优利特sop文件1.doc
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优利特sop文件1.doc
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__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-001
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室工作制度
任何进入临检室工作的科室人员、进修及实习同志,必须遵守临检室的各项规章制度,按操作要求工作。
1.听从室主管的工作安排,准时上、下班。
2.无论在那个工作岗位,必须按本室规章工作,仪器必须按操作说明书进行。
3.遇到困难和疑难时,及时把问题上交上级医师和室主管同志解决,有记录备案。
4.上班应当严肃认真,具良好的医德医风和优质的服务态度,为病人提供一流的服务质量。
5.做好上,下班交接工作及准备工作,每天上、下班前搞好室内卫生,保持实验室良好和秩序。
6.无论那台仪器,每日工作后必须记录工作状况,有故障及时记录在册,通知维修人员。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-002
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室急诊检验制度
1、本室急诊项目为尿液分析11A+镜检、大便常规、大便隐血、胸腹水及脑脊液常规等。
2、接收急诊标本时,应核对患者姓名、年龄、科别、床号、检测项目等。
3、注明收到急诊标本时间及发急诊报告时间。
4、急诊检查项目应在2小时内完成,并及时把检验结果报告经管医师。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LHMEY-003
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室标本处理工作制度
1、收集尿液、大便、体液标本的容器必须透明洁净、干燥、无污染,且惰性塑料或玻璃治成,储存量大于50ml,一次性使用,尿标本量一次留取大于15ml。
2、接收标本时必须检查送检单上注明的留尿时间不能过长,留尿标本合格,无污染。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMRY-LJ-004
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室清洁消毒工作制度
1、目的:
保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。
2、范围:
实验台面实验室地面、离心机等。
3、负责人:
临检室全体工作人员。
4、程序:
4.1实验台面和地面清洁
4.1.1每次实验结束后由专人负责并记录,清洁工具不得混用。
4.1.2实验台面选用2000mg/l优氯净溶液擦拭,定期用20%的84液擦拭;实验室地面用2000mg/l优氯净溶液清洁,每周至少用20%的84液清洁一次。
4.1.3清洁完成后,用移动扩增区紫外灯照射实验台面30~60分钟。
4.1.4实验操作过程中出现血液\痰液等不慎泄漏至实验台面,应立即停止实验,用20%84液浸住污染区域,再用滤纸片覆盖30分钟左右,然后用软布蘸2000mg/L优氯净溶液反复清洗,再用75%酒精擦拭;必要时紫外灯照射30-60分钟后方能开始实验。
4.2离心机清洁
4.2.1每次实验开始前,用75%的酒精擦拭离心机外表。
4.2.2每次实验完毕后,先用2000mg/L优氯净溶液浸过的软布擦洗离心机的转头及内壁,再用洁净的湿布擦洗,待干后盖上机盖。
4.2.3如果离心时发现离心管破裂,必须先停止实验,将破裂管密封放入生物垃圾桶,再用75%酒精进行擦拭消毒,如必要需用移动紫外灯照射30-60分钟后才能开始实验。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-005
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临床室标本报告制度
1、检测报告单书写规范,检测人和审核人必须双签名。
2、急诊检测必须签好接收时间,报告时间,应在2小时内完成。
3、检测报告有检测方式和参考范围,并有声明。
4、尿液分析结果异常和特殊病人及医生要求者应人工镜检。
5、门诊报告单由病人自己领取,住院常规报告单由科室人员统一发放。
6、所有报告单必须消毒后发出。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-006
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室室内质量管理制度
1、建立室内质控标准操作程序。
2、每次质控物应求出本室的RCV、OCV。
3、根据本室的RCV、OCV经常开展室内质控。
4、发现失控时,及时查找原因,分析问题,有失控记录及失控纠正措施。
5、开展异常值质控。
6、室内质控品必须必须从省临检中心统一购买,一次购买量1年用量,符合赣临检(99)152号和赣临检(2002)第九号文件要求。
临检室室内质控标准操作程序
1、OCV:
保证最佳条件的前提下,把室内质控品分4-5天每天测5-4个值共20个值,测出自己实验室的最佳条件下中位值、上限、下限值。
在OCV测定中,如果有某个数据超出X+3S范围,则应废除全部数据,重新测定OCV。
2、RCV:
在常规条件下连续检测20天,得到20个值。
在RCV测定中,有一个数据超出上限、下限范围,则删除此数据,用剩余的19个数据计算常规条件下的中位值、上限、下限值;如有一个以上的数据超出X+3S范围,则应废除该批数据,重新测定RCV。
2、认真开展室内质控,根据本室的常规条件下的中位值、上限、下限值,给制出室内质控图。
3、计算结果,通常RCV比OCV大,但一般不超过2倍。
且对同一批号质量控制尿液OCV和RCV测定中所得中位值应十分一致,否则应查找原因。
中位值两侧的数据分布几乎相同,不能有连续5个结果在均值的同一侧,或5次数值渐升或渐降,不能有连续有2次结果在中位值以外;没有数值落在中位值以外。
结果违反上述规律时为失控。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-007
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
临检室人员岗位职责
一、体液岗位职责
1)每天早上7:
30到岗负责把各种检验仪器启动待用,然后处理病房尿液、粪及其它体液样本。
2)待准备工作完毕,按室各项操作规程对每台尿液分析仪进行工作前的质控工作。
如通过则进入日常样本的检验,如失控,则重做并检查失控原因,向室主管汇报并作好记录工作。
未经允许任何人不得擅自改动仪器的各种内参数,及时做好各种试剂的更换工作。
3)体液岗位负责尿液、大便、白带、胸腹水、脑脊液、精液、关节液等各类体液的常规检验。
严格按卫生部操作规程进行,如遇无法解决的实际问题,应逐级向上反映解决,不得擅作主张,否则责任自负。
4)按信得过医院标准做好窗口文明服务工作,具备良好的医德医风,杜绝和病人争吵。
5)每天做好各类仪器室内质控及工作状态的记录,各种特殊样本的交接班,处理及急诊检验结果均有书面记录备查,所有急诊项目均优先检验并及时发出报告。
6)工作结束后,做好每日卫生及次日工作准备,保持实验室整洁、美观。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-008
时间:
版本:
1.0
第1页,共1页
仪器设备管理程序
1、目的:
确保实验室仪器设备得到妥善的管理
2、适用范围:
临检室所有的仪器设备
3、负责人:
4、内容
4.1临检室的主要仪器设备均需建立档案,仪器包括:
Uritest-500自动尿液分析仪、高低速水平离心机等。
4.2建立仪器设备档案,包括:
设备名称、制造商名称、型号、序号、接收日期和启用日期、目前放置地点、接收时的状态、校准和鉴定的日期和结果以及下次校准的日期、进行的维护和维护计划、故障记录等,备仪器使用说明书或其它技术资料复印件。
4.3仪器出现故障应作记录和处理意见,如不能正常使用,应交医院设备维修人员或相关专门维修单位进行处理,填写仪器故障处理表。
4.4仪器应有工作状态标识,正常使用者贴绿色标签;有故障待修暂停使用者用黄色标签;不能使用者应贴红色标签。
需定期作校准或检定的仪器应有校准或检定日期及下次校准或检定日期的记录。
4.5仪器设备的报废经实验人员提出申请后,科主任核实,设备科批准后,交设备科处理,科主任在设备档案中签名注销。
4.6所有仪器设备不得外借。
4.7为保持仪器设备工作状态的稳定,应对其进行定期的,必要的维护和保养。
4.8实验室进购仪器时,需由科主任写出申请交设备科,经考查批准后,由医院统一进购。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-001
时间:
版本:
1.0
第1页,共2页
Uritest-500自动尿液分析仪标准安装程序
1、目的:
正确和正常使用Uritest–500自动尿液分析仪
2、适用范围:
Uritest–500自动尿液分析仪
3、操作人:
4、检查及安装:
4.1仪器应安装在清洁、平整、稳固的水平面台上,并避免在直射阳光下,强磁场干扰和溅水处使用。
4.2应安装在大小适宜,最好有空调装置的温度、温度均符合仪器的技术要求的房间中。
4.3仪器应避免过多的灰尘侵蚀。
4.4仪器安装时应保证接地端子与大地接触良好。
4.5安装打印纸:
4.6.1用力按压打印机盖的固定卡,向上抬起打印机盖
4.6.2将打印机的打印头拨杆向上抬起,如果打印机内有残余打印纸,将打印纸取出。
将一卷新打印纸拉出5~10厘米,把纸头修剪成“V”形插入打印机的进纸口,直到有1厘米的打印纸露出打印机的上方,交打印头拨杆放回,打印机将自动进纸。
4.6.3将打印纸穿过打印机盖的出纸孔,合上打印机盖。
4.6电源线的安装
将电源线的一端与仪器连接,另一端插入合适的接地良好的AC220V电源插座。
4.7外接打印机的连接
仪器若需与外接打印机连接,在关机状态下,通过仪器背部的25芯并口插座、9芯串口插座与外接打印机相连。
这些打印机可能包含有合适的连接导线,若没有,则需另行添购。
4.8与计算机的连接
仪器若需与计算机通讯,在关机状态下,用九芯电缆线(本机选用的是双向传输的RS-232电缆线)将仪器的RS232通讯口与计算机的COM1或COM2联机起来。
注意:
与本仪器连接的设备必须符合相关的安全要求。
日期
编写人
操作人
负责人
批准人
__________________医院
检验科
临检室SOP文件
编号:
HMEY-LJ-001
时间:
版本:
1.0
第2页,共2页
4.9拨动杆的装卸
4.9.1卸下:
握住拨动杆的末端稍稍抬高,并取下。
4.9.2安装:
握住拨动杆的末端稍稍抬高,将拨动杆的另一端插入槽中,放低拨动杆。
5.0固定平台的装卸
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- 优利特 sop 文件