初级护师题颅内压增高病人的护理.docx
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初级护师题颅内压增高病人的护理
初级护师题-颅内压增高病人的护理
1、脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫的时间为
A.2小时
B.12小时
C.48小时
D.10小时
E.6小时
2、下列哪项不是脑血管造影的适应证
A.脑肿瘤动脉灌注化疗
B.颅内动静脉畸形
C.高血压脑出血
D.颈内动脉海绵窦瘘
E.颅内动脉瘤
3、脑血管造影过程中,并发症不包括
A.癫痫发作
B.尿潴留
C.脑栓塞
D.颅内出血
E.血管痉挛
4、患者女,18岁。
突发剧烈头痛,伴呕吐。
查体:
颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。
CT示:
颅底各池,大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
5、患者女,16岁。
突发剧烈头痛,呕吐,枕颈部痛。
查体:
脑膜刺激征,右上肢肌力Ⅳ级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。
提示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是
A.MRI
B.全脑血管造影
C.增强CT
D.脑核素扫描
E.脑电图
6、应用20%甘露醇行脱水治疗时,250ml甘露醇静脉滴注的时间是
A.15~30分钟
B.50分钟
C.10~14分钟
D.31~40分钟
E.90分钟
7、小脑幕切迹疝的典型临床表现是
A.颈项强直,克匿格征阳性
B.患侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.意识障碍有中间清醒期,脑脊液鼻漏
E.意识清醒,双侧瞳孔针尖大小
8、患者张某,护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状,建议该患者应避免的检查项目是
A.腰椎穿刺
B.数字减影血管造影(DSA)
C.脑电图
D.超声检查
E.电子计算机断层扫描(CT)
9、颅内高压的体征是
A.头痛
B.呕吐
C.血压降低
D.视乳头水肿
E.脉搏增快
10、脑疝形成的机制是
A.颅腔内容物体积增大
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液增加
D.颅内压力分布不均
E.颅内占位性病变
11、诊断颅内压增高的可靠依据是
A.视乳头水肿
B.剧烈头痛
C.频繁呕吐
D.癫痫发作
E.双侧展神经麻痹
12、哪一项不是颅内压增高的头颅X线平片特点
A.颅缝裂开
B.枕大孔扩大
C.脑回压迹加深
D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E.蛛网膜颗粒加深
13、治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好
A.50%葡萄糖
B.30%尿素
C.25%山梨醇
D.20%甘露醇
E.浓缩血清白蛋白
14、颅内压增高产生的脑水肿多数为
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.白质性脑水肿
E.灰质性脑水肿
15、下面哪个部位出血可在短时间内死亡
A.小脑
B.脑桥
C.脑叶
D.脑室
E.壳核
16、脑桥出血量超过多少毫升时称为巨大血肿
A.10ml
B.15ml
C.20ml
D.25ml
E.30ml
17、动脉瘤破裂时,如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为
A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主
18、若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病
A.颅内动静脉畸形
B.高血压脑出血
C.颅内肿瘤
D.脊髓血管畸形
E.外伤性蛛网膜下腔出血
19、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是
A.脉搏慢,血压降低
B.脉搏快,血压降低
C.脉搏快,血压升高
D.脉搏快,呼吸急促
E.脉搏慢,呼吸深慢,血压升高
20、采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是
A.利尿脱水作用
B.稳定溶酶体膜作用
C.渗透脱水作用
D.抗炎性反应作用
E.抑制脑脊液分泌作用
21、急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A.1500ml
B.2500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.3000ml
22、下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是
A.降温前先给病人使用冬眠药物
B.收缩压低于100mmHg应停药
C.通常体温降至32~34℃
D.冬眠期间不宜翻身或移动体位
E.复温时应先停止使用冬眠药物
23、不符合枕骨大孔疝表现的是
A.反复呕吐
B.没有瞳孔改变
C.剧烈头痛
D.意识改变出现早
E.呼吸骤停发生早
24、最可能的诊断是
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
25、危及生命的原因是由于发生了
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝
26、如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的
A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20%甘露醇静脉注射
27、考虑病变的部位是
A.右额部
B.左额部
C.右顶部
D.左顶部
E.右小脑
28、首先采用的辅助检查是
A.X线颅骨平片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.发射单光子计算机断层扫描(ECT)
29、根据上述症状体征,应考虑为
A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血
30、如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为
A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主
31、如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠
A.MRI
B.CT
C.DSA
D.脑磁图
E.脑血流图
32、若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病
A.颅内动静脉畸形
B.高血压脑出血
C.颅内肿瘤
D.脊髓血管畸形
E.外伤性蛛网膜下腔出血
33、颅内压正常值为
A.0.2~0.6kPa
B.0.7~2.0kPa
C.2.1~3.0kPa
D.3.1~3.6kPa
E.3.7~4.6kPa
34、颅内压增高的主要表现为
A.头痛,抽搐,偏瘫
B.头痛,呕吐,感觉障碍
C.头痛,恶心,食欲下降
D.头痛,抽搐,血压增高
E.头痛,呕吐,视神经乳头水肿
35、术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励病人多食蔬菜水果
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