肌电图考试题教学教材.docx
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肌电图考试题教学教材
肌电图考试题
2015年11月肌电图考试试卷考试题
科室:
姓名:
题号
一
二
三
三
四
总分
得分
得分
评卷人
一、试题类型:
单项选择题(每小题1分,共15分)
(类型说明:
在下列每小题四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内)
1下面对肌电图的适应症叙述错误的是()
A脑出血
B臂丛神经损伤
C重症肌无力
D面神经炎
2下面对肌电图的叙述不正确的是()
A指同心圆针电极插入肌肉记录的电活动
B记录肌肉安静状态下的电活动和不同程度收缩状态下的电活动
C记录周围神经受刺激时电生理活动
D检查无痛苦,易于接受
3关于H反射的叙述错误的是()
AH反射是脊髓单突触反射
B相当于膝腱反射的电生理反射
C用电生理方法刺激胫神经,引起脊髓单突触反射,从而导致它所支配的腓肠肌收缩
D由Hoffmann而得名
4骶神经根病变H反射的变化()
AH波幅度下降、消失,潜伏期延长
BH波幅度增加、消失,潜伏期延长
CH波幅度下降、消失,潜伏期缩短
DH波幅度增加、消失,潜伏期缩短
5上运动神经元疾病时,H波的变化()
AH波与M波波幅比增加,H波阈值降低
BH波与M波波幅比降低,H波阈值降低
CH波与M波波幅比降低,H波阈值变长
DH波与M波波幅比增加,H波阈值变长
6肌电图检查不正确的描述()
A检查肌肉静息电位
B检测插入点位和自发电位
C检查时必须使用三相电源插座和插头供电
D地线是否完整并不重要
7神经传导速度公式正确的是()
A神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)/两点间潜伏期差(ms)
B神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)100/两点间潜伏期差(ms)C神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)10/两点间潜伏期差(ms)D神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)100/两点间潜伏期差(ms)8广义的肌电图不包括()
AEEG
BNCV
CRNS
DEMG
9狭义的肌电图指()
AEEG
BTCD
CECG
DEMG
10关于神经-肌肉接头的叙述不正确的是()
A运动神经轴突末梢与骨骼肌之间形成的功能性联系部位
B轴突末梢含有许多囊泡
CAch为主要的递质
D终极点位有“全或无”的特征
11下列不属于肌肉疾病的是()
A重症肌无力
B多发性肌炎
C进行性肌营养不良
D线粒体肌病
12下列属于神经-肌肉接头疾病的是()
A重症肌无力
B周期性瘫痪
C进行性肌营养不良
D线粒体肌病
13多发性肌炎的肌电图表现不正确的是()
A自发性纤颤
B正锐波
C多相波增多
D神经传导速度减慢
14进行性肌营养不良的描述正确的是()
A肌电图有典型的肌源性受损表现
B神经传导速度减慢
C神经传导速度增快
D神经传导速度时快时慢
15关于强制性肌营养不良的描述不正确的是()
A典型的肌强制放电有诊断意义
B肌电图扬声器有俯冲轰炸机声音
C无遗传性
D缺乏根治措施
得分
评卷人
二、试题类型:
多项选择题(每小题1分,共20分)
(类型说明:
在下列每小题五个备选答案中选出二至五个选项是符合题目要求的,并将其字母标号填入题干的括号内,多选、少选、错误均无分)
1广义的肌电图包括:
()
A常规EMG
B神经传导速度
C重复神经电刺激
D运动队单位计数
E单纤维肌电图
2EMG插入电位减少或消失的意义正确的是:
()
A严重的肌萎缩
B肌肉纤维化
C脂肪组织浸润
D肌纤维兴奋性降低
E神经变性
3H反射测定适应症是:
()
A适用于骶神经根疾病
B上运动神经元疾病
C神经根段传导的研究
D脊髓内传导的研究
E脑血管疾病
4EMG插入电位增多或时限延长的意义正确的是()
A神经源性损害
B肌源性损害
C严重的肌萎缩
D肌肉纤维化
E脂肪组织浸润
5EMG异常自发电位包括:
()
A纤颤电位
B正锐波
C束颤电位
D复合重复电位
E肌颤搐
6异常EMG可见到:
()
A插入电位改变
B异常自发电位
C肌强直放电
D异常MUAPs
E大力收缩募集电位的异常改变
7EMG的临床应用范围是:
()
A诊断及鉴别诊断神经源性损害和肌源性损害
B排除神经肌肉接头病变
C对早期运动神经元病提供诊断的客观依据
D对深部肌肉萎缩提供客观依据
E结合神经传导速度,有助于对脊髓前角细胞、神经根和神经丛病变定位
8异常NCV及临床意义()
A主要异常所见有传导速度减慢
B异常所见有波幅降低
C传导速度减慢反映髓鞘损害
D波幅降低反映轴索损害
E轻微髓鞘脱失可继发轴索损害
9NCV的临床应用()
A用于各种原因周围神经病变的诊断
B用于各种原因周围神经病变的诊断
C结合EMG帮助鉴别前角细胞、神经根、周围神经和肌源性损害
DF波通常提示周围神经近端病变
EF波异常对神经根病变的诊断有重要价值
10重复电刺激的临床意义()
A了解神经肌肉接头功能状态
B诊断和鉴别诊断突触前膜和后膜的病变
C对重症肌无力和Lamber-Eaton综合征的诊断有重要意义
D重症肌无力表现为低频或高频刺激波幅递减
ELamber-Eaton综合征表现为低频刺激波幅递减,高频刺激波幅递增
11脑诱发电位包括:
()
ASEP
BVEP
CBAEP
DMEP
EERP
12BAEP的临床应用()
A客观评价听力
B桥脑小脑肿瘤
C多发性硬化
D脑死亡判断
E手术监护
13婴儿做BAEP检查注意事项正确的是()
A熟睡
B检查前清洁头部皮肤
C必要时使用镇静药物
D清醒期检查
E必须空腹
14BAEP各波形的起源正确的是()
AⅠ波起源于听神经
BⅡ波起源于耳蜗核
CⅢ起源于下橄榄核
DⅣ起源于上橄榄核
EⅤ起源于下丘脑的中央核团区
15临床使用肌电图检查的疾病包括下列()
A脑出血
B面神经炎
C重症肌无力
D格林-巴利
E臂丛神经损伤
16重症肌无力进行肌电图检查的叙述正确的是()
A重复神经电刺激具有确诊价值
B在停用新斯的明17小时后进行
C了解神经肌肉接头功能状态
D重症肌无力表现为低频或高频刺激波幅递减
E无需停用新斯的明即可进行
17急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病肌电图表现()
A动作电位波幅正常或下降
B早期H反射延迟或消失
C神经传导速度减慢
D远端潜伏期延长
E早期F无异常变化
18面神经麻痹肌电图改变正确的说法()
A面神经传导速度测定对鉴别面神经是暂时性传导障碍还是永久性失神经支配有帮助
B兴奋阈值测定一般在病后7天内检查
C兴奋阈值在正常范围或健侧与患侧之间兴奋阈值差在3~5mA之间预后良好
D发病3周内患侧CMAP波幅下降为健侧的30%以上,可能在2月内恢复
E发病3周内患侧CMAP波幅下降为健侧的10%以下,恢复较差,需6月到1年
19EMG检查的临床意义和适应症()
A发现临床下运动神经元病灶或易被忽略的病变
B用于周围神经及肌肉疾病的鉴别诊断
C病变的节段定位
D主要用于前角细胞以下病变的诊断
E对糖尿病人周围神经病变可及早发现异常
20电诊断检测的适应证()
A确定神经、肌肉、运动或感觉神经元以及NMJ功能正常与否
B对异常功能的区域进行定位
C确定异常功能的类型
D确定异常的分布
E确定异常的程度
得分
评卷人
三、试题类型:
判断题(共10分)
(类型说明:
请将答案写在相应题后的括号内)
三、判断题(正确打√,错误打×)
1.肌肉大力收缩状态的电活动称为运动单位动作电位,即1个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和,不同的肌肉有相应的正常值。
【】
2.肌电图检查发现正锐波或纤颤电位,不论是一处还是多处,一定提示有下运动神经元受损。
【】
3.神经源性损害时MUA表P现为时限增宽、波幅升高及多相波百分比增多;肌源性损害时MUA表P现为时限缩短、波幅降低和多相波百分比增多。
【】
4.神经源性损害时募集电位表现为高波幅的单纯相或混合相;而肌源性损害时募集电位表现为低波幅的干扰相即病理干扰相。
【】
5.运动传导测定时,刺激电极阴极置于近端,阳极在远端,F波测定时也将将阴极置于近端。
【】
6.肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电,地线是否完整并不重要。
【】
7遵守仪器使用的安全要求,由专业人员定时检查设备的漏电情况,当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时,应及时停止操作。
【】
8不要将刺激电极置于心脏区域,刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧,以减少通过躯体的泄露电流。
【】
9在进行肌电图检查时,不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触,除非经过专业人员检查确保安全。
测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。
【】
10对于安装有心脏起搏器的患者,原则上不应进行NCS,但在实际工作中必要时也可以考虑。
【】
四、名称解释(每题5分)
1正相电位
2巨大电位
五、问答题(每题5分)
1肌电图检查有何临床意义?
2肌电图检查的适应证有哪些?
3肌电图报告书写的原则有哪些?
4肌电图报告的主要内容有哪些?
5多发性肌炎NCS和针电极肌电图有哪些特点?
参考答案
一、单选题
1-5ADBAA6-10DCADD11-15AADAC
、多选题
1ABCDE2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.AB11.ABCDE12.ABCDE13.ABC14.ABE15.BCDE
16.ABCD17.ABCD18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE.
三、判断题
1.×2.
6.×7.
×
√
3.
8.
√4.
√9.
√
√
5.×
10.×
二、名称解释
1.为一起始较快,
紧随一
较慢的逐渐衰减的负后波呈
v字形。
时限为10
20ms,电压50~2000μV。
一般在神经损伤后5天出现。
扬声器上出现粗钝的“砰砰”声。
2.在肌肉随意收缩时所产生的一种特大的动作电位,称巨大电位。
这种电位频率一般为1~10Hz/s,时程5~30ms,振幅在4mv以上,最高可达25mv。
一个巨大电位可相当于50个正常运动单位电位。
三、问答题
1答:
1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变,例如运动神元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。
3.神经病变节段的定位诊断,如下肢
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