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④药物分类方法先进,每药标正名为纲,纲下列目,纲目清晰。
⑤药物记载内容精详,突出了辨证用药的中医理法特色。
⑥对历代诸家本草取其精华,纠其谬误。
⑦集我国16世纪以前药学成就之大成,且广泛介绍了植物学、动物学、矿物学、冶金学等多学科知识,影响远远超出了本草学范围,是我国大型骨干本草的范本。
17世纪流传到国外,是世界上有名的药学文献。
第二、三章中药的功效与性能
1.四气的确定是:
A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的
C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的
D.从季节的不同变化结出来的E.以上都不是
2.寒凉药的作用是:
A.暖肝散结B.温里散寒C.清热解毒
D.补火助阳E.回阳救逆
3.苦味药的作用是:
B
A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软
D.能收能涩E.能行能散
4.淡味药的作用是:
A.能和能缓B.能下能软C.能燥能泄
D.能收能涩E.能渗能利
5.治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有:
A.辛味B.甘味C.酸味
D.苦味E.咸味
6.具有沉降性质的性味是:
A.苦温B.辛温C.苦寒
D.甘寒E.咸温
7.归经是指:
D
A.药物具有的升降浮沉的作用趋向B.药物具有的寒热温凉四种性质
C.药物具有的辛甘酸苦咸五种滋味D.药物对于机体某部分的选择性作用
E.药物对于机体有无毒副作用
1.中药的性能是中药作用的基本和的高度概括。
性质,特征。
2.药性理论的基本内容包括、、、、等。
四气,五味,升降浮沉,归经,毒性。
3.四气是指药物所具有的、、、四种不同的药性,又称。
寒,热,温,凉,四性。
4.确定药味的主要依据,一是药物的,二是药物的。
临床效用,口尝滋味。
5.苦味药具有清热泻火、、通泄大便、燥湿、等作用。
泄降气逆,坚阴。
6.一般来讲,凡味属,性属的药物,多属于升浮药;
凡味属,性属的药物,多属于沉降药。
辛甘,温热,酸苦咸,寒凉。
7.药物的升降浮沉除与药物的性味、质地轻重有关外,还与、的影响有关。
炮制,配伍
8.药物具有升降浮沉的性能,可以调整的紊乱,使之恢复正常的生理功能,或作用于机体的不同部位,,,从而达到治愈疾病的目的。
脏腑气机,因势利导,驱邪外出。
9.药性理论中,表示药物作用部位的是,反映药物作用趋向性的是。
归经,升降浮沉。
1.何谓“四气”?
四气主要说明药物的什么性质?
四气是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。
它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向,为药性理论重要组成部分,是说明药物作用的主要理论依据之一。
2.简述酸味药的作用及主治病证。
酸味药“能收、能涩”,具有收敛、固涩的作用。
酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。
3.何谓升降浮沉?
升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性,即向上、向下、向内、向外四种不同作用趋向,是药物作用的定向概念,是药性理论基本内容之一。
4.试述中药归经对临床的指导意义。
①归经理论为临床辨证用药提供了方便,即根据疾病的临床表现,通过辨证审因,诊断出病变所在脏腑经络部位,按照归经来选择适当药物进行治疗。
②归经理论对相似药物的鉴别应用有十分重要的意义。
四、论述题:
1.什么是中药的功效?
中药的功效,是在中医药理论指导下,对于药物治疗和保健作用的高度概况,是药物对于人体医疗作用在中医学范畴内的特殊表述形式。
中药功效的作用对象主要是人体的病理状态,这是中药学的性质和形成历史所决定的。
其在理论上、内容上和形式上都有别于其他医药学对药物作用的认识和表述,具有明显的自身特色。
2试述影响药物升降浮沉的因素有哪些?
影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地轻重有密切关系,并受到炮制和配伍的影响。
①性味:
凡味属辛、甘,性属温热的药物,大多是升浮药;
凡味属酸、咸,性属寒凉的药物,大都是沉降药。
②质地:
凡花、叶、枝等质轻的药物大多为升浮药,而种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多为沉降药。
③炮制:
酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。
④配伍:
升浮药在大队沉降药中能随之下降;
反之,沉降药在大队升浮药中能随之上升。
总之,药物的升降浮沉是受多种因素的影响,在一定的条件下可相互转化。
3.如何理解毒性的含义?
古代药物毒性的含义较广,既认为毒药是药物的总称,毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。
现代药物毒性的含义一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。
包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。
第四章影响中药临床效应的因素
1.历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,传统被称为:
A.特产药材B.名产药材C.道地药材
D.稀有药材E.贵重药材
2.二、八月最宜采集的药材是:
A.叶类B.花类C.全草类
D.果实类E.根及根茎
3.将不溶于水的药物研成细末后再入水中搅匀或研磨的炮制方法称为:
A.润B.漂C.水飞
D.淬E.潬
4.黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪补气利水的功效,这种配伍关系属于:
B
A.相须B.相使C.相畏
D.相杀E.相恶
1.中药的来源除部分人工制品外,绝大多数都是来自天然的、、。
动物,植物,矿物。
2.大黄的道地药材产于地区,砂仁的道地药材产于地区。
青海,广东。
3.炮制方法大致可分为、、、、五类。
修治,水制,火制,水火共制,其他制法。
应用,剂型。
4.修制包括、、药材三道工序。
纯净,粉碎,切制。
5.十八反中,甘草反、、、。
海藻,大戟,甘遂,芫花。
1.何谓道地药材?
所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词。
是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。
2.为什么要注意中药的采收时间?
中药的采收时节和方法对确保药物的质量有着密切的关联。
因为动植物在其生长发育的不同时期其药用部分所含有效及有害成分各不相同,因此药物的疗效和毒副作用也往往有较大差异,故药材的采收必须在适当的时节采集。
3.中药炮制的目的是什么?
①纯净药材,保证质量,分捡药物,区分等级;
②切制饮片,便于调剂制剂;
③干燥药材,利于贮藏;
④矫味、矫臭,便于服用;
⑤降低毒副作用,保证安全用药;
⑥增强药物功能,提高临床疗效;
⑦改变药物性能,扩大应用范围;
⑧引药入经,便于定向用药。
4.简述“十八反”的主要内容。
“十八反”的主要内容是:
乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;
藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍芍。
1.试述中药配伍关系对指导临床用药的意义。
相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法。
相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救。
相恶则是因为药物的拮抗作用,抵消或削弱其中一种药物的功效;
相反则是药物相互作用,能产生毒性反应或强烈的副作用,故相恶、相反则是配伍用药的禁忌。
2.如何正确对待“十八反”、“十九畏”?
反药能否同用,历代医家众说纷纭。
一些医家认为反药同用会增强毒性、损害机体,因而强调反药不可同用,现代临床、实验研究也有不少文献报道反药同用引起中毒的例证。
但一些医家则持反药可以同用的观点,认为反药同用可起到相反相成的效能,对此古代和现代均有不少反药同用的文献记载。
由此可见,无论文献资料、临床观察及实验研究目前均无统一的结论,说明对“十八反”、“十九畏”的科学研究还要做长期艰苦、深入、细致的工作,去伪存真,才能得出准确的结论。
目前在尚未搞清反药是否能同用的情况下,临床用药应采取慎重从事的态度,对于其中一些反药若无充分把握,最好不使用,以免发生意外。
第五章解表药
1.有“呕家圣药”之称的药物是:
A.柴胡B.辛夷C.升麻
D.生姜E.白芷
2.羌活的性味是:
A.辛、甘,温B.辛、苦,温C.辛、涩,温
D.辛、咸,温E.辛、酸,温
3.桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍:
A.麻黄B.白术C.附子
D.白芍E.细辛
1.麻黄配伍桂枝,常用治;
麻黄配伍生石膏、杏仁,常用治。
风寒表实证;
肺热咳喘。
2..解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物是,,。
答:
麻黄、香薷、浮萍。
3.辛夷的功效是,,主治,。
答案:
发散风寒,通鼻窍。
风寒感冒,鼻渊鼻塞。
4.藁本的功效是,。
主治,。
祛风散寒,除湿止痛。
风寒感冒、巅顶疼痛,风寒湿痹。
5.解表药中能解鱼蟹毒的药物是,;
能解半夏、天南星毒的药物是。
紫苏,生姜。
生姜。
三、简答题
1.简述解表药的含义、药性、功效。
凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。
本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。
此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。
2.发散风热药的功效、适应范围是什么?
发散风热药以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。
主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。
部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
3.比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。
麻黄与桂枝皆能发汗解表。
但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,又善于宣肺而平喘、利水消肿。
桂枝善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,又善于温通经脉,助阳化气。
1.解表药常分几类?
各类药的药性、功效、主治病证是什么?
根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。
也称辛温解表药与辛凉解表药。
发散风寒药(辛温解表药)性味多属辛温,辛以发散,温可祛寒,故以发散肌表风寒邪气为主要作用,主治风寒表证。
部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。
2.试述解表药的使用注意。
解表药的使用注意包括:
①使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。
②汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。
③使用解表药还应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;
冬季腠理致密,不易出汗,解表药用量宜重;
北方严寒地区用药宜重;
南方炎热地区用药宜轻。
④解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。
第六章清热药
1.既能清热泻火,又能除烦止渴的药物是:
A.夏枯草B.决明子C.蔓荆子
D.石膏E.柴胡
2.既能泻火解毒,又能清热安胎的药物是:
A.紫苏B.栀子C.黄芩
D.黄柏E.菊花
3.既能清热解毒,又具凉血、止痢之效的药物是:
A.大青叶B.连翘C.板蓝根
D.青黛E.金银花
4.既能清热解毒,又能疏散风热的药物是:
A.连翘B.薄荷C.紫花地丁
D.蒲公英E.半边莲
5.既能退虚热,又可凉血的药组是:
A.大青叶、青黛B.黄柏、知母C.青蒿、地骨皮
D.白薇、胡黄连E.板蓝根、紫花地丁
1.清热泻火药中,常用治肠燥便秘的药物是、。
知母、决明子。
2.黄芩、黄连、黄柏的共同功效是、;
但黄芩还具有的功效是、;
黄柏还具有的功效是。
3.生地黄的清热凉血功效主治的病证是。
热入营血、舌绛烦渴、斑疹吐衄。
1.简述苦寒败胃的含义。
苦寒败胃是指药物苦寒性大,一方面燥湿力强,过服易伤胃阴;
另一方面清热力大,过服易伤中阳(胃气),故此类药一般用量不宜过大,凡脾胃虚寒、胃阴不足者应慎用。
1.清热药分几类?
各类药的药性、功效及主治证是什么?
根据清热药的功效及主治证的不同,可分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热药等五类。
清热泻火药性味多苦寒或甘寒,清热力较强,功能清气分热,主治气分实热证。
清热燥湿药性味苦寒,燥湿力较强,功能清热燥湿,主治湿热泻痢、湿热黄疸等证。
此外,本类药物多能清热泻火,可用于脏腑火热证。
清热解毒药性味多苦寒,功能清热解毒,即清热之中长于解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证。
清热凉血药性味苦寒或咸寒,偏入心肝血分以清热,功能清热凉血,主治血分实热证。
清虚热药性味苦寒或甘寒,主入阴分,功能清虚热、退骨蒸,主治热邪伤阴,阴虚发热证。
2.结合知母的药性,试用中医药理论阐述知母的功效与主治病证。
知母性味苦甘寒,归肺胃肾经,功效清热泻火、生津润燥,主治热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘等证。
知母质润,性苦寒能清热泻火,甘寒质润善生津止渇,入肺胃二经而能清泻肺胃气分实热,故可用治温热病肺胃实热之高热烦渴之证。
知母苦寒入肺经而清泄肺热,甘寒质润而能滋养肺阴,故可用治邪热犯肺、肺阴受伤之肺热燥咳证。
知母入肾经,苦寒能泻肾火,甘寒质润能滋肾阴,故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热之证。
知母甘寒滋润,入肺胃肾经,上能清肺火、滋肺阴,中能泻胃火、滋胃阴,下能泻肾火、滋肾阴,故可用治阴虚内热之消渴证。
以其善泻胃火、滋胃阴,又可用治肠燥便秘证。
第七章 泻下药
1.下列除哪项外均为大黄的功效?
A.泻下攻积B.清热泻火C.凉血解毒
D.逐瘀通经E.利尿通淋
2.大黄用治湿热黄疸,常与下列何药配伍?
A.生地黄B.牛蒡子C.连翘
D.桂枝E.栀子
3.甘遂内服时,宜:
A.入汤剂B.入丸散C.先煎
D.后下E.另煎
1.大黄的正确用法是:
生大黄泻下力,故欲攻下者宜用,入汤剂应下;
久煎则泻下力。
酒制大黄作用较好,宜于证。
大黄炭则多用于证。
强,生,后,缓,活血,瘀血,出血
2.大黄与芒硝内服均具有之力,但大黄主治便秘,而芒硝适宜大便。
泻下攻积,热结,燥结。
3.巴豆可峻下攻积,因其性,故适宜便秘。
热、寒积
4.火麻仁、郁李仁均具有的功效是,其中郁李仁尚具有作用。
润肠通便,利水消肿。
1.简述泻下药的含义、主要作用及适应证。
凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物,称为泻下药。
主要具有泻下通便,清热泻火,逐水退肿作用,部分药还兼有解毒,活血祛瘀等作用。
适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证,部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。
1.泻下药可分为几类?
说明其临床注意事项。
根据泻下药作用的强弱不同,可分为攻下药、润下药及峻下逐水药。
使用泻下药中的攻下药、峻下逐水药时,因其作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用;
妇女胎前产后及月经期应当忌用。
应用作用较强的泻下药时,当奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。
应用作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格炮制法度,控制用量,避免中毒现象发生,确保用药安全。
2.试述润下药的性能特点,主要适应证及配伍方法。
润下药物多为植物种子和种仁,含油脂,味甘质润,多入脾、大肠经,能润滑大肠,促使排便而不致峻泻。
适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。
若热盛津伤而便秘者,配清热养阴药;
兼气滞者,配伍行气药;
因血虚引起便秘者,可配伍补血药。
3.试述峻下逐水药的性能特点及使用注意。
峻下逐水药物大多苦寒有毒,药力峻猛,服药后能引起剧烈腹泻,有的兼能利尿,使体内潴留的水饮通过二便排出体外,消除肿胀。
本类药攻伐力强,副作用大,易伤正气,临床应用当“中病即止”,不可久服,使用时常配伍补益药以保护正气。
体虚者慎用,孕妇忌用。
还要注意其炮制、剂量、用法及禁忌。
第八章袪风湿药
1.尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是:
A.威灵仙B.乌梢蛇C.伸筋草
D.海风藤E.独活
2.被称为“风药中之润剂”的药物是:
A.威灵仙B.防己C.蕲蛇
D.川乌E.秦艽
1.川乌的功效是,。
使用注意有,,,。
袪风湿,温经止痛。
孕妇忌用;
不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;
内服一般应炮制用,生品内服宜慎;
酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用。
2.木瓜与蚕沙均能治疗,。
木瓜又能治,蚕沙又能治。
风湿痹证,吐泻转筋。
脚气水肿,风疹湿疹。
3.秦艽与青蒿常配伍治疗骨蒸劳热,因其共同的作用是。
秦艽又有,,的功效。
退虚热。
袪风湿,通络止痛,清湿热。
4.防己有汉防己与木防己之分,两者均有,功效;
但汉防己功偏,木防己功偏。
袪风湿,利水;
利水消肿,袪风湿止痛。
5.五加皮与桑寄生的共同功效是,,。
五加皮又能,桑寄生又能。
袪风湿,补肝肾,强筋骨。
利水,安胎。
1.简述袪风湿药的含义、药性与功效。
凡以祛除风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物,称为袪风湿药。
本类药物味多辛苦,性或温或凉,能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪,有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛,活血或补肝肾等功效。
1.袪风湿药分几类?
各类药物的药性、功效、主治病证是什么?
根据袪风湿药各药的不同特点分为袪风寒湿药、袪风湿热药、袪风湿强筋骨药三类。
袪风寒湿药性味多为辛苦温,入肝脾肾经。
辛能行散袪风,苦能燥湿,温通袪寒。
有较好的袪风、除湿、散寒、通经活络等作用,尤以止痛为其特点,主要适用于风寒湿痹,症见肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等。
袪风湿热药性味多为辛苦寒,入肝脾肾经。
辛能行散,苦能降泄,寒能清热。
具有良好的袪风除湿,通络止痛,清热消肿之功,主要用于风湿热痹,症见关节红肿热痛等。
袪风湿强筋骨药主入肝肾经,除袪风湿外,兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。
因风湿日久,易损伤肝肾;
肝肾虚损,风寒湿邪又易侵犯腰膝部位;
故选用本类药物有扶正祛邪、标本兼顾的意义。
2.使用袪风湿药如何选药和配伍?
有哪些注意事项?
由于引起痹证的原因不一,类型有别,邪犯的部位有殊,病程有新久不同,故使用袪风湿药应根据具体情况选择药物并作适当配伍。
如风邪偏盛的行痹,应选择善能袪风的袪风湿药,佐以活血养营之品;
湿邪偏盛的着痹,应选择温燥的袪风湿药,佐以健脾渗湿之品;
寒邪偏盛的痛痹,当选用温性较强的袪风湿药,佐以通阳温经之品;
外邪入里而从热化或郁久化热的热痹,当选用寒凉的袪风湿药,酌情配伍凉血清热解毒药;
感邪初期,病邪在表,当配伍散风胜湿的解表药;
病邪入里,须与活血通络药同用;
若挟有痰浊、瘀血者,须与袪痰、散瘀药同用;
久病体虚,肝肾不足,抗病能力减弱,应选用强筋骨的袪风湿药,配伍补肝肾、益气血的药物,扶正以袪邪。
痹证多属慢性疾病,为服用方便,可制成酒或丸散剂。
亦可制成外敷剂型,直接用于患处。
辛温性燥的袪风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。
第九章化湿药
1.既可燥湿健脾,又能祛风散寒的药物是:
A.藿香B.佩兰C.苍术
D.厚朴E.砂仁
2.化湿药入汤剂时应:
A.先煎B.后下C.另煎
D.包煎E.久煎
3.既可化湿止呕,又能解暑的药物是:
A.藿香B.佩兰C.砂仁
D.豆蔻E.草豆蔻
4.苍术的性味是:
A.辛、苦,温B.辛、甘,温
C.苦、甘,温D.辛、甘,寒
E.辛、苦,寒
5.善于下气除胀满,为消除胀满的要药是:
A.苍术B.厚朴C.砂仁
D.豆蔻E.藿香
1.厚朴功善下气除胀满,为的要药。
消除胀满
2.藿香与佩兰同具有的功效是和,其中藿香还具有作用。
化湿,解暑,止呕
3.化湿药物入汤剂时,均宜。
后下
1.简述藿香的性能特点及主治病证。
藿香气味芳香,其性微温,为芳香化湿浊之要药,临床上无论寒湿或湿热中阻均可。
另善止呕,用治湿浊中阻之呕吐;
解暑之功,用治暑湿或湿温初起之证。
2.以中药性能理论阐明厚朴的功用。
厚朴味苦,能燥能泄,可燥湿祛中焦湿浊,且燥湿以消痰,苦泄可降气消痰以平喘;
另外,厚朴味辛能散能行,以散积行气除胀满。
1.何谓化湿药、试述其性能特点及功能主治。
凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。
本类药物辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊
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