初级护士专业知识模拟题26.docx
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初级护士专业知识模拟题26.docx
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初级护士专业知识模拟题26
初级护士专业知识模拟题26
A1/A2型题
1.赵某,男,行胆总管切开取石,T管引流术。
术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。
首先应。
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理
答案:
B
[解答]T管引流的护理。
[重点等级]★★★★★
2.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是。
A.将引流管重新插入
B.用无菌敷料将伤口堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
答案:
C
[解答]胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理
[重点等级]★★★★★
3.产妇王某,第二胎,孕40周,第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。
检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132/min。
制定的护理措施中哪项是错误的。
A.剃毛(备皮)
B.灌肠
C.鼓励少量多次进食
D.严密观察产程
E.勤听胎心音
答案:
B
[解答]分娩期入院后护理常规
[重点等级]★★★
4.宏某,妊娠30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧2d入院。
检查心率102/min,呼吸32/min,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水肿(++),腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为。
A.双胎
B.妊娠合并心脏病
C.胎盘早期剥离
D.急性羊水过多
E.卵巢囊肿扭转
答案:
D
[解答]羊水过多
[重点等级]★★★
5.某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。
下述哪一项护理不妥。
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1~2/d
答案:
E
[解答]产褥感染护理
[重点等级]★★★★★
6.何某,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:
子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。
最大的可能是。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
答案:
B
[解答]卵巢肿瘤
[重点等级]★★★★★
7.刘某,33岁,孕1产0,12岁来月经,28~30d一次,每次5d,量中等,无痛经。
但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。
妇科检查:
子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。
该病人最可能的诊断为。
A.阴道炎
B.盆腔炎
C.原发性痛经
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜异位症
答案:
E
[解答]子宫内膜异位症
[重点等级]★★★★★
8.3岁小儿,入院前3d曾与水痘患儿接触,应采取的措施是。
A.多饮水
B.静脉点滴抗生素
C.进行检疫
D.隔离
E.晒太阳
答案:
C
[解答]儿科病房管理
[重点等级]★★★★
9.女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/d1)。
该女婴可能是。
A.新生儿败血症
B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
答案:
E
[解答]新生儿特殊生理状态
[重点等级]★★★★
10.8岁男孩,1周来发热、咳嗽重,2天来加重,曾用青霉素3d无效。
查体:
一般情况好,T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。
该患儿考虑为。
A.肺炎支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
答案:
A
[解答]肺炎的临床表现
[重点等级]★★★★★
11.患儿2岁,主诉:
精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。
查体:
皮肤黏膜苍白,肝右肋下可触及约2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。
辅助检查:
红细胞数2.5×1012/L,血红蛋白量80g/L,血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.溶血性贫血
D.感染性贫血
E.失血性贫血
答案:
A
[解答]营养性缺铁性贫血的病因及发病机制、临床表现及辅助检查
[重点等级]★★
12.5岁女孩,2周前发热,第2天后出皮疹,皮疹2~3d出齐后体温渐退,1周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,最可能的诊断是。
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
答案:
D
[解答]猩红热
[重点等级]★★★★
A3/A4型题
以下提供若干案例,每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
秦女士,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。
护理体检:
神清,合作,心率112/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
1.秦某存在的最主要护理问题是。
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
答案:
B
[解答]心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施
[重点等级]★★★★★
2.对秦某第1周的护理措施正确的是。
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人人厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
答案:
B
[解答]心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施
[重点等级]★★★★★
3.在监护过程中护士发现秦某烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生。
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
答案:
C
[解答]心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施
[重点等级]★★★★★
王先生,70岁,高血压史30年,于家中人厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。
护理体检:
昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。
4.护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是。
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
答案:
A
[解答]急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施
[重点等级]★★★★★
5.王先生安静卧床的时间应控制至。
A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒
答案:
B
[解答]急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施
[重点等级]★★★★★
季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
6.该病人入院时的护理诊断是。
A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏
答案:
B
[解答]胃、十二指肠溃疡术的护理
[重点等级]★★★★★
7.术前护理中哪一项是特殊准备。
A.心理护理
B.皮肤准备
C.每晚洗胃
D.备血、皮试
E.术前用药
答案:
C
[解答]胃、十二指肠溃疡术的护理
[重点等级]★★★★★
8.术后若发生胃肠吻合出血。
最早出现的临床表现是。
A.脉搏细速,血压下降
B.烦躁不安,面色苍白
C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液
答案:
E
[解答]胃、十二指肠溃疡术后护理
[重点等级]★★★★★
男,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
9.下列哪项能及时反映肾出血情况。
A.面色、意识
B.腰部疼痛
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.尿量、尿色
答案:
E
[解答]泌尿系损伤
[重点等级]★★★★
10.该病人的护理,下列哪项错误。
A.绝对卧床休息
B.输液,使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
答案:
D
[解答]泌尿系损伤
[重点等级]★★★★
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。
腹部检查:
子宫收缩良好。
11.采取以下哪项措施可以预防产后出血。
A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予缩宫素,加强宫缩
答案:
D
[解答]产后出血的护理
[重点等级]★★★★
12.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.官腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
答案:
D
[解答]产后出血的护理
[重点等级]★★★★
某妇女,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
13.在术前1天的准备中,不正确的是。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
C.晚饭减量,进半流食,20点以后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前予肥皂水灌肠
答案:
B
[解答]手术前病人的护理
[重点等级]★★★★
14.在术后护理中,不正确的是。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2d,取半卧位
D.当天禁食,术后1一2d进流食
E.留置导尿管1~2d
答案:
A
[解答]手术后病人的护理
[重点等级]★★★★
患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。
体检:
体温39.5℃,脉搏150/min,呼吸50/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿哕音。
诊断:
支气管肺炎。
15.该患儿首选的护理诊断问题是。
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高(过高)
E.睡眠形态紊乱
答案:
D
[解答]肺炎的护理
[重点等级]★★★★★
16.该患儿的喂养,下列哪项不妥。
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧边喂
E.喂奶后右侧半卧位
答案:
D
[解答]肺炎的护理
[重点等级]★★★★★
17.该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是。
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静避免呛咳
答案:
E
[解答]肺炎的护理
[重点等级]★★★★★
患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。
昨天起拒食,呕吐,尿量减少。
入院查体:
体温39.8℃,脉搏180/min,呼吸65/min,精神委靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(于),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。
血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
18.该患儿最可能的诊断是。
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并肺脓肿
答案:
A
[解答]充血性心力衰竭的治疗原则及护理
[重点等级]★★★★★
19.该患儿首要的护理诊断是。
A.体温升高
B.有腹胀的可能
C.气体交换受损
D.营养失调
E.体液不足
答案:
C
[解答]充血性心力衰竭的治疗原则及护理
[重点等级]★★★★★
20.对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥。
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
答案:
E
[解答]充血性心力衰竭的治疗原则及护理
[重点等级]★★★★★
B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
B.脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
C.对称性小关节受累,晚期多有畸形
D.大小关节均可受累,很少畸形及关节脱位
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
1.风湿性关节炎。
答案:
A
2.类风湿关节炎。
答案:
C
3.系统性红斑狼疮。
答案:
D
[解答]风湿性关节炎的临床表现
[重点等级]★★
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
4.尿道球部损伤多见于。
答案:
A
5.后尿道损伤多见于。
答案:
C
6.肾损伤多见于。
答案:
D
7.输尿管损伤多见于。
答案:
E
8.泌尿系开放性损伤多见于。
答案:
B
[解答]泌尿系损伤
[重点等级]★★★★
A.10~15/min
B.20~24/min
C.5~10/min
D.50~60/min
E.30~40/min
9.人工呼吸时吹气频率婴幼儿为。
答案:
E
10.人工呼吸时吹气频率儿童为。
答案:
B
[解答]心跳呼吸骤停的护理
[重点等级]★★★★
X型题
以下每道题后面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择备选答案中的所有正确答案。
1.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪几项。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲
答案:
ABCD
[解答]慢性心力衰竭的护理措施
[重点等级]★★★★★
2.ARDS初期的临床特点是。
A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显发绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现
答案:
ABCDE
[解答]成人呼吸窘迫综合征
[重点等级]★★★★
3.骨关节结核病人可能出现的临床表现有。
A.患儿夜啼
B.寒性脓肿
C.鹤膝畸形
D.拾物试验阳性
E.托马斯征阳性
答案:
ABCDE
[解答]骨关节结核
[重点等级]★★
4.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有。
A.心率70/min
B.皮肤青紫色
C.皮肤苍白
D.呼吸表浅
E.呼吸不规则
答案:
AC
[解答]新生儿窒息的护理
[重点等级]★★★★★
5.呕吐患儿需要评估的项目包括。
A.呕吐方式
B.呕吐物性状
C.胃肠蠕动波
D.呕吐的时间
E.伴随症状
答案:
ABDE
[解答]儿科基础护理
[重点等级]★★★
6.肺炎患儿存在的主要护理问题是。
A.气体交换受损
B.体温过高
C.皮肤完整性受损
D.组织灌注量改变
E.清理呼吸道无效
答案:
ABE
[解答]肺炎的护理
[重点等级]★★★★★
7.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为。
A.脱水
B.水肿
C.恶心、呕吐
D.重症有惊厥、出血
E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高
答案:
BCDE
[解答]急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查
[重点等级]★★
8.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有。
A.颈动脉搏动消失
B.血压测不出
C.瞳孔缩小
D.神志丧失,昏迷、抽搐
E.心跳、呼吸停止
答案:
ABDE
[解答]心跳呼吸骤停的临床表现
[重点等级]★★★
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