医院迎评工作总结Word下载.docx
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的情况下,郑院长想尽千方百计集中资金改善医院环境,引进先进仪器设备,调集全院各专业医护人员成立综合性ICU,
提高危重病人的抢救成功率,保证患者安全。
在业务学习上,我们ICU认真对待医院组织的每一次培训和演练,认真进行培训和演练总结;
同时我们也多次组织科室人员,进行设备规范化操作程序培训,和应急演练等,虽然在演练中出现了一些问题,但是也正是这些问题让我们清楚的认识到平日工作中的不足,鞭策我们在以后的工作中更加努力,进一步完善工作中的不足。
我们深知“一只独秀不是春,百花齐放春满园”。
为了迎接二甲评审,全院上下,每一位职工都要努力起来,完善自己,要拼搏、要奋进。
二甲评审不单单是医院的事情,也不是某个人的事情,是我们每一位职工共同的事情。
我们是背水一战,必须得过,没有余地。
我们每个人都是医院的一个亮点,必须做到每项服务必须到位,每项治疗、操作规范、标准,不允许任何一个人掉队,绝不允许我们任何地方失分。
“二甲”迎评工作任务极其艰巨,这是对我们医院及全体人员的考验。
在评审临近的两个月里,全院职工一致主动要求院长延长工作时间,在加班期间没有一个叫苦叫累的,都在忙碌并快乐着积极迎接评审。
我们坚信,在郑院长的领导下,只要全院上下团结一心,齐心协力,努力拼搏,勇攀高峰,“二甲”评审一定能顺利通过。
终于,“有志者事竟成”
XX年6月18-20日,我们顺
利通过了各专家组评审。
在听完汇报工作之后,得知二甲评审顺利过关,会场即刻想起了热烈的掌声,此时此刻县一院同胞们都热泪盈眶,兴奋不已!
回首创二甲的路是艰辛的,我们发扬了县一院五加二、白加黑的
精神,放弃了一切休息时间。
因为我们深知二甲评审对全院职工既是一次全方位工作的大检验,也是一次工作态度的大考验。
“二甲医院”称号给我们带来了新的机遇和桃战,也是医院再次向社会证明综合实力和技术水平的客观公正的权威性评价和最为有力的宣传。
通过迎评创建活功,医院向标准化、规范化、科学化和现代化发展,提高了医疗服务质量和水平,提升了医院的社会形象。
我院将以迎评为契机,与时俱进,抓住机遇,团结奋进,开拓创新,继续打造新时期“二甲医院”的品牌形象,使我院成为名副其实的百姓满意、政府满意,社会满意的县级医院,为保障人民健康,构建和谐社会做出新的应有的贡献。
在今后的工作中,我们将不忘评审专家组给我们提出的要求和希望,继续对照“二甲”评审的标准认真反复自查自纠,找差距找不足,对于已经达标的部分要求,保持常态运行,尤其是医疗质量管理的核心制度、各级各类人员的岗
位职责、诊疗护理操作规程、医德规范的落实等,要求做到
常抓不懈,形成良性运转并持续改进;
尚未达标难度较大的
指标,我们将积极配合院领导创造条件,制定切实可行的实
施计划,并逐步完善提高,以更优秀的成绩迎接二甲复审!
东平县第一人民医院ICU杜恒芳
XX年6月21日
篇二:
XX年呼吸科迎评工作总结
呼吸感染科迎三甲医院评审准备工作-总结汇报
(XX年上半年)
XX年对于我院来说是重要的一年,对于我呼吸感染科是
充满挑战、催人奋进的一年。
在院领导的带领下,我院全体
工作人员齐心协力,积极备战评审工作。
这里将我呼吸感染科三甲评审工作准备情况做一简单总结。
一、了解自身实际情况,明确复审达标要求根据评审细则要求,我急诊科仍存在主要一下不足:
1、无呼吸重症监护室;
缺少专科设备:
呼吸机、支气管镜、血气分析机等;
2、要完善近四年的静态资料的准备工作;
3、组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)
明确呼吸科主要整改的主要方向为:
进一步完善科室建设,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握常用的技术操作和相关专业知识,及时准确书写各类记录,加强医德医风建设,进一步抓好医疗质量与安全,并促进科室科研能力的进一步提升。
二、高度重视,组织得力,确保实效
医院高度重视,第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组,设立了三甲迎评办公室,我呼吸感染科设立了三甲联络员和各个小组,科室主任为第一负责人,迅速开展复评工作。
全院学习动员。
医院召开了全院干部动员大会,科室开展了全科动员大会,号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神,自觉投入到“三甲复评”达标活动中,全院迅速掀起达标活动高潮。
科学分解责任。
在深刻领会标准的前提下,主任、护士长的带领我科,科室制定了切实可行的达标计划和措施。
设立科室各个工作小组,明确任务,责任到人,以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点,逐条逐项对照标准,严抓落实。
对于已经达标的部分,要求保持常态运行,尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等,做到常抓不懈,形成惯性运转;
应该达标而尚不完善的部分,认真进行查缺补漏,及时落实整改措施,力争达标优秀;
对于难度较大的指标,及时向医院领导反映,积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保复评前全面达标。
三、积极协调,按时完成整改
我们面对新的医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学和实际,形式更为严竣。
但“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。
院长及我科主任果断决定,明确指示要克服一切困难,以评促建,争取以优秀的成绩通过检查。
三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。
我呼吸科联络员积极协调,对照标准,寻找差距,制定方案,举全科全院之力,全力解决。
我科病区环境简陋,护士长尽心尽力,天天督导
完成病区规划;
发挥了科室强大的团队力量,准备静态资料内容,保证了各项整改工作顺利的按时完成。
四、下一步呼吸感染科迎评工作的方向
一、继续认真准备评审中出现的问题,拿出整改意见,落实尽快整改。
二、继续发扬不怕苦不怕累、同心协力的团队精神,保持良好的精神面貌。
三、建立科学的长效机制:
我们一定要在今后的工作中运用三甲的标准,严格要求各项工作,坚持好各项规章制度的落实,并形成检查、审核、反馈、整改和奖惩的长效机制,并将扎实地贯彻始终,因为这是成功生存的基础,是科室发展和进步的必经之路。
四、加强人才队伍的建设。
加强科室中层骨干力量的培养,要真正达到三甲医院的标准,这就要求大家,勤学习专业知识和管理知识,加强个人修养。
科室只有骨干队伍优秀了,才能带领出一支有修养和战斗力的急诊队伍。
五、呼吸感染科下一步迎评工作要点加强呼吸感染科院内建设:
(1)强化抢救流程,加强病历质量的监控。
(2)加强监管危重病人管理。
(3)加强人才培养,每年定期送骨干医护人员进修学习,每年让新定科医师到全院轮
科学习。
、继续坚持定期组织科室业务学习考核
(1)强化学习医院核心医疗制度
(2)定期心肺复苏技能培训,特别是新进人员、实习、进修人员的培训
(3)高级生命支持的培训:
气管插管、动脉穿刺、呼吸机使用
4)感控知识,医务人员手卫生规范落实
(5)抗菌药物分级管理及临床应用指导原则(6)传染病信息报告管理规范加强医疗质量与安全控制
(1)加强对门急诊病历的书写规范
(2)加强对每月死亡病历的质量监控,每月底前将本月死亡病例完善死亡讨论后交
病案室保存。
(3)定期召开科内医疗质量与安全会议,及时发现科里的医疗安全不良事件,总结经验教训,做到预防为主,把风险扼制在萌芽状态。
最后,我们应该继续弘扬红星医院精神,踏实肯干、全力以赴完成评审工作,同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理的工作经验,以利于在今后的工作。
红星医院医院呼吸感染科XX年08月18日篇三:
医教处迎评总结医教处迎评工作总结
XX年12月15日,徐州市卫生局组织12名专家,分
行政管理、医疗质量、医疗技术、医疗服务、护理工作、院感工作、医院信息、医疗设备、基础设施等9个组,对我院“二级医院复核工作”全面检查指导,既对成绩给与充分肯定,更对存在不足提出了整改建议。
下面对医教处迎评工作作一个初步总结:
一、积极行动全面迎评
自XX年8月获悉二级医院复核工作启动以来,医教处便将迎评工作作为了自己近期工作重点:
高度重视,积极行动,全员参与。
首先,魏先荣主任、周忠强副主任同时参加了江苏省医院管理协会在南京举办的“江苏省二级医院复核评价与评审培训班”,充分领会评审工作的重要意义及严格要求,明白其努力方向与具体标准。
回院后,及时将相关材料、验收标准细则下发临床、医技各科室,要求对照细则找差补缺,及时整改不足之处。
9月3日,医院成立“迎等级医院复审工作领导小组”主管院长、党委书记亲自挂帅,相关职能科室负责人列为成员;
将“迎等级医院复审工作办公室”设在医教处,“迎等级医院复审工作考核小组”也由医教处魏主任负责,各小组分工明确,要求具体。
由于此次评审标准较高,差距较大,医教处在本身工作就相当繁杂的情况下,白天很难静下心来准备材料,于是充分发挥主观能动性,动员大家利用晚上、周六、周日加班加点,两位主任身先士卒,亲力
亲为,逐条对照评审标准与细则,精心准备资料备查,不断完善应有材料,积极联系实习学校,弥补欠缺。
9月份,婴幼儿奶粉结石事件发生后,医教处投入大量时间与精力,但是丝毫不敢放松等级医院迎审工作,不断组
织业务学习、“三基”考试、急救技能讲座、应急演练
10月18日,参加市卫生局组织的科主任培训班,认真领会评审细节,学习四院经验;
11月11日,随姚院长远赴邳州取经,取长补短。
11月以来,迎评冲刺阶段,医教处一方面积极处理日常事务,仅各类大小纠纷谈判、协议解决5-6起,奶粉结石继续每日统计上报,另一方面全力准备迎审,周忠强、陶春准备补充了大量迎审资料;
苏明静、丁敏随时服务临床病案借阅;
陈彭配合迎审,认真准备统计资料;
图书馆李克刚身体不好,也坚持按要求将图书馆整理妥当;
就连在医教处帮忙的韩培峰、王志刚、张磊也经常加班延点,不计得失,毫无怨言。
二、认真负责组织协调由于工作特殊性,医教处不仅要积极认真准备自身迎审资料,而且同时兼有督促各临床医技科室迎评工作职责。
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