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C、绝经延迟
D、糖尿病
E、早婚、多产
10、产后大出血休克的病人的护理措施中不妥的是()
A、迅速建立静脉通道
B、配合医生采取有效的止血措施
C、立即切除子宫
D、密切观察生命体征
E、立即平卧、吸氧、保暖
A2型题
11、某妇女卵巢功能逐渐衰退,月经不规则,生殖器官已开始萎缩,现处于()
A、青春期
B、性成熟期
C、围绝经期
D、老年期
E、生育期
12、李女士,娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发指甲已长出。
新生儿娩出后能啼哭,吞咽,但生活能力较差。
估计该新生儿娩出时孕周为()
A、8周
B、16周
C、20周
D、28周
E、40周
13、某孕妇,25岁,平素月经规律,周期为28天,末次月经为2007年6月8日(公历),其预产期为()
A、2008年3月23日
B、2008年3月15日
C、2007年12月15日
D、2008年5月6日
E、2007年12月23日
14、某女,14岁,半年前月经来潮后,月经周期不规律,经量多少不定,现属于()
D、老年期
E、生育期
15、李女士,50岁,绝经4年后出现阴道流血以近1个月。
查宫颈光滑,子宫略饱满,两侧附件未触及,为明确诊断宜选择()
A、盆腔检查
B、阴道镜检查后取宫颈活检
C、分段诊刮
D、阴道后穹隆涂片细胞学检查
E、宫颈刮片细胞学检查
16、一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,正确回答是在妊娠()
A、2个月内及最后一个月
B、2个月内及最后两个月
C、3个月内及最后半个月
D、3个月内及最后一个月
E、在妊娠12周内和28周以后应避免性生活
17、一产妇,产钳分娩,产后48小时,会阴伤口缝线处有脓性分泌物,且有下腹痛,考虑为产褥感染,进一步身心状况评估,下列哪项不可能出现()
A、子宫复旧欠佳
B、恶露有臭味
C、中等程度发热
D、注射针眼出血不凝
E、食欲下降
18、李女士,孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在()
A、脐下左侧
B、脐下右侧
C、脐上左侧
D、脐上右侧
E、脐周围
19、王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。
其胎方位是()
A、骶左前
B、骶右前
C、骶左后
D、骶右后
E、骶左横
20、汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用()
A、胎心听诊
B、自我胎动计数
C、测宫高,腹围
D、B超检查
E、电子胎心监护
21、某产妇已临产4小时,宫缩30~40s/4~5min,胎心144次/分钟先露头浮,突然阴道流水,色清,肛查:
宫口开2cm,下列哪项处理不当()
A、立即听胎心
B、记录破膜时间
C、灌肠
D、卧床并抬高床脚
E、观察产程进展
22、某初产妇,宫缩16小时于8分钟前顺利娩出一个3000g女婴,目前胎盘尚未娩出阴道无流血,此时的处理下列哪项不正确()
A、给产妇肌肉内注射缩宫素10U
B、观察外露的脐带是否自行下降延长
C、牵拉脐带按揉子宫促进胎盘剥离
D、观察阴道流血
E、等待,有胎盘剥离征象立即助娩胎盘
23、某初产妇,孕3产1,无难产史,孕39周,3个小时前开始出现宫缩,急诊检查;
宫缩40~45s/3~4min,胎心140次/分,头先露,宫口开4cm,前羊水囊明显膨出,
下列最恰当护理是()
A、留急诊室观察
B、破膜后收住院
C、收待产室住院待产
D、急收产房消毒外阴准备接生
E、灌肠清洁肠道,避免产道污染
24、新生儿出生后,心率每分钟90次,呼吸浅慢不规则,全身皮肤青紫吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射,四肢肌张力稍有抵抗,请问该新生儿Apgar评分应为()
A、0分
B、3分
C、5分
D、6分
E、7分
25、初产妇,孕40周,阵发性腹痛7小时,检查:
宫缩30~40秒/5~6分钟,胎心148次/分,头先露,宫口开2cm可触及前羊水囊,下列最恰当处理是()
A、待破膜后收住院
B、待宫缩变强后收住院
C、收住院待产
E、留门诊观察
26、某产妇,第一胎妊娠38周入院检查,医生诊断为先兆临产。
下列最可靠的征象是()
A、不规律宫缩
B、有胎儿下降感
C、上腹部较轻松
D、阴道见红
E、走路不便见尿频
27、初产妇,分娩后第二日起体温37.8℃持续3日,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿,疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是()
A、上呼吸道感染
B、乳头皲裂
C、泌尿系统感染
D、乳腺炎
E、会阴伤口感染
28、某产妇剖官产术后10日,母乳喂养,乳房不胀,新生儿喂奶后仍哭闹,对该产妇处理错误的是()
A、用吸奶器吸乳刺激
B、增加新生儿吸乳次数
C、保证充足睡眠
D、调节饮食
E、饮用催乳剂
29、某产妇产后两日,下腹阵痛,宫底脐下3横指,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐,正确处理()
A、给抗生素预防感染
B、给予止痛药物
C、一般不需处理
D、按摩子宫
E、停止哺乳
30、某产妇,第一胎,足月顺产,经阴道分娩,会阴Ⅰ度裂伤,产后2日裂伤缝合处水肿明显,关于会阴的护理措施哪项正确()
A、冲洗阴道
B、外用消炎药膏
C、50%硫酸镁湿热敷伤口
D、取伤口侧卧位
E、坐浴2次/日
31、初产妇,经阴道分娩后5日,乳汁少,以下鼓励母乳喂养措施中哪项不对()
A、母婴同室
B、精神愉快,睡眠充足
C、两次哺乳间给婴儿喂少量糖水
D、多进汤汁饮食
E、增加哺乳次数
32、60岁妇女,以绝经6年,阴道少量不规则出血3个月,经检查诊断为子宫内膜癌。
下列哪项不是该病的特点()
A、生长缓慢
B、预后较好
C、常见于绝经后的妇女
D、转移较晚
E、血行转移是主要的转移途径
33、王女士,30岁,停经4个月,曾有阴道流血史,尿妊娠试验
(一),子宫如孕8周大小,最可能的诊断是()
A、先兆流产
B、难免流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、不全流产
34、张女士,23岁,停经52天,尿妊娠试验(+),服用堕胎药后阴道流血2天,量多,有血块,宫颈口已扩张,子宫如孕40多天大小,B超见宫内有少量胚胎组织,应考虑为()
35、吴女士,25岁,停经48天,阴道出血伴下腹坠痛2天,出血量较多,宫颈口松,子宫如孕40天大小,护士应协助医生处理措施是()
A、给予宫缩剂
B、给予镇静剂
C、肌注维生素K
D、尽快做好清宫术准备
E、肌注黄体酮
36、潘女士,28岁,停经50天后右下腹撕裂样疼痛约30分钟,伴恶心,呕吐,肛门坠胀感,怀疑输卵管妊娠破裂,最简便可靠的诊断方法()
A、尿HCG测定
B、阴道后穹隆穿刺
C、刮宫术,子宫内膜送病理检查
E、急查血常规
37、江女士,31岁,孕2产0,停经37周,阴道出血一天不伴腹痛,为明确出血原因,应配合医生立即做()
A、B超检查
B、肛门检查
C、阴道检查
D、X线检查
E、胎心监测
38、马女士,26岁,孕1产0,停经38周,腹部被撞3小时后突然下腹疼痛且阵发性加剧,伴阴道少量出血,胎位查不清,胎心100次/分钟。
最可能的诊断是()
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、异位妊娠
D、早产
E、子痫前期
39、张女士,29岁,孕1产0,停经43周,既往月经规则,该孕妇不恰当的处理是()
A、左侧卧位休息
B、氧气吸入
C、监测胎心胎动
D、介绍引产方法
E、不需处理,等待自然分娩
40、金女士,23岁,停经58天,阴道出血3天,血量增多1天,伴下腹坠痛。
妇科检查子宫增大如孕50多天大小,宫口开一指,尿妊娠试验(+)。
应首先考虑的诊断是()
C、葡萄胎
41、刘女士,急诊入院,查:
面色苍白,急性失血病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备行剖腹探查,该病人术前护理措施哪项不妥()
A、立即将病人取半卧位
B、立即吸氧并注意保暖
C、迅速建立静脉通道
D、做好输血准备
E、按腹部手术常规做好准备
42、薛女士,27岁,停经37周,无诱因阴道出血半小时,腹部检查:
腹软无压痛,胎位清楚,胎心146次/分钟,阴道少量活动性出血。
A、胎盘早剥
B、早产
C、前置胎盘
D、自然临产
E、凝血功能障碍
43、宋女士,27岁,妊娠26周后腹部膨隆较快,28周后出现腹部胀痛,呼吸困难及下肢水肿来院就诊。
检查宫底位于与剑突之间,胎位胎心不清。
首先应考虑()
A、多胎妊娠
B、急性羊水过多
C、巨大胎儿
D、腹水
E、妊娠合并卵巢囊肿
44、方女士,27岁,妊娠34周,诊断为“轻度子痫前期”住院治疗。
自诉因担心药物影响胎儿发育而不愿接受药物治疗,但又害怕不用药会使病情加重,威胁胎儿安全,心情矛盾,应首先采取的护理措施()
A、测血压2~4次/日
B、嘱安静休息
C、注意观察症状
D、心理护理,解除顾虑
E、建议转院治疗
45、王女士,25岁,已婚,有先天性心脏病病史,现妊娠10周。
从事轻微家务后即感到胸闷气短,呼吸困难。
检查:
心率116次/分钟,呼吸22次/分钟,心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底部有湿啰音。
该孕妇最恰当的处理是()
A、收住院,继续严密监护
B、控制心衰后继续妊娠
C、立即人工流产
D、绝对卧床休息
E、控制心衰后行人工流产术
46、韩女士,28岁,已婚,妊娠37周,近2周出现食欲缺乏,恶心呕吐,右季肋区疼痛,诊断为妊娠合并急性乙型病毒性肝炎入院。
对该孕妇的处理错误的是()
A、安排在隔离产房分娩
B、分娩时减少产妇体力消耗,缩短第二产程
C、胎儿娩出后留脐血查乙肝表面抗原
D、产后母婴同室
E、新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗
47、26岁初产妇,身高165cm,孕40周,骨盆入口平面相对狭窄,估计胎儿体重3000g,宫缩好,正确的处理是()
A、试产2~4小时
B、镇静休息
C、做术前准备
D、胎心正常可做剖宫产
E、立即剖宫产
48、59岁妇女,绝经后10年后出现阴道流血,妇科检查右侧卵巢增大如鸭卵,子宫内膜病理检查呈腺瘤型过增生,应考虑()
A、卵巢无性细胞瘤
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、子宫颈癌
D、子宫内膜癌
E、子宫肌瘤
49、26岁初产妇,妊娠40周,临产15小时,宫口开全2小时,先露头S+2,胎心118次/分,骨盆出口正常,枕后位,目前正确的做法是()
A、静滴缩宫素
B、阴道助产
C、剖宫产
D、等待自然分娩
E、镇静,休息
50、王女士,27岁,第一胎,妊娠39周,临产后8小时,宫缩30s/4~6min,较弱,胎心好。
宫口开大5cm,先露头S+1。
产妇自诉每次宫缩时有排便感,想屏气用力。
估计胎儿的方位为()
A、枕左前
B、枕右前
C、颏右前
D、肩左前
E、持续性枕后位
51、妊娠39周的一位经产妇在田间做农活时急产,你认为哪项发生的可能性最小()
A、会阴,阴道裂伤
B、新生儿窒息
C、子宫颈裂伤
D、新生儿颅内出血
E、宫缩乏力
52、26岁妇女,有产后出血史。
现产后11个月月经尚未来潮,自觉畏寒、乏力,毛发脱落明显。
可能的闭经原因()
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、原发性闭经
53、26岁初孕妇妊娠38周,自诉肋下有块状物。
腹部检查:
子宫呈纵椭圆形,胎先露部软且不规则,胎心在脐上偏右听的最清楚,考虑胎先露是()
A、肩先露
B、臀先露
C、头先露
D、枕先露
E、面先露
54、产妇30分钟前胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施是()
A、按摩子宫
B、按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂
C、积极术前准备
D、清宫
E、检测生命体征,注意观察尿量
55、初产妇,孕37周,以胎膜早破被收住院,护士给予平卧位,抬高臀部,主要目的是()
A、防止脐带脱垂
B、预防早产
C、预防感染
D、预防产后出血
E、预防脐带打结
56、胎儿娩出后,产妇出现较多量的阴道活动性出血,鲜红色。
最可能的出血原因是()
B、胎盘部分剥离
C、宫颈裂伤
D、凝血功能障碍
E、早产
57、一产妇正常分娩时为预防产后出血,应用缩宫素最好在()
A、胎头着冠时
B、胎头拨露阴唇后联合紧张时
C、胎头娩出时
D、胎肩娩出时
E、胎盘娩出后
58、28岁初产妇临产前静脉滴注缩宫素破膜后不久突然出现烦躁不安,呛咳,呼吸困难发绀,数分钟后死亡,本病例最可能的诊断是()
A、脐带脱垂
B、妊娠期高血压疾病—子痫
C、羊水栓塞
D、重型胎盘早剥
E、宫缩过强
59、26岁产妇,妊娠40周临产后5小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病理应诊断为()
A、子宫破裂
B、病人耐受性差
C、重型胎盘早剥
D、妊娠合并急性阑尾炎
E、先兆子宫破裂
60、胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是()
A、继续等待胎盘剥离
B、按压子宫底用手牵拉脐带
C、按摩子宫刺激子宫收缩
D、徒手剥离胎盘后取出
E、抗休克治疗
61、初产妇临产14小时,宫口开全,胎头颅骨最低点在坐骨棘下3cm,胎心率100次/分,首选哪项处理()
A、等待自然分娩
B、立即剖宫产
C、缩宫素静脉点滴
D、立即吸氧,进行阴道助产
E、给予葡萄糖加维生素C
62、慢性盆腔炎病人的临床表现不包括下列哪项内容()
A、不孕
B、月经失调
C、寒战、高热
D、下腹部坠胀
E、精神不振、全身不适
63、初产妇,会阴侧斜切开,术后5日拆线伤口感染,行1:
5000高锰酸钾坐浴,
何时开始为宜()
A、拆线当时
B、产后7-10天
C、拆线后14日
D、产后2周
E、拆线后1个月
64、女32岁葡萄胎2次清宫术后3个月,阴道仍有不规则流血,尿妊娠试验持续阳性,B超见子宫肌层有蜂窝灶,首先考虑是()
A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、子宫内膜癌
D、流产
E、宫血
65、初产妇产程进展顺利,当胎头拨露时,胎心变慢90-120次/分,规律,应采取的措施是()
A、立即剖宫结速分娩
B、侧切后以产钳术结束分娩
C、静脉注入50%葡萄糖及维生素C
D、静脉滴注缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出
E、静脉滴注麦角新碱,加强宫缩,以待胎儿自然免除
66、女,30岁,已婚。
近几天感觉白带增多呈稀薄泡沫状,伴外阴瘙痒,应建议她进行()
A、阴道分泌物悬滴检查
B、宫颈涂片检查
C、阴道镜检查
D、窥器检查
E、双合诊检查
67、某女,35岁,已婚外阴瘙痒、白带增多5天,白带悬滴法检查发现假丝酵母菌,病人应选用哪种药物阴道给药()
A、制霉菌素片
B、磺胺类药物
C、甲硝唑
D、氯霉素
E、雌激素
68、30岁妇女,主诉白带增多,妇科检查见宫颈外口细颗粒状红色区占宫颈面积的2/3,宫颈刮片未见癌细胞,应对病人进行()
A、消炎药物阴道冲洗
B、宫颈锥形切除
C、阴道放置药物
D、首选物理治疗
E、全身用抗生素治疗
69、53岁妇女,绝经4年,阴道脓血性伴有外阴瘙痒两周余。
妇科检查阴道黏膜萎缩状,有充血糜烂宫颈刮片未发现恶性肿瘤细胞。
拟诊断为老年性阴道炎。
本例病人护理措施哪项有误()
A、指导用弱酸性溶液冲洗阴道
B、可用大剂量雌激素阴道给药增强局部防御能力
C、顽固病例可局部用雌激素
D、保持外阴部清洁,干燥
E、发现异常及时到医院检查
A3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
(70~72题共用题干)
女性26岁,平素月经规律,4/26~28日。
本次月经第1天是11月1日,今日是11月3日。
来咨询月经保健知识,妇产科护士应如何指导?
70、她的子宫内膜变化处于()
A、增生期
B、月经期
C、分泌期
D、月经前期
E、增生晚期
71、现在她体内的性激素的变化哪项正确()
A、雌激素升高
B、孕激素下降
C、雌、孕激素低水平
D、雌、孕激素高水平
E、促卵泡素低水平
72、关于经期保健指导不正确的是()
A、保持外阴清洁
B、避免冷水浴、浴盆、游泳及性生活
C、不宜参加剧烈运动
D、注意劳逸结合
E、可食生冷刺激食物
(73~74题共用题干)
26岁已婚妇女,未产妇,平素月经规律,28天1次,现停经50天,于1周前出现晨起恶心、呕吐,来医院就诊,尿妊娠试验阳性
73、尿妊娠试验是查体内的()
A、缩宫素水平
B、黄体酮水平
C、人绒毛膜促性腺激素水平
D、雌激素水平
E、黄体生成素水平
74、目前对该孕妇进行的护理,不正确的是()
A、进行腹部检查,确定有无胎位异常
B、向孕妇讲解有关孕期保健知识
C、问清末次月经,计算预产期
D、为孕妇安排产前检查时间
E、为进一步确诊可进行B超检查
(75~76题共用题干)
病人,32岁,血性白带2个月,妇检见子宫颈呈乳头型重度糜烂,子宫体正常大小,双侧附件未发现异常,宫颈涂片回报未见癌细胞(巴氏Ⅱ级——炎症)
75、该病人最佳的治疗方法是()
A、宫颈锥形切除术
B、子宫全切术
C、中药治疗
D、选用广谱抗生素
E、局部物理治疗
76、对该病人的治疗下列哪项是错误的()
A、治疗前常规做宫颈涂片检查
B、治疗时间应选择在月经来潮前
C、有急性生殖器官炎症时禁忌物理治疗
D、物理治疗是最常用的有效的治疗方法
E、治疗后2个月仅盆浴
(77~78题共用题干)
陆某,27岁,孕1产0.既往月经规律。
2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。
妇科检查:
子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。
77、该病人最大可能是()
A、功能失调性子宫出血
B、原发性痛经
C、盆腔炎
D、子宫内膜异位症
78、该病的预防措施不正确的是()
A、经期尽量不做妇科检查
B、输卵管通畅试验应于经前3—7日进行
C、经期避免剧烈运动
D、宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗
E、多次妊娠,流产,剖宫产为可能诱因
(79~82题共用题干)
某产妇产后1日,经阴道分娩1女婴,分娩过程顺利。
79、为预防尿潴留,应指导产妇产后几小时内第一次排尿()
A、4小时
B、5小时
C、6小时
D、7小时
E、8小时
80、分娩第二日乳房胀痛,无红肿,首选护理措施是()
A、热敷乳房
B、生麦芽水煎服
C、用吸奶器吸奶
D、让新生儿多吸吮
E、多喝汤水
81、产后访视时间不包括()
A、出院后3日内
B、产后14日
C、产后28日
D、产后6周
E、产妇出院后3日内、14日、28日分别做3次产后访问
82、产后访视内容不包括()
A、产妇饮食、睡眠及大小便
B、妇科检查了解盆腔生殖器恢复情况
C、检查乳房、了解哺乳情况
D、观察会阴伤口情况
E、了解新生儿健康状况
(83~86题共用题干)
郭女士,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹疼痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。
既往身体健康,月经正常。
痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。
宫颈口闭合,有明显举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。
83、该病人最可能的诊断是()
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、稽留流产流产合并感染
E、流产合并感染
84、对病人的护理措施,哪项错误()
A、给氧气吸入,注意保暖
B、密切监测生命体征
C、给病人取半卧位,以利于腹腔液的局限
D、迅速建立静脉通道,同时备血
E、做好腹部手术常规准备
85、根据该病人情况,进一步确诊最适合的方法是()
A、妊娠试验
B、血常规检查
D、腹腔镜检查
E、阴道后穹隆穿刺
86、该病人首优的护理诊断是()
A、疼痛
B、焦虑
C、活动无耐力
D、有感染的危险
E、潜在并发症;
失血性休克
(87~89题共用题干)
梁女士,24岁,已婚,停经80天,少量阴道流血3天,轻微下腹坠痛。
宫颈口未开,子宫增大如孕80天,妊娠试验阳性。
87、该病人最可能的诊断是()
E、先兆流产
88、病人在保胎过程中突然阴道大量流血,阵发性腹痛加剧。
妇科检查宫颈口已开,可见部分胚胎组织堵塞在宫颈口,该病人病情发展到了哪一阶段()
B、完全流产
89、该
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