山西省医师三基闭卷试题.docx
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山西省医师三基闭卷试题
“三基”及核心制度考核试卷
科别:
姓名:
核心制度及公共基础部分(60分)
1、首诊负责是指__________________________________________________
__。
2、住院医师对所管的病人每日至少查房___次,________各巡视一次和_______一次,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加__________,发现病情变化及时处理。
3、值班医师查房、接班后要对病区的住院病人_________,了解所有患者情况,做到_________,对危重和新住院的患者_________,及时处理并做好_________。
4、手术级别应与医院________、________、________一致,三级手术是指____________________________________。
5、急诊会诊,会诊医师必须在_______分钟内到达申请科室进行会诊。
6、邀请外院会诊:
由申请会诊科室科主任提出申请,与_________同意后_________备案。
7、死亡病历讨论应在_________内组织进行,特殊及医疗意外死亡的病历应在_________小时内讨论并报医务科。
8、入院记录须在患者入院后_________小时内完成。
9、首次病程记录应在患者入院后_________小时内完成。
10、因抢救危急患者,未能及时书写病历,有关医务人员应当在抢救结束_________小时内据实补记,并加以说明。
11、临床用血审核制度规定,_________必须入病历,一次备血量大于_________要报批。
12、住院患者由_________根据病情决定护理等级,并_________,分为一、二、三级护理及_________四种。
13、各科室开展新技术或新项目要作出_______________、_________和_______________,上报_________,经分管院长批准后方可实施。
14、凡遇疑难、危重病例,须由_________或具有____________以上专业技术任职资格的医师主持,召集有关医务人员参加。
15、术前讨论须在____________内完成,紧急、重大手术应_________。
术前讨论应记录________________________并按要求记入病历。
16、患者入院不足24小时死亡的,应当患者死亡______内完成死亡记录。
内容包括患者姓名、性别、年龄、______、____________、____________、主诉、_________、___________、____________(抢救经过)、死亡原因、____________、___________等。
17、胆囊位于:
()
A.肝的脏面右侧纵沟的前部B.肝的脏面左侧纵沟的前部C.肝的脏面横沟的前方D.肝的裸区内E.肝的脏面横沟的后方
18、男性,56岁,因脑血管意外,患者右上、下肢呈痉挛性瘫痪,伸舌时舌尖偏向右侧,并伴有眼裂以下面瘫。
右半身温度觉、深感觉丧失。
双眼视野右侧半偏盲,瞳孔对光反射正常。
其原因可能是损伤了:
()
A.右侧中脑B.左侧中脑C.右侧内囊D.左侧内囊E.延髓
19、内脏痛的主要特点是:
()
A.刺痛B.慢痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感
20、阿托品禁用于:
()
A.青光眼B.感染性休克C.有机磷中毒D.肠痉挛E.虹膜睫状体炎
21、用已知B型人的血液与待测者的血液作交叉配血,若主反应凝集,次反应不凝集,待测者的血型是:
()
A.B型B.O型C.A型D.AB型E.Rh阴性
22、某男,1周前被猫咬伤,患者出现发热。
枕区痛、恶心,被咬部位出现麻木刺痛,最可能的诊断为:
()
A.乙脑B.狂犬病C.登革热D.森林脑炎
23、哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克:
()
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
24、膳食纤维包括:
()
A.粗纤维、藻类多糖B.半纤维素、纤维素与木质素C.果糖和纤维素
D.果糖、藻类多糖和木质素E.以上都不是
内科部分(40分)
1、肺结核化疗的原则是____________、____________、____________、____________、____________。
2、正常人体温,口表____________℃;肛表比口表高____________℃。
3、溃疡病患者上腹痛的特征有____________、____________、____________。
4、急性上消化道出血最常见的病因:
()
A、溃疡性出血B.应激性溃疡C.食道静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血
5、某窦性心动过缓者近年昏厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断:
()
A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定
6、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是:
()
A.左心扩大B.心尖区听到舒张期奔马律C.心率增快
D.心脏有杂音E.肺部闻及哮鸣音
7、肺心病患者,测血气:
PH7.25,PaO25.32kPa(40mmHg),PaCO29kPa(67.5mmHg),HCO3-19mmol/L,BE6mmol/L,应诊断为:
()
A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒
8、慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:
()
A.每年患病3月,持续2年以上B.每年患病2月,持续2年以上C.每年患病1月,持续3年以上D.一年内患病持续3月以上E.以上都不是
9、诊断消化性溃疡最可靠的方法是:
()
A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形
D.大便潜血试验阳性E.以上都不是
10、下述哪项最能反映门脉高压的特征:
()
A.脾脏肿大B.腹水形成C.食道静脉曲张E.腹壁静脉曲张E.痔核形成
11、肝硬化最有意义的病理组织学特点是:
()
A.肝细胞气球样变B.肝细胞变性坏死C.弥漫性肝纤维化
D.假小叶形成E.肝毛细胆管胆汁淤积
12、男性,28岁。
2月来无痛性颈部淋巴结肿大,发热、消瘦、盗汗,血嗜酸粒细胞增高,淋巴结活检找到里-斯细胞。
下列体征除哪项外均可出现:
()
A.浅淋巴结肿大B.皮肤瘙痒C.周期性发热D.带状疱疹E.胸骨压痛
13、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:
()
A.昏迷B.皮肤粘膜干燥C.呼气有烂苹果味
D.二氧化碳结合律下降E.呼吸深大
14、男性,40岁,10年前测血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。
1个月开双下肢可凹形浮肿,夜尿0-1次。
血压148/94mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞10-15/HP,Hb100g/L,BUN10mmol/L,Scrl78umol/L,眼底正常。
最可能的临床诊断是:
()
A.原发性高血压肾损害B.急进性肾炎C.慢性肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎E.急性肾炎
15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
()
A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎
D.烟雾病E.心脏病
16、代谢性酸中毒最突出的症状是:
()
A.呼吸深快,呼气时带酮位B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加快,血压降低E.疲乏,眩晕
17、鉴别右心衰竭与肝硬化的主要点是:
()
A.有无腹水B.有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
18、脑血栓形成的最常见病因是:
()
A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种动脉炎
D.血压偏低E.红细胞增多症
外科、急诊、麻醉部分(40分)
1、各种休克的共同点均为____________。
2、人体主要通过____________来维持体液平衡,一般先通过____________系统维持体液的正常渗透压;然后通过____________系统维持血容量。
3、休克的治疗原则是____________,____________,____________,____________和____________。
4、嵌顿的疝内容物为部分肠壁的疝称____________疝。
5、张力性气胸系指:
()
A.胸腔抽气后压力不再上升B.肺萎陷清C.纵膈移位明显
D.胸腔压力常呈正压E.常需采用胸腔闭式引流
6、肥皂水刷手法,下列哪项是正确的:
()
A.必须从指尖顺序地刷洗双手B.刷洗二遍,共5分钟C.刷洗肘关节以上上臂10CM处D.刷洗完后穿无菌手术衣E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
7、急性重症胰腺炎的诊断要点:
()
A.心率>120次/分,心律失常,低血压或休克B.血钙>1.2mmol/L,血糖>11mmol/L
C.呼吸困难,呼吸>30次/分,PaO2<100mmHgD.尿量<40ml/小时,血尿素氮增高
E.DIC发生
8、哪项为食管癌的早期X线典型表现:
()
A.食管壁有溃疡龛影B.管壁一侧有不规则充盈缺损C.管腔狭窄
D.食管下端呈鸟嘴状狭窄E.局限性食管粘膜断裂、增粗、中断、紊乱
9、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素:
()
A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.糖尿病E.没有达到解剖复位
10、一位休克患者,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取:
()
A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心、利尿剂
D.控制输液量,加用强心剂E.休克与血容量无关
11、脑疝常见的类型是:
()
A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.穿颅疝
12、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,治疗宜用:
()
A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管T管引流术D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
13、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染:
()
A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨和骨膜
14、桡骨头半脱位多见于:
()
A.0-5岁B.6-10岁C.11-15岁D.15-20岁E.20岁以上成人
15、骨折的并发症有哪些?
答:
妇产科部分(40分)
1、羊水的主要生理功能为:
____________及____________。
2、引起异常分娩的因素包括____________、____________、____________及____________。
3、心脏病孕妇最危险的三个时期是:
____________、____________及____________。
4、处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效:
()
A.按揉子宫B.注射宫缩剂C.填塞子宫D.结扎髂内动脉E.子宫切除
5、正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆()
A.枕下前囟径B.枕额径C.枕劾径D.双顶径E.双颞径
6、产科病房母乳喂养的规定包括:
()
A.早吸吮B.24小时同室C.每日喂奶6-8次D.开奶前不喂食
E.婴儿吸吮困难时用奶瓶喂
7、何谓产褥病率、产褥感染?
答:
8、试述产后出血的处理原则?
答:
儿科部分(40分)
1、1-2岁小儿体重计算公式为____________。
2、肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每公斤体重____________ml。
3、结核性
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