初级临床医学检验技士专业实践能力考试试题及答案解析二.docx
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初级临床医学检验技士专业实践能力考试试题及答案解析二
初级临床医学检验技士专业实践能力考试试题及答案解析
(二)
一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
用于尿蛋白成分保存的是
A 甲苯
B 甲醛
C 麝香草酚
D 浓盐酸
E 稀盐酸
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
甲苯可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触。
常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。
第2题
粪便显微镜检验的质量控制,错误的是
A 检验人员要提高专业水平和镜检识别能力,并且要有责任心
B 要求玻片要用清洁的玻片,生理盐水要定期更换
C 取材时要求挑取适量的异常部分标本涂片,涂片要厚薄适宜
D 先用低倍镜观察全片,再用高倍镜检验,高倍镜要观察5个以上视野
E 阿米巴标本应注意保温
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
粪便涂片检查:
先用低倍镜观察全片,再用高倍镜检验。
高倍镜要观察10个以上视野。
第3题
急性粒细胞白血病M2a型的特征性改变
A 白血病细胞α-丁酸萘酚酯酶染色阳性
B 白血病细胞形态变异,核质发育不平衡
C PML/RARa融合基因
D 白血病细胞5′-核苷酸酶染色阳性
E CBFP-MYHll融合基因
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
AML-M2a中白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。
第4题
Ⅰ型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是
A B100↑
B E↑↑
C A不变
D B48↑
E 以上皆不是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查各型高脂血症的主要生化特征,V型高脂蛋白血症载脂蛋白变化是载脂蛋白B48↑,A↑,C↑。
第5题
α-醋酸荼酚酯酶染色阴性的细胞是
A 单核细胞
B 早幼粒细胞
C 中幼粒细胞
D 淋巴细胞
E 浆细胞
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
在本题的5个选项当中,只有浆细胞的α-醋酸荼酚酯酶染色为阴性。
第6题
通常不引起尿液pH升高的是
A 进食较多的蔬菜
B 尿液被细菌污染
C 尿内含大量血液
D 服用小苏打或碳酸钾
E 进食过多的动物性肉类
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
尿液pH易受食物影响:
如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等,尿pH降低。
第7题
加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶的形成
A 氟化钠
B 枸橼酸钠
C 双草酸盐
D EDTA
E 肝素
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肝素的抗凝机制:
加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶的形成。
第8题
IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应,因为
A IgG抗体的亲和力不够
B IgG抗体分子量太小
C IgG抗体分子不能同时连接两个红细胞
D IgG抗体分子往往数量太少
E 以上均错
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
IgG抗体分子量太小,在盐水介质中致敏RBC,但肉眼观察不到红细胞凝集现象。
第9题
慢性粒细胞白血病急变期,原始粒细胞可大于
A 50%
B 40%
C 30%
D 205
E 10%
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
慢粒急变期标准之一是原始细胞或原淋巴细胞+幼淋巴细胞,或原单核细胞+幼单核细胞在外周血或骨髓中≥20%。
第10题
Ⅱb型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是
A VLDL合成旺盛
B ApoE异常
C LPL异常
D ApoB异常
E ApoD异常
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查高脂蛋白血症的分型和生化特征,Ⅱb型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成旺盛,VLDL-LDL转换亢进。
第11题
关于毛细血管采血法,下列正确的是
A 耳垂血的血红蛋白比静脉血低10%左右
B 耳垂采血时可用力挤压
C 婴幼儿宜用耳垂或手指采血
D 成人要推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定
E 耳垂采血结果恒定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
手指采血操作方便,检查结果比较恒定,世界卫生组织(WHO)推荐采集左手无名指指端内侧血液。
第12题
WHO将MDS新型中,不含
A RARS
B RAS
C RCMD
D 5q-综合征
E 不能分类
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
应为难治性贫血不伴有环状铁粒幼细胞(RAS)。
第13题
尿液Addis计数时,最好采用
A 晨尿
B 餐后尿
C 3h尿
D 12h尿
E 24h尿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
12h夜尿较为浓缩,便于有形成分的检查及定量。
第14题
卵磷脂小体明显减少常见于
A 精囊炎
B 前列腺炎
C 尿道炎
D 尿道旁腺炎
E 睾丸炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
前列腺炎时卵磷脂小体数量常减少或消失。
第15题
下列疾病中除哪项外,均可引起全血细胞减少
A MDS
B 再生障碍性贫血
C 急性白血病
D PNH
E 慢性粒细胞白血病
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高,早期RBC和BPC多正常,晚期可降低。
第16题
钠电极属于
A 晶体电极
B 玻璃电极
C 膜电极
D 气敏电极
E 酶电极
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
本题考查钠电极概念,钠电极由对Na离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。
第17题
MCV增高,RDW异常,提示红细胞为
A 正细胞均一性
B 正细胞不均一性
C 大细胞均一性
D 大细胞不均一性
E 小细胞不均一性
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
MCV增高说明红细胞体积较大,RDW异常说明红细胞体积大小不均一。
第18题
下列疾病脑脊液中,均以淋巴细胞增高为主,但除外
A 化脓性脑膜炎
B 病毒性脑膜炎
C 结核性脑膜炎
D 脑脊髓梅毒
E 脑瘤
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
化脓性脑膜炎脑脊液中增多的白细胞以中性粒细胞为主。
第19题
关于血管性血友病下列说法不正确的是
A 血小板计数正常
B 凝血因子IX缺乏
C 出血时间延长
D APTT可延长
E 阿司匹林耐量试验阳性
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
血管性血友病为血小板膜GPⅡb/Ⅲa缺陷。
第20题
原发性纤溶时可见
A 三P试验阴性
B 纤溶酶原含量增多
C 优球蛋白溶解时间延长
D 血片上破碎红细胞增多
E D-二聚体增高
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强,后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子,D-聚体多正常。
继发性纤溶亢进,先有血栓形成,所以D-二聚体多阳性。
第21题
深黄色尿提示尿中含有
A 红细胞
B 黑色素
C 结晶
D 胆红素
E 血红蛋白
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
胆红素尿外观呈深黄色,振荡后产生的泡沫亦呈黄色。
此点可与正常尿或药物性深黄色尿鉴别,后者尿振荡后泡沫呈乳白色。
胆红素尿不宜在空气中久置。
胆红素尿,可见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。
第22题
关于Ⅱb型高脂血症的描述,错误的是
A LDL和VLDL↑
B 血清外观透明
C 电泳深β带,深前β带
D 常见原因为VLDL合成旺盛
E 以上都对
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查高脂蛋白血症的分型和生化特征,Ⅱb型高脂蛋白血症血清学特征为外观浑浊。
第23题
关于淀粉酶(AMY)的叙述,错误的是
A 主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶
B 氯离子对其有激活作用
C 血标本可用EDTA抗凝
D 成人AMY水平与性别、年龄关系不大
E AMY较稳定,室温可存放一周
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
本题考查淀粉酶的有关概念,EDTA是金属螯合剂,而钙离子是淀粉酶的激活剂,因此不能使用EDTA,草酸盐,柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。
第24题
正常粪便显微镜检查可见到下列成分,但除外
A 中性粒细胞
B 巨噬细胞
C 淀粉颗粒
D 脂肪颗粒
E 植物纤维
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
正常粪便中无巨噬细胞。
在细菌性痢疾时,常可见到较多的巨噬细胞,因此,巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据;吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。
第25题
在下列测血糖的方法中,特异性差,已被淘汰的是
A Foling-Wu
B 葡萄糖氧化酶法
C 碘量法
D 邻甲苯胺法
E 己糖激酶法
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查血糖测定的方法,氧化还原法Foling-Wu操作较繁,一般都须制备无蛋白血滤液。
该法灵敏度低,有的试剂有毒,现已被操作简便、特异性高的方法所取代。
第26题
关于OGTT描述错误的是
A OGTT受年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等影响
B 假阳性可见于口服避孕药
C 假阴性可见于营养不良
D 对OGTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松OGTT
E 50岁以上者不宜做此类试验
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
考查OGTT,假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿药及单胺氧化酶抑制剂者。
第27题
血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病
A 巨大血小板综合征
B 心肌梗死
C 糖尿病
D 缺血性中风
E 脑梗死
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
巨大血小板综合征血小板膜GPIb/IX或GPV缺陷,不能结合vWF,血小板不能黏附于内皮下组织、并对瑞斯托霉素不发生凝集。
第28题
细胞呈圆形,胞体直径15~20μm胞核较大,圆形,核染色质纤细,呈疏松网状,核仁1~3个;胞质丰富,里灰蓝色,不透明,边缘不规则。
该细胞最可能是
A 原始红细胞
B 原始粒细胞
C 原始淋巴细胞
D 原始单核细胞
E 原始浆细胞
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
原始单核细胞的形态特点是胞体、胞核较大,核染色质纤细,呈疏松网状,核仁1~3个;胞质较丰富,呈灰蓝色不透明,边缘不规则。
第29题
粪便检验的质量控制,错误的是
A 容器要求干净,盛便后不漏不溢,无吸水性,细菌培养时要采用无菌容器
B 尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便
C 标本采集后应在2h内完成检验
D 标本应无尿液、药物等的污染
E 阿米巴标本应注意保温
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
标本采集后应在1h内完成检验。
第30题
红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于
A 珠蛋白生成障碍性贫血
B 铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
C 生障碍性贫血
D 难治性贫血
E 巨幼细胞性贫血
【正确
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