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温病的辨证真题精选
2019年温病的辨证真题精选
[填空题]
1温病病邪的传变有哪几种形式?
参考答案:
1)自表入里。
属病发于表的新感温病的传变,即温邪沿卫气营血层次呈渐进性的传变,它多始于卫分,继而破卫入气,由气入营,由营及血。
2)自里达表。
属病发于里伏邪温病的传变形式。
如开始就见气分或营分、血发病变,而后转出气分,逐渐趋向好转、痊愈。
3)传变不分表里渐次。
有气分未罢而内陷营血者(卫营或卫血同病),有卫气同病者,有气血营同病者。
4)不传。
在某一病变阶段,病情不再传变而痊愈。
[单项选择题]
2、区别血分证和营分证的基本要点是:
().
A.身热躁扰
B.昏狂谵妄
C.斑疹隐隐
D.吐血衄血
参考答案:
D
[填空题]
3何谓“卫气同病”?
举例说明之。
参考答案:
1)“卫气同病”是指卫分之邪未尽,而气分之热又炽,临床表现为卫分证未罢而气分证又现。
亦有一病即卫分、气分证候并见的。
2)如春温初起症见身热、心烦、口渴、尿黄、苔薄黄、脉数等为气分证的同时,又有微恶风寒、头身疼痛、脉浮等卫分表现。
[单项选择题]
4、发热恶寒,汗出,口渴,心烦,头痛如劈,舌红苔黄,脉滑数,属于:
().
A.卫分证
B.卫气同病
C.气分证
D.卫营同病
参考答案:
B
[填空题]
5血分与营分在病理变化和证候表现上有何异同?
参考答案:
1)病理变化:
相同的是都有营血耗伤,心神被扰。
不同的是,血分以热盛迫血,热瘀交结为主;营分以热损营阴为主。
2)证候表现;相同的是都有身热,口干反不甚渴饮,神昏谵语,肌肤斑疹,舌质绛,脉细数等。
不同的是,血分以舌质深绛甚至紫绛,斑疹显露,吐血、衄血等各种出血见症以及躁扰昏狂为主要特点;营分以舌质红绛,斑疹隐隐,心烦不寐,时有谵语为主要特点。
[单项选择题]
6、下列何证属温病发展过程中正盛邪实,剧烈交争的极期阶段:
().
A.邪袭肺卫证
B.热陷心包证
C.胃热炽盛证
D.热灼营阴证
参考答案:
C
[填空题]
7为什么要以舌质深绛、斑疹显露及出血见症作为血分证的辨证要点?
参考答案:
因为舌质深绛、斑疹显露、出血见症,
1)是血分证耗血动血之变的主要临床表现。
2)是血分证热盛迫血,热瘀交结病理特点的主要表现。
3)是与营分证鉴别诊断的主要依据。
[单项选择题]
8、以“卫气营血”作为温病辨证施治体系的医家是:
().
A.吴又可
B.王孟英
C.吴鞠通
D.叶天士
参考答案:
D
[填空题]
9试述营分证的基本病理、临床特点、辨证要点和传变趋向。
参考答案:
1)基本病理:
营热阴伤,心神受扰。
2)临床特点:
身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数。
3)辨证要点是:
身热夜甚,心烦谵语,舌质红绛。
4)传变趋向:
①外透气分。
②内传血分。
[单项选择题]
10、邪在气分的辨证要点:
().
A.身热口苦而渴,舌红苔黄
B.壮热心烦,口渴汗多
C.但发热,不恶寒,口渴苔黄
D.身热汗出,烦渴,咳喘,舌红苔黄
参考答案:
C
[填空题]
11试述温病气分证的基本病理、临床特点、辨证要点和传变趋向。
。
参考答案:
1)基本病理:
邪盛而正气抗御力亦较强,邪正剧争,里热蒸迫,津液耗伤。
2)临床特点:
发热不恶寒,汗多,渴欲冷饮,舌苔黄燥,脉洪大等。
3)辨证要点:
发热,汗出,口渴,苔黄。
4)传变趋向:
①病邪顿挫不传,邪去病愈。
②内陷营血
[单项选择题]
12、温病证见壮热烦渴、头痛如劈、烦躁不安、肌肤发斑、吐血衄血、舌绛苔黄、脉数。
其病变阶段为:
().
A.气分
B.气营分
C.血分
D.气营血分
参考答案:
D
[填空题]
13卫分证与太阳表寒证的发热恶寒各有何特点?
为什么?
参考答案:
1)太阳表寒证发热恶寒的特点是:
恶寒重,发热轻。
2)卫分证发热恶寒的特点是:
发热重,恶寒轻。
3)温为阳邪,卫气抗邪于表,两阳相争故发热重而恶寒轻。
[单项选择题]
14、血分证的辨证要点是:
().
A.发热微恶寒、口微渴
B.但热不寒、口渴苔黄
C.身热夜甚、舌质红绛、心烦谵语
D.舌质深绛、斑疹及出血
参考答案:
D
[填空题]
15试述卫分证的基本病理、临床特点、辨证要点、传变趋向。
参考答案:
1)基本病理:
温邪袭表,肺卫失宣。
2)临床特点:
发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,咳嗽,口渴,苔薄白,舌边尖红,脉浮数等。
3)辨证要点:
发热与恶寒并见,口微渴。
4)传变趋向:
①邪从表解而不传。
②邪由卫入气。
③邪由肺卫逆传心包。
[单项选择题]
16、热灼营阴、心神被扰神志异常的表现是:
().
A.心烦不寐,神昏谵语
B.躁扰不安,神昏谵语
C.神昏谵语,舌蹇肢厥
D.时明时昧,时有谵语
参考答案:
A
[填空题]
17温病辨证的临床意义是什么?
参考答案:
1)归纳证候类型。
2)分析病理机转。
3)判断病位深浅。
4)阐明证候传变。
5)提供治疗依据。
[单项选择题]
18、病在上焦可见:
().
A.神昏谵语
B.便秘
C.抽搐
D.舌干绛而痿
参考答案:
A
[填空题]
19温邪侵犯人体后病理变化主要表现是什么?
参考答案:
主要表现在卫气营血和三焦所属脏腑功能失调和实质损害。
[单项选择题]
20、湿热酿痰蒙闭心窍可归属于:
().
A.气分证
B.血分证
C.阴伤证
D.卫分证
参考答案:
A
[填空题]
21温病学说中对三焦的认识与前人的论述主要区别在哪里?
参考答案:
1)前人对三焦的认识主要是指生理功能和划分人体部位。
2)在温病学说中是指温病过程中互有联系的三类证候或三个阶段,作为温病辨证施治的依据。
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[单项选择题]
22、血分证可见:
().
A.高热,大渴,苔黄燥
B.发热恶寒,头痛,苔薄白
C.斑疹、神昏、舌深绛
D.发热恶寒,咳嗽,脉浮数
参考答案:
C
[填空题]
23营分证的含义是什么?
它的病理特点有哪些?
参考答案:
1)营分证是指热邪深入营分,劫灼营阴,扰乱心神而产生的一个证候类型。
2)它的病理特点是:
热灼营阴,心神被扰。
[单项选择题]
24、温病灼热,躁扰,唇裂,斑疹透露,衄血,舌绛少苔。
辨证为:
().
A.气分病证
B.血分病证
C.气血两燔病证
D.气营两燔病证
参考答案:
B
[填空题]
25试述营分证的传变特点。
参考答案:
1)外出气分。
2)内陷血分。
[单项选择题]
26、足太阴脾的病变可归属于:
().
A.上焦病证
B.中焦病证
C.下焦病证
D.血分证
参考答案:
C
[多项选择题]
27、中焦病证所涉及的脏腑是:
()。
A.心
B.肺
C.脾
D.肾
E.胃
参考答案:
C,E
[填空题]
28温病学说对于卫气营血的认识与前人的论述主要区别在哪里?
参考答案:
1)温病学说产生前主要是指生理功能。
2)温病学说则是作为温病过程中四个互有联系的证候和病变阶段,以反映其所属脏腑的功能失调及实质损害。
[多项选择题]
29、手太阴肺病证的辨证要点是:
().
A.身热
B.咳喘
C.苔黄
D.肢厥
E.汗多
参考答案:
A,B
[填空题]
30内陷
参考答案:
邪气亢盛,正气不能抗邪外出而病邪迅速深入营血的病理过程称为内陷。
如病在卫分而直接侵入营分。
[多项选择题]
31、足太阴脾病证的辨证要点是:
().
A.恶寒发热
B.便秘
C.身热不扬
D.神昏
E.苔腻
参考答案:
C,E
[填空题]
32气血两燔
参考答案:
燔,焚烧之意。
气血两燔是指气分和血分均有邪热炽盛的证候,亦即气分证与血分证同见。
[多项选择题]
33、营分邪热的转化途径有:
().
A.转出气分
B.内陷心包
C.深入血分
D.引动肝风
E.透出卫表
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]
34卫营同病
参考答案:
指病邪已入营分,见有营分证而卫分证未解的证候,或病发于营分而兼见卫分证的病证。
[多项选择题]
35、初起邪在上焦手太阴肺的温病有:
().
A.风温
B.暑温
C.秋燥
D.暑秽
E.冒暑
参考答案:
A,C,E
[填空题]
36卫气同病
参考答案:
指温邪由表入气分,而卫分之证未解的证候,或温邪同时侵犯卫表和气分,而同时见有卫分证和气分证的证候。
[多项选择题]
37、卫气营血在温病辨治中的意义是:
().
A.代表温病病变过程中的各个不同证候类型
B.标志着病情浅深、轻重的不同程度
C.观察病邪感受的途径
D.作为立法处方的依据
E.反映温病发展过程中的传变规律
参考答案:
A,B,D,E
[填空题]
38从三焦辨证角度看卫气营血辨证,中焦病变无()证而有气分证和()病证。
参考答案:
卫分;营血
[多项选择题]
39、下焦病候的主要表现是在:
().
A.足厥阴肝经
B.足少阳胆经
C.足少阴肾经
D.足太阳膀胱经
E.手阳明大肠经
参考答案:
A,C
[填空题]
40邪在上焦包括()与()的病变。
参考答案:
手太阴肺;手厥阴心包
[多项选择题]
41、热陷心包证与营分证的区别在于前者具有下列见证:
().
A.昏愦
B.肢厥
C.发热
D.谵语
E.舌蹇
参考答案:
A,B,E
[填空题]
42卫气营血辨证和三焦辨证的临床意义是()类型、()、明确病变部位、掌握病势轻重,从而确立治疗大法。
参考答案:
归纳证候;认识病情传变
[填空题]
43卫气营血辨证理论是由清代温病学家()创立的,三焦辨证理论是由清代温病学家()创立的。
参考答案:
叶天士;吴鞠通
[填空题]
44温邪侵犯人体发病后的病理变化,主要表现为()和()的功能失调和实质损害。
参考答案:
卫、气、营、血;三焦所属脏腑
[填空题]
45邪入中焦为病,病变部位包括足阳明胃,(),()等。
参考答案:
手阳明大肠;足太阴脾
[填空题]
46气分证的辨证要点是:
但发热,不恶寒,(),()。
参考答案:
口渴;苔黄
[填空题]
47邪入下焦为病,病变部位包括()和()。
参考答案:
足厥阴肝;足少阴肾
[多项选择题]
48、温病是否传变取决于:
().
A.邪气的性质
B.病人体质的强弱
C.治疗是否及时
D.治疗是否恰当
E.病情的轻重
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]
49气营两燔
参考答案:
燔,焚烧之意。
气营两燔是指气分和营分均有邪热炽盛的证候,亦即气分证与营分证同见。
[填空题]
50化燥
参考答案:
病变过程中因津液消耗而出现燥象称为化燥。
[多项选择题]
51、下列哪些证候类型可属于中焦病候?
()
A.湿热困脾
B.邪结肠腑
C.邪在少阳
D.热郁胸膈
E.胃热亢盛
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
52、上焦证型包括的证候是:
().
A.发热微恶风寒,头痛,口渴,咳嗽,脉浮数,苔薄白
B.舌红绛,神昏谵语或昏愦不语,舌蹇,灼热肢厥
C.身热、汗出、口渴、咳嗽、气喘、苔黄、脉数
D.身热不扬,神识昏蒙,时或谵语,胸闷脘痞,苔腻,脉濡数
E.潮热便秘,腹胀满,苔黄黑而燥,脉沉实
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
53、初起病在中焦脾胃的温病有:
().
A.风温
B.冒暑
C.秋燥
D.暑秽
E.湿温
参考答案:
D,E
[填空题]
54化火
参考答案:
病变中出现火热症候的过程称为化火,凡外感六淫,内伤七情及气血痰食阻滞,均可出现身热面赤、口干口苦、烦躁便秘、斑疹。
[多项选择题]
55、三焦辨证之上焦证型与卫气营血辨证中有关的是:
().
A.卫分病变
B.气分病变
C.营分病变
D.血分病变
E.阴伤病变
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]
56卫分证的含义是什么?
它的病理特点有哪些?
参考答案:
1)卫分证是指温邪侵犯卫表,导致卫气功能失调而引起的表热证。
2)病理特点是:
温邪袭表,肺卫失宣。
[多项选择题]
57、壮热烦渴,头痛如劈,狂躁不安,肌肤发斑,吐血衄血,舌紫绛,苔黄燥,脉数。
其病变阶段是:
().
A.气分
B.营分
C.血分
D.卫营同病
E.气血同病
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
58、邪热深入下焦足少阴肾可见症状有:
().
A.心中憺憺大动
B.身热颧红
C.有汗不解
D.手足心热甚于手足背
E.苔黄燥
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
59、卫分证与气分证的主要鉴别依据有:
().
A.是否咳嗽
B.是否有白苔
C.是否出汗
D.是否恶寒
E.是否发热
参考答案:
B,D
[填空题]
60温病邪在上焦肺经有哪两个主要证候类型?
其辨证要点是什么?
参考答案:
1)上焦肺经的证候类型,即邪在肺卫和邪热壅肺。
2)邪在肺卫的辨证要点是发热,恶寒,口微渴,脉浮数。
3)邪热壅肺的辨证要点是身热汗出,口渴,苔黄脉数。
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