全院护理质量考核标准.docx
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全院护理质量考核标准.docx
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全院护理质量考核标准
病区管理质量考核标准
检查标准
分值
扣分标准
1、护士仪表规范,淡妆上岗,衣帽整洁,佩带发结(网)胸牌,微笑服务;2、语言文明,操作规范,做到“四轻”;热情迎送,体现人文关怀;电话礼仪符合要求;3、上班时间不看与专业无关书籍,无违规违纪现象;病人呼叫时及时到现场。
4、认真、热情接待各级检查工作人员,不在工作地点大声喧哗;5、接待病人时或操作时不得接手机;解答病人疑问耐心细致。
6、护士熟悉制度、职责、常规、工作流程;
10
一项不符合要求扣0.5分
2、保持病区安静、整洁,走廊清洁无杂物;窗帘整齐,病室各项设施完好,无积尘、无蛛网、无痰迹、无异味,摇床柄放置规范;办公室用物定点放置,无非办公用品;治疗室内冰箱定期清理,无私人物品
10
一项不符合要求扣0.5分
3、配餐间清洁、整齐、安全,无私人物品;微波炉定位放置,有安全警示标识;病区内禁止吸烟;禁止使用电热杯、电炉、电饭煲等;休息室整洁、舒适;库房整洁、安全。
5
一项不符合要求扣0.5分
4、各项护理标识齐全、醒目(床头卡、一览牌、危重标识、责任护士包干标识、禁食、记录出入量、药物过敏等)
5
一项不符合要求扣0.5分
5、严格执行陪伴管理制度;及时发放满意度调查表,工休会每月召开一次有登记;结合满意度调查及工休会情况,对患者提出的问题有分析,有改进措施,并及时上报。
设有便民措施和意见簿
10
一项未落实扣0.5分
6、健康教育宣传栏结合季节与专科特点,定期更换并有记录;根据专科特点开展多种形式健康教育
5
未落实扣0.5分
7、服药单、治疗单、注射单、饮食单转抄及执行流程规范;按规定每日查对医嘱、治疗、给药执行情况,及时记录并签名;护士交接班记录重点突出,记录完整、签名清楚;
5
一项不符合要求扣0.5分
8、病区财产每半年清点一次有记录,各类物品、器械、设备帐物相符;特殊物品、药品每班交接有记录;耗材定期清点领取,无浪费过期;护理信息每月统计,护士长月报表及时上报
5
一项不符合要求扣0.5分
9、有护理不良事件登记本,发生缺陷及时记录;每周有讨论分析,每月有总结、改进措施。
10
一项不符合要求扣0.5分
10、教学管理规范,上岗轮岗护士按计划培训考核由记录;实习护士及时落实入科介绍、岗前培训、出科考试及鉴定等。
10
一项不符合要求扣0.5分
11、护士长工作有月计划周重点,按计划完成各类工作;每月组织业务学习、护理查房、护理病例讨论、护理质控检查、医院感染检查各一次有记录;每月组织护士会议、护理质量持续改进专题会、护理安全管理专题会、护理文书书写质量评审会议、护理教学管理专题会议一次有记录;各种记录规范。
按计划落实理论及操作培训及考核。
15
一项未落实扣0.5分
12、保持安全消防通道畅通,通道、配电房内无杂物堆放;应急箱处于备用状态,人人会使用。
10
不符合要求扣1分
护理安全管理质量考核标准
检查内容
分值
考核方法
扣分标准
1.严格执行护理不良事件登记、报告制度,发生护理不良事件按规定上报。
各科室应建立护理不良事件登记本,每周有登记,每月有讨论分析、处理意见及防范措施。
10
查看记录
护理不良事件隐瞒不报者,1例扣10分;一项不符合要求扣2分
2.认真执行“三查七对”制度,对患者实施两种以上识别方法,住院及急诊观察患者使用“腕带”,每日查对医嘱并有记录,准确执行医嘱、处方或用药医嘱在转抄执行有严格的核对程序,由转抄和执行者签名并确认,并需两人核对后,方可执行。
准确执行医嘱,保证临床用药安全;严格执行手术核对制度,防止手术患者、手术部位、手术方式发生错误。
10
现场查看护士操作
未执行查对制度,每人一次扣6分;其他一项未落实扣2分
3.各科室有护理紧急风险预案,护士知晓应急程序。
有重点护理环节的管理措施(如输血、输液、管道护理及药物不良反应等)。
有跌到、坠床、导管滑脱等意外事件报告制度、处理预案与可执行的工作流程。
有压疮风险评估与报告制度,正确实施预防压疮有效护理措施,准确进行各项护理风险评估,并有相应的标识;每季度组织风险预案演练一次有规范记录
10
现场查看记录
一项不符合扣1分;病人发生走失、坠床。
跌倒、烫伤此项不得分
4.急救车用物齐全、性能良好;急救用物应在消毒灭菌有效期内。
急救药品无破损、浑浊、变质、过期,有专人管理,每班(周)清点并记录;用后及时补充,每周清点者进行封存管理。
10
查看急救车及记录本
一处不符合要求扣1分
5.急救器材:
如心电监护仪、呼吸机、氧气、吸痰器、呼吸囊、除颤仪等仪器性能良好,处于备用功能状态,急救物品完好率100%
10
现场查看
一项不符合要求扣2分;备用氧气为零或氧气表已坏、吸引器无负压、呼吸囊漏气此项不得分
6.常备注射药品定点存放,标签醒目;放置整齐,药品不得混放;有效期管理,外形相似药品分开放置,每月清理并有记录;药物现配现用,遵守药物使用原则。
10
查看药物及记录本
一处不符合要求扣1分;配好的药物超过有效期使用一例扣6分
7.无“三无”(生产日期、生产厂家、保质期)药品;口服药物原始包装保存;冰箱内无过期药品、物品;特殊药物:
如注射用胰岛素置于冰箱内保存,注明开始使用日期、时间并签名;使用期限按说明书要求;其他药按规范放置。
10
查看药物
一处不符合要求扣1分
8.外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放,不得混放;标签醒目;无过期、变质药品;原装容器储存,容器一次性使用。
10
现场查看
一处不符合要求扣1分;药物过期此项不得分
9.麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药应定量存放;标识醒目,专人负责,专柜专锁保管,用后及时记录并补充;每班严格交接并签名。
10%氯化钾等高浓度药品应专柜专锁存放,标识醒目
10
现场查看药物及记录本
无专人管理扣2分,一项不符合要求扣1分;无专柜专锁此项不得分
10.凡有药物过敏者,按要求有醒目的标识,药物过敏试验应带急救盒(抢救用药及用物),并向病人宣教注意事项。
5
现场查看
不符合要求扣1分
11.学生、进修实习期间,应在注册护士的指导下进行工作,严格执行《护士条例》相关规定。
5
现场查看
一位学生不符合要求扣2分
检查标准
分值
扣分标准
1.病床用一次性扫床巾扫床,床头柜一柜一巾(每天擦拭一次),用后放入消毒液中浸泡→清洗→晾干备用
6
一项不符合要求扣1分
2.终末处理及时:
出院、转科病人床单位用500mg/L含氯消毒液擦拭;死亡及传染病人床单位用2000mg/L含氯消毒液擦拭
6
一项不符合要求扣1分
3、治疗室、换药室、检查室
①严格区分清洁区、污染区;②每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次,并有专用抹布,拖把有标识;③每天用空气消毒机消毒2次,每次2小时,消毒机定期消毒;紫外线消毒每次不少于30分钟,紫外线灯管定期用酒精擦拭,每季度进行强度监测有记录;④无菌溶液开启有日期、时间(不得超过24小时),抽出的药液置于无菌盘不得超过4小时;⑤无菌钳、镊应定期消毒,干燥保存有效期4~8小时。
⑥物品摆放规范
20
一项不符合要求扣1分
4.换药、注射、穿刺、插管等各项浸入性操作严格执行无菌操作规程
4
一项不符合要求扣2分
5.实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用快速消毒剂消毒手。
6
一项不符合要求扣1分
6.无菌包应小于30cm*30cm*50cm;内放化学消毒指示卡,外贴3M胶带,标明灭菌日期、有效期、锅次、责任人、物品名称;按有效期顺序专柜保存;物品符合消毒、灭菌要求
10
一项不符合要求扣1分
物品未达到消毒灭菌要求,该项不得分
7.凡病人用过的湿化瓶每日更换,浸泡入500mg/L含氯消毒液30分钟,清水冲净后晾干,备用于清洁盘中
6
一项不符合要求扣2分
8.电动吸引器使用后储液瓶初步清洁,用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,备用情况下每周消毒一次,使用中的储液瓶装入200ml消毒液,瓶外标明消毒日期及责任者
6
一项不符合要求扣2分
9.体温表用后及时用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,定期更换消毒液;每周大消毒一次
4
一项不符合要求扣1分
10.可重复使用的呼吸机、麻醉机、雾化器的管道须灭菌或高水平消毒;
6
一项未落实要求扣2分
11.血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹,各类监护仪器、病历夹定期擦拭消毒
6
一项不符合要求扣2分
12.生活垃圾与医疗垃圾分别存放及处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本
6
一项不符合要求扣1分
13、医务人员掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防;
4
一项不符合要求扣1分
14.病房内换下的被服及患服必须丢入污衣袋内,不在病区、走廊清点
2
一项不符合要求扣1分
15.一次性用物不得重复使用;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期;各类空气消毒登记本登记及时、规范;特殊区域清洁消毒及消毒液浓度每日监测有登记;消毒班工作登记本登记及时,各类登记本护士长定期检查并签名。
8
一项不符合要求扣1分;一次性用物重复使用该项不得分
消毒隔离质量考核标准
基础护理质量考核标准
检查标准
分值
扣分标准
1、护理级别与医嘱、病情、病人生活自理能力相符
4
一位病人不相符扣1分
2、实施责任护士负责制,每位护士分管病人数≤8人,责任护士知晓病人“十知道”(床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况),实行全程、连续、无缝隙护理
8
一项不符合要求扣1分
3、病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味、无污迹;床头柜清洁,物品摆放整齐;床下无杂物;便器、脸盆、鞋子等物品规范放置
6
每床每项不符合要求扣0.5分
4、落实晨、晚间护理,面部,头发清洁;口腔清洁无残渣;皮肤、会阴清洁无污迹;指(趾)甲平整无污垢。
6
一人一项不符合要求扣0.5分
5、病人着装舒适;护士协助病人更衣时注意保暖
4
一人一项不符合要求扣0.5分
6、长期卧床病人,根据病情及患者需求进行床上温水擦浴,每周1次头发护理
6
一位病人未落实扣2分
7、卧位护理:
协助患者翻身及有效咳嗽;协助床上移动;有预防压疮护理措施;取舒适体位,保持患者的功能位,预防垂足;运用约束带患者,防止约束部位出现血液循环障碍和皮肤破损。
各种管路妥善固定,标识清晰、床脚刹车固定
6
一项不符合要求扣0.5分
8、饮食护理:
指导患者订餐,落实治疗饮食,保持进餐环境清洁;必要时协助患者进餐,落实餐前洗手及清洗餐具;鼻饲的患者落实鼻饲护理,观察胃肠道反应
8
指导订餐一人一项未落实扣1分;其余项一人一项未落实扣0.5分
9、排泄护理:
协助卧床患者床上使用便器;失禁患者遵医嘱采取相应措施;留置尿管患者,保持会阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定,定期更换,及时排放尿液,观察尿液的颜色,性质及量并做好记录
8
一项不符合要求扣1分;有家属参与排泄护理每病人扣2分
10、对病人进行安全知识指导,提供安全的环境,有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识,协助行动不便病人下床、入厕、活动等
8
一项不符合要求扣0.5分;由陪伴完成该项工作每病人扣2分
11、根据医嘱给予口服药,送药到手,看服到口,指导服药,特殊情况做好交接班
6
一人一项未落实扣0.5分
12、输液卡签字规范、输液滴数与实际相符;输液瓶上的标签规范;PICC、CVP、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡
14
一人一项不符合要求扣1分;输液滴数超过80滴/分,每超过10滴/分加扣2分
13、定时巡视病人,主动观察病人的病情,及时更换液体,拔针
6
一人一项未落实扣0.5分
14、做好入院宣教、住院健教、出院指导,按照健康教育计划表实施相关介绍及指导。
患者知道病区环境及相关制度,知道主管医生及责任护士,并落实如药物、饮食、特检、术前准备要求、健康行为训练及心理护理等宣教。
10
一人一项未落实扣0.5分
护理文件书写质量考核标准
考评
项目
检查标准
扣分标准
体温单
10分
1.姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号、日期、住院天数、手术后或产后天数、页码填写正确、完整
2、绘图点线清晰,绘图时用红蓝铅笔或专用工具,书写时用蓝黑墨水
3.在40~42℃之间的相应栏内记录:
入院、手术、分娩、转科、出院、死亡及时间。
在相应栏内准确记录呼吸、血压、体重、大便次数、入量、出量、尿量。
当日2pm以后入院的病人可不填大便次数。
如体温在40~42℃之间时,入院时间提前一格
4.新入院、手术后、体温≥37.5℃,三日内每天记录四次体温,正常体温每天绘制1天。
体温≥39℃,4小时记录1次体温,连续3天,物理降温、脉搏短绌按要求记录
1项不符合要求扣0.5分
医嘱单
20分
1.字迹清楚,用碳素墨水或蓝黑墨水书写,无涂改,签名清楚、规范
2.护士不得开医嘱及更改医嘱;无执照的护士不得独立执行医嘱,必须有上级护士签名;医生注销或停止医嘱,护士应及时停止
3.皮试结果按要求书写
1项不符合要求扣0.5分
首次
评估
单
10分
1.科别、床号、住院病历号、姓名、性别、联系方式填写正确、完整,签名正规
2.各“□”填写准确,首次评估记录在4小时内完成。
资料收集属实,字迹清楚无涂改
患者或家属签名及时
3.所有病历均有住院患者首次护理评估单
1项不符合要求扣0.5分
护理
记录
单
50分
1.正确选择记录单:
(1)告病重、病危者;
(2)病情发生变化,需要监护者;(3)需要观察某项症状、体征或其他特殊情况者;
2、规范填写日期、时间完整、准确、规范、无错别字,字迹清楚,应用医学术语。
采用蓝黑墨水书写,签名正规,按要求改错,签时间及签名。
3、生命体征观察记录及时、准确,不得修改。
4、入量的记录,只需写某组第一个溶质的名称,记录量为溶液和溶质的总和,出入量每24h于次日7时画双线总结1次,并记录到前1日体温单相应栏内。
5、根据医嘱、疾病护理常规及病情进行记录,记录及时、客观、准确,与病情相符,体现疾病专科特点。
每班每位护士书写时间不得>30分钟;
6、各项病情观察栏及空格栏根据专科情况和病情需要正确填写相关内容,按要求记录,避免重复简化及主观性语言
7、抢救记录及时,补记时间在6小时以内,具体到分钟,补记完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名,非抢救记录不得补记
1项不符合要求扣0.5分
手术
清点
记录
10分
1.楣栏填写完整,所有管道都要记录,包括尿管,不得空格
2.术中输血的血型、血液成份名称、血量记录准确、完整
3.术前、术中、术后的器械、敷料清点数目填写准确、完整
4.术中护理情况填写真实、完整
5.字迹清晰、签名正规
1项不符合要求扣0.5分
危重/І级护理质量考核标准
检查内容
分值
检查方法
评分标准
1、病危患者24小时内制定护理计划,护理措施完整准确,护理计划按医嘱及病情变化及时修改
5
查看3位病人
计划实施不完整,缺项或未及时修改,每项扣1分,措施未落实,每项扣2分
2、床铺清洁,床头柜清洁,物品放置规范无杂物;落实患者“三短九洁”。
10
查看3位病人
①床头柜上药未服用,每病人扣2分;
②其他每人每项未落实扣0.5分
3、输液/输血管理:
①静脉选择合适,固定妥善,输入通畅;②输液管中无气泡,药物现配现用,根据病情、年龄、药物性质调节速度,规范签写,特殊药品标识清楚,输血时挂血型牌;③定时巡视,主动观察病人病情、输血反应及局部情况,及时更换输液/血、拔针;④PICC、留置针及时维护,记录规范
10
查看3位病人
①输液80滴/分以上,每超过10滴/分追加扣2分;②以下每项每次扣5分;3位以上病人实际输液滴数与输液卡签写相差超过±20滴、输液≥120滴/分;输液药物外渗超过5*5c㎡或特殊药物外渗;家属自行更换输液;动静脉置管、输液管脱落未及时发现③其他每人每项未落实扣0.5分;④签字不规范每人次扣1分
4、卧床和压疮护理:
①卧位舒适,有安全防护措施;②保持肢体功能位置,有预防垂足措施;③协助病人翻身、床上移动、有效咳嗽及叩背,保护伤口;④根据病情使用压疮评估表对病人进行压疮风险评估及跟踪评估;落实好压疮预防措施;带入、难免、院内发生压疮及时上报护理部
10
查看3位病人并查看相关记录
①意识障碍、存在严重安全隐患(如坠床、烫伤、窒息、走失、跌倒等),无安全措施每项扣2分;②因约束、固定、防护不当导致皮肤损害等严重不良后果,每项扣5分;发生院内压疮扣5分;③其他每项不符合扣0.5分
5、吸氧、雾化的护理:
①遵医嘱根据病情调节合适的氧流量;②保持吸氧通畅有效;③知晓安全用氧目的及注意事项,“四防”标识齐全;④输氧卡记录完整、规范,导管、湿化瓶定期更换;⑤遵医嘱雾化吸入,剂量准确、安全,雾量适宜,指导吸入,装置存放使用规范
10
现场查看
①氧气管、雾化罩脱落未及时发现,每病人扣5分
②其他每项不符合扣0.5分
6、使用中仪器的护理:
①保持监护、注射泵/输液泵、吸引器、呼吸机等仪器使用的有效性;②按要求落实消毒与清洁
10
现场查看
①监护电极脱落未及时发现,每人次扣2分;②气管导管、呼吸机连接管及吸引管等脱落,护士未及时发现每人次扣5分;③其他每项不符合扣0.5分
7、鼻饲、吸痰、胃肠减压护理:
①病人床边按规范配备相应治疗盘;②操作规范,护理有效
10
现场查看
①胃管等导管脱落,护士未及时发现,每人次扣5分;②陪护自行为病人鼻饲、吸痰,每人次扣5分;③其他每项不符合扣0.5分
8、管道护理:
①各种引流管、导管保持通畅,妥善固定,定时更换;②留置尿管或尿套病人,及时观察并排放尿液,准确及时记录出入水量;③膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,特殊治疗卡书写规范,标识醒目;④做好健康教育
15
现场查看
①每班未按医嘱记录出入量,每人次扣2分;
②未规范挂特殊治疗牌等,每项次扣1分;导管脱落未及时发现扣5分;
③其他每项不符合扣0.5分
9、患者T≥37.5℃,每日测量4次体温,T≥39.5℃,每日测量6次体温,有降温处理措施,并有复测记录。
10
随机抽查病历
一人一项不符合要求扣0.5分
10、病情观察:
①责任护士掌握病人情况及重点观察内容;②定时巡视病人,主动观察病情并记录;③病情变化及时通知医生,并落实处理措施
10
现场询问责任护士
一人一项不熟悉扣0.5分
静脉管置护理质量考核标准
(含静脉留置针、PICC、CVC)
检查内容
标准分
考核方法
扣分标准
1.护士着装规范,戴口罩、手套;熟悉病人的病情
5
现场查看责任护士工作
一人一项不符合要求扣0.5分
2.向病人或家属解释操作目的及方法,消除紧张和恐惧心理,按要求签定知情同意书及填报置管申请单
5
现场查看
病人
一人一项不符合要求扣1分
3.严密观察导管外露长度,导管有无回血、滑脱,穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛,输液有无外渗,贴膜是否脱落等,PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
10
现场查看病人及护理记录
一人一项不符合要求扣1分
4.操作时动作轻柔,病人体位适宜,确保病人舒适安全,行PICC者避免置管肢体过度活动;行颈内静脉或锁骨下静脉置管者避免头部过度扭转,以免将导管滑脱,洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴
10
现场查看病人并询问责任护士
一人一项不符合要求扣1分
5.严格遵守无菌操作规程,预防感染。
保持穿刺部位干燥、清洁,穿刺部位及周围皮肤应每次用75%酒精及1%碘伏消毒,并盖以无菌敷料
15
现场查看病人及护理记录
一人一项不符合要求扣2分
6.定期维护:
中心静脉导管管置后24小时更换敷料,以后可隔日更换敷料1次;专用贴膜可延长至7天更换一次,但若出现潮湿、松动、玷污应及时更换;各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责任人
15
现场查看病人询问责任护士
一人一项不符合要求扣2分
7.妥善固定,保持导管通畅,预防感染、空气进入管道及堵管等并发症,连续输液时每日更换输液器1次,三通接头每日更换1次;肝素帽至少每周更换1次
10
现场查看病人
一人一项未落实扣1分
8..掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。
每日严密观察插管病人生命体征,怀疑导管相关感染时应考虑拔除导管,按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养;留置针保留时间原则上不超过96小时
10
现场查看并询问责任护士
一人一项未落实扣1分
9.加强心理护理,做好健康宣教,告知病人及家属留置导管的目的、导管留置期间的注意事项、维护时间等相关知识和要求
10
随机询问病人
一人一项不符合要求扣1分
10.及时、准确记录置管护理时间、部位、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
10
现场查看护理记录
一人一项不符合要求扣1分
各种仪器操作护理质量考核标准
(含多功能监护仪、输液泵、注射微量泵、呼吸机)
检查内容
分值
考核分数
扣分标准
1.保持各种仪器的性能完好,处于备用状态并有标识;定期检测、清洁、消毒,有使用及消毒记录。
10
现场查看仪器
一人一项不合要求扣1分
2.根据医嘱及病情需要使用各类仪器并正确设置各参数;护士了解使用仪器的目的、操作方法及常见故障的排除。
10
查看医嘱、护理计划、护理记录;询问当班护士常见报警的处理
无医嘱一人一项扣5分;计划不符扣2分
3.各类仪器的连接与使用
(1)病人取合适的体位,避免各种导管、导线压在病人身体下,有预防并发症的措施;
(2)正确连接各仪器装置,部位正确,连接规范;(3)使用过程中要注意保暖。
15
现场查看病人
一人一项不符合要求扣2分
4.动态观察仪器的使用状态
多功能监护仪:
(1)根据病人的年龄和体形选择合适的袖带,避免长时间或在有输液和插有导管一侧的肢体上测量血压;
(2)测量血氧饱和度时,经常更换部位,防止损伤皮肤,避免在涂有指甲油的手指上或灰指甲上测量;(3)监护仪使用过程中,应防止导线脱落,每班至少记录一次。
呼吸机:
(1)观察呼吸机运转情况及参数,各参数应动态调整并记录,发现异常及时报告、处理;
(2)密切观察病人紫绀、呼吸困难、生命体征、血氧饱和度等病情变化,每班至少记录1次。
发现异常及时分析处理;(3)保持呼吸通道畅通,正确执行气道湿化,及时有效吸痰,吸引瓶、管每日更换消毒;(4)做好病人口鼻腔护理、皮肤护理及气道护理,保持清洁;(5)严防意外事故及并发症的发生,如脱管、套囊脱落、痰痂、血痂等异物造成窒息;(6)呼吸机管道及湿化器每周更换1次,及时倾倒积水器及螺纹管内的积水,螺纹管及固定带保持清洁,有污染及时更换。
输液泵、微量注射泵:
(1)用药前了解病人心、肺、肝、肾等全身情况,熟悉药物的性能、剂量、用途、不良反应等;
(2)输液泵或微量注射泵妥善放置,管道内无气泡,根据医嘱正确设置其速率;(3)使用微量注射泵时应标明药物名称、浓度、速率、配药时间、配药者;(4)经常观察输液泵、微量注射泵的工作状态,速率应与记录相符;观察药物疗效以及药物有无外渗。
20
查看仪器使用情况,抽查护理记录
一人一项未落实扣1分
5.严格落实消毒隔离制度,严防交叉感染
多功能监护仪:
超过72小时或
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