分级护理制度-PPT.pptx
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分级护理制度-PPT.pptx
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分级护理制度,一、分级护理制度制定目的,为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全。
二、定义,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同等级的护理。
分级护理分为四个级别:
特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
三、分级护理原则,确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
(一)病情趋于稳定的重症患者;
(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时间可能发生变化的患者。
具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
(一)病情稳定,仍需卧床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
(一)生活完全自理且病情稳定的患者;
(二)生活完全自理且处于康复期的患者。
具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
四、分级护理要点,护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
(一)密切观察患者的生命体征和病情变化;
(二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;(三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(四)提供护理相关的健康指导。
护士护理工作内容,
(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(三)根据医嘱,准确测量出入量;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(五)保持患者的舒适和功能体位;(六)实施床旁交接班。
特级护理标准,
(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;,一级护理标准,
(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。
二级护理标准,
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)提供护理相关的健康指导。
三级护理标准,五、质量管理,医院应当建立健全分级护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。
医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。
医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调查分析,防范不良事件的发生,促进护理质量持续改进。
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