附表1 1.docx
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附表11
附表1:
商洛市中小学教师校本研修
个人绩效评估报告
(2014年度)
姓名:
____________________
技术职称:
____________________
所在单位:
____________________
联系电话:
____________________
填报时间:
____________________
商洛市教育局制
一、基本情况
姓名
性别
2寸近期正面
免冠照片
身份证号
民族
政治面貌
任教学科
参加工作时间
教龄
现任教师职称
任职时间
毕业院校及专业
毕业时间
最后学历
学位
通讯地址
邮政编码
单位电话
个人电话
校本
研修
年度
计划
简述
主要从研修主题、研修目标、内容形式、时间安排、预期效果、保障措施等方面撰写。
(不够可续页)
二、研修内容
(一)研修活动登记表
研修
方式
研修内容
日期
地点
学时
学分
基于
课堂
教学
基于
专家
指导
基于
同伴
互助
基于
校际
合作
基于
专业
发展
基于
网络
平台
其他研修
学分小计
备注:
不够可续页。
(二)研修活动纪实表
日期
研修主题
主讲人
研修地点
学时
研修形式
研修内容
简要评析
研后反思
备注:
每次研修活动详细记录一次,不够可续页。
三、佐证材料
按照校本研修个人提交的6个方面的佐证材料填报,1-4项为必填,5-6项为选填。
四、实施评价
年度
校本
研修
总结
自评
从目标完成情况、研修过程、研修效果、特色创新、经验分析与改进措施等方面撰写。
(可续页)
申报
研修
学分
2014年度校本研修共计学分。
本人签字:
年月日
学校审核意见
学校意见:
负责人签字:
盖章
年月日
县区教体局审核意见
县区教体局意见:
负责人签字:
盖章
年月日
附表2:
商洛市中小学教师校本研修
学校绩效评估报告
(2014年度)
学校(盖章):
_________________
负责人:
____________________
所在县区:
____________________
联系电话:
____________________
填报时间:
____________________
商洛市教育局制
一、基本情况
学校名称
负责人
联系电话
电子邮箱
教职工数
专任教师数
通信地址
校本研修年度计划简述
主要从现状分析、目标任务、研修内容、研修方式、课程建设、引领团队、组织领导、考核评价、保障措施等方面撰写。
(可续页)
二、研修内容
(一)研修活动登记表
日期
研修
方式
研修内容
主持人
参训
人数
学时
学分
备注:
不够可续页。
(二)研修活动纪实表
日期
负责人
活动主题
活动地点
研修形式
主讲人
参加人数
培训学时
研修内容
反思建议
绩效评价
学校意见:
负责人签字:
学校盖章
年月日
备注:
每次研修活动详细记录一次,附参训人员名单,不够可续页。
三、教师满意度统计结果(%)
序号
评价内容
非常满意
满意
一般
不满意
1
确定的研修主题
2
校本研修目标设置与定位
3
校本研修满足教师学习需求的程度
4
教学内容和教学活动安排
5
研修方式、方法
6
校本研修过程管理和考核
7
校本研修时间安排
8
校本课程资源开发
9
主讲和指导教师水平
10
管理团队服务态度与质量
11
研修成果与收获
12
教师对校本研修的整体满意度
13
教师认为校本研修留下最深刻印象的是:
14
教师对校本研修今后改进的主要建议与意见是:
四、绩效评价
年度
校本
研修
总结
自评
从目标完成情况、实施过程、考核评价、实施效果、特色创新、经验分析与改进措施等方面撰写。
(可续页)
负责人签字:
盖章
年月日
县区教体局审核意见
县区教体局意见:
负责人签字:
盖章
年月日
市教研室评价意见
市教研室意见:
负责人签字:
盖章
年月日
市教育局审批意见
市教育局意见:
负责人签字:
盖章
年月日
2014年商洛市中小学教师校本研修学分登记汇总表(学校用表)
学校名称(盖章):
负责人签字:
学分登记人数:
序号
学段
姓名
性别
民族
身份证号
工作单位
教龄
职称
所学
专业
所教
学科
研修学时
研修学分
手机
电子邮箱
小计
集体
研修
其他
研修
小计
集体
研修
其他
研修
1
2
备注:
此表必须用Excel格式报送。
3
4
5
…
附表4:
商洛市中小学教师校本研修
申报书
(2015年度)
学校(盖章):
_________________
负责人:
____________________
所在县区:
____________________
联系电话:
____________________
填报时间:
____________________
商洛市教育局制
一、基本情况
统筹管理部门
负责人
姓名
职称
电子邮箱
电话
职称
手机
教
师
队
伍
基本情况
教职工总数
专任教师数
学历
中师
专科
本科
研究生
教龄
5年
以内
6至
10年
11至20年
21年
以上
职称
三级教师
二级
教师
一级
教师
高级
教师
骨干教师
教学能手
县级
市级
省级
学科带头人
县级
市级
省级
教学名师
县级
市级
省级
需
求
分
析
请根据学校教育教学工作实际,分析教师的专业发展需求。
二、研修方案
研修
主题
不超过20字。
目标
定位
请根据研修主题,阐述本年度校本研修能够达到的具体目标定位。
研修重点
每学期、每月校本研修方向。
主要内容
每学期、每月校本研修重点内容。
研修方式
请简要介绍校本研修将采用的培训方式,如专家讲座、参与式培训、任务驱动、案例学习、名师示范课、听课评课、问题研讨、情景体验、现场诊断等,并要介绍不同的培训方式如何应用于不同的培训内容。
考核评价
请着重阐释校本研修对教师的考核评估要求。
资源建设
请简要说明拟开发和使用的校本资源。
特色创新
请简要阐述培训模式、课程内容、培训方式、考核评估等方面的亮点特色。
质量监控
请简要说明校本研修质量监控的主要措施。
保障措施
请简要说明校本研修达成目标、完成研修任务的主要措施。
其他
请说明上述各项未涉及但需要特别指明的内容。
三、课程安排
日期
月安排
周安排
方式
主题名称
内容要点
授课
教师
培训
地点
负责人
学时
申报
学分
第
一
学
期
x月
第一周
(x月x日至x月x日)
x月
第二周
(x月x日至x月x日)
x月
…
第
二
学
期
x月
第一周
(x月x日至x月x日)
x月
第二周
(x月x日至x月x日)
x月
…
四、审核意见
学校
对完成校本研修任务的承诺
学校郑重承诺:
负责人签名:
公章
年月日
县区教体局审核意
见
负责人签名:
公章
年月日
市教教研室审定意见
负责人签名:
公章
年月日
市教育局审批意见
负责人签名:
公章
年月日
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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