河南省加油站建设验收情况表Word格式文档下载.docx
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河南省商务厅印制
填表说明
1、 加油站建设规划确认是指是否有省商务厅关于加油站建设的规划
确认文件。
2、 土地证明文件是指通过招标、拍卖、挂牌方式取得加油站土地使
用权时,国土资源部门核发的国有土地使用权拍卖(招标、挂牌)成交确认文件;
高速公路服务区加油站所使用的高速公路项目用地建设批复文件。
3、 在村镇规划区建设的成品油企业,按照村镇规划、建设的有关规
定提供规划、建设手续。
一、投资单位基本情况
法人代表
联系电话
通讯地址
邮编
二、验收依据
文件、证件类型
文件名称及编号
1、加油站建设规划确认
2、土地证或证明文件
3、建设用地规划许可证
4、建设工程规划许可证
5、建筑工程施工许可证
6、消防验收意见书
7、危险化学品经营许可证
8、加油机计量检定证书
9、环境保护评估登记表
10、防雷防静电装置安全检测证
11、供油协议
三、验收情况
加油站名称
详细地址
加油站行业发展规划地址
企业性质
储油®
汽油 立方米
柴油 立方米
储油设备规格、型号、数量
加油机规格、型号、数量及安装税控装置情况
加油站坐标
N:
S:
从业人数
人,其中专业技术人员 人
验收人员签字及执法证编号:
年 月 日
省辖市商务
部门意见:
(章)
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