地纬定点医院嵌入式接口服务方案核心-平台三版(v108).doc
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地纬定点医院嵌入式接口服务方案核心-平台三版(v108).doc
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地纬定点医疗机构医保结算系统
核心平台三版接口服务方案
(1.0.8版本)
ShandongDarewayComputerSoftwareCo.,Ltd.
山东地纬计算机软件有限公司
Allrightsreserved
版权所有侵权必究
2015年1月
修改记录
编号
日期
描述
版本
修改人
审核人
发布日期
1
2010-7-1
形成接口服务文档
1.0.0
王刚
杨道强
2010-8-1
2
2010-9-6
新增删除费用凭单,出院结算新增预结算标志
1.0.1
王加强
王刚
2010-9-6
3
2010-9-20
增加门诊预结算功能
1.0.2
王刚
王加强
2010-9-20
4
2012-3-16
增加省异地就医相关信息
1.0.3
郭伟
王刚
2012-3-16
5
2012-7-27
增加电子病历首页和医嘱
1.0.4
郭伟
王刚
2012-7-27
6
2012-8-8
增加对潍坊、济宁社保卡消费的支持
1.0.5
王刚
7
2012-12-12
增加下载医师功能
1.0.6
王加强
8
2013-9-17
增加对兖矿门诊结算住院结算时mzghzh(门诊),bxlb,qzjbzhzf的接收返回;
增加保存床位的方法;增加下载zybrxx服务
1.0.7
池振方
2015-01-11
更新sbjgbh为8位;更新枣庄mllb只有‘001’和‘002’。
1.0.8
谢佑通
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目录
第一章背景介绍 5
1.1金保工程 5
1.2核心平台三版(SICP3) 5
1.3核心平台三版的技术架构 6
1.4核心平台三版的技术路线 6
第二章接口设计方案 7
2.1接口开发遵循的规范和标准 7
2.2接口技术架构设计方案 8
2.2.1原定点结算系统技术框架 9
2.2.2接口服务技术框架 9
第三章接口使用说明 11
一、接口概述 11
二、接口环境 11
三、接口实例创建、接口示例回收 11
1、接口实例的创建,创建ole对象 12
2、接口实例的回收:
12
四、接口方法说明 12
1、传入参数的方法 13
2、执行服务的方法 14
2、接受返回值的方法 14
五、接口服务概述 15
第四章、业务服务应用说明 18
一、基础业务相关服务 18
1、接口登陆服务:
18
2、查询有卡人员基本信息服务 19
3、查询无卡人员基本信息服务 21
4、传入费用明细等待保存或结算服务 24
5、打印单据服务 26
二、住院业务相关服务 27
1、普通住院登记服务 27
2、住院初始化服务 29
3、打印住院告知单服务 30
4、保存住院费用凭单服务 30
5、上传凭单服务 32
6、出院结算服务 33
7、撤销出院服务 35
8、撤销住院结算服务 36
9、删除一条费用凭单服务 37
10、撤销住院费用服务 38
11、撤销住院登记服务 39
三、门诊业务相关服务 40
1、门诊初始化服务 40
2、门诊结算服务 42
3、撤销门诊结算服务 45
四、个账业务相关服务 46
1、个账初始化服务 46
2、个账结算服务 47
3、个账退费服务 48
五、管理业务相关服务 50
1、获取自付比例服务 50
2、下载医院项目目录及对应医保核心端目录的相关信息服务 51
3、下载核心目录和自付比例服务 52
4、增加医院项目服务 54
5、增加医师服务 55
第五章业务流程构建说明 58
一、门诊大病结算流程说明 58
二、普通门诊结算流程说明 58
三、急诊结算流程说明 58
四、普通住院流程说明 58
五、个人账户消费流程说明 59
六、目录管理流程说明 59
第六章关于其他问题的处理方案 61
一、关于科室、医师相关问题的说明 61
二、关于操作员相关问题的说明 61
第七章用户收益 62
第八章附录 63
一、部分代码说明 63
第一章背景介绍
1.1金保工程
进入二十一世纪以来,计算机技术、通信技术和网络技术的高速发展,加快了社会经济的信息化进程,信息化已经成为当今世界经济和社会发展的大趋势。
劳动保障信息化建设是我国政府信息化建设的重要组成部分,一直受到党中央和各级政府部门的高度重视。
根据中办发〔2002〕17号文件精神,在全面总结劳动保障信息化工作多年经验的基础上,按照劳动保障事业发展的总体目标,以全国电子政务建设规划为指导,劳动保障部设计编制了金保工程项目建议书,于2002年递交国家发改委(原国家计委),正式向国家提出立项申请。
2003年8月,经国务院总理办公会讨论通过,金保工程正式获准国家立项,标志着我国劳动保障信息化工作进入了一个新的历史时期。
1.2核心平台三版(SICP3)
金保工程的主要内容包括两大系统即社会保险信息系统和劳动力市场信息系统,三级网络即市、省、中央三级数据库及其信息交互,四大功能即业务经办、公共服务、基金管理和决策支持。
核心平台三版是以城市级社会保险经办业务为核心,以实现基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险主体业务经办和基金管理过程信息化为最终目标。
支持城市级的业务经办和基金管理,并通过其统计查询功能为决策支持提供服务,通过与劳动保障电话咨询中心及网站的连接提供公共服务,通过为市、省、中央三级网络及资源数据库提供数据源完成三级数据网建设。
1.3核心平台三版的技术架构
针对各地社会保险业务处理的特殊性,核心平台三版提供了适合社会保险业务的技术框架SICP3,其中包括安全、日志、交易、接口等服务。
在此技术框架之上,核心平台三版提供了社会保险业务的原子级业务处理。
同时,核心平台三版对于外部系统提供统一的接口方案,使得开发更加灵活,系统易于管理。
1.4核心平台三版的技术路线
1.核心平台三版开发采用SOA体系,利于互联互通,按照CMM的要求制定一系列开发规范,并通过质量保证小组最大程度地保证了核心平台三版的总体质量。
2.核心平台三版采用面向对象的分析和设计方法,在对指标体系改动最小的基础上,利用面向对象分析设计的优势,对不同层次采用不同的设计模式进行设计,即MVC模式。
3.核心平台三版采用统一的对外接口服务,无论是参保企业、银行、税务、劳动力市场还是医院、药店,都可以通过“接口服务”很快完成与核心平台三版的接口设计和开发。
4.核心平台三版采用基于J2EE的双兼容架构,并且参考了当前主流的Web应用框架(spring、struts),实现了适用于社会保险的企业级应用框架(SICP3)。
采用企业架构将业务逻辑处理集中到应用服务器,应用服务器具有良好的可扩展性,大大提高了系统的并发处理能力。
地纬定点医疗机构医保结算系统山东地纬计算机软件有限公司
第二章接口设计方案
定点医疗机构业务是社会保险体系中的重要组成部分,定点医疗机构结算系统更是核心平台三版的核心外围业务系统之一。
为了更好的实现定点医疗机构结算系统与医院自身信息管理系统的对接,地纬公司研制设计了本接口系统。
“DW定点医院接口服务系统”是在地纬公司Dweaf快速开发框架的基础上,采用面向服务的应用程序开发(Services-orienteddevelopmentofapplication,SODA)使定点医院医保结算系统转换到面向服务架构(service-orientedarchitecture,SOA)。
“DW定点医院接口服务系统”集成了医疗保险定点医疗机构的所有结算业务服务(函数),这些函数供HIS系统调用,并支持重要结算信息的返回。
将该接口嵌入原医院管理系统后,医院管理系统可无缝连接到医疗保险网络信息系统。
接口完成以后,住院、门诊、门诊大病等主业务结算流程均完全嵌入医院HIS系统,通过DW定点医院接口,为各定点机构搭建了一个高品质、可管理、高可用性的信息集成平台,能够为HIS系统提供全面高效的服务。
2.1接口开发遵循的规范和标准
地纬公司在“DW定点医院接口服务系统”开发过程中,完全遵从金保工程“核心平台三版”的技术架构、指标体系和业务规范,系统符合《山东省劳动和社会保障管理信息系统总体方案》和劳动保障部关于核心平台三版信息系统建设的有关要求,可以完全实现医院自身信息管理系统与医保结算系统的无缝连接。
接口开发采用的产品、网络体系结构和通信协议采用国家相关标准、部门专业标准以及国际通用的工业标准,服从国家管理信息系统的规划和有关规定。
项目开发过程中所遵循的标准规范主要有:
l劳动和社会保险管理信息系统信息结构通则(LB001—2000)
l社会保险管理信息系统指标体系—业务部分(LB101-2000)
l《金保工程劳动力市场信息系统建设指导意见》
lISO9000-3-97质量管理和质量保证标准
lEJB2.0规范
lGB/T17859—1999计算机信息系统安全保护等级划分准则
lGB/T17900—1999网络代理服务器的安全技术要求
lGB/T16680—1996软件文档管理指南
lGB/T14079—1993软件维护指南
lGB/T14394—1993计算机软件可靠性和可维护性管理
lGB/T12504—1990计算机软件质量保证计划规范
lGB/T12505—1990计算机软件配置管理计划规范
lGB1526-1989信息处理-数据流图、程序流程图、系统流程图、程序网络图和系统资源图的文件编制符号及约定
lGB/T8567—1988计算机软件产品开发文件编制指南
lGB/T9385—1988计算机软件需求说明编制指南
lGB/T9386—1988计算机软件测试文件编制规范
lGB/T10114—1988县以下行政区代码编制规则
lGB/T4754—1994国民经济行业分类与代码
l《山东地纬计算机软件有限公司质量体系程序文件》
2.2接口技术架构设计方案
“DW定点医院接口服务系统”是严格遵守“核心平台三版”的技术框架,采用基于Dweaf平台的多层体系结构模式,以集中式数据资源共享为基础,采用先进的O/RMapping映射机制实现了优良的面向对象开发方案,确保了系统具有高度的易用性、良好的扩展性和强大的可移植性。
“DW定点医院接口服务”完全遵守“核心平台三版”的业务指标体系和业务规范要求,并针对不同地区的业务研究分析后对业务指标体系进行了合理化扩展,实现了从软件配置上解决业务需求问题,做到快速开发、高度复用的要求。
2.2.1原定点结算系统技术框架
在实现接口服务前,地纬定点结算系统与医保核心端应用架构如下:
2.2.2接口服务技术框架
实现接口服务后,医院端与医保核心端应用架构如下:
从以上实现接口服务前后的技术框架可以看出,“DW定点医院接口服务”替代了原地纬结算系统中的应用服务层。
HIS开发商在其HIS系统中只需要将DW表示层中的相应界面展示完成后,即可实现与医保结算系统的无缝连接。
第三章接口使用说明
一、接口概述
本接口系统一共包含三个文件,分别
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 定点医院 嵌入式 接口 服务 方案 核心 平台 v108