外科护理考试汇编.docx
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外科护理考试汇编
2013年三季度外科护理理论考试B1卷
一、单选题
1.严重低钾血症病人不会出现的表现是(C)
A恶心呕吐B神志淡漠或嗜睡C肠鸣音亢进D腱反射减弱或消失E腹胀
2.女性,60岁,体重50kg,因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,目前最确切的护理诊断是(C)
A体液不足B组织灌注量改变C有体液不足的危险D焦虑
3.等渗性缺水病人输注大量等渗性盐水时可出现(D)
A血钠过高B氯化钠过剩C水中毒D高氯性酸中毒E低氯性酸中毒
4.男性,72岁,有55年吸烟史,患慢性阻塞性肺气肿10年、入院主诉胸闷、气促伴胸痛。
体检示:
血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。
动脉血气检查示:
PH7.32,Paco270mmHg,HCO3-24mmol/L。
EKG心室纤维颤动。
引起该病人心室纤维颤动的最可能原因是A
A高钾血症B低钾血症C高钙血症D低钙血症E低钠血症
5.关于肠内营养(EN)描述不恰当的是C
AEN符合生理,并发症少B只要肠道有功能,尽量采取EN支持
C昏迷病人不能用EN支持D营养液输入初始应缓慢、低浓度E营养液的温度应接近体温
6.肠外营养最严重的技术并发症是C
A局部出血B气胸C空气栓塞D损伤胸导管E臂丛神经损伤
7.男性,34岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是C
A血压回升B皮肤红润C尿量增加D呼吸、脉搏减弱E肢端温暖
8.女性,26岁,因右下腹疼痛1小时入院就诊,诊断为宫外孕。
此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分,应属于B
A无休克B休克早期C休克期D休克晚期EDIC期
9.男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院,判断该病人是否发生休克的依据不包括D
A精神状态B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHg
D尿量低于40ml/小时E中心静脉压
10.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是B
A监测生命体征B观察呼吸状况C保持输液通畅D观察伤口情况E避免坠床
11.预防腰麻术后头痛的主要措施是E
A心理疏导B头部保暖C服用止痛药D保持环境安静E去枕平卧6-8小时
12.穿无菌手术衣,戴无菌手套后,无菌区的范围包括C
A整个胸、腹、背部及上肢B腰以上的前胸、后背及双上肢C肩以下,腰以上前胸部及双上肢
D肩以下、腰以上及双上肢E腰部以上及双上肢
13.女性,52岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌,烦躁,恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓,应首先考虑为C
A注药速度过快B药物剂量过大C麻醉水平过高D药物中毒反应E药物过敏反应
14.感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是C
A消毒范围在切口周围10cmB延长切口时可不必扩大消毒范围
C若接触伤口或肛门周围的药液纱布,不可返回消毒
D由内向外涂擦E用纱布尽可能多蘸取药液擦拭
15.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防A
A肠粘连B膈下脓肿C切口感染D盆腔脓肿E内出血
16.术后拔除胃肠减压管最重要的指针是D
A无明显腹胀B无恶心、呕吐C腹痛减轻D肛门排气E病人食欲恢复
17.下列不需要隔离的疾病是B
A破伤风B脓毒症C丹毒D产气性皮下蜂窝织炎E气性坏疽
18.破伤风最早出现的临床表现是C
A苦笑面容B呼吸困难C张口困难D颈项强直E角弓反张
19.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为B
AⅠ度B浅Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅣ度
20.从肢体离断到手术,时间最好不要超过B
A5小时B6小时C7小时D8小时E9小时
21.女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸困难,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了B
A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C大脑镰下疝D脑干缺血E脑血管意外
22.容易并发休克的头皮损伤是E
A头皮裂伤B头皮下血肿C帽状腱膜下血肿D骨膜下血肿E头皮撕脱伤
23.女性,,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,但头痛呕吐明显,入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径0.5cm,对光反射消失,右侧瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运动,最可能的诊断是D
A脑挫裂伤B原发性脑干损伤C急性硬脑膜下血肿D急性硬脑膜外血肿E急性脑内血肿
24.甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,引起误咽进食时(尤其是饮水时),食物容易进入气管而呛咳,声带松弛,音调降低是由于损伤E
A单侧喉返神经B两侧喉返神经C喉上神经内侧支D喉上神经外侧支E喉上神经内、外侧支
25.乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是C
A肿物压迫B局部皮肤粘连C癌肿侵及乳腺导管D癌肿侵及Cooper韧带E癌细胞堵塞浅淋巴管
26.王女士,39岁,本次月经开始日期为9月1日,她进行乳房自检的时间最好是在C
A1-3日B4-6日C7-10日D11-15日E15-20日
27.右侧肋骨骨折患者如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是E
A锁骨中线第2肋间B右侧腋前线第4肋间
C腋后线第8肋间D腋中线与腋后线间第6-8肋间E右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
28.腹外疝易发生嵌顿的是B
A斜疝B股疝C直疝D脐疝E切口疝
29.王女士,48岁。
主诉:
卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是A
A尽早手术治疗B观察生命体征C观察有无腹痛、腹膜刺激征
D观察包块的大小E观察有无呕吐、发热、腹胀
30.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是C
A急性胆囊炎穿孔B胆总管结石C胃十二指肠溃疡穿孔D脾破裂E肠梗阻
31.引起继发性腹膜炎的最常见的致病菌是A
A大肠杆菌B溶血性链球菌C厌氧菌D肺炎双球菌E多种细菌的混合感染
32.胃壁主细胞主要分泌B
A盐酸和内因子B胃蛋白酶原和凝乳酶原C碱性因子D胃泌素E生长抑素
33.李女士,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术第一天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是A
A继续观察,无特殊处理B及时报告医师C应用止血药、输血
D胃管内灌注冰盐水E非手术治疗不能止血时,积极完善术前准备
34.王女士,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行十二指肠肠修补,十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。
1天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。
该病人最可能发生的问题是B
A肠动力异常B吻合口瘘C胆囊穿孔D腹腔脓肿E引流不畅
35.肛裂“三联征”是指同时存在A
A肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B肛裂、肛瘘、痔C肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘
D肛裂、混合痔、肛乳头肥大E肛裂、肛瘘、肛乳头肥大
36.男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛,于肛门处见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为E
A直肠息肉脱出B肛周脓肿C前哨痔D内痔脱出嵌顿E血栓性外痔
37.医嘱要求肝硬化门静脉高压症肝功能较差的病人控制蛋白质摄入的主要理由是预防B
A胶体渗透压升高B肝性脑病C变态反应D消化不良E消化道出血
38.关于胎盘早剥的正确处理,正确的是D
A纠正休克,大量补液B经阴道分娩者不易破膜
C确诊较轻者,可行期待疗法D一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时终止妊娠
39.前置胎盘阴道流血的特征是B
A有痛性阴道流血B无痛性阴道流血C阴道流血常与外伤有关D宫缩时阴道出现停止
40.引起产褥感染最常见的病原菌是(C)
A.产气荚膜杆菌B.大肠杆菌C.厌氧性链球菌D.金黄色葡萄球菌
41.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是:
C
A、白细胞计数B、血培养C、关节腔穿刺,关节液检查D、关节镜检查E、X线片
42.李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对:
A
A、残肢上止血带B、密切观察患者C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋
D、之后,立即用冰快作干冻冷藏E、连人带手一同送给医院
43.下面哪一项不属于骨折的治疗原则:
C
A、复位B、固定C、牵引D、功能锻炼
44.股骨颈骨折容易并发:
E
A、周围神经损伤B、动脉损伤C、骨化性肌炎D、缺血性肌挛缩E、缺血性骨坏死
45.骨牵引重量一般为体重的多少?
A
A、牵引重量一般为体重的1/10~1/7B、牵引重量一般为体重的1/5~1/7
C、牵引重量一般为体重的1/5D、牵引重量一般为体重的1/10
46.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:
D
A、“锅铲”畸形B、“枪刺刀”畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形
47.有尿频、尿急症状,尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为C
A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.泌尿系结核D.急性前列腺炎E.急性尿道炎
48.每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于B
A.肾、输尿管B.前尿道C.膀胱颈及三角区D.前列腺E.膀胱底部
49.男,66岁,进行性排尿困难1年余,近3月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。
体检:
下腹部隆起,叩诊实音;直肠指检:
前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失,测残余尿300ml。
根据上述病史、体检应考虑下面哪种排尿异常E
A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁
50.肾性水肿一般先发生的部位是D
A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.眼睑及面部
51.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是D
A.全身水肿B.体重增加C.高血压D.抑制心肌细胞易致严重心率失常
52.关于泌尿系结核,哪项叙述是错误的E
A.肾结核绝大多数起源于肺结核B.泌尿系结核起源于肾结核
C.从肺结核到临床肾结核,一般长达数十年D.肾结核极少发生在10岁以内的小儿
E.双侧肾皮质出现多发微结核灶时,即可出现临床症状
53.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为(A)
A12小时内B24小时内C36小时内D72小时内E48小时内
54.某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住.,4小时后救出,6小时后入院,主诉尿少,呈暗红色,体查:
脉搏58次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有淤血斑,化验血钾5.9mmlo/L,应考虑为(C)
A创伤性休克B右下肢挫伤C挤压综合伤D右下肢闭合性损伤E右下肢血栓形成
55.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现(D)
A.谵妄 B.烦躁不安 C.心率加快 D.手足抽搐 E.高热
56.急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是(B)
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