中国医科大学补考《临床营养学》考查课试题标准答案Word文档下载推荐.docx
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C.冠心病
D.血液粘滞度增高
E.以上均对
4.()可以促进膳食中铁的吸收。
A.钙
B.抗酸性药物
C.维生素C
D.草酸盐
E.碳酸盐
C
5.谷类和豆类搭配食用,可补充谷类中()的不足,发挥蛋白质互补作用。
A.缬氨酸
B.谷氨酸
C.蛋氨酸
D.赖氨酸
E.蛋氨酸
D
6.某高职膳食调查结果显示,蛋白质日平均摄入量为60g,脂肪70g,能量为2000kcal,钙480mg。
其中蛋白质占总热能的百分比为
A.8%
B.10%
C.12%
D.14%
E.15%
7.甲状腺机能亢进应控制的食物是
A.海带
B.白菜
C.牛奶
D.瘦肉
E.苹果
8.产热营养素经体内生物氧化分解后释放能量,它们的产热系数(蛋白质∶脂肪∶碳水化合物)分别为
A.4:
4:
4
B.4:
9
C.4:
9:
D.9:
E.9:
9.准确测定体脂含量,应采用的“金标准”是
A.体密度测量法
B.皮褶厚度法
C.腰臀比
D.腰围
E.超声波法
B
10.下列预防骨质疏松的措施中,不正确的是
A.增加钙的摄入
B.适度体力活动
C.戒烟、限酒
D.补充大豆异黄酮类
E.尽是避免户外活动
11.儿童生长发育迟缓,食欲减退或有异食癖,最可能缺乏的营养素是
B.铁
C.锌
D.硒
E.钙
12.为预防糖尿病并发高血压、动脉硬化,每日胆固醇摄入量应控制在()mg以下。
A.200
B.300
C.400
D.500
E.100
13.()能促进凝血酶原合成、加强凝血功能,减少术中及术后出血,与凝血过程紧密相关
A.维生素B
B.维生素D
C.维生素K
D.维生素A
E.维生素E
14.痛风急性发作期,最佳选用何组饮食
A.牛奶+鸡蛋+精白米饭+绿色蔬菜
B.牛奶+牡蛎+精白米饭+浅色蔬菜
C.鸡蛋+豆制品+精白米饭+浅色蔬菜
D.脱脂牛奶+鸡蛋+精白米饭+浅色蔬菜
E.脱脂牛奶+瘦肉+精白米饭+蔬菜
15.下列哪种食物时我国居民膳食中膳食纤维的主要来源
A.谷类
B.奶类及其制品
C.畜、禽类
D.蔬菜、水果类
E.海产品
16.鱼类中几乎不含的维生素为
A.维生素A
B.维生素B2
D.维生素D
17.按每公斤体重计算,能量和蛋白质需要量最多的人群是
A.婴儿
B.幼儿
C.青少年
D.成年人
E.老年人
18.急性痛风、慢性痛风、高尿酸血症、尿酸性结石患者常使用
A.免乳糖膳食
B.麦淀粉膳食
C.低铜膳食
D.低嘌呤饮食
19.关于母乳中钙的含量,哪种说法是正确的
A.母乳中钙易吸收
B.钙磷比为1:
2
C.母乳钙含量比牛奶高
D.钙摄入量对乳汁中钙含量的影响较大
E.以上都对
20.实施肠内营养,临床上最常用的途径是
A.空肠造瘘管
B.鼻胃管
C.鼻十二指肠管
D.胃造瘘管
二、简答题(共2道试题,共20分。
1.帕金森综合征的发病机制、营养治疗原则及食物选择。
答:
发病机制:
大脑黑质-纹状体系的色素神经元多巴胺神经元退行性病变,导致黑质纹状体的神经传递物质多巴胺的生成和利用率减低,从而引起中枢神经系统锥体外系慢性进行性功能紊乱。
治疗原则:
1.控制体重接近正常,肥胖和消瘦均影响治疗和症状的缓解。
2.限制每天蛋白质摄入量,以每日0.8g/kg为宜。
病人症状一般睡眠后减轻,故全天蛋白质摄入应白天少,晚餐适量增多。
3.适量增加碳水化合物比例,60%~65%是有益处的。
4.摄入充足水,以减少药物的不良反应。
5.防止便秘。
6.增加叶酸
2.慢性肾衰竭的食物选择?
(1)宜用食物可多选用麦淀粉、藕粉、凉粉、粉丝、土豆、地瓜、山药、芋头、南瓜、菱角粉、糊精等;
适量选用米、面;
在蛋白质限量范围内选用优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼及畜禽瘦肉等;
根据血钾表况,选择蔬菜和水果的种类与数量。
(2)忌用或少用食物限制豆类、硬果类等含非必需氨基酸丰富的食物;
少用全谷类、深绿色蔬菜、巧克力等含镁丰富的食品;
伴有高钾血症的患者应禁用香蕉、黄豆、水果等含钾丰富的食品;
禁用咸菜,腌制品,松花蛋等含钠丰富的食品,限盐。
三、名词解释(共5道试题,共20分。
1.高脂血症
由于脂肪代谢或转运异常,使血浆中一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。
由于血中的脂肪与血液中特殊蛋白质结合后在血液中运转,故高脂血症表现为高脂蛋白血症。
2.维生素
维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应所必需的一类低分子有机化合物。
其在体内含量甚微,即不是参与构成机体组织的主要原料,也不是体内的能量来源,但在机体的物质和能量代谢及生长发育等过程中起重要作用。
3.呼吸商
大量的营养物质如蛋白质、脂肪和碳水化合物转化为能量的过程中,氧气被消耗,并生成二氧化碳。
二氧化碳生成量与氧消耗量之比称为呼吸商(RQ)。
碳水化合物、脂肪和蛋白质的呼吸商分别是1.0、0.7和0.8。
在耗氧量一定的情况下,糖类代谢而产生的二氧化碳多于脂肪或蛋白,脂肪在三大营养素中呼吸商最低。
混合食物呼吸商在0.85左右。
4.乳糖不耐受
当小肠粘膜乳糖酶缺乏时,食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收,而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状,称为乳糖不耐受。
5.蛋白质互补作用
两种或两种以上的食物蛋白质混合使用,其中所含有的必需氨基酸取长补短,互相补充,达到较好的比例,从而提高膳食蛋白质营养价值的作用,称为蛋白质的互补作用。
如:
米面与大豆制品混合食用,其中豆制品可以补充米面中赖氨酸的不足,而米面可以弥补大豆中蛋氨酸的不足。
四、判断题(共10道试题,共10分。
1.帕金森综合征的营养治疗中应限制蛋白质的摄入。
A.错误
B.正确
2.豆类及其制品、鸡蛋等含必需脂肪酸和磷脂丰富。
3.心肌梗塞患者饮食营养治疗应保证足够的能量供给。
4.骨质疏松症是由于单纯钙缺乏引起的骨骼病变。
5.慢性胰腺炎急性发作的患者应选择营养丰富、易消化吸收的食物,如稀饭、烂面条、鸡汤、馄饨、鱼汤等。
6.EPA、DHA属于单不饱和脂肪酸,可显著降低血浆甘油三酯水平。
7.高血压患者在限制钠盐摄入的同时还应限制钾、钙、镁等离子的摄入。
8.高血脂患者应限制饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的摄入。
9.合并有食管-胃底静脉曲张的肝硬化患者应多选择牛奶、豆浆、面条、薯类等细、软、烂、易消化的食物。
10.脑卒中患者如出现昏迷,应立即给予足量的鼻饲饮食以满足机体需要。
五、主观填空题(共15道试题,共30分。
1.肉类食物中的铁50%以上是,在体内较易吸收,且不易受食物组成和胃酸的影响。
血红素铁
2.单纯性高甘油三酯血症每日限制胆固醇摄入为。
胆固醇<300mg/d
3.慢性肾衰竭患者应采用高生物价饮食,以减轻肾脏负担。
低蛋白质
4.可给机体提供足够的能量,降低蛋白质作为能量的消耗,促进肝糖原的合成,防止低血糖的发生。
高碳水化合物
5.食物过敏反应以症状最常见。
消化道症状
6.为防止胎儿神经管畸形发生,孕妇在怀孕早期应该补充适量的。
叶酸
7.肝硬化晚期为防止肝性脑病,应严格限制的摄入。
蛋白质
8.艾滋病患者消化道病症会影响脂肪的吸收,尤其是对的吸收,并抑制维生素的吸收。
长链甘油三酯
脂溶性维生素
9.中国居民平衡膳食宝塔中建议每日畜禽肉类、蔬菜类的摄入量分别为、。
50~75g
300~500g
10.肠外营养有或两种方式。
中心静脉插管
周围静脉输入
11.动脉硬化的发病机制包括、及三个过程。
动脉内膜损伤
脂肪沉积
纤维增生
12.婴儿添加辅食的时间是婴儿个月,添加辅食的原则有、,由稀到稠,由少到多,由细到粗,由一种到多种。
4~6月
逐步适应
因人而异
13.急性肠道传染病急性期应禁食、及食物。
牛奶
豆浆及过甜
生冷
14.甲亢患者营养治疗的总原则是、、、。
高能量
高蛋白质
高维生素
15.对于肝功能损害较轻的肝硬化患者,应供给“三高一适量”的膳食,即、、和适量的膳食。
适量脂肪
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