内科泌尿系统第六节血液系统贫血Word文件下载.docx
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C勤用温水擦洗皮肤(正确答案)
D病室光线充足
E晚间睡前不宜饮水
9.肾功能不全时血清电解质检查常发现()[单选题]*
A高血钙与高血磷
B高血钾与高血磷(正确答案)
C低血钠与高血钙
D低血钾与高血氯化物
E低血磷与低血镁
10.慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:
()[单选题]*
A.低脂肪高蛋白
B.高糖高蛋白
C.低脂肪低蛋白
D.低糖低蛋白
E.高糖(正确答案)
11.尿毒症引起的贫血,通常为:
A.小红细胞低色素贫血
B.大红细胞性贫血
C.正常红细胞性贫血(正确答案)
D.单纯小红细胞件益而
E.以上都不是
12.尿毒症病人必有的临床表现为:
A.皮肤尿素霜沉着
B.嘴内尿味或金属味
C.纤维素性胸膜炎
D.纤维素性心包炎
E.贫血(正确答案)
13.肾性骨病的发生机理主要是:
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.酸碱平衡失调
C.继发性甲状旁腺功能亢进症(正确答案)
D.维生素D过量
E.甲状旁腺功能减退症
14.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:
A.高血压(正确答案)
B.心力衰竭
C.心律失常
D.尿毒症性心肌病
E.尿毒症性心包炎
15.尿毒症患者出现手足攔多数是因为:
A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙(正确答案)
16.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现()[单选题]*
A.胃肠道表现(正确答案)
B.精神神经系统表现
C.心血管系统表现
D.呼吸系统表现
E.代谢性酸中毒
17.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是:
A.输新鲜血
B.输库存血
C.输血浆
D.注射促红细胞生成素(正确答案)
E.输血浆代用品
18.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为:
A.代谢性酸中毒。
低血磷和低钙血症
B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症
C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症(正确答案)
D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症
E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症
19.引起尿毒症最为多见的原因为:
A.慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎(正确答案)
E.肾结核
20.慢性肾功能不全的分期是:
A.肾功能不全代偿期;
尿毒症期
B.肾功能不全早期;
肾功能不全晚期
C.肾功能不全早期;
肾功能不全衰竭期
D.肾功能不全代偿期;
氮质血症期;
肾衰竭期,尿毒症期(正确答案)
E.肾功能不全代偿期;
21.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽,最迅速而有效的治疗措施是:
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素N
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)
E.静脉注射速尿
22.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是:
A.血钾升高
B.CO,CP降低
C.血Mg"
升高
D.血磷升高,血钙降低(正确答案)
E.BUN升高
23.肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是:
B.血钙升高(正确答案)
C.血镁升高
D.血磷升高
E.HCO*降低
24.慢性肾衰竭最常见的病因为()[单选题]*
A.慢性肾小球肾炎(正确答案)
B.慢性肾孟肾炎
C.慢性尿路梗阻
D.肾结核
E.高血压并肾动脉硬化
25.慢性肾衰竭病人最早出现的症状是()[单选题]*
A.厌食、恶心、呕吐(正确答案)
B.嗜睡、定向力障碍
C.咳嗽、胸痛
D.皮肤黏膜出血
E.血压升高
26.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是()[单选题]*
A.高钾血症
B.高钠血症
C.高钙血症(正确答案)
D.高磷血症
E.水褚留
27.慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项是()[单选题]*
A.高热量
B.优质低蛋白
C.高钙
D.高磷(正确答案)
E.高维生素
28.慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是()[单选题]*
A.忌输库存血
B.多吃桔子(正确答案)
C.禁用螺旋酯
D.采血部位结扎勿过紧
E.采集标本时注射器要干燥
29.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()[单选题]*
A.口腔炎
B.皮肤感染
C.原发性腹膜炎
D.肺部和泌尿道感染(正确答案)
E.胃肠炎
30.慢性肾衰竭最常见的死亡原因是()[单选题]*
A.严重感染
B.消化道大出血
C.心血管并发症(正确答案)
D.代谢性碱中毒
31.慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有()[单选题]*
A.脱水
B.水肿
C.脱水或水肿(正确答案)
D.低钾血症
E.低钠血症
32.观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是()[单选题]*
A.贫血
B.夜尿多
C.恶心、呕吐
D.腹泻
E.代谢性酸中毒(正确答案)
33.尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是()[单选题]*
A.肾素活性增高
B.高磷低钙
C.水钠渚留
D.低蛋白血症
E.尿素经消化道排出(正确答案)
34.35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌清除率50ml/min血尿素氮12mmo1/L,血肌軒200umo1/L,判断其肾功能状况为()[单选题]*
A.肾功能正常
B.肾功能代偿期
C.氮质血症期(正确答案)
D.尿毒症期
E.尿毒症晚期
35.女,35岁,患慢性肾炎5年,现查GFR50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌256μmol/L,判断其肾状况为()[单选题]*
A.肾正常
B.肾不全代偿期
C.肾不全失代偿期(正确答案)
D.肾衰竭期
E.尿毒症期
36.病人男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应首先考虑()[单选题]*
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.尿毒症(正确答案)
D.急性肝炎
E.高血压脑病
37.慢性肾炎病人注重饮食护理有何好处()[单选题]*
A.适当增加营养,增加抵抗力
B.控制蛋白质及量
C.减少钠水褚留
D.减少食物中有毒物
E.减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态(正确答案)
38.慢性肾功不全代偿期化验特点()[单选题]*
A.血肌軒升高
B.血尿素氮升高
C.内生肌軒清除率下降(正确答案)
D.血胆固醇升高
E.血尿酸升高
39.慢性肾炎引起的肾功不全代偿期症状特点()[单选题]*
A.肾功不全尚无表现(正确答案)
B.高血压
C.水肿
D.蛋白尿
E.管型尿
40.肾功能不全失代偿期的临床表现()[单选题]*
A.心包摩擦音
B.口有氨味
C.全身瘙痒
D.轻度贫血、多尿、夜尿增多(正确答案)
E.消瘦,水肿
41.肾衰竭期临床表现有()[单选题]*
A.水、电解质、酸碱失衡(正确答案)
B.食欲亢进
C.红细胞增多
D.呼吸有苹果味
E.肝脾大
42.慢性肾衰竭最常见的死亡原因有()[单选题]*
A.心力衰竭(正确答案)
B.心肌炎
C.心包炎
D.冠心病
43.尿毒症后期心血管系统可发生()[单选题]*
A.心肌炎
B.心包炎(正确答案)
C.心内膜炎
D.心肌病
E.冠心病
44.尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是()[单选题]*
A.心包积液
B.脑腔积气
C.肋骨炎
D.脑膜炎
E.心包炎(正确答案)
45.尿毒症后期有何临床表现可提示病情危重()[单选题]*
A.心内膜炎
B.心肌病
C.高血压
D.心前区有心包摩擦音(正确答案)
E.胸膜摩擦音
46.尿毒症病人出现各处出血由于()[单选题]*
A.凝血因子
B.皮下脂肪太薄
C.血小板减少及毛细血管通透性增加(正确答案)
D.全骨髓抑制
E.巨核细胞破坏
47.王女士,36岁,患慢性肾盂肾炎4年。
现因“头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿”来院就诊,经检查确诊“慢性肾衰竭”情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。
[单选题]*
(1)目前最主要的护理诊断是(C)
A.营养失调:
低于机体需求量
B.体液过多
C.焦虑(正确答案)
D.活动无耐力
E.有感染的危险
48.此时最主要的护理措施是()[单选题]*
A.增加营养
B.控制水的摄入
C.注意休息
D.心理护理(正确答案)
E.遵医嘱给予抗菌药物治疗
49.健康教育中应说明当前的治疗关键是()[单选题]*
A.保持乐观情绪
B.避免受凉受湿
C.合理膳食
D.防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案)
E.避孕
50.正常成人的主要造血器官是()[单选题]*
A.肝
B.脾
C.骨髓(正确答案)
D.淋巴结
E.胸腺
51.下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥()[单选题]*
A.成熟红细胞有结合与输送02和
C02的功能
D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫(正确答案)
E.血小板参与机体止血和凝血过程
52.成熟白细胞的主要生理功能是()[单选题]*
A.输送氧和二氧化碳
B.免疫作用(正确答案)
C.止血、凝血
D.分化增殖
E.参与物质代谢
53.贫血按发病机理可分为()。
A红细胞生成减少及造血功能不良
B红细胞生成减少及红细胞破坏过多
C红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类(正确答案)
D红细胞生成减少、溶血及再障
E缺铁性贫血
54.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是()。
A面颊、皮肤及上鹏粘膜
B手背皮肤及鼻腔粘膜
C耳轮皮肤及口腔粘膜
D颈部皮肤及舌面
E手掌皮肤、脸结合膜、口唇及指甲(正确答案)
55.有关贫血下列说法哪种是错误的()[单选题]*
A红细胞计数低于正常
B红细胞压积低于正常
C血红蛋白浓度低于正常
D红细胞、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E循环血量较正常者减少(正确答案)
56.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容内()[单选题]*
A.红细胞数低于正常最低值
B.血红蛋白量低于正常最低值(正确答案)
C.红细胞压积低于正常最低值
D.网织红细胞计数低于正常最低值
E.骨髓造血细胞生成量少
57.评估贫血首选的实验室检查方法是()[单选题]*
A.红细胞计数及血红蛋白测定(正确答案)
B.血涂片染色
C.网织红细胞计数
D.白细胞计数
E.骨髓检查
58.贫血最可靠的诊断依据是()[单选题]*
A.头痛、头晕
C.血氧饱和度
D.血红蛋白及红细胞检查(正确答案)
E.白细胞数
59.能反映骨髓造血功能的是()[单选题]*
A.红细胞数
B.网织红细胞数(正确答案)
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
60.重度贫血是Hb小于()[单选题]*
A.120g/L
B.110g/L
C.90g/L
D.60g/L(正确答案)
61.成年男性贫血是指外周血中血红蛋白()[单选题]*
A.<100g/L
B.<110g/L
C.<120g/L(正确答案)
D.<130g/L
E<140g/L
62.成年女性贫血是指外周血中血红蛋白()[单选题]*
A.<100g/L
B.<110g/L(正确答案)
C.<120g/L
D.<130g/L
63.贫血最常见和最早出现的症状是()[单选题]*
A.头晕
B.心悸
C.食欲减退
D.气短
E.乏力(正确答案)
64.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外:
A.消化系统症状
B.低热(正确答案)
C.呼吸困难
D.注意力不集中
E.单位时间内心排出量减少
65.各种贫血的护理诊断首先是()[单选题]*
A.营养失调,低于机体需要
B.有感染的危险
C.心排出量减少
D.呼吸型态改变
E.活动无耐力(正确答案)
66.对血液病病人最应警惕发生的情况是()[单选题]*
A.皮肤、黏膜血肿
B.呼吸道出血
C.消化道出血
D.泌尿生殖道出血
E.颅内出血(正确答案)
67.血液病病人最常见的出血部位在()[单选题]*
A.皮肤、黏膜(正确答案)
B.呼吸道
C.消化道
D.泌尿生殖道
E.颅脑
68.有出血倾向的病人应多休息,避免过度活动,其用意()[单选题]*
A.防止外伤出血(正确答案)
B.减少氧需量
C.减慢血循环
D.缓解呼吸困难
E.减轻肾负担
69.出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物,这是因为()[单选题]*
A.不易消化
B.防消化道出血(正确答案)
C.营养不良
D.缺乏铁质
E.缺乏蛋白质
70.预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是()[单选题]*
A.剪短指甲,避免搔抓皮肤
B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙
C.鼻腔血痴要及时挖出(正确答案)
D.药物一般口服,尽量减少注射
E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球止血
71.血液病出血倾向的护理措施中,错误的是()[单选题]*
A.保持衣服轻软
B.避免皮肤摩擦
C.可行局部冷敷
D.高维生素饮食
E.深部肌内注射(正确答案)
72.有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况?
A.高血压危象
B.脑动脉痉蛮
C.脑梗死
D.颅内出血(正确答案)
E.高血压脑病
73.对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是:
A.平卧位、高流量
B.保持呼吸道通畅
C.头部置冰袋或冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.禁用脱水剂(正确答案)
74.血液病人肺部有继发感染可出现()[单选题]*
A.呕鲜红带食物残渣
B.尿频、尿急、尿痛
C.大便脓血
D.咳嗽、咳痰(正确答案)
E.黑便、柏油便
75.血液病由于粒细胞减少而感染,首要护理诊断()[单选题]*
A.有窒息的危险
B.有感染的危险(正确答案)
C.呼吸型态改变
D.气体交换受阻
E.清理呼吸道无效
76.血液病人如有肛周感染局部如何处理()[单选题]*
A.涂碘酒
B.涂甲紫
C.涂抗生素软音
D.多饮水
E.便后P.P(1:
5000高锰酸钾溶液)液坐浴(正确答案)
77.血液病继发感染的护理措施中,错误的是:
A.用紫外线行空气消毒,每日2次
B.女性清洗会阴,每日2次
C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次
D.常规测体温,每日2次(正确答案)
E.餐前餐后,睡前晨起用漱口液漱口
78.再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是()[单选题]*
A.肌内注射退热药
B.口服退热药
C.酒精擦浴
D.静脉输液
E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴(正确答案)
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