放射科基地X线出科考核A整理Word下载.docx
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5、骨、肌肉、脂肪、液体、空气在X线片的白黑排序是()?
A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气
B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气(正确答案)
C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气
D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪
E.骨、肌肉、液体、空气、脂肪
二、(病例摘要型最佳选择题,每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(每题2分,共36分))
6、老年男性,刺激性干咳2个月,多次痰查癌细胞阴性,胸部X线片除右中肺叶局限性透亮度增加外,未见其他异常,应首先考虑()?
A.支气管结石
B.气管异物
C.早期肺癌(正确答案)
D.慢性支气管炎
E.急性支气管炎
7、患者女,16岁。
右大腿下段肿痛2个月。
夜间痛加剧,无畏寒发热。
查体:
右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。
X线检查:
右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。
最可能的诊断是()?
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤(正确答案)
C.骨髓炎
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
8、男,40岁,腹痛2天伴腹胀,呕吐,无排气,肠鸣音亢进,3年前有腹部手术史。
首先考虑的诊断为()?
A.痉挛性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻(正确答案)
C.麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
9、患者男,23岁。
低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片:
右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角、横膈被遮盖,应诊断为()?
A.右下肺大叶性肺炎
B.右下肺不张
C.右侧渗出性胸膜炎(正确答案)
D.右下肺脓肿
E.右肺下积液
10、男,25岁,股骨颈骨折金属物内固定后复查,如了解骨折对位、对线情况,最佳方法是()?
A.X线透视
B.X线平片(正确答案)
C.CT
D.CT三维重建
E.MRI
11、某男,45岁,体检发现左下肺一直径2.5cm块状影,边缘分叶有毛刺,应考虑为()?
A.矽肺
B.周围型肺癌(正确答案)
C.肺结核球
D.错构瘤
E.球形肺炎
12、患者男,30岁。
膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。
胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。
胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤(正确答案)
13、患者男,48岁,既往身体强健,近2周出现呼吸困难,胸部X线片显示双肺多发大小不一结节影,双肺上叶较明显,部分病灶有融合趋势,并可见多发点状钙化。
A.原发综合征
B.肺尘埃沉着病(正确答案)
C.大叶性肺炎
D.化脓性肺炎
E.继发性肺结核
14、患者女,63岁。
左上肺癌切除术后8个月,腰痛1个月,X线检查:
第2、4腰椎体及椎弓根骨质破坏,第2腰椎压缩性骨质。
A.老年性骨质疏松
B.多发性骨髓瘤
C.骨转移瘤(正确答案)
D.腰椎退行性骨关节病
E.脊索瘤
15、患儿男,9岁。
既往健康。
近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状,胸部X线片显示右肺门影增大模糊,在右上肺外带可见淡片影,边缘模糊,在两者之间可见数条线样模糊影。
A.原发综合征(正确答案)
B.干酪性肺炎
C.胸内淋巴结结核
16、患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块活动度好,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是()?
A.浆细胞性乳腺炎
B.乳腺囊性增生
C.乳腺纤维腺瘤(正确答案)
D.乳腺癌
E.乳腺脂肪坏死
17、患者女,48岁。
2年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。
现咳嗽、咳血痰,胸片发现两肺多个大小不等、密度均匀结节状影,边界较清晰,直径2~3cm,应诊断为()?
A.细支气管肺泡癌
B.肺转移瘤(正确答案)
D.小叶性肺炎
E.肺内多发血肿
18、男,28岁,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影,周围有索状阴影,边缘清楚,其内有点状钙化,最可能的诊断是()?
A.包虫囊肿
B.错构瘤
C.肺癌
D.炎性假瘤
E.结核球(正确答案)
19、男性,50岁。
有动脉粥样硬化病史。
突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。
查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。
考虑为主动脉夹层可能。
下列哪一项是其常见的胸片表现()?
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽(正确答案)
B.主动脉影狭小
C.主动脉影外形不规则
D.主动脉影位置改变
E.主动脉搏动增强
20、男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。
2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。
应首先考虑()?
A.消化道出血
B.胃溃疡恶变
C.消化道穿孔(正确答案)
D.胃扭转
E.胃平滑肌肉瘤
21、患者男,12岁。
发热、头痛20天,右小腿胀痛7天。
右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。
A.右膝关节结核
B.尤因肉瘤
C.急性化脓性骨髓炎(正确答案)
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
22、患者男,50岁。
查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。
A.中央型肺癌
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤(正确答案)
E.淋巴源性肿瘤
23、患者男,47岁。
尿频、尿急、尿痛,排脓尿和血尿2年。
膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.膀胱结核(正确答案)
D.膀胱结石
E.膀胱憩室
三、A3/A4型题(病历组/串型最佳选择题,案例下设若干道考题,请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(每题2分,共54分))
(24题~26题共用题干)
患者男,28岁。
车祸外伤,急救外固定来诊,神志清,自诉右大腿下段疼痛明显,不敢活动。
24、患者首选检查为()?
A.普通X线平片除外右股骨骨折(正确答案)
B.骨放射性核素显像
C.血管造影
D.CT
25、若疑右膝关节腔内撕脱骨折,首选检查方法为()?
A.普通X线平片
D.CT(正确答案)
26、若疑右膝关节交叉韧带或是半月板损伤,首选检查方法为()?
E.MRI(正确答案)
(27题~29题共用题干)
男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。
胸部后前位片示:
右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
27、最可能的诊断是()?
A.右上肺炎
B.右上肺脓肿
C.右上阻塞性肺炎
D.右上肺结核
E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张(正确答案)
28、右上肺大片状致密影侧位片位于()?
A.右肺上叶尖后段
B.右肺上叶前段
C.右肺下叶背段
D.右肺中叶
E.右肺上叶(正确答案)
29、被阻塞的支气管()?
A.右主支气管
B.右肺上叶支气管(正确答案)
C.右肺上叶前段支气管
D.右肺中叶支气管
E.右肺上叶尖后段支气管
(30题~32题共用题干)
患者,女,46岁,胸闷气短1月,伴全身乏力,咳嗽,发热。
胸片示:
中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。
白细胞:
8.5×
109/L。
30、最可能的诊断是()?
A.胸内甲状腺
B.胸腺瘤(正确答案)
C.右侧中心型肺癌
D.淋巴瘤
E.畸胎瘤
31、为明确诊断,进一步做哪项检查()?
A.胸部增强CT扫描(正确答案)
B.血沉
C.食管钡餐造影
D.痰细胞学检查
E.胸部MRI检查
32、当病人出现声音嘶哑时,提示肿瘤已侵犯()?
A.声带
B.迷走神经
C.喉上神经
D.喉返神经(正确答案)
E.气管隆突
(33题~35题共用题干)
患者女,24岁。
低热、盗汗3个月余。
临床初步诊断为肺结核。
33、肺结核最常发生的部位是()?
A.双肺上叶尖后段、下叶背段(正确答案)
B.双肺上叶尖后段、右肺中叶
C.双肺下叶背段、右肺中叶
D.双肺上叶前段、下叶后基底段
E.右肺中叶、双肺下叶后基底段
34、X线表现为双肺粟粒样结节阴影,病灶大小均匀、密度均匀和分布均匀。
A.原发型肺结核
B.血型播散型肺结核(正确答案)
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.胸内淋巴结结核
35、患者治疗后复查X线,出现以下哪个征象提示病情好转()?
B.病灶大小不均匀
C.病灶密度不均匀
D.病灶分布不均匀
E.部分病灶融合
A.硬结、钙化(正确答案)
(36题~37题共用题干)
患者男,16岁。
下背痛和晨起僵硬1个月余。
活动后减轻,伴乏力、低热。
36、影像学检查首选()?
A.腰椎正侧位X线片
B.腰椎CT平扫
C.腰椎MRI平扫
D.骶髂关节X线平片(正确答案)
E.骶髂关节MRI增强扫描
37、若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断是()?
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎(正确答案)
C.骶髂关节结核
D.骶髂关节化脓性炎症
E.银屑病关节炎
(38题~39题共用题干)
患者男,60岁。
外伤后长期卧床,突发胸痛;
既往无吸烟史。
影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏,透光度增强。
38、该患者首先考虑诊断为()?
B.胸膜炎
C.肺栓塞(正确答案)
D.肺气肿
E.右侧气胸
39、进一步检查应选()?
A.穿刺活检
B.MRI
C.胸腔镜
D.纤维支气管镜
E.肺动脉造影(正确答案)
(40题~41题共用题干)
某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:
右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及
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