消化内科N3N4理论考试Word文档格式.docx
- 文档编号:20651321
- 上传时间:2023-01-24
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:19.24KB
消化内科N3N4理论考试Word文档格式.docx
《消化内科N3N4理论考试Word文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消化内科N3N4理论考试Word文档格式.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
升部
降部和升部
5.消化性溃疡的主要症状是。
便血
恶心,呕吐
营养不良
规律性上腹痛(正确答案)
贫血
6.Ib在溃疡病变的内鏡下表现是[单选题]*
活动性渗血(正确答案)
喷射性出血
溃疡底部血管显露
溃疡底呈黑色
7.患者男,28岁,消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便[单选题]*
呋喃西林不良反应
胶体次枸橼酸铋不良反应(正确答案)
克拉霉素不良反应
溃疡出血
溃疡癌变
8.患者,女,40岁,因经常出现餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近几天大便呈黑色可能的原因是。
溃疡出血(正确答案)
溃疡穿孔
服用硫酸亚铁
吃菠菜
痔疮出血
9.患者,女,22岁,慢性胃炎患者,其服用枸橼酸铋钾的最佳时间是[单选题]*
餐前5分钟
餐前30分钟(正确答案)
餐后30分钟
餐后45分钟
餐后2小时
10.以下何种病原菌感染与消化性溃疡的发生有关。
链球菌
肺炎球菌
幽门螺杆菌(正确答案)
金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
11.患者,女,53岁,有溃疡病史,中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐,腹肌紧张,出冷汗,是因为[单选题]*
癌变
感染
大出血
急性穿孔(正确答案)
幽门梗阻
12.倾倒综合征的表现,下列错误的是[单选题]*
A.发生于饮食后10~30分钟
B..上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐
C.重者可有肠鸣腹泻
D.平卧几分钟可缓解
E.严重者可引起休克(正确答案)
答案解析:
考察并发症的观察和护理。
晚期倾倒综合征病人可出现低血糖昏迷,但不出现休克。
13.患者,女性,46岁。
胃大部切除术后1周,进食后.上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是[单选题]*
A.吻合口梗阻(正确答案)
B.吻合口近侧空肠梗阻
C.吻合口远侧空肠梗阻
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
考察术后并发症的观察和护理。
吻合口梗.阻病人表现为进食后上腹饱胀,呕吐;
呕吐物为食物,不含胆汁。
14.病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。
行毕II式胃大部切除术后第2日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。
首先考虑并发了[单选题]*
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻,
E.十二指肠残端破裂(正确答案)
考察手术后的并发症的观察和护理。
十二指肠残端破裂是毕II式胃大部切除术后的严重并发症,一般多发生在术后24~48小时,表现为右_上腹突发剧痛和局部明显压痛,腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。
应立即手术治疗。
15.患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。
查体于.上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。
根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。
为明确诊断,可进一-步进行的检查是[单选题]*
A.胃酸监测
B.胃镜(正确答案)
C.CT
D.B超
E.血常规
考察消化性溃疡的辅助检查。
(1)胃镜检查及胃黏膜活组织检查:
是确诊消化性溃疡的首选检查方法。
血常规检查没有典型改变和特定意义。
16.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是[单选题]*
A.阻断H+-K+-ATP酶
B.拮抗H2受体(正确答案)
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
考察消化性溃疡的治疗原则及其相应的药理作用。
H,受体拮抗剂:
能阻止组胺与Hy其受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。
常用药物有西咪替丁、雷尼替J和法莫替丁。
17.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡”。
十二指肠溃疡疼痛的特点是[单选题]*
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解(正确答案)
E.无规律性
解析:
考察消化性溃疡的临床表现。
上腹部腹痛是消化性溃疡主要症状。
(1)部位:
GU疼痛多位于剑突下正中或偏左,DU疼痛常在上腹正中或偏右。
(2)性质:
多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或饥饿样不适感。
(3)范围:
手掌大小\(4)疼痛具有节律性:
与饮食关系密切。
GU疼痛常在进餐后半小时到1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,其典型节律为进食一疼痛一缓解。
DU病人疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛,其疼痛节律为疼痛一进食一缓解。
18.患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:
腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是[单选题]*
A.急性胆囊炎
B.上消化道溃疡穿孔(正确答案)
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
考察消化性溃疡的并发症的临床表现。
十二指肠溃疡患者主要的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
穿孔的主要为腹膜刺激征,即腹痛、腹肌紧张。
19.下列哪项不是雾化吸入治疗的优点()[单选题]*
A.作用直接
B.起效快,用药量大(正确答案)
C.全身不良反应少
D.患儿使用无痛苦
20.氧气雾化吸入目的正确的是()[单选题]*
A湿化气道
B控制呼吸道感染
C改善通气功能
D预防呼吸道感染
E以上都是(正确答案)
21.氧气雾化吸入调节的氧流量()[单选题]*
A.3-4L/min
B.4-5L/min
C.5-6L/min
D.6-8L/min(正确答案)
22.氧气雾化后错误的是()[单选题]*
A漱口
B擦干脸部
C不用记录雾化后的反应(正确答案)
D指导咳嗽排痰
23.雾化吸入前告诉患者的内容有()[单选题]*
A吸入的目的
B氧流量
C药物名称及作用
D操作过程中可能出现的不适
24.雾化吸入应评估的内容有()[单选题]*
A过敏史(正确答案)
B病情
C合作程度
D面部及口腔黏膜情况
25.护士给病人雾化时操作不当的是()[单选题]*
A先讲解示范
B协助病人漱口
C嘱病人吸气时食指松开(正确答案)
D将药液稀释至5ml
26.护士给患者雾化时操作正确的是()[单选题]*
A先调节雾量
B嘱病人鼻子吸气
C吸入时间为15min
D先解释说明目的(正确答案)
27.关于雾化吸入药物的作用,叙述不正确的是()[单选题]*
A庆大霉素可以消除呼吸道炎症
B地塞米松可以减轻呼吸道粘膜水肿
C氨茶碱可以化痰(正确答案)
Da-糜蛋白酶可稀化痰液
28.雾化吸入的常用药物不包括()[单选题]*
A庆大霉素
B氨茶碱
C洛贝林(正确答案)
D地塞米松
29.雾化吸入时间多长为宜[单选题]*
5—10分钟
10—15分钟(正确答案)
15—20分钟
30.雾化吸入时的最佳体位是[单选题]*
坐位(正确答案)
半卧位
平卧位
不受限
31.雾化吸入时,应指导患者如何进行呼吸?
用口进行呼吸
用口吸气、用鼻呼气(正确答案)
用鼻呼吸
用鼻吸气、用口呼气
32.临床护理工作中对喷雾器部位采用清水冲洗()分钟即可,减少了人力和物力的投入;
A.3(正确答案)
B.5
C.10
D.15
33.雾化吸入治疗前()分钟不应进食,清洁口腔分泌物和食物残渣,以防雾化过程中气流刺激引起呕吐;
A.30(正确答案)
B.45
C.60
D.120
34.治疗消化性溃疡的药物主要包括*
质子泵抑制剂。
(正确答案)
H2受体拮抗剂。
胃黏膜保护剂。
非甾体类抗炎药
35.常用的胃黏膜保护剂有。
*
磷酸铝(正确答案)
瑞巴派特(正确答案)
普替瑞酮(正确答案)
法莫替丁
36.消化性溃疡最常见发生于哪些部位?
胃部(正确答案)
十二指肠球部(正确答案)
胃_空肠吻合口附近
小肠
37.超声雾化吸入的特点:
雾量(),雾滴(),病人感觉()。
A大小可调(正确答案)
B细小而均匀(正确答案)
C温暖而舒适(正确答案)
38.胃镜下消化性溃疡的分期。
活动期(正确答案)
愈合期(正确答案)
瘢痕期(正确答案)
39.以下超声雾化吸入治疗的注意事项的*
A水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜质脆易碎,应小心使用,不可用力按压(正确答案)
B水槽内的水温不应超过60℃(正确答案)
C连续使用中间间隔30分钟(正确答案)
D水槽内无水不,雾化罐内无药时不可开机,否则会烧毁机芯(正确答案)
E定期检查仪器性能,注意保养(正确答案)
40.雾化吸入法的并发症*
感染(正确答案)
气道阻塞(正确答案)
支气管痉挛(正确答案)
急性肺水肿(正确答案)
呃逆(正确答案)
41.雾化吸入支气管痉挛的临床表现*
呼吸困难(正确答案)
胸闷(正确答案)
喘气(正确答案)
黏膜发绀(正确答案)
42.雾化吸入法气道阻塞预防和处理*
保持呼吸道通畅(正确答案)
鼓励患者有效咳痰(正确答案)
痰液粘稠尽量先将痰咳出(正确答案)
43.雾化吸入法急性肺水肿的临床表现*
粉红热泡沫痰(正确答案)
发绀(正确答案)
44.合并HP阳性的消化性溃疡,应常规行HP根除治疗[单选题]*
对(正确答案)
错
45.在针对消化性溃疡可能的病因治疗,同时还需要注意戒烟,戒酒休息等一般治疗。
46.质子泵抑制剂可以嚼碎后服用。
对
错(正确答案)
47.雾化吸入过程中如果出现过敏反应,可先观察后继续雾化[判断题]*
48.长时间用抗生素雾化吸入,可诱发口腔的真菌感染[判断题]*
49.对于缺氧严重又必须使用超声雾化吸入者,雾化的同时可给予吸氧[判断题]*
50.雾化药物刺激性大可导致支气管痉挛[判断题]*
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消化 内科 N3N4 理论 考试