各类沙盘游戏记录表模板完整.docx
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各类沙盘游戏记录表模板完整.docx
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各类沙盘游戏记录表模板完整
第九小学沙盘游戏反馈表
姓名:
性别:
年龄:
对话时长:
分钟活动时间:
序号
问题
应答
备注
1
你喜欢这次沙盘活动吗?
2
如果让你给作品起个名字你认为是什么?
3
整个作品中你最满意的是哪部分?
4
活动中最让你开心或者感动的事情是什么?
5
完成作品后,你有什么感觉?
第九小学沙盘游戏反馈表
姓名:
性别:
年龄:
对话时长:
分钟活动时间:
序号
问题
应答
备注
1
你喜欢这次沙盘活动吗?
2
如果让你给作品起个名字你认为是什么?
3
整个作品中你最满意的是哪部分?
4
活动中最让你开心或者感动的事情是什么?
5
完成作品后,你有什么感觉?
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人:
贾善娟
来访者个人基本信息
时间
地点
姓名
性别
出生年月
年龄
班级:
家庭信息:
。
来访者所完成沙盘的基本信息
开始时间
结束时间
总耗时
沙盘主题
沙盘类型
干
模具总数
第一个模具
最后一个模具
来访者沙盘使用模具种类、数量情况记录
模具分类
具体模具及数量
分类总数
备注
人物类
1.宗教、神话人物()2.普通人()3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物()4.不同职业的人()5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物()6.战斗格斗人物()7.死亡象征物()8.肢体部位()
动物类
1.四脚动物()2.鸟类()3.昆虫()4.水族()5.爬行类和两栖动物()6.神话、幻想动物()7.史前动物()8.拟人化动物()9.动物的各部位和损坏动物()
植物类
1.树木()2.花卉()3.草本()4.蔬菜瓜果()
建筑物类
1.现代化都市建筑()2.田园风光建筑()3.不同国家、民族、宗教风格建筑()4.公共设施类连接物与障碍物()
家具与生活用品类:
1.家具()2.家用电器()3.生活设施()4.生活用品()5.服饰()6.照明物()7.体育器材()8.乐器()9.通信定位()10.反光物()11休闲娱乐()
交通运输工具类:
1.陆路交通()2.水上交通()3.军事交通()
石头贝壳类:
1.石头()2.贝壳()
其他:
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人:
贾善娟
姓名:
性别:
年龄:
序号
项目
内容
1
作品
完成时间
2
玩具摆放顺序
3
玩具移动频次
4
咨询师与来访者的交流
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人:
贾善娟
来访者个人基本信息
时间
地点
姓名
性别
出生年月
年龄
班级:
家庭信息:
。
来访者所完成沙盘的基本信息
开始时间
结束时间
总耗时
沙盘主题
沙盘类型
干
模具总数
第一个模具
最后一个模具
来访者沙盘使用模具种类、数量情况记录
模具分类
具体模具及数量
分类总数
备注
人物类
1.宗教、神话人物()2.普通人()3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物()4.不同职业的人()5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物()6.战斗格斗人物()7.死亡象征物()8.肢体部位()
动物类
1.四脚动物()2.鸟类()3.昆虫()4.水族()5.爬行类和两栖动物()6.神话、幻想动物()7.史前动物()8.拟人化动物()9.动物的各部位和损坏动物()
植物类
1.树木()2.花卉()3.草本()4.蔬菜瓜果()
建筑物类
1.现代化都市建筑()2.田园风光建筑()3.不同国家、民族、宗教风格建筑()4.公共设施类连接物与障碍物()
家具与生活用品类:
1.家具()2.家用电器()3.生活设施()4.生活用品()5.服饰()6.照明物()7.体育器材()8.乐器()9.通信定位()10.反光物()11休闲娱乐()
交通运输工具类:
1.陆路交通()2.水上交通()3.军事交通()
石头贝壳类:
1.石头()2.贝壳()
其他:
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人:
贾善娟
姓名:
性别:
年龄:
序号
项目
内容
1
作品
完成时间
2
玩具摆放顺序
3
玩具移动频次
4
咨询师与来访者的交流
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人:
贾善娟
来访者个人基本信息
时间
地点
姓名
性别
出生年月
年龄
班级:
家庭信息:
。
来访者所完成沙盘的基本信息
开始时间
结束时间
总耗时
沙盘主题
沙盘类型
干
模具总数
第一个模具
最后一个模具
来访者沙盘使用模具种类、数量情况记录
模具分类
具体模具及数量
分类总数
备注
人物类
1.宗教、神话人物()2.普通人()3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物()4.不同职业的人()5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物()6.战斗格斗人物()7.死亡象征物()8.肢体部位()
动物类
1.四脚动物()2.鸟类()3.昆虫()4.水族()5.爬行类和两栖动物()6.神话、幻想动物()7.史前动物()8.拟人化动物()9.动物的各部位和损坏动物()
植物类
1.树木()2.花卉()3.草本()4.蔬菜瓜果()
建筑物类
1.现代化都市建筑()2.田园风光建筑()3.不同国家、民族、宗教风格建筑()4.公共设施类连接物与障碍物()
家具与生活用品类:
1.家具()2.家用电器()3.生活设施()4.生活用品()5.服饰()6.照明物()7.体育器材()8.乐器()9.通信定位()10.反光物()11休闲娱乐()
交通运输工具类:
1.陆路交通()2.水上交通()3.军事交通()
石头贝壳类:
1.石头()2.贝壳()
其他:
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人:
贾善娟
姓名:
性别:
年龄:
序号
项目
内容
1
作品
完成时间
2
玩具摆放顺序
3
玩具移动频次
4
咨询师与来访者的交流
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人:
贾善娟
来访者个人基本信息
时间
地点
姓名
性别
出生年月
年龄
班级:
家庭信息:
来访者所完成沙盘的基本信息
开始时间
结束时间
总耗时
沙盘主题
沙盘类型
模具总数
第一个模具
最后一个模具
来访者沙盘使用模具种类、数量情况记录
模具分类
具体模具及数量
分类总数
备注
人物类
1.宗教、神话人物()2.普通人()3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物()4.不同职业的人()5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物()6.战斗格斗人物()7.死亡象征物()8.肢体部位()
动物类
1.四脚动物()2.鸟类()3.昆虫()4.水族()5.爬行类和两栖动物()6.神话、幻想动物()7.史前动物()8.拟人化动物()9.动物的各部位和损坏动物()
植物类
1.树木()2.花卉()3.草本()4.蔬菜瓜果()
建筑物类
1.现代化都市建筑()2.田园风光建筑()3.不同国家、民族、宗教风格建筑()4.公共设施类连接物与障碍物
(1))
家具与生活用品类:
1.家具()2.家用电器()3.生活设施()4.生活用品()5.服饰()6.照明物()7.体育器材()8.乐器()9.通信定位()10.反光物()11休闲娱乐()
交通运输工具类:
1.陆路交通()2.水上交通()3.军事交通()
石头贝壳类:
1.石头()2.贝壳()
其他:
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人:
贾善娟
姓名:
性别:
年龄:
序号
项目
内容
1
作品
完成时间
2
玩具摆放顺序
3
玩具移动频次
4
咨询师与来访者的交流
克拉玛依市第九小学沙盘成品照片记录
时间:
记录人:
正面图
俯视图
侧面图
克拉玛依市第九小学沙盘活动小结
时间:
记录人:
沙盘活动小结
我爱阅读
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课外阅读记录卡
班级_____________姓名________________
日期
书名
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看书态度
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效率和收获
(打√)
家长签字
优良及
优良及
优良及
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优良及
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优良及
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优良及
优良及
优良及
优良及
优良及
优良及
优良及
优良及
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优良及
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优良及
优良及
培训记录表
培训主题
培训目的
培训时间
培训地点
培训人
培训对象
培训内容摘要:
参加培训人员及考核成绩
NO
部门
姓名
成绩
NO
部门
姓名
成绩
1
17
2
18
3
19
4
20
5
21
6
22
7
23
8
24
9
25
10
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