放射科基地X线出科考核A整理.docx
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放射科基地X线出科考核A整理
放射科基地X线出科考核A[整理]
一、A1型题(单句型最佳选择题,每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(每题2分,共10分))
1、目前公众个人全身受照射的年剂量应低于()?
[单选题]*
A.0.5mSv
B.1mSv
C.2mSv
D.5mSv(正确答案)
E.10mSv
2、X线增感屏主要利用了X线的哪个特性()?
[单选题]*
A.感光作用
B.着色作用
C.荧光作用(正确答案)
D.电离作用
E.生物效应
3、X线穿过被照体时强度衰减的原因是()?
[单选题]*
A.折射
B.反射
C.吸收(正确答案)
D.透射
E.衍射
4、急腹症应首选的摄影体位是()?
[单选题]*
A.腹部站立侧位
B.腹部仰卧前后位
C.腹部站立前后位(正确答案)
D.腹部仰卧侧位
E.腹部侧卧后前位
5、骨、肌肉、脂肪、液体、空气在X线片的白黑排序是()?
[单选题]*
A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气
B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气(正确答案)
C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气
D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪
E.骨、肌肉、液体、空气、脂肪
二、(病例摘要型最佳选择题,每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(每题2分,共36分))
6、老年男性,刺激性干咳2个月,多次痰查癌细胞阴性,胸部X线片除右中肺叶局限性透亮度增加外,未见其他异常,应首先考虑()?
[单选题]*
A.支气管结石
B.气管异物
C.早期肺癌(正确答案)
D.慢性支气管炎
E.急性支气管炎
7、患者女,16岁。
右大腿下段肿痛2个月。
夜间痛加剧,无畏寒发热。
查体:
右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。
X线检查:
右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤(正确答案)
C.骨髓炎
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
8、男,40岁,腹痛2天伴腹胀,呕吐,无排气,肠鸣音亢进,3年前有腹部手术史。
首先考虑的诊断为()?
[单选题]*
A.痉挛性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻(正确答案)
C.麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
9、患者男,23岁。
低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片:
右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋膈角、横膈被遮盖,应诊断为()?
[单选题]*
A.右下肺大叶性肺炎
B.右下肺不张
C.右侧渗出性胸膜炎(正确答案)
D.右下肺脓肿
E.右肺下积液
10、男,25岁,股骨颈骨折金属物内固定后复查,如了解骨折对位、对线情况,最佳方法是()?
[单选题]*
A.X线透视
B.X线平片(正确答案)
C.CT
D.CT三维重建
E.MRI
11、某男,45岁,体检发现左下肺一直径2.5cm块状影,边缘分叶有毛刺,应考虑为()?
[单选题]*
A.矽肺
B.周围型肺癌(正确答案)
C.肺结核球
D.错构瘤
E.球形肺炎
12、患者男,30岁。
膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。
查体:
胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。
X线检查:
胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤(正确答案)
13、患者男,48岁,既往身体强健,近2周出现呼吸困难,胸部X线片显示双肺多发大小不一结节影,双肺上叶较明显,部分病灶有融合趋势,并可见多发点状钙化。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.原发综合征
B.肺尘埃沉着病(正确答案)
C.大叶性肺炎
D.化脓性肺炎
E.继发性肺结核
14、患者女,63岁。
左上肺癌切除术后8个月,腰痛1个月,X线检查:
第2、4腰椎体及椎弓根骨质破坏,第2腰椎压缩性骨质。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.老年性骨质疏松
B.多发性骨髓瘤
C.骨转移瘤(正确答案)
D.腰椎退行性骨关节病
E.脊索瘤
15、患儿男,9岁。
既往健康。
近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状,胸部X线片显示右肺门影增大模糊,在右上肺外带可见淡片影,边缘模糊,在两者之间可见数条线样模糊影。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.原发综合征(正确答案)
B.干酪性肺炎
C.胸内淋巴结结核
D.化脓性肺炎
E.继发性肺结核
16、患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块活动度好,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.浆细胞性乳腺炎
B.乳腺囊性增生
C.乳腺纤维腺瘤(正确答案)
D.乳腺癌
E.乳腺脂肪坏死
17、患者女,48岁。
2年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。
现咳嗽、咳血痰,胸片发现两肺多个大小不等、密度均匀结节状影,边界较清晰,直径2~3cm,应诊断为()?
[单选题]*
A.细支气管肺泡癌
B.肺转移瘤(正确答案)
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺内多发血肿
18、男,28岁,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影,周围有索状阴影,边缘清楚,其内有点状钙化,最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.包虫囊肿
B.错构瘤
C.肺癌
D.炎性假瘤
E.结核球(正确答案)
19、男性,50岁。
有动脉粥样硬化病史。
突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。
查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。
考虑为主动脉夹层可能。
下列哪一项是其常见的胸片表现()?
[单选题]*
A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽(正确答案)
B.主动脉影狭小
C.主动脉影外形不规则
D.主动脉影位置改变
E.主动脉搏动增强
20、男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。
2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。
应首先考虑()?
[单选题]*
A.消化道出血
B.胃溃疡恶变
C.消化道穿孔(正确答案)
D.胃扭转
E.胃平滑肌肉瘤
21、患者男,12岁。
发热、头痛20天,右小腿胀痛7天。
X线检查:
右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.右膝关节结核
B.尤因肉瘤
C.急性化脓性骨髓炎(正确答案)
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
22、患者男,50岁。
查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.中央型肺癌
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤(正确答案)
E.淋巴源性肿瘤
23、患者男,47岁。
尿频、尿急、尿痛,排脓尿和血尿2年。
膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.膀胱结核(正确答案)
D.膀胱结石
E.膀胱憩室
三、A3/A4型题(病历组/串型最佳选择题,案例下设若干道考题,请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(每题2分,共54分))
(24题~26题共用题干)
患者男,28岁。
车祸外伤,急救外固定来诊,神志清,自诉右大腿下段疼痛明显,不敢活动。
24、患者首选检查为()?
[单选题]*
A.普通X线平片除外右股骨骨折(正确答案)
B.骨放射性核素显像
C.血管造影
D.CT
E.MRI
25、若疑右膝关节腔内撕脱骨折,首选检查方法为()?
[单选题]*
A.普通X线平片
B.骨放射性核素显像
C.血管造影
D.CT(正确答案)
E.MRI
26、若疑右膝关节交叉韧带或是半月板损伤,首选检查方法为()?
[单选题]*
A.普通X线平片
B.骨放射性核素显像
C.血管造影
D.CT
E.MRI(正确答案)
(27题~29题共用题干)
男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。
胸部后前位片示:
右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
27、最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.右上肺炎
B.右上肺脓肿
C.右上阻塞性肺炎
D.右上肺结核
E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张(正确答案)
28、右上肺大片状致密影侧位片位于()?
[单选题]*
A.右肺上叶尖后段
B.右肺上叶前段
C.右肺下叶背段
D.右肺中叶
E.右肺上叶(正确答案)
29、被阻塞的支气管()?
[单选题]*
A.右主支气管
B.右肺上叶支气管(正确答案)
C.右肺上叶前段支气管
D.右肺中叶支气管
E.右肺上叶尖后段支气管
(30题~32题共用题干)
患者,女,46岁,胸闷气短1月,伴全身乏力,咳嗽,发热。
胸片示:
中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。
白细胞:
8.5×109/L。
30、最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.胸内甲状腺
B.胸腺瘤(正确答案)
C.右侧中心型肺癌
D.淋巴瘤
E.畸胎瘤
31、为明确诊断,进一步做哪项检查()?
[单选题]*
A.胸部增强CT扫描(正确答案)
B.血沉
C.食管钡餐造影
D.痰细胞学检查
E.胸部MRI检查
32、当病人出现声音嘶哑时,提示肿瘤已侵犯()?
[单选题]*
A.声带
B.迷走神经
C.喉上神经
D.喉返神经(正确答案)
E.气管隆突
(33题~35题共用题干)
患者女,24岁。
低热、盗汗3个月余。
临床初步诊断为肺结核。
33、肺结核最常发生的部位是()?
[单选题]*
A.双肺上叶尖后段、下叶背段(正确答案)
B.双肺上叶尖后段、右肺中叶
C.双肺下叶背段、右肺中叶
D.双肺上叶前段、下叶后基底段
E.右肺中叶、双肺下叶后基底段
34、X线表现为双肺粟粒样结节阴影,病灶大小均匀、密度均匀和分布均匀。
最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.原发型肺结核
B.血型播散型肺结核(正确答案)
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.胸内淋巴结结核
35、患者治疗后复查X线,出现以下哪个征象提示病情好转()?
[单选题]*
B.病灶大小不均匀
C.病灶密度不均匀
D.病灶分布不均匀
E.部分病灶融合
A.硬结、钙化(正确答案)
(36题~37题共用题干)
患者男,16岁。
下背痛和晨起僵硬1个月余。
活动后减轻,伴乏力、低热。
36、影像学检查首选()?
[单选题]*
A.腰椎正侧位X线片
B.腰椎CT平扫
C.腰椎MRI平扫
D.骶髂关节X线平片(正确答案)
E.骶髂关节MRI增强扫描
37、若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断是()?
[单选题]*
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎(正确答案)
C.骶髂关节结核
D.骶髂关节化脓性炎症
E.银屑病关节炎
(38题~39题共用题干)
患者男,60岁。
外伤后长期卧床,突发胸痛;既往无吸烟史。
影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏,透光度增强。
38、该患者首先考虑诊断为()?
[单选题]*
A.中央型肺癌
B.胸膜炎
C.肺栓塞(正确答案)
D.肺气肿
E.右侧气胸
39、进一步检查应选()?
[单选题]*
A.穿刺活检
B.MRI
C.胸腔镜
D.纤维支气管镜
E.肺动脉造影(正确答案)
(40题~41题共用题干)
某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:
右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及
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