兵团公路养护工程施工从业单位资质Word文件下载.docx
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10、外埠公路养护工程从业单位,到新疆兵团行政区域从事养护工程施工可参照本表内容填写向新疆兵团公路养护管理中心申请。
企业法定代表人声明
本人(法定代表人)声明:
本企业此次填报的《兵团公路养护工程施工从业单位资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的。
资质申请提供的材料如有虚假,本企业愿受交通主管部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人(签名):
(公章)
年月日
一、从业单位基本情况
表一
单位名称
联系电话(传真)
主管部门
成立时间
登记注册号
机构性质
开户银行及帐号
注册资本
(开办资金)
详细地址
省市区
号
邮政编码
法定代表人
职务
职称
学历
电话
职工人数
在册职工人
管理人员人
有技术职称人员人
技术工人人
主要技术
人员
情况
公路工程、桥隧技术人员
财会人员
经济、统计人员
技术工人
总
数
高
工
工程师
助
技术员
会
会计师
助理会计师
会计员
高级职称
中级职称
助理级职称
员级职称
技
师
高级工
中级工
初级工
公路工程项目经理
总数
一级
二级
三级
四级
从业单位基本情况
从事公路养护工程施工时间
年
近五年独立承担中修和大修工程数量
特大桥
座
高速公路
(公里)
一级公路
二级公路
三级公路
四级公路
大桥
路基
特长隧道
路面
长隧道
绿化
质量或
安全事故情况
发生重大质量事故
起
经济损失
万元
发生重大安全事故
死亡
人
重伤
二、从业单位简况
表二
三、从业单位承担过的主要公路养护业绩
表三
类
别
公路养护工程
项目名称
养护工程
规模及
技术标准
合同价
(万元)
结算价
开、竣工日期
质量
评定
备注
桥
梁
隧道
公
路
小修保养
注:
按市场准入暂行规定的申报类别分类填写。
四、从业单位代表性养护工程项目评价表
表四
项
目
养护工程项目名称及所在地区
工程规模及技术标准
开、竣工
日期
质量评价
工期
评价
履约
体
评
价
1、申报资质时,填近5年内完成的代表从业单位业绩和信誉的项目,质量、工程、履约评价由建设单位按好、中、差分档填写。
复审填写近三年内容。
2、总体评价用文字描述。
3、如代表性养护工程项目符合《公路养护工程市场准入暂行规定》中规定的养护资质类别,可在“养护项目名称及所在地区”一栏中注明。
4、申请一、二类资质的从业单位其开、竣工日期可只填写年份。
5、每页只填写一个项目。
五、从业单位公路养护专用机械设备统计表
表五
序号
设备名称
规格型号
数量(台)
功率
(千瓦)
购置时间
生产年份
备注
1.所填的机械设备数量及规格应满足《兵团交通局关于下发〈新疆兵团公路养护工程市场准入暂行规定〉的通知》(兵交发〔2013〕21号)文件要求相应类别及等级的规定要求。
2.只填公路专业设备及土石方、路面工程、桥梁、隧道、小修保养专用设备。
3.分类别按大型到一般型号顺序填写。
六、从业单位公路养护专用试验设备及仪器统计表
表六
试验设备名称
数量
(台)
功率
产地
备注:
1、只填公路专业测量、检测、试验仪器设备。
2、分类别按大型到一般型号填写。
七、从业单位主要负责人简历表
表七-1
姓名
年龄
专业
贴
照
片
职务
职称
工作年限
学历
身份证号
毕业院校
经历
起讫年限
从事何种工作及主要成果
担任何职务
经历从参加工作时计。
七、从业单位主要技术负责人简历表
表七-2
八、工程专业技术人员名单
表八
性别
身份证号码
何时毕业于何校
九、经济专业技术人员名单
表九
十、会计专业技术人员名单
十一、统计专业技术人员名单
职称顺序从高到低填写。
十二、从业单位有资质的项目经理名单
表十
专业
项目经理
证书号码
级别
级别顺序从高到低填写。
十三、公路养护技术工人名单
表十一
性别
技术等级
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- 兵团 公路 养护 工程施工 从业 单位 资质