三级技能课本知识点.docx
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三级技能课本知识点
第一节初诊接待与资料的搜集、整理。
第一单元如何进行初诊接待。
工作程序:
(一)做好咨询前的准备工作:
表现出咨询人员应有的仪态,服装整齐、坐姿端正、表情平和。
与来访者谈话时,保持正常社交距离(1.5米左右),保持正常的咨询位置,按我们的民族习俗,谈话时不可直视对方的眼睛,可扫视对方的眼神或表情。
咨询室应该温馨,干净,不能有多余的东西。
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言。
(三)间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问。
(四)询问结束后,明确表明态度。
(五)向求助者说明保密原则。
(六)向求助者说明心理咨询的性质。
(七)说明求助者的权利与义务。
(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
相关知识
(一)社会交往中第一印象的重要性;
(二)心理咨询的保密原则的重要性:
1、不能在任何场合谈论求助者的隐私,包括与专业或非专业人员谈话。
2、不能向求助者的亲属、朋友、同事、领导等谈及来访者的隐私,除非征得求助者本人的同意。
3、在报刊上不能全文报告求助者在心理咨询中的隐私,需要报告典型案例者应注意隐私部分的文字技巧。
4、除本部门确定的专业人员外,不允许任何人查阅心理咨询档案,包括心理咨询员自身行政部门和求助者的行政部门。
5、除求助者触犯刑律,并经公检法机关认定出据证明外,任何机构和个人不得借阅心理咨询档案。
(三)危机的处理;(四)心理问题的表现形式分类。
四、初诊接待的注意事项:
1、避免紧张情绪(对操作步骤多加练习)2、语言表达:
语速适中,吐字清楚,避免使用方言,每句话必须使求助者听清楚。
3、保密原则,特别是对心理测量资料的保密原则,要反复向求助者说明。
4、心理测量、心理咨询的功能的有限性。
5、咨询时的仪态:
不许吸烟,不许做多余的“下意识”动作。
不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。
交谈中不能东张西望,应集中注意力。
不恰当的形体语言:
叼着香烟、翘着二郎腿,东张西望,漫不经心,边交谈边翻阅报纸,打手机或电话,玩弄铅笔、轻敲桌子。
第二单元 摄入性谈话。
一、工作程序。
(一)确定谈话的目标、内容与范围。
确定谈话内容和范围所依据的参照点有以下几个:
1.求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.确定谈话的内容与范围。
(二)根据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式。
(三)倾听(四)控制谈话内容与方向。
(1)最常用的方法是“释义”所谓“释义”,就是征得患者同意后,把患者的话重复一下并做解释,解释完以后,立即顺便提出另一个问题。
(2)再一个方法就是中断,所谓中断就是在谈话中暂时休止一下。
(3)比较常用的方法是引导,即由目前的话题引向另一话题。
引导不是直接建议转换话题,而是由原来的话题引伸出新话题。
(五)摄入性谈话对谈话内容归类。
具体操作:
在咨询交谈中,一般情况下,不能做笔录,更不能录音和录像,除非得到求助者同意。
在交谈中,只可以按以下项目做极简单笔录:
1.个人成长、发展中的问题。
2.现实生活状况。
3.婚姻状况。
4.人际关系中的问题。
5.身体方面的主观感觉(主观症状)。
6.情绪体验、生活态度。
7.其他。
(六)结束谈话。
二.相关知识会谈法要点:
1.会谈中听比说更重要。
会谈技术包括听和说两个方面,善于听要比说更重要。
耐心细致地听当事人叙述自己的苦闷,本身就是对他的安慰和鼓励,只有很诚恳地全神贯注地去听,患者才有兴趣讲述自己生活中的重要事件。
咨询师要让求助者自由地谈论问题,而且随时都表现出对求助者谈的问题感兴趣,在注意听,能听懂。
2.态度。
心理咨询师在与当事人谈话时,只能持一种非评判性态度。
非评判性态度是使患者感到轻松的重要因素,它可以使患者无所顾及,从而把内心世界展现在你面前。
如果会谈的气氛迫使心理咨询师非表明态度不可,不表明态度会谈就无法进行时,在这种情况下,心理咨询师的态度必须是中性的。
“理解”是态度中最中性化的和非评判性的,它可以使患者得到知己,但并非是支持者或反对者。
从心理学角度理解,只说明对他的行为或情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法,而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度。
3.区别。
对患者的谈话内容进行区分和鉴别十分重要。
对患者的谈话内容首先要做程度上的区别。
有时,患者谈的是一种情绪体验或一种想法,在强烈程度上可能有夸张成分,而在他的行为中未必表现得那么强烈。
更主要的是对谈话内容的真伪进行鉴别,特别对神经症患者,由于他们有一种无意识的病因否认倾向,所以不能完全按患者谈的内容对症状归因。
另外,有些患者有意回避症状的真实原因与他们谈出来的原因与症状没有必然联系。
对诊断和咨询起关键作用的问题,必须让求助者说得十分具体,因为把关键问题具体化,是区别问题真、假、轻、重的关键,也是进行诊断、治疗的重要步骤。
4.谈话法的种类。
摄入性会谈:
收集资料。
常用病史采集法。
鉴别性会谈法:
通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测验;治疗性会谈:
针对精神变态和行为异常所进行的谈话。
咨询性会谈:
涉及的往往是健康人的某些问题,如职业选择、人员任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题。
应急性或叫做危机性谈话:
当患者或当事人发生意外时医生和心理学家用谈话法给以帮助的情况。
摄入性会谈之一 病史采集法桑德伯格制定的提纲
(一)1、身份资料2、来就诊的原因和对治疗服务的期望3、现在及近期的状况:
居住条件、活动场所、日常活动内容、最近变化4、对家庭的看法5、早年回忆6、出生和成长7、健康及身体状况8、教育及培训9、工作记录10、娱乐11、性欲的发展12、婚姻及家庭资料13、社会基础14、自我描述15、生活的转折点和选择16、对未来的看法17、求助者附加的任何材料。
了解求助者的精神状态和行为特点:
(精神检查)马隆和沃德于1976年总结出12个题目,其中有6个主要的方面。
(1)外表和行为
(2)交谈过程中的语言特点(3)思维内容(4)认识过程及功能(5)情绪(6)灵感与判断。
5.怎样提问题。
提问题太多带来的消极作用:
(1)造成依赖
(2)责任转移:
求助者向心理咨询员转移。
(3)减少当事人的自我探索(4)产生不准确的信息。
(封闭式提问的缺点)(5)当事人可因为处在被“审问”而产生防卫心理和行为。
(6)提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。
常见的不当提问。
凯利(G.keily,1977)对临床交谈提问的性质的归类:
1、“为什么┄┄”的问题。
“怎样”和“什么”2、多重选择性问题。
“你有什么感觉,是沮丧还是生气?
”——封闭式问题,改为“你有什么感觉”。
3、多重问题。
使当事人不知所措。
你认为他对这个问题的看法怎样呢?
4、修饰性反问。
您知道,一个人怎么能发现真理呢?
5、责备性问题。
“现在这样,当初你干什么来着?
”6、解释性问题。
以上六方面问题咨询师都应该有针对性注意其解决方式。
6.谈话内容的选择。
(1)适合患者的接受能力,符合患者的兴趣。
(2)对患者的病因有直接或间接的针对性。
(3)对患者的个性发展或矫正起关键作用。
(4)对深入探索患者的深层病因有意义。
(5)对患者症状的鉴别诊断有意义。
(6)对改变患者的态度有积极作用,对帮助患者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
(7)谈话法的有效性。
简单的说就是三个方面:
可接受性,针对性,建设性。
三.摄入性谈话的注意事项。
(一)态度必须保持中性。
(二)提问中避免失误。
(三)咨询员在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
(四)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。
(五)在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
(六)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
第三单元 正确对待和使用测验一、工作程序。
1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
2、依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
3、测验结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。
必须重新进行会谈,而后再进行测评。
二、相关知识依据心理问题选择恰当的心理测验项目。
1、选择测评量表,应有指向性。
选择直接与临床表现有关的量表,以便将问题的严重程度量化。
例如求助者有明显的焦虑情绪,可选用与情绪有关的量表,抑郁——抑郁自评量表。
;2、为了确定非情境性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。
3、为寻找早期原因,可选用病因探索量表;4、为排除其他疾病而使用量表。
属于精神病者可使用MMPI进行测查。
其他如智力问题、记忆障碍可采用韦氏测验、比奈西蒙测验。
三、使用心理测验的注意事项有哪些?
(一)不得乱用心理测验:
1、目的不明确,依据不充分地随意使用。
2、单纯依据心理测验结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。
3、未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便在临床上使用。
4、在诊断目的以外使用心理测验。
5、不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
6、超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。
7、使用盗版软件实施心理测验。
8、将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
(二)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
1、抛弃摄入性谈话法、调查法和观察法,依靠心理测验法是不可取的。
2、为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验,是职业道德所不允许的。
第四单元 一般临床的资料整理一、工作程序
(一)整理归纳一般资料。
(1)求助者的人口学资料
(2)求助者的生活状况(3)婚姻家庭(4)工作记录(5)社会交往(6)娱乐活动(7)自我描述(8)求助者个人内在世界的重要特点(9)其他资料
(二)整理个人成长史资料。
(1)婴幼儿期
(2)童年生活(3)少年期生活(4)青年期(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
(三)整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。
1、精神状态:
(1)知
(2)情(3)意(4)人格完整性及相对稳定性;2、身体状态:
(1)有无躯体异常感觉
(2)求助者近期体验报告。
3、社会工作与社会交往:
(1)工作动机和考勤状态
(2)社会交往状况。
(四)对资料的可靠性进行说明。
(1)资料来源的可靠性:
不同提供者。
判断真实程度并给以附加说明;
(2)对其他心理咨询师转介的,对初步诊断等内容要进行核实。
(五)按资料性质进行分类整理。
(1)不同性质临床资料的时间顺序分类表;
(2)按照与心理问题有关的三个方面进行整理。
(1)个体情况:
生物特性、心理与行为表现、自我意识及其表现。
(2)环境情况:
人事关系、工作环境、生活的物质条件;(3)临床专业初步评价。
二、相关知识
(一)对临床资料的归类、解释与验证。
W.Hadley的总结方法:
1、求助者个体方面的情况(生物特性的、心理与行为的、自我意识及其表现的)。
2、有关求助者的环境条件(人事关系、工作环境、生活的物质条件)。
3、他人对她的评价(对他的印象、对他的治疗情况评价)。
归类、解释方法:
1、行为的观察:
精神抑郁、行动缓慢——性格。
2、找出哪些东西是偏离正常标准的,而后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题。
3、抓住那些“显眼和突出”的事件,首先给予解释,并按这种解释去归纳别的事件。
这种方法与医生、心理学家的个人看法有关。
例如喜欢看“另类”的小说、喜欢夜生活等。
(二)资料的可靠性验证。
l、验证方法 介绍:
(1)使用补充提问。
这个人是怎样被他人发觉的?
你怎样发觉别人对你有这种印象?
(2)使用问卷和心理测验的办法来验证。
(3)比较同一资料的不同来源。
资料分析方法 资料或数据本身并不包含太多的意义,它们的意义是医生或心理学家赋予的。
当我们赋予某种资料以具体意义时,一般采取三种方法或三个思路 :
(1)就事论事;
(2)寻找相关;(3)迹象分析。
就是把事实作为一种结果,作为一种症状而进一步去寻找原因。
(三)影响资料可靠性的可能因素。
可能犯的错误:
1、过分随意地交谈、咨询室的倾向性给求助者形成暗示,造成求助者的自我评价和环境判断的失真。
2、同一具咨询机构中,收集资料者如果也是后来者,早期印象可能影响最终诊断和决策。
如查不是同一人,往往会发生对资料的理解错误。
3、求助者出现阻抗或言不由衷的情况。
4、对初期印象和后来新资料之间的矛盾。
(四)职业倾向对理解资料的影响。
(1)非专业的观察者,依据日常生活的概念,从自然的角度看问题。
(2)从医疗或病理学的角度看问题,倾向于求助者有病。
(3)从行为主义心理学或教育工作者的角度看问题。
(4)生物学家,倾向于从成长角度收集资料。
(5)生态学家或持生态学观点的人。
他们觉得当事人的问题与环境失去了平衡所引起的。
三、注意事项l、一定要仔细、严格和按技术要求收集和评价各类资料的内容。
2、对评估有错误或把握不大时,应进行集体讨论,以保证正确性。
第五单元了解求助者的既往史、寻找有价值的资料一、工作程序1、询问求助者以信是否去过医疗机构,详细阅读就诊的病历和有关资料。
2、询问求助者以信是否去过其他心理咨询机构,其咨询(或治疗)过程如何。
二、相关知识
(一)了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗,疗效如何。
(二)分析当时去医院就诊的原因哪些是躯体方面的,哪些是心理方面的,以及二者的关系如何。
(三)求助者过去曾经历过的心理咨询,效果不好原因有哪些?
(四)原确实患有精神病,但这次问题并不是原来的精神病,是不是另外的问题。
(五)咨询后原有以往的问题没有解决,反而加重或出现了另外的问题。
第二节 初步诊断
第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点学习目标:
学习各种方式获取的临床资料相互对照印证和比较,确定资料的真实可靠性。
将各种资料进行 纵向和横向比较。
抽象概括出牵动各种因素的关键点。
一、工作程序
(一)按下表分类填写收集到的全部临床资料1、由不同途径收集到的临床资料
(1)主诉,对症状的自身体验;
(2)家属报告(3)摄入性谈话(4)临床观察(5)心理测验(6)其他2、资料纵横比较,验证可靠性;3、临床症状与相关因素之间的联系(说明是因果关系或横向影响关系)
(二)按先后次序,列出临床表现,再列出收集到的各类与临床有关的资料,进行对比和分析。
(三)找到引起心理问题的关键点。
引发临床表现的关键点,其内涵有二。
(1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
(2)该原因在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。
二、注意事项1、必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性。
未经验证的资料不能做为分析问题的依据。
2、资料的分析不能有主观随意性,要符合客观逻辑。
第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围一、工作程序
(一)掌握判断正常与异常心理活动的三项原则。
(1)主观世界与客观世界的统一性原则。
主客观是否一致。
(2)精神活动的内在协调一致性原则。
知、情、意三者统一(3)个性相对稳定性原则。
(二)求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。
(三)从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病(四)从求助者对“症状”的“自知”程度来分析(五)不属于心理咨询范围问题的处理。
转到有关科室、建议他去找一位专门研究同性恋问题的专家、找股评专家等。
第三单元对求助者形成初步印象对一般心理健康水平进行分析一、工作程序1、使用“心理健康水平评估的十项指标”,对求助者心理健康水平进行衡量。
2、选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。
3、完成 上述工作之后,再某些含混的临床表现进行鉴别诊断,初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。
二、相关知识
(一)心理诊断的科学性。
1、任何单项测定均应有可比较 的常模,常模必须是通过信度和效度都靠得住的量表或测验做出的。
2、诊断几乎无法根据一个单项测定而得出,它只能是对多项测定进行综合分析的结果,这就要求各单项测定之间必须有内在逻辑性。
同时,测定结果与临床症状应有相对一致性,为此,必须进行内在逻辑性和相对一致性的检验。
3、心理学各基础学科所验证了的规律是心理诊断方法的出发点,所以心理诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据。
4、 心理诊断应接受临床实践的检验。
(二)心理诊断的目标。
心理诊断的目标与一般性心理学研究的目标是不同的。
心理诊断是以个体为目标,探求某一个体在群体中的位置。
确定个体行为与常模偏离的程度和距离。
心理学研究的目标是寻求人类总体或某一群体的共同心理规律。
三、注意事项1、心理诊断中,避免“贴标签”,应以现实的临床表现为依据2、对难以确定诊断的案例,力争通过会诊解决问题。
第四单元一般心理问题的诊断一、工作程序1、把握主导症状(感到痛苦而迫切需要解决的问题)2、掌握一般心理问题的特点:
是指近期发生的,内容尚未泛化的,反映不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。
3、属于神经症性心理问题者。
二、注意事项非精神病性心理障碍者是心理咨询的主要工作对象,当然也还有一部分是为了子女教育、求职人才培养、选拔、婚恋指导等来访,心理咨询工作者应当在力所能及的范围内给予咨询指导,如感到不能胜任就应实事求是地介绍给有关部门或专家解决。
1、对于初学者来说,采集资料属于基本功,所以必须严格按要求操作,不能怕麻烦。
2、收集资料又是个人思维品质的训练,所以在操作中应主动地体会各类资料间的逻辑关系,形成良好的思维方式。
第五单元严重心理问题的诊断一、工作程序1、分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激。
2、分析过求助者的内心冲突是否属于道德性或现实意义,是否有求治的愿望。
3、分析求助者的心理、生理及社会功能是否受到影响。
4、分析求助者问题是否有 器质性的病变作基础。
5、综合以上分析、排查,与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。
二、注意事项1、健康心理咨询的心理诊断,力求与典型的神经衰弱、神经症相鉴别。
2、心理冲突的性质,对鉴别诊断有重要的意义。
3、通常情况下,对青年人来说,关系到个人发展前途的事件,大致都属于高强度刺激。
第六单元 提出心理评估报告一、工作程序1、临床资料的核实(一般使用调查法,父母、朋友、同事等);2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态。
3、导致心理问题的原因的分析。
4、综合以上三项的内容,确定求助者心理问题的性质及产生的原因。
写出分析评估报告。
第二章心理咨询技能
第一节 建立咨询关系咨询关系:
咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。
建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
影响咨询关系的因素:
咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。
就求助者而言,其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及咨询师的反应等,会在一定程度上左右咨询关系。
就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。
咨询态度不是单纯的工具或手段,而是咨询师职业理念和人性的表达。
因此,正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础,否则,再好的咨询方法和技巧都会失去意义。
正确的咨询态度包括:
尊重、热情、真诚、共情和积极关注。
第一单元 尊重尊重:
把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。
其意义在于:
可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,使其最大程度地表达自己。
可使求助者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。
特别是对那些急需获得尊重、接纳、信任的求助者来说,尊重具有明显的助人效果,是咨询成功的基础。
尊重可以唤起对方的自尊心和自信心,可以成为对方模仿的榜样,起到开发潜能的作用。
如何做到恰当的表达尊重?
(1)尊重意味着完整接纳:
咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人,这是互相尊重与平等的前提。
尊重意味着接纳一个人的优点和缺点,而不是仅接受求助者的光明面,排斥其消极面。
尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者,并与之平等交流。
(2)一视同仁:
无论求助者相貌美丑,地位高低,经济贫富,脾气好坏,年龄大小,性别如何,都不能厚此薄彼,轻视或奉承。
(3)以礼待人:
对求助者要不嘲笑,不动怒,不贬抑,不惩罚。
即使求助者的言谈举止有些失礼,也应以礼相待。
(4)信任对方:
信任是尊重的基础,缺乏信任就很难有尊重。
有时因为咨询关系还未完全建立,求助者在涉及某些敏感问题时会有所顾虑、掩饰或犹豫,咨询师应予以理解,并借助于尊重、理解、温暖来消除顾虑。
有时求助者的言语可能会出现矛盾,咨询师可协助予以澄清,不可简单地认为是求助者故意不诚实。
只有信任才能换来求助者的诚实。
(5)保护隐私:
对于求助者讲述的秘密、隐私,咨询师应予尊重、保护,不应随便外传。
对于求助者暂时不愿透露而与咨询密切相关的隐私,咨询师应耐心等待,不可强迫讲述。
至于与咨询无关或关系不大的隐私,咨询师不得随便干预,不可出于好奇而去探问。
(6)应以真诚为基础:
尊重并不意味着一味地迁就求助者,没有原则没有是非。
咨询时,咨询师可能遇到不同意求助者言行的情况,对此,咨询师应在掌握材料的基础上,视咨询关系建立的状况,表明自己的意见,否则就会违背真诚的要求。
在咨询关系已建立的情况下,适度地表达对求助者言行的看法,无损于咨询的进程,反过来会起积极促进作用。
同时,应该让求助者正确认识尊重与真诚的关系,因为在咨询后期咨询师经常会对求助者进行面质,若能使求助者及早理解咨询师对事不对人的观念,是很有必要的。
若咨询师发现自己实在难以接纳求助者,可以考虑把求助者转介给合适的咨询师。
咨询师对求助者的接纳、尊重程度,往往与他对人的看法即人性观有关。
1、咨询师深信求助者有内在潜力面对挑战成长,他会尊重求助者个人的决定意向,对求助者言行不加半点评论干涉。
2、咨询师虽相信求助者有能力改变,但认为能力有限,需要包括咨询师在内的外界帮助,因而,他虽尊重求助者的意见和选择,但同时也认为有必要加以指导和提醒。
3、咨询师相信求助者有能力应付日常生活的琐事,但在面临人生重大抉择时,则有赖于专业人员的指导与帮助。
4、咨询师不那么相信人有内在潜力,咨询师会给与较多的指导和干预。
第二单元 热情 咨询师的热情可以体现在以下方面:
1、求助者初次来访时适当询问,表达关切。
2、注意倾听求助者的叙述。
3、咨询时耐心,认真,不厌其烦。
4、咨询结束时使求助者感受到温暖
第三单元真诚 真诚,是指在咨询过程中,咨询师以“真正的我”出现,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不带假面具,不是在扮演角色或例行公事,而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。
真诚的意义:
1、可以为求助者提供一个安全自由的氛围,能让他知道可以坦露自己的软弱、失败、过错、隐私等而无需顾忌,使求助者切实感到自己被接纳被信任被爱护;2、咨询师的真诚坦白为求助者提供了一个良好的榜样,求助者可以因此而受到鼓励,以真实的自我和咨询师交流,坦然地表露自己的喜怒哀乐,宣泄情感,也可能因而发现和认识真正的自己,并在咨询师的帮助下,促进其相应改变,而这种改变会减少面谈过程中的混淆和模糊,使双方的沟通更加清晰和准确。
在表达真诚时要注意事项:
1、真诚不等于说实话2、真诚不是自我的发泄3、真诚应实事求是4不要不懂装懂。
5、真诚要适度。
第四单元共情 按照罗杰斯的观点,共情是指体验别人内心世界的能力。
它包括三方面的含义:
1、咨询师借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维。
2、咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的关系,以更好地理解问题的实质。
3、运用咨询技巧,把自己的关切理解传达给对方,以影响对方并取得反馈。
共情的重要性表现在以下4方面:
1、咨询师能设身处地地理解求助者,从而更准确地把握材料。
2、求助者会感到自己被理解、悦纳,从而会感到愉快、满足,这对咨询关系会有积极的影响。
3、促进了求助者的自我表达、自我探索,从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。
4、对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的咨询效果。
缺乏共情的影响具体
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