中药药理学温里药PPT推荐.ppt
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,第一节概述,一、中医传统理论,寒邪内盛,心肾阳衰所呈现的各种里寒证候,温里药,味辛,性温,辛散温通、散寒止痛、补火助阳,健胃、祛风,寒邪侵犯脾胃,代表药:
肉桂、干姜、吴茱萸等,二、里寒证常见两方面病证,1.寒邪侵犯脾胃,水谷不消,胸腹胀满、脘腹冷痛,呕吐、泄泻等消化不良症状,温中散寒,回阳救逆,腰膝酸痛、四肢浮肿、小便不利等。
寒入内生(因心肾阳气虚弱),二、里寒证常见两方面病证,2寒入内生,代表药:
附子、干姜,温肾回阳、回阳救逆对心血管系统的作用,三、药理作用,1.对心血管系统的作用,1)强心、抗心律失常a.使心肌收缩力,心率加快,传导加快。
b.能对抗由异搏定、烟碱引起小鼠实验性缓慢型心律失常。
2)抗休克a.扩张血管,促进血液循环,血流量;
b.对缺氧的耐受力,对抗急性心肌缺血和心律失常c.强心作用d.升压作用e.抗血小板聚集,三、药理作用,2.对消化系统的作用,1)健胃、驱风作用兴奋消化功能,排除胃肠积气,是本类药物治疗水谷不化、腹胀气及泄泻、腹痛的药理学基础,2)镇吐作用干姜有止吐降逆作用,丁香亦有镇吐作用,三、药理作用,3.对植物神经系统的作用,镇痛作用(湿里药散寒止痛的依据)、镇静作用、局部麻醉作用(生附子有麻辣感),兴奋交感N产热温里祛寒。
第二节常用中药,一、概述,回阳救逆、温阳、散寒止痛,治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛等,乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等,附子(乌头的子根)回阳救逆、温阳、散寒止痛乌头(主根)祛风除湿、散寒止痛,二、药理作用,1)强心,2)抗心律失常,3)对血管及血压的影响,1.对心血管系统的影响(治疗亡阳证),4)提高耐缺氧能力,5)抗休克,1)强心的机制,、去甲乌药碱是-R部分激动剂:
与Iso对-R有相似的亲和力,但其内在活性小。
(-R兴奋:
皮肤、粘膜血管收缩;
1-R兴奋:
心肌收缩力,心率,心输出量),、去甲猪毛菜碱对、-R都有兴奋作用。
兴奋心脏、Bp。
、氯化甲基多巴胺为-R激动剂:
强心,Bp。
2)抗心律失常的机理,去甲乌药碱对缓慢型心律失常模型有明显防治作用,此作用与兴奋-R有关。
大剂量附子(主要是乌头碱)可致心律失常。
3)对血管及血压的影响的机理,增加血管血流量附子制剂有改善末梢循环的效应,使动物下肢血管和冠脉血管明显扩张。
对血压的影响因剂量不同而异:
低剂量可使血压;
剂量加大血压先降后升,降压持续约3min,此时对心脏无明显作用。
降压意义:
其降压与肌肉血管特别是四肢血管扩张有关,增强了四肢血管的血液循环,为中医用附子治疗“四肢厥逆”找到了实验依据。
4)提高耐缺氧能力的机理,与扩张心、脑血管,改善心、脑循环有关。
5)抗休克的机理,通过强心;
扩张血管,增加血流量;
改善微循环;
提高对缺氧耐受力;
抑制血小板聚聚集而达抗休克之目的。
二、药理作用,1)抗炎,2)增强免疫功能,2抗炎及增强免疫功能,1)抗炎的机理,兴奋垂体-肾上腺皮质系统功能,本身具有糖皮质激素样作用,二、药理作用,1)镇静、镇痛,2)局麻,3)抗寒冷,3对NS的作用,二、药理作用,1)抗血栓形成(温阳活血),2)抗应激性溃疡,4.其它,一、概述,补火助阳,引火归原,散寒止痛,活血通经,阳痞,宫冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,等,桂皮醛、桂皮酸等,二、药理作用,1)强心,2)对血管及血压的影响,1.对心血管系统的影响,3)改善心肌血液供应,二、药理作用,1)抗溃疡,2)健胃、祛风,2对消化系统的影响,二、药理作用,1)促进肾上腺皮质功能,2)改善性功能,3对内分泌的影响,二、药理作用,1)抗血小板聚集,2)抗凝血,4.抗血小板聚集、抗凝血,二、药理作用,1)抗炎,2)镇痛,4.抗炎、镇痛,干姜,一、概述,温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,痰饮喘咳等,姜醇、姜烯酮,二、药理作用,1)抗溃疡,2)镇吐、抗腹泻,1对消化系统的影响,二、药理作用,1)强心,2)增加血流量,2.对心血管系统的影响,3)扩张血管,二、药理作用,1)抗炎,2)镇痛,3.抗炎、镇痛、抗血栓,3)抗血栓,二、药理作用,1)抗缺氧,2)抗病原微生物,4.其他,第三节常用复方,一、参附注射液,红参、附片,回阳救逆,益气固脱,1.心血管系统疾病2.保护血管内皮细胞,二、四逆汤,附子、干姜、炙甘草,温中祛寒,回阳救逆,1.强心、升压2.改善微循环、抗休克3.其他,
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