医疗机构诊所规章制度大全.docx
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医疗机构诊所规章制度大全
医师工作职责
1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作
规程。
2、严格执行门诊工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作
服。
3、要热情接待每一位患者,耐心细致询问病情、病史、
用药情况及药物过敏史等,并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历,做好门诊登记,向患
者交代治疗方面的注意事项,对需要转诊的患者及时提出处
理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应
症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等
开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点,负责社区健康状
况调查和社区健康诊断,做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报
告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9、积极参加有关部门组织的培训,刻苦钻研业务技术,
精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。
1
医务人员医德医风规范
一、救死扶伤,全心全意为人民服务
1、加强学习,牢记宗旨,热爱本职。
2、工作认真、负责、细致,责任心强。
二、尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密
1、平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者。
2、尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医
疗秘密。
三、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系
1、服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、
顶、推、拖”现象。
2、着装整洁,举止端庄,语言文明规范。
3、认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,
自觉接受监督,构建和谐医患关系。
四、遵纪守法,廉洁行医
1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作
规程,无差错、事故。
2、坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式的商业贿赂,严
格执行《十不准》规定。
3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和
药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医
学文书及有关资料。
4、遵守规定,不私自外出行医。
五、因病施治,规范医疗服务行为
2
1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收
和私自收取费用。
六、顾全大局,团结协作,和谐共事
1、服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗
任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫
生事件等医疗活动。
2、团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相
勉励,互相配合,取长补短,共同进取,无闹纠纷现象。
七、严谨求实,努力提高专业技术水平
1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,
努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。
2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。
3
注射室工作职责
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用
注射药的药理作用,毒性反应和过敏反应的临床表现及处理
原则。
2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,
取得合作,并询问病人有无过敏史。
如有过敏史,禁止使用
该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反应或其他意
外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。
操作前后应洗手,操
作时应戴帽子、口罩。
器械要定期消毒更换,保持消毒液的
有效浓度。
注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期
检查,及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细
菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
4
诊断室工作制度
1、遵守工作纪律,不迟到,不早退,工作时间不脱岗。
2、认真填写门诊日志,按时统计上报。
3、按规定建立各类档案,要求管理规范化。
4、遵守无菌操作规程,坚持查对制度。
5、保持环境整洁,落实消毒措施。
6、对家庭病床,按规定访视,体检,提供咨询。
7、开展健康教育,心理咨询,慢性病管理。
8、对疑难重病患者及时会诊、转诊,建立工作差错、
事故登记制度。
9、遵守财会制度及药品、物品领取规定,严格保管,
防火防盗。
10、开展便民服务,服务热情、耐心,树立良好
德。
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治疗室工作制度
1、经常保持室内清洁,凡做完一项处置,要随时
清理。
每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室
内逗留。
2、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗。
3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
4、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、
戴工作帽及口罩。
5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液),头
皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。
6、已用过的注射用具要随手清理、清点,每日更换。
7、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周者重新灭菌。
6
观察室工作制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的患者,可留观察室进行观察。
2、急诊值班医师、护士根据病情严密注意观察、治疗。
凡收入观察的患者,必面写好医嘱,按格式规定及时填写病
历,随时记录病情及处理经过。
3、值班医师早晚查床1次,重病随时观察治疗。
4、急诊值班护士,随时主动巡视患者,按时进行诊疗
护理并及时记录,反映情况。
5、值班医护人员要观察患者的临时变化,随找随到床
边看视,以免贻误病情。
6、急诊值班医护人员要观察患者,按时详细认真地进
行交接班工作,必要情况写出书面记
录。
7
药房工作制度
1、认真遵守技术常规及操作规程,收方后对处方的内
容、姓名、年龄、性别、日期、剂量、用法、禁忌、药名、
色质、剂型等查对无误后方可调配。
调配后经另一个人核对
并签字,再将用法写在瓶签和药袋上,向患者说明注意事项,
方可发出。
对易沉淀的液体方剂要注明“服前摇动”,外出
药注明“不可内服”字样,以免发生意外。
遇有处方用量、
用法不妥时要直接与医师联系解决。
2、对含有毒、麻限剧药品的处方调配时应按毒、麻限
剧药品管理制度办理。
3、配方时应细心、谨慎,遇有标签模糊或疑似变质的
药品,查清后再行调配。
做到称量准确,切勿估计取药。
4、调剂室内储药瓶在补充药品时,须经核对,尤其是
同一类型更应注意。
储药瓶应保持清洁并按固定位置陈列,
补充药品后放回原处以利工作进行,防止拿错。
5、调剂室应保持肃静,不得大声喧哗,交谈说闹,吸
烟,洗衣服等。
调剂人员要经常保持室内整洁,注意个人卫
生,工作时衣帽要整齐。
6、做好药品消耗统计,定期盘点,填表上报。
二级库
的缺药应及时增补。
7、已调配的处方,应分别装订存查,按医院处方制度
执行。
8、调剂人员要坚守工作岗位,不得撤离职守,认真执
8
行交接班制度。
9、其他人员非因公不得进入药房。
10、定期向临床科室提供新购进药品及其作用、剂量、
不良反应、配伍禁忌等信息,并及时提供即将过期失效药品
名录,以减少浪费。
9
抗生素使用管理制度
1、确定为病毒性疾病或以为病毒性疾病的病人,
不使用抗生素。
2、发热原因不明者在弄清病原学诊断前,不宜使
用抗生素,以免影响临床症状得出县和病原体的检处。
3、对于细菌感染的患者,应用抗生素前,应做细
菌培养和药敏试验,根据结果指导合理使用抗生素,对于特
别严重的细菌感染者,可按临床表现估计的病原菌选择抗生
素。
4、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素,特别
是注意避免青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素的局
部应用。
5、尽量避免抗生素联合应用药,使用必须有严格
指征,抗生素应用的指征是指在单用一种抗生素不能控制的
严重感染、混合感染、顽固性感染等,以二联为宜。
6、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。
7、严格控制抗生素的预防使用,禁止无针对性的
以广谱抗生素作为预防感染的手段,外科手术的预防用药应
有严格的针对性。
8、为预防抗生素发生过敏反应,在使用青霉素类、头
孢菌素类前,要询问有无过敏史,并做皮内过敏试验,氨基
糖甙类除有特殊指征,一般使用前不做过敏试验。
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处方制度
一、处方权限
1、处方必须由医师本人书写,严禁先签好空白处方由
他人临时填写药名、数量等,任何人不得摹仿医师在处方上
签字,医师不得为自己及其亲属开方取药。
2、药剂师有权监督医师合理用药,对不合格的处方、
乱开方、滥用药者,药房有权拒绝发药,药剂师不得擅自修
改处方内容。
二、处方书写
1、处方原则上用中文(必要时可用拉丁文),要求字迹
清楚、项自书写完整,药名、剂型、剂量、单位、用法书写
正确,不得涂改,如有修改时,医师应在处方修改处签字,
处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。
2、药品名称、剂量、单位以《中华人民共和国药典》
为准,如因医疗需要,剂量超过药典规定时,医师须在剂量
旁重加签字,方可调配。
3、药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、
静脉注射,以及每次剂量和每日用药次数,外用药品应写明
用法及用药部位。
4、每张处方仅限1人,严禁以甲病人名字给乙病人开
方取药。
5、西药处方每一药品须另起一行,麻醉药品、精神药
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品、医疗用毒性药品与普通药品,内服药与外用药不得同开
一张处方。
三、处方限量
普通药以3日为限,对某些慢性疾病或特殊情况,最多
不超过7日量,如超过7日量须经领导批准。
四、处方保管
1、每日处方按普通药品、麻醉药品、精神药品、医疗
用毒性药品分别装订,并加封面,集中妥善保存。
2、普通药处方保存期1年,精神药品处方和医疗用毒
性药品处方保存2年,到期领导批准后销毁。
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查对制度
1、严格执行“三查七对”(操作前、操作中、操作后查;
对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度)。
2、操作前严格检查药品质量、名称,如标签是否清楚、
有无变质过期。
使用无菌物品前认真检查有无失效、破损、
污染等。
3、严格执行操作常规。
严格按医嘱或处方给药,不得
执行口头医嘱(抢救除外)。
抢救病人时执行口头医嘱,必
须复述一遍,确认无误方可执行。
4、使用易过敏药物前,详细询问过敏史,无过敏史按
药品说明书做过敏试验,并做好发生过敏反应的抢救准备。
多种药物同时应用时,注意配伍禁忌。
5、使用溶媒时,标签要注明开瓶日期和时间,超过2
小时不得继续使用。
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消毒药械使用管理制度
1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门
《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭,保证消毒药品的有效质量(浓
度)。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,用
“84”消毒液拖地。
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一次性使用医疗卫生用品管理制度
1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节
的管理工作。
2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营
公司进
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