药理学考试大纲.docx
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药理学考试大纲
《药理学》课程考试大纲
(中药学专业本科)
一、课程性质
课程编号:
药理学,060406
课程类型:
必修课
课程学时/学分:
80学时/5学分
先修课程要求:
生物化学、生理学、病理生理学、生物学、免疫学
适用专业:
中药学
参考教材:
李端主编:
药理学(第五版),北京:
人民卫生出版社,2003年
二、概述
1.考试目的
通过考试,检验学生对本门课程的学习情况及教师的教学效果,对学生的课程的掌握情况有一个客观科学的反映,较能全面反映教师的教学情况和学生的学习情况。
2.考试基本要求
本课程是中药学专业本科生必修课,目的是通过药理学的理论与实验教学为临床合理用药防治疾病提供理论基础,同时在正确掌握药理学基础理论、基础知识和基本技能的基础上,培养学生观察、分析、综合和独立解决问题的工作能力,为培养基础及药学专业人才奠定基础。
3.考试形式
闭卷考试。
三、考试内容及范围
第一章绪言
1.药物与毒物的概念及关系。
2.药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。
3.药理学性质和研究任务,药物与药理学的发展史,新药的开发与研究。
第二章药物效应动力学
1.药物基本作用:
作用基本表现、作用选择性、治疗作用和不良反应。
2.药物剂量与效应的关系:
量效曲线的理论与实际意义;效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义。
3.作用原理(机制):
作用于受体及其它生理化过程;受体的基本概念,亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系;亲和力参数pD2和拮抗参数pA2的概念;受体类型、受体的调节及第二信使在受体-效应之间的作用重点。
第三章药物代谢动力学
1.药物的跨膜转运:
被动转运和主动转运(重点阐明单纯扩散的理论和实际意义)。
2.吸收、分布、生物转化与排泄及其影响因素。
3.基本参数及概念:
生物利用度、血药峰值浓度、血浆半衰期、表观分布容积、清除率和房室概念。
肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念。
4.药物消除动力学:
零级动力学、一级动力学与药物半衰期(t1/2)的理论与实际意义。
连续多次给药的血药浓度变化:
经5个t1/2血药浓度达稳态坪值;首次负荷剂量。
5.PK数据的意义和应用。
6.应用这些参数优化治疗方案和个体化用药。
第四章影响药物效应的因素
药物剂型、给药途径、联合用药,年龄、性别、遗传、疾病状态、心理因素等对药物效应的影响。
在掌握药动学和药效学基础上理解临床合理用药原则。
第五章传出神经系统药理学概述
1.传出神经按递质的分类及其生理功能,效应器对传出神经冲动的反应。
包括突触传递、递质的生物合成、贮存、释放和灭活过程。
2.传出神经系统的受体分类:
α及β肾上腺素受体,M及N胆碱受体。
3.传出神经系统受体的分布、双重受体支配的优势现象,递质与受体结合产生的效应。
4.传出神经系统受体按信息转导机制的分类,离子通道型受体与G蛋白偶联受体的各型受体激动后产生的生物效应。
5.传出神经系统药物的分类及作用机制。
6.传出神经按递质分类与按解剖学分类之间的关系。
7.传出神经系统受体的分布、双重受体支配的优势现象,递质与受体结合,产生的效应。
第六章胆碱受体激动药第七章胆碱受体阻断药
1.毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制。
2.阿托品对眼睛调节作用的影响。
3.琥珀胆碱、筒箭毒碱两类药松弛骨胳肌的机理。
4.阿托品的作用与临床应用。
第八章肾上腺素受体激动药
1.去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺对受体的选择性及对血流动力学的影响,临床应用与不良反应。
2.人工合成的拟肾上腺素药麻黄碱、间羟胺、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺等的药理作用、对血流动力的影响、临床用途与不良反应。
3.拟肾上腺素药治疗低血压及休克的机理及临床应用原则与注意事项。
4.拟肾上腺素药对心血管的影响及临床用途;
5.肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等治疗休克的机理及临床应用原则。
第九章肾上腺素受体阻断药
1.酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪等对α受体的选择性阻断特点,药理作用、对血流动力学的影响、临床用途与不良反应。
2.普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等选择性阻断β1、β2等受体的特点、对血管、心脏、肾素活性、支气管的影响,内在拟交感活性,临床用途与不良反应。
3.不同受体组织剂对心血管的影响。
4.临床应用特点与原则及注意事项。
第十二章镇静催眠药
第十三章抗癫痫药和抗惊厥药
第十四章抗精神失常药
1.抗精神病药常见药物分类。
2.氯丙嗪药理作用、临床用途及常见不良反应。
3.碳酸锂的作用及原理,适应证及注意事项。
4.三环类抗抑郁症药的作用及原理,药物相互作用。
5.氯丙嗪抗精神病作用机制。
6.多巴胺受体的分布及功能意义。
7.氯丙嗪通过多巴胺受体的作用而产生广泛药理作用的机制。
8.氯丙嗪对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响。
9.碳酸锂抗躁狂作用机制。
第十五章抗中枢退行性疾病药
1.苯二氮卓药理作用机制及临床应用。
2.左旋多巴治疗帕金森病作用原理,抗痴呆药的分类。
3.苯二氮卓和巴比妥类的药理作用机制。
4.抗痴呆药的可能机制和震颤麻痹症的发病机制。
第十七章镇痛药
1.吗啡的作用及原理,阿片受体分型及意义,临床应用及不良反应,中毒抢救及禁忌证。
2.人工合成镇痛药哌替定、安那度、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛。
的作用特点、临床应用及成瘾性。
3.曲马朵、布桂嗪、二氢埃托啡、布托啡诺的特点及应用。
4.阿片受体拮抗药:
纳洛酮、纳屈酮的作用。
5.阿片受体分型及意义,吗啡的作用、原理,临床应用。
6.吗啡成瘾性原理及治疗。
7.人工合成镇痛药的作用特点、临床应用及成瘾性。
8.阿片受体拮抗药:
纳洛酮、纳屈酮的作用。
第十八章解热镇痛抗炎药
1.解热、镇痛、抗炎的作用原理。
2.乙酰水杨酸的吸收与代谢特点,临床用途,常见不良反应及预防措施。
3.对乙酰氨基酚作用特点及应用注意;保泰松的代谢、作用特点及适应证,不良反应与禁忌证;吲哚美辛的适应证及禁忌证;布洛芬、萘普生及吡罗昔康的特点及适应证。
4.解热镇痛抗炎药的共同作用及原理。
5.环氧酶同工酶COX2的发现与作用。
6.乙酰水杨酸的吸收与代谢特点。
第十九章抗心律失常药
1.正常心肌电生理及心律失常产生机制。
2.抗心律失常药物作用机制。
3.Ia类药物:
奎尼丁;Ib类药物:
利多卡因、苯妥英钠;Ic类药物:
普罗帕酮。
Ⅱ类药物:
普奈洛尔。
Ⅲ类药物:
胺碘酮。
Ⅳ类药物:
维拉帕米。
4.抗心律失常药物作用的四种机制:
(1)降低自律性;
(2)加快或减慢传导;(3)延长ERP或使相邻细胞ERP均一;(4)减少除极和触发活动。
第十九章(补充)钙通道阻滞药
1.钙离子的生理作用、钙通道的类型与分子结构。
2.钙拮抗药的分类、作用与临床应用。
3.常用钙拮抗药维拉帕米,地尔硫卓,硝苯地平,氟桂利嗪,尼莫地平的作用特点及用途。
第二十章治疗慢性心功能不全的药物
1.强心苷的药理作用,作用及中毒机制,给药方案,心脏毒性及神经系统的不良反应,中毒救治。
2.ACEI及AT1拮抗药治疗CHF的药理作用,强调预防及逆转心急重构作用。
3.β受体阻断药治疗心衰的作用机制。
4.强心苷对心脏的正性肌力作用:
(1)提高衰心心输出量,清除代偿性心肌损伤;
(2)提高衰心工作效率,并不相应提高心肌耗氧量。
第二十一章抗心绞痛药与抗动脉粥样硬化药
1.硝酸酯类抗心肌缺血机理、临床用途、药动学特点及主要不良反应。
2.β-受体阻断药的抗心肌缺血机理及临床用途、以及与硝酸酯类合用能相互增效机理。
3.钙通道阻滞药维拉帕米、地尔硫卓抗心肌缺血机理、作用特点及临床用途。
4.调血脂药的作用、HMG-CoA还原酶抑制药的作用和用途。
第二十二章抗高血压药
1.抗高血压药物的分类原理。
2.噻嗪类利尿药的降压机理、主要不良反应。
3.β受体阻断药的降压机理及临床应用特点,临床应用时的注意事项。
4.钙通道阻滞药的抗高血压机理,作用特点、临床用途和主要不良反应。
5.血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机理,抗心肌肥厚的机理,临床用途,主要不良反应。
6.中枢性降压药的降压机理、临床用途及主要不良反应。
7.哌唑嗪的抗高血压机理,临床用途、不良反应。
8.扩血管药的降压作用特点、临床应用、主要不良反应,久用降压作用减弱的原因以及和利尿药、β-受体阻断药合用增加疗效的机理。
9.钾通道开放药抗高血压作用特点与应用。
10.高血压药物治疗的新概念。
11.抗高血压药的合理应用。
第二十三章利尿药和脱水药
1.尿液产生的生理过程,利尿药作用的生理学基础。
2.髓袢升支粗段髓质部与尿液稀释和浓缩的关系。
3.高效利尿药作用部位与作用的关系。
4.中效利尿药作用部位与作用的关系。
5.低效利尿药:
螺内酯、氨苯蝶啶、乙酰唑胺的作用机制、临床用途。
6.利尿药对Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+等电解质的影响机制。
7.脱水药的作用特点、临床用途、禁忌症。
第二十四章血液及造血系统药理
1.铁制剂、叶酸、维生素B12的药理作用、临床应用和不良反应。
2.肝素、华法林,阿司匹林和链激酶的药理作用、临床应用和不良反应。
3.抗凝血药的作用原理。
第二十五章消化系统药
第二十六章呼吸系统药
1.肾上腺素受体激动药的作用原理、临床应用及不良反应。
2.茶碱类的药理作用、临床应用及不良反应。
3.M胆碱受体阻断药的药理作用及特点。
4.肾上腺皮质激素的作用原理及临床应用、注意事项。
5.肥大细胞膜稳定药的药理作用,临床应用及不良反应与防治。
6.治疗消化性溃疡各类常用药物的药理作用、特点、临床应用及不良反应。
第二十七章组胺受体阻断药
第二十八章子宫平滑肌药
1.组胺H1和H2受体阻断药的药理作用和临床应用。
2.子宫兴奋药药理作用、特点、临床适应证、禁忌证、不良反应与注意事项。
3.组胺受体的分布与生理病理作用。
4.缩宫素与麦角制剂对子宫平滑肌的作用特点、适应证及注意事项。
第二十九章肾上腺皮质激素类药物
第三十一章甲状腺激素和抗甲状腺药
1.糖皮质激素的生理效应及构效关系。
2.糖皮质激素的药理作用及特点、体内过程、临床应用、主要不良反应及其防治措施、重要禁忌症、滥用药危害。
3.常用糖皮质激素类药物:
可的松、氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松的临床应用、特点。
4.甲状腺素的合成、分泌与调节、药理作用和临床应用。
5.抗甲状腺药的作用机制、临床应用及主要不良反应。
常用药物:
丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药的特点。
6.糖皮质激素的作用机制。
第三十二章胰岛素及口服降血糖药
第三十三章影响其他代谢的药物
1.胰岛素的药理作用及作用机制,体内过程与临床应用,不良反应及其防治。
2.口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。
常用药物:
甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列美脲、甲福明、苯乙福林、阿卡波糖、罗格列酮、瑞格列奈的特点。
3.肥胖发病机制。
第三十四章抗菌药物概论
第三十五章人工合成抗菌药
1.基本概念。
2.抗菌药物作用机理。
3.细菌耐药性产生机制。
4.抗菌药合理使用原则。
5.喹诺酮类作用机制,三、四代药物主要抗菌特点和临床应用。
6.磺胺与TMP合用增效机制。
7.喹诺酮类之间抗菌谱的差异(对伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、MRSA等敏感性等)。
第三十六章β-内酰胺类抗生素
1.青霉素G的抗菌谱、抗菌机理、耐药性、临床用途、过敏反应及其防治。
2.各代头孢菌素的在抗菌谱、耐酶、临床应用及不良反应方面的特点。
第三十七章大环内酯类、林可霉素及多肽类抗生素
第三十八章氨基糖苷类抗生素
1.红霉素的抗菌谱、抗菌机制及耐药机制、临床应用和不良反应。
2.林可霉素和克林霉素的体内分布特点、抗菌作用、临床作用及不良反应。
3.万古霉素和多粘菌素的抗菌谱、抗菌机制、临床应用及不良反应。
4.氨基苷类抗生素的共性。
5.庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等的作用及应用特点。
第三十九章四环素类及氯霉素类抗生素
第四十一章抗结核病药及抗麻风病药
1.天然四环素药动学特点,对骨和牙齿发育的影响,半合成四环素和天然四环素的比较。
2.氯霉素的骨髓抑制作用是限制氯霉素的临床应用的重要原因。
3.异烟肼、利福平、乙胺丁醇的抗结核作用特点,长期用药应注意其不良反应合耐药性问题。
4.抗结核病药的应用原则。
第四十章抗真菌药与抗病毒药
第七篇抗寄生虫病药
1.氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用环节及临床应用。
2.甲硝唑和二氯尼特的药理作用和临床用途。
3.吡喹酮的临床用途。
4.抗真菌药的特点。
第四十六章抗恶性肿瘤药物
第四十七章影响免疫功能的药物
1.各类抗癌药的作用机制、适应证及不良反应:
(1)影响核酸生物合成的药物:
甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲;
(2)影响DNA结构与功能的药物:
氮芥、环磷酰胺、噻替派、白消安、博莱霉素、丝裂霉素、顺铂;(3)干扰转录过程和阻止RNA合成的药物:
放线菌素D、阿霉素、多柔比星、柔红霉素;(4)抑制蛋白质合成与功能的药物:
长春碱类、三尖杉酯碱、紫杉醇类、L-门冬酰胺酶;(5)影响激素平衡的药物:
雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素、他莫昔芬。
2.抗恶性肿瘤药的联合应用原则和毒性反应。
四、考试对象
中药学专业本科生。
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