崇州市医院上半年卫生类人员招聘试题及解析.docx

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崇州市医院上半年卫生类人员招聘试题及解析

崇州市医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、细菌菌毛的观察须用（）。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【答案】A

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

2、松果体分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。

故选D。

3、患者气短，查体：

气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。

A、右侧气胸

B、肺气肿

C、右侧胸腔积液

D、右侧肺不张

【答案】C

【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

故选C。

4、骨折愈合过程中不会出现（）。

A、骨性骨痂

B、软骨骨痂

C、血肿

D、病理性钙化

【答案】D

【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。

这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。

故选D。

5、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是（）。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

【答案】D

【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：

颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感；而颈动脉搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。

故选D。

6、抗酸染色呈红色的是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、霍乱弧菌

C、大肠杆菌

D、结核分枝杆菌

【答案】D

【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏感，可被巴氏消毒法杀死，对抗结核药物易产生耐药性。

7、促胃液素的生理作用有（）。

A、刺激胃黏膜细胞增生

B、刺激壁细胞分泌盐酸

C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有：

（1）刺激胃黏膜细胞增殖；

（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

8、Ⅲ型超敏反应又称（）。

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【答案】C

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：

Ⅰ型速发型超敏反应，即过敏反应；Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；Ⅳ型超敏反应，即迟发型超敏反应。

9、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHCO3、3％氯化钠液

B、普通胰岛素、KCl、3％氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免出现严重后果。

10、反馈信息是指（）。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【答案】B

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。

反馈分为正反馈和负反馈两种形式。

故选B。

11、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病（）。

A、结核性多浆膜腔积液：

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

B、间皮瘤

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸、腹膜转移

【答案】A

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。

12、消除半衰期对临床用药的意义（）。

A、可确定给药剂量

B、可确定给药间隔时间

C、可预测药物在体内消除的时间

D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

【答案】BCD

【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

意义包括：

①是药物分类的依据，长中短效；②可确定给药间隔：

半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；③可预测药物基本消除时间；④可预测药物达稳态血药浓度时间。

故选BCD。

13、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟肼

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。

14、下列哪项不是血清的特点（）。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。

故选D。

15、正常人腋测法体温为（）。

A、36.5~37℃

B、36~37℃

C、36.3~37.2℃

D、36.5~37.5℃

【答案】D

【解析】正常人腋温测量法为36.5℃（范围36.0~37.0℃，比口温低0.3~0.5℃）。

故选B。

16、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

（）

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【答案】D

【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

故选D。

17、传染性单核细胞增多症（）。

A、红细胞减少

B、白细胞减少，m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加，有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少，血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

18、耐碱不耐酸的是（）。

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、结核分枝杆菌

【答案】C

【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞，耐碱不耐酸。

19、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。

A、肾小管液中的溶质浓度增高

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。

故选A。

20、典型肠阿米巴病的粪便为（）。

A、果酱样大便

B、黏液脓血便

C、米泔水样便

D、血水样便

【答案】A

【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。

21、药物排泄的主要器官是（）。

A、肾

B、胆道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。

排泄器官主要肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。

故选A。

22、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。

A、嗜酸性粒细胞

B、巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

【答案】D

【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

23、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【答案】B

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

24、急性苯中毒时主要损害（）。

A、神经系统

B、造血系统

C、呼吸系统

D、循环系统

【答案】A

【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

故选A。

25、风湿性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎：

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。

突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。

26、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

27、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

（3）一般不给碱性药物。

28、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是（）。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸，曾成为尼克酸，是维生素PP的一种，烟酸能抑制脂肪动员，使肝中VLDL的合成下降，从而降低血浆胆固醇。

但如果大量服用烟酸或烟酰酸（每日1-6g）会引发血管扩张、脸颊潮红、痤疮及胃肠不适等毒性症状。

故选C。

29、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体：

消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

首选的辅助检查（）。

A、B超

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

【答案】D

【解析】首选肠镜检查。

30、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【答案】C

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。

故选C。

31、下列哪种细菌一般不用革兰染色法（）。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

32、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【答案】C

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

33、交感神经兴奋可引起（）。

A、心率加快

B、肠蠕动增强

C、瞳孔缩小

D、逼尿肌收缩

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

34、男，72岁