大学生常见心理障碍的识别与应对201312优质PPT.ppt
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常见精神分裂症。
3、人格相对稳定性原则人格一旦形成,具有相对稳定的特征;
一般没有重大外界变革的情况下,一般不易改变。
例:
一个人没有明显的外界因素而出现性格的反常,如平素开朗外向,突然沉默寡言,孤僻不接触人,我们认为是破坏了他性格的稳定性,是反常。
如抑郁症。
案例:
患者马某,女性,20岁,某大学学生,性格内向,因失恋逐渐出现夜间睡眠差,严重时整晚不能入睡,白天则觉周身乏力,头晕不适,且自觉学习、生活都成了一种负担,已经3个月,渐不去上学。
非常态心理疾病,非常态心理特强大,常态健康,心理正常与异常是一个连续分布,亚健康,正确认识心理测试,心理测验:
通过观察人的少数有代表性的行为,对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。
心理测验具有间接性、相对性和客观性。
(心里测验的客观性虽然尚需进一步提高,但目前还没有更有效、更实用的方法能够取代它。
)做心理测试,一定要诚实,否则,测试的结果将毫无意义;
对待测试结果需慎重,不可完全信赖;
切忌测试后生搬硬套,猜忌或悲观。
请教专家是您明智的态度!
需关注的异常行为,
(1)沉溺于网络、电子小说者
(2)加入传销组织者;
(3)自言自语,言语散漫,无法交流者;
(4)经常逃课者;
(5)性格突变者;
(6)极端懒惰者;
(7)关系糟糕者(寝室关系或班级关系);
(8)多门功课不及格,留级者,(9)遭遇重大创伤事件者;
(10)伴有严重躯体生理疾病;
(11)社交兴趣持续减退;
(12)人格明显有缺陷;
(13)有冲动行为(危及自身或他人);
(14)显著的抑郁状态;
(15)言语、情感、行为表现幼稚或怪异;
(16)近期遭受过严重的精神创伤者。
心理问题的分类,一般性心理问题是指那些近期发生的内容比较局限,心理活动反应不甚强烈,且未影响思维逻辑的暂时性的心理紊乱。
日常生活中可能因为某件事情造成心理上的不愉快,产生短暂的焦虑、烦恼,表现为情绪低落或急躁。
心理问题的分类,非精神病性疾病(心理障碍)是指初始反应就很强烈,且持续时间比较长,以及自身难以克服的精神负担。
由于长期的精神折磨,有时伴有人格缺陷,这类人可出现明显的临床症侯,如惊恐、焦虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。
病人常感到痛苦万分,迫切要求帮助。
精神病性心理疾病则是大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍。
这些病人常见幻觉、妄想,并且常常不承认自己的病态。
拒绝求医。
心理问题的鉴别技巧,心理问题应对的一般原则,
(1)及时予以心理支持;
(3)理解患者情绪及行为反应;
(2)传递希望和乐观精神;
(4)引导情绪更合理的表达;
(5)鼓励采取积极的方式应对;
(6)给予适宜的劝告和建议;
(7)必要时建议专科就诊。
提供支持,建立信任解决问题,必要转介学会接纳,保持希望,二、一般性心理问题与应对,一般心理问题的基本特征大学生一般心理问题主要表现一般心理问题的处理策略一般心理问题常见应对方法,一般心理问题的基本特征,存在诱发心理问题的客观原因如经历“重大”的生活事件心理问题的症状表现如紧张、焦虑、抑郁、痛苦等与生活事件的“严重”程度直接相关;
当事人没有明显的人格相关;
主要以情绪症状为主,可伴轻度的感知和行为障碍;
社会功能和现实检验能力保持完整。
大学生一般心理问题主要表现,入学适应问题;
学习上的心理问题;
人际交往中的心理问题;
恋爱与性心理问题;
与自我有关的心理问题;
家庭(亲子关系)导致的心理问题;
经济困难导致的心理问题;
择业、就业压力导致的心理问题等。
一般心理问题的处理策略,接触沟通、理解倾听、关心支持、疏泄情绪以澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知、协助解决实际问题等为主。
必要时可以建议学生寻求专业的心理咨询。
一般心理问题常用的应对方法,
(1)放松训练肌肉放松训练,想象性放松、躯体扫描等冥想瑜伽、太极、武术、运动放松调整(加快或放慢)生活节奏。
(2)认知调整:
情绪ABC、底线论、破常理论寻找负性想法,对负性想法进行辩解并指出不合理之处;
寻找合理的替代性想法。
(3)给予自己积极的暗示:
自我催眠,三、非精神病性心理疾病与应对,神经症及应激相关障碍广泛性焦虑、强迫症、抑郁症创伤后应激障碍非精神病性心理疾病应该如何援助?
神经症及应激相关障碍,通常以一般的生活事件或心理创伤为诱因。
具有一定的人格基础。
主要以情绪症状为主,往往伴躯体生理症状,且有认知行为症状。
心理症状持久,且内容与心理因素有关。
广泛性焦虑症:
广泛性焦虑症对日常琐事无法控制和毫无意义的担忧,甚至在成功后都会感到失败的迫近;
不能停止担忧/焦虑的恶性循环,即使每件事情看上去都很好,患者仍可以找出让自己担忧的事;
肌肉紧张的身体症状。
女性患病率占2/3。
强迫症:
强迫症表现为某一概念、形象、想法等在脑子里反复出现,纠缠不休(强迫),明知没有必要,并且主动有意识地抵抗(反强迫),但是始终摆脱不掉,为此感到痛苦。
强迫和反强迫是该症状的两个基本特征。
常伴有强迫动作和行为。
(1)强迫性穷思竭虑。
反复思考和追究一些对本人现实生活没有实际意义的问题,如:
“为什么习惯称男女而不是女男?
”“为什么人有两只手而不是三只手,如果有第三只手会长在哪里?
”
(2)强迫性怀疑。
反复怀疑刚刚做完的事情的正确性和可靠性,以至于反复检查与核实。
常伴有强迫性核对与检查动作,如反复关门、检查煤气、检查刚写的文字。
(3)强迫性回忆。
反复回忆刚才做了哪些事情、顺序如何等,一定要分毫不差,否则焦虑万分,从头再想。
(4)强迫性对立观念。
脑子里无法克制地冒出与自己的意愿或者公共道德相悖的念头,如参加好友婚礼时,不停地出现想对好友说“祝你们早日离婚”的内心冲动,拼命克制,惟恐说出口。
常见的强迫观念,不洁物侵犯冲动怀疑躯体关注对称的需要,常见的强迫行为,检查排序整理洗手清洁计数,抑郁症:
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。
(1)抑郁症的核心症状:
情绪低落、快感丧失、兴趣丧失、精力丧失持续标准:
持续两周以上
(2)抑郁症的其它症状:
失眠或睡眠过多;
自罪观念体重明显降低或明显增加容易激惹或反应迟钝集中注意力或思维能力的降低,优柔寡断反复地想到自杀,或有自杀的计划和行为,抑郁症患者自杀前的征兆,对自己关系亲近的人,表达想死的念头,或在日记、绘画、信函中流露出来。
情绪明显不同于往常,焦躁不安、常常哭泣、行为怪异粗鲁。
陷入抑郁状态,食欲不良、沉默少语、失眠。
回避与他人接触,不愿见人。
性格行为突然改变,像变了一个人的似的。
无缘无故收拾东西,向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
抑郁症的年发病率是0.5%左右。
抑郁症的终身患病率是16%。
女性患上抑郁症的概率是男性的两倍。
抑郁症患者约50%出现过自杀想法,10-15%死于自杀。
中国每年约30万人自杀身亡。
创伤后应激障碍,创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder,简称PTSD)是指一种由非同寻常的威胁或灾难性事件所引发的精神压力综合症。
这类事件通常包括战争、自然灾害,恐怖袭击事件、大屠杀、躯体性虐待、诱拐、强暴以及严重的交通事故等,但不论是自然灾害,还是人为的社会性灾害或犯罪事件,都有可能引发PTSD。
创伤后应激障碍的主要临床症状:
(1)持续地重新体验到这种创伤事件。
反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉(又称闪回)。
反复而痛苦地梦及此事件。
(2)对创伤伴有的刺激作持久的回避,及对一般事物的反应显得麻木。
努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。
努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。
不能回忆此创伤的重要方面。
明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。
有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
情感范围有所限制(例如,不能表示爱恋)。
(3)警觉性增高的症状。
难以入睡,或睡得不深;
激惹或易发怒;
难以集中注意。
心理创伤按时间分为四个阶段,第一阶段:
在创伤的当时,此时做比说更原始,做更重要。
简单的语言,如:
“我在这里可以帮你”,给受害者吃的或喝的,让受害者打电话给家人或亲属,送受害者回家。
第二阶段:
12天后,听受害者讲完故事后,帮助受害者解决内疚和怀疑,建立归属感。
第三阶段:
12周后,赋予意义,把经历整合到自己的生活中去,非常重要。
(应该是受害者自己述诉)第四阶段:
12个月后,强烈的情绪反应,行为冲突;
不能集中注意力,心不在焉的状态;
冷漠、丧失与他人有关的情感;
高度警觉,持续回避,必须转介心理咨询和医院,非精神病性心理疾病应该如何援助?
非精神病性心理障碍一般需要寻求专业心理咨询和心理治疗,必要时辅之药物治疗才能取得成效。
可建议由学校心理咨询专家处理或到精神卫生专科医院、综合医院精神科、身心科就诊。
建立支持,树立希望,提供帮助。
对于患焦虑症、抑郁症、强迫症等心理障碍的学生,我们应给予充分的理解和帮助,既要关心又不能过分关注,以免强化他们的疾病意识。
另外,神经症的结论必须由专业人员来做出,一般人或多或少都会出现一些不良的心理症状,切不可过于敏感,对号入座,把一般心理问题扣上神经症的帽子。
例:
在大学的一年后,学财会的小陈发现自己花了越来越多的时间完成功课,每次作完作业,他总是要反复检查,直到自己满意为止。
同学发现明明可以2、3小时完成的作业,小陈却需一两天完成。
因为他总是担心作业没有做对,反复地检查。
不仅是在作业上,小陈出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信的内容,看是否写错了字,花去了大量的时间。
诊断是什么?
症状有什么特征?
你会怎么做?
症状有什么特
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