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2.付费病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡等到挂号室付费。
3.调配付好费经再次审核后依原方调配。
有注明细粉的另取中药细粉(或最细粉)让病人在其他药煎好后倒入搅拌即可,有先煎、后下、包煎、冲服等要求的需另外用小纸包开并在每包上写明先煎、后下等,字迹要清晰可辨。
调配好的每包药的重量与理论重量的差距不得大于5%(如理论上每包重100克,则实际每包重量必须在95克到105克之间)。
4.发药发药时要先核对病人的姓名、年龄等,防止发错药。
询问病人以前有吃过没,如果没有吃过或对煎药服药的一些流程不清楚的需交代清楚,尤其是先煎、后下、包煎、细粉等需要特殊处理的必须要让病人完全理解,防止药效的改变。
二、实用技能1.包药这是我最先接触的一项技能,看似容易,但操作起来并不容易,要求美观,牢固,不破损,速度还要快,实际操作过的人都知道不容易,尤其是药量较多时更不易,稍不留神就散开了或哪儿戳破了,然后又得加新纸,运气不好药可能会散到地上,那就麻烦了。
我开始包的很不好速度又慢,然后就很紧张,一心想提速,结果越想包的又快又好就越紧张,越紧张手抖得就越厉害,这种状态持续了数十天,长进并不大。
后来,我想先放弃提速,先把技术练好,结果实践了几天后终于有了效果,之前药多到一定程度我就怎么都包不起来了,而如今多一点也行了,不过还不是很美观,速度方面更是与药房其他人相差甚远。
2.摊纸抓药前得先把专用的黄色的包药纸(有大、中、小三个规格,按药量多少选择)从左往右整齐摊好,纸的边缘离台面边缘至少要有几厘米空挡,防止分药时碰歪包药纸,其中最有技巧性的是把一张张纸从一推纸中分出来,开始我分一张纸经常磨蹭很长时间,感觉纸与纸之间像粘着一样,吸附力极强,很难分开,后来我听从中药房老爷爷的指导,终于有了门道,之后就越摊越顺手,感觉真不错。
3.撕包装袋(仅指薄的没有裂口的包装)没来中药房实习的时候,我根本不知道还有这么一手,那些装药的包装袋居然可以左手拉住一角,右手拇指往接合处一戳再一拉撕得真整齐,如果用我以前撕其他包装袋的方法就会弄得那个被撕得包装袋像狗啃过一样,倒药时可能会使中药从旁边漏出造成浪费。
4.往药斗添药当一些药斗中的药消耗到可能无法满足下一个方子时(尤其是常用药),就需要及时往药斗添药,除了撕包装袋要撕整齐外,有时会把药斗中剩余的陈药先倒出,把新药加入后放张纸或包装袋什么的再将陈药倒在上面,这也是为了保证药的质量。
另外,对于有的受潮的药得放到外边晒晒。
5.中药库存取我实习的练市医院有一个大的中药库(下面简写为中药库)和一个较小的临时存药仓库(下面简写为临时中药库),中药库里有很多大的金属箱子,每个箱子里装有一至多种药,比如地骨皮、五加皮、怀牛膝、川牛膝都各自一个箱子,西枫斗和川石斛共享一个箱子,白鲜皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一个箱子。
大的中药库离中药房较远,是在另一栋楼上,所以一般都是隔几天一次从中药库运些药到临时中药库,然后每天下午上班后检查中药房各药的剩余量,记录下不足的就直接到中药房楼下的临时中药库取药,取药时都是遵循先进先出的原则,使药库的药有序流通而不发生存放时间过长影响质量的情况。
在将中药库的药加到临时中药库中时,通常把新来的药放里面,之前剩余的药移到外边来,方便中药房拿药时把先进来的先拿出去。
6.部分中药装斗前处理有些中药从包装袋中取出后不能直接装斗,像山药、茯神、大黄、鸡血藤之类的通常袋子里的都是一大块或一大片的,需要弄碎使之足够小以满足方子中的小剂量要求;
像炒莱菔子、紫苏子、火麻仁等都要打碎使药效更好。
7.分药实习期间,我一直只负责量大的药,像伸筋草、鸡血藤、葛根和一些全草类中药,不过经过一个月的实习对均匀分药有了点感觉了。
8.识方练市医院中药房收到的方子基本都是医生手写方,大部分医生写的方子上的字十分潦草,而且每个人都按自己的书写习惯写的,很多药又都是用的别名(如续断写成川断、南草,鸡血藤写成血节)或有的字用同音字(如菟丝子写成吐丝子,桂枝写成桂支),还有好多是合写的(如苍白术代表苍术和白术,谷麦芽代表谷芽和麦芽,龙牡代表龙骨和牡蛎,茯苓神代表茯苓和茯神),外行人有时还真看不懂。
三、中药知识1.中药饮片识别在中药房实习到处可见中药饮片,药斗中拆开的,架子上整包的,地上散落的,处于这种环境下,想不认识都难,一个月下来我看到很多地上散落的都能叫出名字来了,相较于当初学中药鉴定学时对中药的熟悉程度强太多了,我想这中药饮片的识别对我以后的工作生活肯定会大有益处。
2.中药基源记忆有了实物对照,记忆植物类中药饮片的原植物就容易多了,我经常看到一种饮片就想它的原植物的科属,由此到实习结束我对于大多数植物药都至少能说出科了,对于一些动物药和矿物药的基源也熟识了不少,有些药的基源不是同属的记起来就有点麻烦,跨科跨属的都有,例如青黛来源横跨爵床科、蓼科和十字花科,珍珠是珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激而形成的病理产物,葶苈子为十字花科播娘蒿属播娘蒿和独行菜属独行菜的干燥成熟种子。
附在实习快结束的时候,我在取得允许后从地上和夹缝中捡了近100种洒落的饮片装入保鲜自封袋中带了回来,现在看到它们就能联想到当时实习时的一些事,所以这不仅仅是用来学习的饮片标本,而且还代表着一份美好的回忆。
另外,在实习期间,有1次有个本地人拿着一折下的戴叶枝条问我们药房的老爷爷是什么,说是听别人说这种树的叶子煎汤喝有祛风湿的作用,要求鉴定一下是否真有那种作用,结果好像是柘树,我是觉得这虽然没啥毒也应该没啥大用的,不知道那个人回去后有没有去吃。
可见在中药房不仅要认识药材饮片,对新鲜植物的认知也是很重要的,毕竟一般非专业的人很容易混淆外观相近的植物,尤其是在还未开花结果时采叶子服用的植物,必须认准了再吃,否则遇到相似但有毒的就有危险了,由此,作为中药房的工作者必须掌握一定的认植物的专业知识,最好对所在医院附近的植物都有所了解,因为来问这种问题的人多是当地人,当然,我只是指我所在的中药房,其他医院的中药房是否会遇到这种情况就不得而知了。
结语这第一次的实习工作经验让我懂得了作为一位中药岗位工作者,认真努力工作不仅是为了自己升职加薪,更多的是肩负着对无数病人的责任,中药房抓药是中医治病的最后一个环节,方子开对了药也抓准抓好了才能起对作用,而现在的我最需要做的是加强知识积累,因为在实习中我深深地感受到了基础的太过薄弱。
第二篇:
中药制丸机毕业实习报告7300字华北科技学院毕业实习报告目录一、设计题目及其认识和了解..........................................21.1、毕业设计主要内容...............................................21.2、目的要求及主要技术指标...................................21.3、应完成的主要设计任务.......................................21.4、对设计题目的认识和了解...................................3二、实习的地点和内容......................................................5三、保证设计针对性的实习内容要求..............................9四、实习阶段所收集的与设计题目有关的资料内容...104.1、造粒方法............................................................104.2、中药自动制丸机整体结构................................144.3、工作过程............................................................14五、实习阶段的个人体会和收获...................................151华北科技学院毕业实习报告一、设计题目及其认识和了解毕业设计题目:
中药自动制丸机的设计1.1、毕业设计主要内容制药机械与医药工业生产有着十分密切的联系。
国内目前的制丸机大多是断续生产药条,然后送至搓丸机,不能形成连续运动,有时丸条机和搓丸机不能协调配合,容易发生许多故障。
为此需要设计一种连续生产的制丸机。
该生的毕业设计内容是设计制造药丸直径为16-22mm的自动制丸机。
1.2、目的要求及主要技术指标设计自动制丸机的原理方案;
设计自动制丸机的整体结构方案;
设计制丸部分。
生产率100Kg/H;
电机功率3KW;
生产药丸直径16-22mm
(1)螺旋挤出机能够按照所制丸药的规格挤出对应直径的均匀药条
(2)整机具有良好的密封性能卫生标准应符合GMP标准1.3、应完成的主要设计任务1、设计内容:
(1)设计自动制丸机的整体结构;
(2)选择合适的丸条机和搓丸机,或在原有基础上再稍加改进以满足本设计的需要;
(3)决定采用卧式还是立式来设计并布置零部件。
2华北科技学院毕业实习报告2.应完成的技术资料:
(1)中药自动制丸机总装配图1张(A0)、零件图2张(至少A2);
(2)中药自动制丸机设计说明书一份。
1.4、对设计题目的认识和了解1、中药制药工程的前景中药制药工程研究的目的就是在科研成果和产业化生产过程中搭建一座桥梁。
这座桥梁的构筑,需要不同学科之间的相互交叉和渗透,亦需要各种人才的交流和综合,更需要不同相关行业之间的优势互补。
我们应加强我们国家自己开发、自主创新的制药装备的知识产权保护,力争今后10~15年在以下几方面有所创新:
一、中药制药工程集成技术的创新,特别是产业化生产中有效成分或有效部位提取、浓缩、纯化过程的工业集成制造技术的创新。
二、中药在生物基因工程方面的创新技术及其装备。
三、中药提取、分离、纯化工艺技术及其装备的创新。
四、中药粉体工程技术及装备的创新。
五、中药干燥工程工艺及装备的创新,特别是干燥方法的创新。
六、逆流层析分离技术。
七、中药生产过程的智能化。
2、我国中药制药工业发展状况中国制药工业的整体水平与欧美等发达国家存在着相当大的差距。
当前,我国中成药生产工艺技术的落后已成为制约中药制药工业向高技术水平发展的关键因素之一,其落后程度与国外植物药制药水平相差较大,表现为工艺流程长且繁杂,能耗高,人员劳动强度大。
目前,中药大多数为人工制作,人工将已粉碎混合好的粉状中药用水调和块状,然后以抟和的方式,抟成药条,这种加工方法的缺点是:
3华北科技学院毕业实习报告生产效率低,无法大批量生产,圆球形状不一致,大小也很难控制,手工抟和也不符合中药丸的卫生规定。
为克服
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