全院影像云方案.docx
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全院影像云方案.docx
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全院影像云方案
***医院
全院影像云平台及报告打印系统
建设方案
迈德卫
1.概述
1.1项目名称
全院影像云平台及报告打印系统
1.2建设目的
1)建设病人影像服务中心,为病患提供全电子化影像服务(影像格式为无损压缩DICOM格式图片),实现基于云存储及移动终端的病人检查报告及影像数据的浏览和共享服务;
2)建设云影像服务平台,支持医疗机构之间的影像数据共享,实现云影像远程会诊和疑难病诊断,以及教学等应用,支持院外移动端浏览;
3)为医学影像相关科室(X光、CT、MR、PET-CT)提供二维码报告和DICOM原始影像,医院手动打印报告及纸质胶片的设备耗材;
4)B超、彩超、ECT采用集中打印,医用自行签名,采用方式为医院自己手动打印,供应商提供打印机和耗材,打印材质为超声/ECT报告专用胶片;
5)内镜、病理科室自行打印,采用二维码方式调阅和云端保存。
6)支持微信推送和查询报告功能。
1.3建设原则
与院内现有的系统无缝集成,保护已有建设投资,减少投资成本;另一方面,对现有的系统功能进行扩展,延伸到云端,通过先进的自助服务系统为患者提供便利,提升患者的好感率。
2影像云系统介绍
2.1项目模块
序号
名称
描述
数量
1
影像云服务器
提供医技检查数据的云存储(异地近线备份)管理服务;医技检查数据的面向医生和患者的移动调阅服务
1
2
数据中心服务
核心服务器,实现影像归档服务、检查数据存储服务、数据查询和提取服务、权限管理、工作流程管理、病人主索引管理(MPI)、及数据交换和系统集成服务等
1
3
数据共享服务
提供各医院医技检查数据在卫生专网内的共享调阅服务,支持PC、PAD等各种终端的数据调阅与共享服务
1
4
日志审计服务
医技检查数据上传、归档,院外患者调阅、医生调阅等日志记录和审计
1
5
会诊模块
接入平台的各医疗机构,既可以发起申请会诊请求,也可以接受会诊请求,具有影像数据查看功能,能通过音视频沟通,出具会诊报告。
6
集成浏览服务
区域内所有检查数据的集成浏览,支持各类图文报告、DICOM影像、病理切片图像、心电报告的在线浏览。
1
7
集成接口
与医院院内PACS的集成接口
1
与超声报告系统的集成接口
1
与病理科报告系统的集成接口
1
与心电图报告系统的集成接口
1
与内窥镜报告系统的集成接口
1
8
病人调阅服务
病人通过扫描二维码查阅自己相关的影像报告和数据,以及图像数据下载。
1
9
自助打印服务
实现患者自助打印胶片和报告
1
10
移动阅片服务
医生专家可以通过移动终端进行远程阅片,包括影像报告数据
1
2.2网络示意图
2.3.运行环境
2.3.1云服务器
基于阿里云的服务器
数据库:
MYSQL
OSS对象存储系统
2.3.2医院要求
宽带要求:
100M以上宽带网络,上传速度不低于1M/s,下载速度不低于5M/s,
上传工具:
使用前置机服务器,具有DICOM通讯功能、与院内系统对接,获取数据上传功能。
2.3.3浏览器要求
GoogleChrome
3.技术参数
序号
技术参数
1
综合功能
1.1
全面的检查数据共享。
影像云归档服务,检查数据存储服务,数据查询和提取服务,权限管理、工作流程管理,病人主索引管理(MPI),检查注册表管理,数据交换和系统集成服务等。
建立影像云数据平台,实现影像信息“集中和分散”存储相结合的模式:
所有医疗机构影像信息存放本地,同时将检查数据实时上传到影像云平台,实现各个医疗机构之间实现信息共享。
1.2
提供基于阿里云的服务器,MYSQL数据库,OSS对象存储服务,存储空间能满足影像科实际产生的数据量在线保存,操作系统WINDOWSSERVER2012,并负责整个平台的安全和日常维护。
1.3
权限管理,医院管理人员可以对科室医生应用和患者应用功能进行授权和管理。
提供自定义和可扩展的权限管理模式,支持包括功能、数据和访问等不同维度的控制,并能对所有的数据访问进行记录和追踪。
1.4
提供完善的数据访问控制功能,实现访问用户组和用户的管理和授权;既可以授予用户组的访问权限,还可以单独调整组内指定用户的访问权限。
1.5
实现影像信息“线上和线下”存储相结合的模式:
所有医疗影像数据在本地永久保存,同时将检查数据实时上传到影像云平台在线存储15-30年,为医生和患者提供调取服务。
1.6
系统支持云存储模式,基于商业云建设影像数据中心,实现影像数据的共享。
1.7
远程会诊。
支持为全平台内医疗机构提供疑难影像的会诊服务。
支持虚拟化会诊中心模式,可以在区域内任何医疗机构展开会诊中心业务。
1.8
统计和管理。
平台提供基于医院业务、诊断/会诊中心和区域业务的数据挖掘服务,为卫生行政部门的管理和决策服务。
统计管理支持Web方式的表格展示和图表展示,支持一体化的按行政区划分的表格展示,支持对比和图表的动态过滤展示,支持导出。
1.9
隐私保护,提供必要的限制手段保证医院的隐私和患者的隐私。
1.10
访问服务,能够针对区域范围内临床和病人的检查数据访问需求提供安全、方便的检查数据访问服务。
能够与县人口健康信息平台之间实现数据共享。
患者可以利用扫描二维码,在通过身份验证后,调阅其当前或者历史的检查资料和电子胶片。
医疗机构之间影像互调效率:
10个用户并发跨院普放影像调阅患者影像信息的响应时间小于5秒,CTMR按选择序列显示,每个序列响应时间小于10秒。
公众互联网影像调阅效率:
移动端(手机、ipad)在4G网络和单用户下,调阅并显示每个序列第一幅影像的响应时间小于10秒。
1.11
平台检查注册表管权限理、访问可以被设置。
1.12
平台影像支持原始数据(RawData)的采集,并能以压缩的方式存储,以减少存储和传输的负担,浏览时还原成原始数据展示。
1.13
影像云平台提供相关标准接口与医院PACS、HIS实现集成,提供接口规范文档。
2
数据存储服务
2.1
支持多种数据库管理系统。
2.2
支持影像数据的短期存储管理和长期存储管理;采用冗余存储技术和镜象存储方式;提供定时的影像数据和数据库自动备份功能。
2.3
采用数据库与影像数据分离存储方式,优化数据库设计,保障海量数据存储与检索的性能。
2.4
采用集中式数据库及独立影像储存管理机制,记录所有影像的储存位置。
2.5
存储服务能够自动管理在线设备与离线设备之间数据的迁移和恢复,能够提供用户可配置设备的迁移策略。
2.6
支持数据的无损压缩存储。
2.7
提供存储设备的在线实时监控功能,能自动提示设备存储性能和剩余空间预警。
2.8
提供数据注册、更新、删除等操作的详细日志记录,提供日志审计功能。
2.9
支持对象存储。
2.10
全面的检查数据共享,影像云归档服务,检查数据存储服务,数据查询和提取服务
3
共享交换服务
3.1
支持检查共享文档的查询操作,通过患者编号,可查询该患者PDF格式的检查报告和关键影像清单。
3.2
提供WebService、DICOMQuery/Retrieve、HTTP、FTP等接口和方式查询并提取检查数据。
3.3
提供网页的方式访问检查数据,支持按照医疗机构、医技系统、身份证号、患者编号、姓名、检查编号等条件查询检查记录列表。
3.4
提供网页的方式进行PDF图文报告、DICOM影像、病理切片图像、心电波形的浏览。
3.5
支持同一患者在不同医疗机构的检查数据全部显示。
3.6
提供完善的数据访问控制功能,实现访问用户组和用户的管理和授权;既可以授予用户组的访问权限,还可以单独调整组内指定用户的访问权限。
3.7
提供完善的访问日志记录和审计功能,支持按访问用户追踪其指定时段内的访问内容;支持按检查数据追踪其指定时段内的访问用户。
4
数据集成
4.1
实现通讯协议转换、数据结构转化、医学术语转换和医疗消息智能路由等医疗信息集成与交换的关键技术。
4.2
支持各种医疗信息标准。
4.3
支持多种通用的协议:
TCP/IP、HTTP、WebServices等。
4.4
支持数据的转换和处理,支持灵活的集成接口定制和扩展,支持集成业务的持续优化和动态调整。
4.5
提供丰富的用户界面方便的集成接口开发和配置管理。
4.6
支持采集放射、超声、内镜、心电、病理、核医学、电生理等检查系统的数据(包括:
扫描的申请单、知情同意书,检查图像、影像、检查报告文本、图文)。
5
云诊断/会诊服务
5.1
支持网页和接口两种方式与院内PACS系统进行集成,用于提交会诊申请、查看或下载会诊结果。
5.2
支持诊断/会诊病例资料录入,如病人基本信息、临床病史、检查信息、会诊目的等;支持上传病人资料。
5.3
支持临床辅助资料上传和附件功能,格式要求支持DICOM影像、病理数字切片、心电波形、图像、视频、PDF、WORD、TXT等。
5.4
可选择指定的医院、科室进行离线或交互式会诊。
5.5
可点名专家一至多名进行交互式会诊,按专家类型和所属系统进行选择,可查看专家特长和专家详细信息;并提供会诊咨询协议说明,会诊信息和费用说明。
5.6
支持诊断/会诊病例信息的查看、编辑、取消等操作,可以补充上传或删除该病例对应的附件。
5.7
允许专家导入、保存诊断模板;支持专家通过文本或语音输入会诊意见。
5.8
提供病例统计功能,可以按医院、科室、专家分类统计诊断的病例数及费用信息。
5.9
提供诊断/会诊报告的查看、打印、下载功能。
5.10
支持将诊断/会诊病例转为教学案例。
6
检查数据集成浏览
6.1
支持对患者的全面综合的临床数据访问,跨平台的影像浏览。
6.2
支持按检查信息、诊疗信息查阅(病人视图、就诊视图)多方位展示病人信息;支持浏览各种医技检查报告,包括:
放射影像、心电、超声、内镜、病理等影像和图文报告。
6.3
支持多条件检索相关检查,包括但不局限于病历号、就诊号、申请号、检查号、病区、病房、病床、申请医生、检查医生、诊断医生、审核医生、就诊类型、检查系统、检查类型、检查状态、影像状态、会诊状态、打印报告状态以及关键字自定义检索等。
6.4
支持自动匹配患者相关检查信息,病人影像历史记录管理面板可显示同一病人所有检查纪录并可加载相应影像。
6.5
支持在多显示屏环境下可自动设定影像显示模式以适合屏幕大小及分辨率。
6.6
支持图文报告与文字报告,包括原科室图片报告和文字报告,文字报告可复制选取。
6.7
基于HTML5技术实现,支持在PC、iOS、Android等显示终端上,以无损的质量显示多类型的DICOM影像。
6.8
支持DICOM格式的单帧和多帧,灰阶和彩色影像显示。
6.9
支持病理数字切片图像显示。
6.10
支持DICOM封装的PDF图文报告显示。
6.11
支持心电波形的显示。
6.12
提供DICOM影像的缩放、移动、旋转(L90,R90)、左右镜像、上下翻转、反相、播放、调窗(预设值、实时调节)、显示格式调整等功能。
6.13
提供DICOM影像的距离、角度、面积、CT值、心胸比、定位线显示等测量功能。
6.14
提供DICOM影像的多平面重建、曲面重建、最大密度投影、最小密度投影、平均密度投影、容积重建等高级功能。
6.15
提供检查缩略图功能,多序列影像可用通过缩略图实现显示切换。
6.16
可以对图像进行无级缩放浏览,并提供移动功能,上下左右漫游。
6.17
提供地图导航功能,通过地图导航实现图像全图漫游。
6.18
提供箭头、矩形、椭圆等图形标注、注释描述功能。
可以对标注内容进行修改、删除、显示或隐藏。
7
统计分析服务
7.1
影像调阅量:
按被访问医院、访问用户,统计指定日期范围内的检查影像被调阅的次数。
8
病人调阅服务
8.1
支持通过二维码关联病人检查报告及电子胶片的移动端浏览。
8.2
支持病人报告短信提醒服务,支持短信连接方式实现病人电子胶片及报告的浏览。
8.3
支持电子胶片及报告的归档排列,支持移动端以直接翻页方式浏览病人电子胶片及报告。
8.4
要求检查报告实现二维码管理和扫描查询调阅,以免病人隐私泄露,提高信息安全保护。
8.5
支持电子胶片及诊断结果第一时间上云服务,满足移动端的快速调阅。
8.6
支持患者查看自己当前和历史检查报告和电子胶片,综合了解病情和精准医疗。
9
前置服务器软件
9.1
支持手工上传
9.2
支持检查过的患者数据自动上传
9.3
使用账号和密码登陆前置机
9.4
医院管理人员可以给医生分配前置机程序使用权限
9.5
可实时显示前置机网络状态,并可测外网速度,网络故障能自动提醒
9.6
前置机可预览病人图像和报告
9.7
上传错误的数据有提醒功能,并可进行重新上传或其他处理
9.8
可实时显示接收和上传的病人数据,有正接收、接收完成、正上传、上传完成、接收错误、上传错误状态的数据
9.9
可以用日期、文件类型、上传、接收、患者数量等条件进行统计接收和上传的数据,统计报表可导出可打印。
9.10
可以查询任意患者的数据上传情况
10
自助报告打印机
10.1
机壳采用金属材料,外表烤漆
10.2
机壳支持放置爱普生805L、HP452NW、HP552NW、OKI532等多个型号的打印机,以备更换打印机时不必更换自助机
10.3
工控液晶触摸一体机,19寸液晶屏,分辨率1440*900,4G内存,500G硬盘,双核1.8G,win7系统
10.4
20线条码激光扫描器,650nm可视激光二极管,20线5个扫描方向,扫描精度:
5mil(0.127mm),扫描速度:
1500线/s
10.5
全三轨磁卡刷卡模块
10.6
内置一台A4彩色激光打印机
10.7
可以与超声PACS数据共享,不改变医院现有报告打印流程,实现科室内全部超声图文报告集中自助打印。
10.8
支持输出介质类型:
纸张和胶片
10.9
支持多幅图像和报告分开打印。
10.10
自动记录取片时间、胶片及报告单数量。
10.11
使用工控计算机,长期开机稳定运行。
10.12
多机联网,患者可在任意一台取报告。
10.13
取报告单时有语音提示功能,打印倒计时功能
10.14
具有自动签名功能
10.15
支持条形码和就诊卡
4服务
4.1系统实施
系统的实施步骤:
a准备阶段
准备阶段包括硬件及网络设备的采购、设备的安装与调试、网络的建设,医院基础数据整理等步骤。
此阶段我们将协助客户进行设备的最终选型,完成基础设施的搭建工作,为下阶段的实施做好充分的准备。
b实施阶段
实施阶段包括我方软件产品的安装、调试、集成测试和模拟运行等步骤。
在此期间,我们还将负责对用户的培训工作,具体的时间安排由双方另行商议。
c验收阶段
由客户方有关领导及专家组成系统工程验收小组,对整个系统进行验收。
4.2团队结构
成立项目实施小组和业务协调小组,项目实施小组由我公司成员组成,业务协调小组由医院成员组成。
a项目实施小组
项目经理:
1人
工程师:
1-3人
b业务协调小组
组长:
由医院信息主管担任
组员:
1-3人,由医院信息人员或有经验的相关人员
4.3其他
在系统的建设阶段将设有专人做现场支持,保证本系统的功能能够完成以上分析具体需求。
在项目实施过程,在医院所在地召开双方参加的技术协调会,检查工程实施过程中的技术配合,协议执行等方面的进展情况,解决工程中出现的问题。
4.4售后技术支持服务
我方将提供整个系统生命周期的技术支持和服务,包括以下服务:
(1)远程服务——适用于非重大故障
A.工程热线电话,解答一般疑难问题:
B.电子邮件方式,技术人员均有邮件信箱和专用电脑。
C.Windows远程桌面、QQ远程协助、TeamView、Remote等远程协助工具。
(2)现场服务——适用于重大故障
当远程服务不能解决问题时,我方工程师将在收到派工后48小时内赶到现场进行服务。
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