中药消食药.ppt
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,2022/10/17,1,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,第九节消食药,2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,3,导学,目标什么是消食药?
消食药的适应症?
消食药应用时如何配伍?
山楂、莱菔子、鸡内金、麦芽、神曲都有什么作用?
比较消食药的异同点。
学习方法:
在熟悉每味药物功效之后,着重总结分析药物的不同点。
2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,教学要求,掌握消食药的定义、功效、适应范围及使用注意;掌握山楂、莱菔子、鸡内金的功效、主治、常用配伍、使用注意等;熟悉麦芽、神曲的功效、主治、使用注意等。
2022/10/17,5,中医药学概论常用中药及应用,问题一,什么是消食药?
消食药的适应症?
消食药应用时如何配伍?
2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,概述,一、定义:
凡能消化食积、助消化、促进食欲的药物,称为消食药。
又称消导药或助消化药。
药性特点:
大都性味甘平或甘温,归脾胃经。
2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,7,二、适应证,食积停滞有上中下之分。
病在上脘恶心欲吐,可用涌吐药以吐之;停积在下大便秘结,可用泻下药以导之。
惟食滞中焦,脘腹胀闷,嗳气吞酸,不思饮食者则以消导药治之。
2022/10/17,8,中医药学概论常用中药及应用,概述,适应证:
脾胃为生化之源,后天之本,主纳谷运化。
如果饮食不节,损伤脾胃,每致饮食停滞,出现各种消化功能障碍的病症。
症见脘腹胀满,嗳腐吞酸,有食臭味,恶心呕吐,不思饮食,大便失常等。
2022/10/17,9,中医药学概论常用中药及应用,概述,三、配伍:
脾胃虚弱者,可配健胃补脾药;脾胃有寒者,可配温中暖胃药;湿浊内阻者,可配芳香化湿药;气滞者,可配理气药;便秘者,可配通便药;若积滞化热,当配苦寒清热药。
2022/10/17,10,中医药学概论常用中药及应用,问题二,山楂、莱菔子、鸡内金、麦芽、神曲都有什么作用?
消食药功效的异同点。
2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,山楂本草经集注,2022/10/17,12,【来源】蔷薇科乔木或大灌木山里红或山楂的成熟果实。
中医药学概论常用中药及应用,山楂,【性味与归经】酸、甘、微温。
归脾、胃、肝经。
2022/10/17,13,中医药学概论常用中药及应用,山楂,2022/10/17,14,中医药学概论常用中药及应用,山楂,2022/10/17,临床应用,1.用于食积停滞。
长于消化油腻肉食和小儿乳食积滞。
2.用于泻痢腹痛,疝气痛。
泻痢腹痛,焦山楂10g研末,开水调服疝气痛,橘核、荔枝核等。
3.用于气滞血瘀胸腹痛、痛经、闭经。
瘀滞胁肋刺痛:
川芎、桃仁、红花产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭:
当归、川芎、益母草等。
中医药学概论常用中药及应用,山楂药理作用主要涉及以下几方面:
山楂,中医药学概论常用中药及应用,山楂之应用,【用量】9-12g。
【处方用名】生山楂生楂肉焦山楂焦楂肉山楂炭【方剂举例】保和丸(丹溪心法)山楂六曲茯苓陈皮菜菔子连翘半夏治食积停滞,腹痛泄泻。
2022/10/17,17,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子日华子本草,【药用】本品为十字花科植物莱菔的成熟种子。
2022/10/17,18,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子,【性味与归经】辛、甘,平。
入脾、胃、肺经。
2022/10/17,19,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子,2022/10/17,20,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子,【临床应用】1.用于食积气滞证。
尤善行气消胀,用于食积不化,中焦气滞,脘腹胀满、嗳腐吞酸、腹痛等,山楂、神曲、半夏、陈皮等,如保和丸。
2.用于痰涎壅盛咳喘痰多,胸闷食少。
与白芥子、苏子等,如三子养亲汤。
21,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子药理作用主要涉及以下几方面:
对消化功能,镇咳祛痰平喘,抗菌作用,其他药理作用,莱菔子,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,【用量用法】煎服,512g。
生品长于祛痰,炒用长于消食除胀。
【使用注意】本品辛散耗气,虚证患者慎用;气虚及无食积、痰滞者慎用。
亦不宜与人参等补气药同用。
莱菔子,中医药学概论常用中药及应用,莱菔子之附药,莱菔英:
即莱菔的茎叶。
性味辛苦温。
功能清咽、和胃,适用于咽痛,下痢赤白,消化不佳。
一般用量为五钱至一两,煎服。
地梦萝:
即莱菔的根、老而枯者。
功能利水消肿,适用于面黄肿胀,胸膈饱闷,食积腹泻,痢疾及痞块等症。
一般用量为三钱至五钱。
2022/10/17,24,中医药学概论常用中药及应用,鸡内金,【药用】本品为脊椎动物雉科家鸡的沙囊内膜。
俗称鸡肫皮、鸡胗皮。
2022/10/17,25,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,26,鸡内金,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,【临床应用】1.广泛用于各种食积、小儿疳积。
白术、陈皮等以增强健胃消食作用。
2.用于肾虚遗精、遗尿。
肾气不固遗精:
芡实、莲肉、菟丝子遗尿:
桑螵蛸、牡蛎3.用于砂石淋证、胆结石。
金钱草、海金沙、石苇等同用。
鸡内金,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,【用量用法】310克,煎服。
1.53克,研粉吞服。
研末服效果比煎剂好。
【参考资料】本品含胃激素、角蛋白、17种氨基酸、胃蛋白酶和淀粉酶等。
口服鸡内金粉,能使胃液分泌量及酸度增加,促进胃蠕动,加速胃排空。
鸡内金,麦芽药性本草,【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果,经发芽后,低温干燥而得。
2022/10/17,29,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,30,【用法用量】煎服1015g;大剂量30120g。
生用健脾和胃;炒用回乳消胀;焦用消食化滞。
麦芽,中医药学概论常用中药及应用,神曲(六神曲,六曲)药性本草,【药用】本品为采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。
2022/10/17,31,中医药学概论常用中药及应用,2022/10/17,【功效】消食健胃,和中止泻,解表退热。
【临床应用】1.酒饮食积而见吐泻肠鸣者尤为适宜。
2.感冒兼食积者也尤为适宜。
3.凡丸药中有金石、贝壳类药物者,以本品为赋型剂作糊丸以助消化。
【用法用量】煎服,615g。
神曲,中医药学概论常用中药及应用,山楂、神曲与麦芽功效主治异同,相同点:
三药炒焦入药合称“焦三仙”,同能消食导滞,治疗食积不化证。
同中之异:
山楂善消肉食之积,神曲善消酒积,麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。
不同点:
山楂又能活血化瘀,治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等;麦芽兼能疏肝理气、回乳,治疗肝郁证、溢乳证等;神曲兼止泻发表,食积兼腹泻或表邪者适宜。
2022/10/17,33,中医药学概论常用中药及应用,小结,消食药均能消食化积,然性能又有不同,应跟据不同症状和原因,选择恰当药物治疗。
一般食积停滞,常用山楂、六曲;症情较重者宜用鸡内金,轻者多用麦芽、谷芽等。
又如油腻肉积宜用山楂;米面食积宜用麦芽。
至于食积腹泻,又当用焦山楂;兼见气滞,当用莱菔子等。
凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲;服人参时忌用莱菔子。
2022/10/17,34,中医药学概论常用中药及应用,消食药小结,其他具有消食功效的药物,1.消食:
刘寄奴(活血药)、木瓜(祛风湿药)。
2.消积:
枳实、青皮、枳壳、陈皮、木香(理气药)、三棱、莪朮(活血祛瘀药)。
2022/10/17,36,中医药学概论常用中药及应用,课堂测试,蓝墨云班课,2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,课后拓展,刘宗英.浅谈中药山楂饮片的不同炮制及功效应用J.内蒙古中医药,2013,32(33):
67.马东.中药莱菔子的化学成分及药理作用研究进展J.中国社区医师,2014,30(20):
5-6.潘德强,李红,孟兆慧.以鸡内金为例探讨中药选用方法J.光明中医,2015,30(07):
1571-1572.,2022/10/17,中医药学概论常用中药及应用,
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