花粉、季节交替时、天气变化等)
吗?
5.您的皮肤起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
6.您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?
7.您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?
专家答疑
判断出体质后怎样调治?
中医体质课题构成员、北京中医药大学倪诚副教授:
体质是能够调整
的。
体质既禀成于天生,亦关系于后天。
体质的稳固性由相像的遗传
背景形成,年纪、性别等要素也可使体质表现出必定的稳固性。
但是,
体质的稳固性是相对的,个体在生长壮老的生命过程中,因为因受环
境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多要素的影响,会使体
质发生变化。
体质只拥有相对的稳固性,同时拥有动向可变性。
这类
特点是体质可调的基础。
药物及有关治疗方法可纠正机体阴阳、气血、津液失衡,是体质可调
的实践基础。
比方我们创制的化痰祛湿方能减少体内脂肪聚集,改变
.~
脂质代谢,降低血液粘稠度,改良痰湿体质,使病理性脂肪肝获取逆转,并能防备肝纤维性变。
重视不一样体质对疾病与证候的内在联系及对方药等治疗应答反响的
差别是实行个体化诊断、贯彻“因人制宜”思想的详细实践,依据不一样体质种类或状态,或益气,或补阴,或温阳,或利湿,或开郁,或疏
血,以调整机体的阴阳动静、失衡偏向,表现“以人为本”、“治病求本”的治疗原则;提早发现、干涉体质的偏颇状态,进行病因预防、临床先期预防、临床预防,实现调质拒邪、调质防病及调质防变,以实践
中医“治未病”。
如阳虚体质怕冷的人,在饮食上,可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳之品,少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食品,少饮绿茶,还可食当归生姜羊肉汤等。
对于作者:
王琦,江苏高邮人,北京中医药大学教授,中医基础理论专业博士生导师,国家要点学科《中医体质学》学科带头人。
现为享受国务院特别津贴的有突出贡献专家,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选的全国五百名有名老中医之一,为国家科技名词判定委员会中医名词判定委员会委员,中华医学会医疗事故技术判定专家库成员,中国医师协会理事,中华中医药学会临床药物评审委员会副主任委员,中国性学会医学专业委员会副主任委员,英国皇家医学会会员。
国际中医体质研究会主席。
从事临床、科研、教课工作30余年,研究领域为中医基础理论及中医男科学,主要研究方向为中医体质学说。
第一次明确提出中医体质学说观点,主编《中医体质学说》、《中医体质学》将中医体质学分化成一门独立的学科。
主编我国第一部中医男科专著《中医男科学》、《王琦男科学》,确定了中医男科学理论系统。
并提出创办了很多男科病新的诊治理论,如“阳痿从肝论治”,男性不育的病因为“肾虚夹湿热瘀毒虫”,前列腺炎分期论治等,促使了男科疾病诊治的临床改革。
研制发了然我国第一个治疗勃起功能阻碍的中药新药“疏肝益阳胶囊”和治疗
.~
男性不育新药“黄精赞育胶囊”,获取两项国家发明专利。
拯救了濒临失传的中医腹诊法,第一版《中国腹诊》,使腹诊发展为一门系统的中医学科。
主编《中医藏象学》,对中医藏象学作了理论的建立与完美,第一次将其从学说地位确定为学科地位。
附:
9类体质特点与调理方法
●平易质特点:
正常的体质。
调理:
饮食有克制,不要常吃过冷过热或不洁净的食品,粗精粮食要合理搭配。
●气虚质特点:
肌肉柔软,声音低,易出汗,易累,易感冒。
调理:
多食用拥有利气健脾作用的食品,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。
少食空心菜、生萝卜等。
●阳虚质特点:
肌肉不强健,常常感得手脚发凉,衣服比他人穿得多,夏季不喜爱吹空调,喜爱寂静,性格多宁静、内向。
调理:
平常可多食牛肉、羊肉等温阳之品,少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食品,少饮绿茶。
●阴虚质特点:
体形多瘦长,不耐暑热,常感觉眼睛干涩,口干咽燥,总想喝水,皮肤干燥,常常大便干结,简单失眠。
调理:
多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。
合适太极拳、太极剑、气功等项目。
●血瘀质特点:
皮肤较粗拙,眼睛里的红丝好多,牙龈易出血。
调理:
多食山楂、醋、玫瑰花等,少食肥肉等滋腻之品。
可参加各样舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。
●痰湿质特点:
体形肥胖,腹部肥满而柔软。
易出汗,且多黏腻。
常常感觉脸上有一层油。
调理:
饮食应以平淡为主,可多食冬瓜等。
因体形肥胖,易于困倦,故应依据自己的详细状况顺序渐进,长久坚持运动锻炼。
●湿热质特点:
面部和鼻尖老是油光发亮,脸上易生粉刺,皮肤易瘙痒。
常感觉口苦、口臭,性情较焦躁。
调理:
饮食以平淡为主,可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒的食品。
合适中长跑、游泳、登山、各样球类、武术等。
●气郁质特点:
体形偏瘦,常感觉郁郁寡欢、情绪低落,常有胸闷,常常平白无故地叹息,易失眠。
调理:
多食黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等拥有行气、解郁、消食、醒神作用的食品。
气郁体质的人不要总待在家里,要多参加民众性的体育运动项目。
●特禀质特点:
这是一类体质特别的人群。
此中过敏体质的人易对药物、食
物、气味、花粉、季节过敏。
调理:
多食益气固表的食品,少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆等。
居室宜通风优秀。
保持室内洁净,被褥、床单要常常洗晒,可防备对尘螨过敏。
.~
中医体质分类与判断自测表
(中华中医药学会标准)
1、判断方法
回答《中医体质分类与判断表》中的所有问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转变分,依标准判断体质种类。
原始分=各个条目的分会相加。
转变分数=[(原始分-条目数)/(条目数×4)]×100
2、判断标准
平易质为正常体质,其余8种体质为偏颇体质。
判断标准见下表。
平易质与偏颇体质判断标准表
体质种类
条件
判断结果
转变分≧60
分
是
其余8种体质转变分均﹤
30分
平易质
转变分≧60
分
基本是
其余8种体质转变分均﹤
40分
不知足上述条件者
否
转变分≧40
分
是
偏颇体质
转变分30~39分
偏向是
转变分﹤30
分
否
3、示例
.~
示例1:
某人各体质种类转变分如一:
平易质75分,气虚质56分,阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质12分,湿热质15分,血瘀质20分,气郁质18分,特禀质10分。
依据判断标准,固然平易质转变分≧60分,但其余8种体质转变分并未所有﹤40分,此中气虚质转变分≧40分,故这人不可以判断为平易质,应判断为是气虚质。
示例2:
某人各体质种类转变分如一:
平易质75分,气虚质16分,
阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质32分,湿热质25分,血瘀质
10分,气郁质18分,特禀质10分。
依据判断标准,平质转变分≧
60分,同时,痰湿质转变分在30~39之间,可判断为痰湿质偏向,
故这人最后体质判断结果基本是平易质,有痰湿质偏向。
.~
4、表格
阳虚质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)您手脚发凉吗?
1
2
3
4
5
(2)您胃脘部、背部或腰膝部怕
1
2
3
4
5
冷吗?
(3)您感觉怕冷、衣服比他人穿
1
2
3
4
5
得多吗?
(4
)您比一般人不了严寒(冬季
1
2
3
4
5
的严寒,夏季的冷空调、风扇等。
(5
)您比他人简单患感冒吗?
1
2
3
4
5
(6
)您吃(喝)凉的东西会感觉
1
2
3
4
5
不舒畅或许怕吃(喝)凉东西吗?
(7
)你受凉或吃(喝)凉的东西
1
2
3
4
5
后,简单腹泻(拉肚子)吗?
判断结果:
□是□偏向是□否
阴虚质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)您感得手脚心发热吗?
1
2
3
4
5
(2)您感觉身体、脸上发热吗?
1
2
3
4
5
(3)您皮肤或口唇干吗?
1
2
3
4
5
(4)您口唇的颜色比一般人红
1
2
3
4
5
吗?
(5
)您简单便秘或大便干燥吗?
1
2
3
4
5
(6
)您面部两潮红或偏红吗?
1
2
3
4
5
(7
)您感觉眼睛干涩吗?
1
2
3
4
5
(8
)您活动量稍大就简单出虚汗
1
2
3
4
5
吗?
判断结果:
□是□偏向是□否
气虚质
.~
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)你简单疲备吗?
1
2
3
4
5
(2)您简单气短(呼吸短促,接
1
2
3
4
5
不上气吗?
(3)您简单心慌吗?
1
2
3
4
5
(4
)您简单头晕或站起时晕眩
1
2
3
4
5
吗?
(5
)您比他人简单患感冒吗?
1
2
3
4
5
(6
)您喜爱寂静、懒得说话吗?
1
2
3
4
5
(7
)您说话声音无力吗?
1
2
3
4
5
(8)您活动量就简单出虚汗吗?
判断结果:
□是□偏向是□否
痰湿质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)您感觉胸闷或腹部胀满吗?
1
2
3
4
5
(2)您感觉身体学生不轻松或不
1
2
3
4
5
痛快吗?
(3)您腹部肥满柔软吗?
1
2
3
4
5
(4)您有额部油脂分泌多的现象
1
2
3
4
5
吗?
(5
)您上眼睑比他人肿(仍稍微
1
2
3
4
5
隆起的现象)吗?
(6
)您嘴里有黏黏的感觉吗?
1
2
3
4
5
(7
)您平常痰多,特别是咽喉部
1
2
3
4
5
总感觉有痰堵着吗?
(8
)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的
1
2
3
4
5
感觉吗?
判断结果:
□是□偏向是□否
湿热质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)您面部或鼻部有油腻感或许
1
2
3
4
5
.~
油亮发光吗?
(2)你简单生痤疮或疮疖吗?
1
2
3
4
5
(3)您感觉口苦或嘴里有民味
1
2
3
4
5
吗?
(4
)您大使黏滞不爽、有解不尽
1
2
3
4
5
的感觉吗?
(5
)您小便时尿道有发热感、尿
1
2
3
4
5
色浓(深)吗?
(6
)您带下色黄(白带颜色发黄)
1
2
3
4
5
吗?
(限女性)
(7
)您的阴囊部位湿润吗?
(限
1
2
3
4
5
男性)
判断结果:
□是□偏向是□否
血瘀质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
(有些)
(相当)
(特别)
(1)您的皮肤在不知不觉中会出
1
2
3
4
5
现青紫瘀斑(皮下出血)吗?
(2)您两颧部有细微红丝吗?
1
2
3
4
5
(3)您身体上有哪里痛苦吗?
1
2
3
4
5
(4
)您面色晦黯或简单出现褐斑
1
2
3
4
5
吗?
(5
)您简单有黑眼圈吗?
1
2
3
4
5
(6
)您简单忘事(健忘)吗
1
2
3
4
5
(7
)您口唇颜色偏黯吗?
1
2
3
4
5
判断结果:
□是□偏向是□否
特禀质
请依据近一年的体验和感觉,回答
没有
极少
有时
常常
老是
以下问题
(根本不)
(有一点)
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