农业保险条款框架范本养殖业草案.docx
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农业保险条款框架范本养殖业草案
养殖业保险条款框架范本
(说明:
本条款框架根据2009年10月1日生效的《保险法》修改,具体条款内容可根据需要增、减。
在使用时,每一条的条目题目及方括号应该删去,保持体例的统一。
斜体字部分为简要提示内容,在使用时应删去,下划线部分为可选择内容,可根据需要删减或修改,其他内容可根据需要在省略号处添加。
加粗描黑的部分体现了保险人的免责条款说明义务,应按框架规范加粗。
以下凡涉及A、B、C表述的,任选其一。
个别产品确需采用明显不同于本框架范本的,可按有关规定向保险监管部门申报。
)
总则
第条[合同构成]
本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
保险标的
第条[一般标的]
符合下列条件的XXXX可作为本保险合同的保险标的(以下简称“保险XXXX”):
(一)…
(二)…
……
投保人应将符合上述条件的XXXX全部投保,不得选择投保。
第条[不保标的]
下列XXXX不属于本保险合同的保险标的:
(一)…
(二)…
……
保险责任
第条[损失原因]
在保险期间内,由于下列原因直接造成保险XXXX的死亡,死亡率达到X%以上的,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿:
(一)…
(二)…
……
责任免除
第条[情形除外]
出现下列任一情形时,保险人不负责赔偿:
第条[原因除外]
下列原因造成的损失、费用,保险人不负责赔偿:
(一)投保人及其家庭成员、被保险人及其家庭成员、投保人或被保险人雇用人员的故意行为、管理不善;
(二)行政行为或司法行为;
(三)保险XXX在疾病观察期内患有保险责任范围内的疾病;
……
第条[损失除外]
下列损失、费用,保险人也不负责赔偿:
(一)…
(二)…
…
(…)A.本保险合同中载明的免赔额;
B.按本保险合同中载明的免赔率计算的免赔额;
C.本保险合同中载明的免赔额以及按本保险合同中载明的免赔率计算的金额,两者以高者为准。
第条[其他除外]
其他不属于本保险合同责任范围内的损失、费用,保险人也不负责赔偿。
保险金额与免赔额(率)
第条[保险金额]
保险XXXX的每头(只)保险金额参照…,由投保人与保险人协商确定,并在保险单中载明,但最高不得超过……。
保险金额=每头(只)保险金额×保险数量
保险数量以保险单载明为准。
第条[免赔额(率)]
A.每次事故的免赔额为…。
B.每次事故的免赔率为…。
C.每次事故的免赔额(率)由投保人与保险人在订立保险合同时协商确定,并在保险单中载明。
保险期间
第条[保险期间]
A.本保险合同的保险责任期间自保险XXXX…时起,至…时止,但不得超出保险单载明的保险期间范围。
B.除另有约定外,本保险合同的保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
(简要说明:
A.适用于按生长周期承保的情况,B.适用于按年承保的情况,二者选其一。
肉用禽畜多适用于按饲养周期承保的情况,种用禽畜多适用于按年承保的情况。
若同一保险合同同时承保肉用和种用禽畜,可确定各自不同的保险责任期间,但保险期间应相同。
)
第条[疾病观察期]
A.自本保险期间开始之日起…日内为保险XXXX的疾病观察期。
保险期间届满续保的XXX,免除观察期。
B.自本保险责任期间开始之日起…日内为保险XXXX的疾病观察期。
保险期间届满续保的XXX,免除观察期。
(简要说明:
A适用于规定了保险期间的情况;B适用于规定了保险责任期间的情况。
)
保险费
第条
(简要说明:
有特殊要求时,插入约定内容)
保险人义务
第条[明确说明义务]
订立保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明保险合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
第条[签发保单义务]
本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第条[保险合同解除权行使期限]
保险人依据第…条所取得的保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除保险合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿责任。
(本下划线部分也可选择放在投保人、被保险人义务[如实告知义务]中)
第条[补充索赔证明和资料的通知]
保险人按照第…条(投保人、被保险人义务中[索赔材料提供义务]条款)的约定,认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第条[及时核定、赔付义务]
保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但本保险合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。
保险合同对赔偿保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。
保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。
第条[先行赔付义务]
保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务
第条[如实告知义务]
订立保险合同,保险人就保险XX或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿责任。
(本下划线部分也可选择放在保险人义务[保险合同解除权行使期限]中)
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿保险金的责任。
(本下划线部分也可选择放在保险人义务[保险合同解除权行使期限]中)
第条[交付保险费义务]
除另有约定外,投保人应在保险合同成立时交清保险费。
…
第条[防灾义务]
被保险人应当遵守国家以及地方有关XXXX养殖管理的规定,搞好养殖管理,建立、健全和执行防疫、治疗的各项规章制度,接受畜牧兽医部门和保险人的防疫防灾检查及合理建议,切实做好安全防疫防灾工作,维护保险XXXX的安全。
保险人可以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查,及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,投保人、被保险人应该认真付诸实施。
投保人、被保险人未按照约定履行其对保险标的安全应尽责任的,保险人有权要求增加保险费或解除保险合同。
第条[保险标的转让通知义务]
保险XXXX转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人。
因保险XXXX转让导致危险程度显著增加的,保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。
被保险人、受让人未履行本条规定的通知义务,因转让导致保险XXX危险程度显著增加而发生保险事故的,保险人不承担赔偿保险金的责任。
第条[危险程度增加通知义务]
在保险合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人,保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。
被保险人未履行前款约定的通知义务的,因保险XXXX的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
第条[保险事故通知义务]
知道保险事故发生后,被保险人应该:
(一)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿保险金的责任;
(二)及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外;
(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查。
第条[索赔材料提供义务]
被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:
(一)……;
……
(N)投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
被保险人未履行前款约定的义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
赔偿处理
第条[保险利益]
保险事故发生时,被保险人对保险XXXX不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金。
第条[残值处理]
保险XXX遭受损失后,如果有残余价值,应由双方协商处理。
如折归被保险人的,由双方协商确定其价值,并在保险赔款中扣除。
第条[标的损失计算]
保险XXXX发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:
….
第条[保险数量的赔偿计算]
发生保险事故时,保险单载明的保险数量小于其可保数量时,可以区分保险数量与非保险数量的,保险人以保险单载明的保险数量为赔偿计算标准;无法区分保险数量与非保险数量的,保险人按保险单载明的保险数量与可保数量的比例计算赔偿。
保险单载明的保险数量大于其可保数量时,保险人以可保数量为赔偿计算标准。
本条所指可保数量指符合第…条规定的保险XXX实际养殖数量。
第条[超额保险计算]
发生保险事故时,若保险XXXX每头(只)保险金额低于或等于出险时的实际价值,则以每头(只)保险金额为赔偿计算标准;若保险XXXX每头(只)保险金额高于出险时的实际价值,则以出险时的实际价值为赔偿计算标准。
第条[重复保险]
保险事故发生时,如果存在重复保险,保险人按照本保险合同的相应保险金额与其他保险合同及本保险合同相应保险金额总和的比例承担赔偿责任。
其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。
若被保险人未如实告知导致保险人多支付赔偿金的,保险人有权向被保险人追回多支付的部分。
第条[冲减保额]
保险XXXX发生部分损失,保险人履行赔偿义务后,本保险合同的保险金额、保险数量自损失发生之日起相应减少,保险人不退还保险金额减少部分的保险费。
第条[不实索赔处理]
未发生保险事故,被保险人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿请求的,保险人有权解除保险合同,并不退还保险费。
投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿责任,不退还保险费。
保险事故发生后,投保人、被保险人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿责任。
第条[代位求偿]
发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利,被保险人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险事故发生后,保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任;保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以扣减或者要求返还相应的保险金。
第条[诉讼时效]
被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
争议处理与法律适用
第条[争议处理方式]
因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。
协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向人民法院起诉。
第条[法律适用]
与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议,适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)。
其他事项
第条[合同生效](可以根据业务实际情况选择下列之一的表述方式)
A.本保险合同自成立时起生效。
(简要说明:
适用于没有对保险合同的生效附条件或附期限的情况)。
B.______________________________________________________________________________________________________________________________B.________________________________________________________________________________________________________________________________。
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________方式核定结果通知被保险人__________________________________________________________________________________________________________________本保险合同自……条件成就时起/自……期限届满时起生效。
(简要说明:
适用于对保险合同的生效附条件或附期限的情况)。
(简要说明:
本条可选。
)
第条[保险标的转让退保约定]
因保险XXX转让导致危险程度显著增加的,保险人自收到第…条规定的通知之日起三十日内,可以按照保险合同约定增加保险费或者解除保险合同。
保险人解除保险合同的,按…(按年承保为“短期费率”,短期承保为“日比例”)计收自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费。
第条[合同终止约定]
保险XXX发生全部损失,属于保险责任的,保险人在履行赔偿义务后,本保险合同终止;不属于保险责任的,本保险合同终止,保险人按…(按年承保为“短期费率”,短期承保为“日比例”)计收自保险责任开始之日起至损失发生之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费。
释义
第条[释义]
本保险合同涉及下列术语时,适用下列释义:
(一)…
…
附录:
短期费率表
保险
期间
一
个
月
二
个
月
三
个
月
四
个
月
五
个
月
六
个
月
七
个
月
八
个
月
九
个
月
十
个
月
十
一
个
月
十
二
个
月
年费率的百分比
10
20
30
40
50
60
70
80
85
90
95
100
注:
不足一个月的部分按一个月计收。
(简要说明:
按年承保且风险平均分布的可附上述短期费率表)
说明:
考虑到政策性农业保险的特殊性,其条款、费率由政府相关部门主导制定为主,保险公司更改余地不大。
因此,以上框架主要适用于商业性农业保险。
对于政策性农险条款,在不违反法律法规和基本原则的基础上,可根据政府要求并结合业务实际情况制定,不受此框架的限制。
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- 关 键 词:
- 农业 保险条款 框架 范本 养殖业 草案