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总复习题316
第一章药物应用护理总论复习题
第一节绪言
一、A1/A2型
1.药效学是研究()
A.药物的疗效B.给药途径C.药物质量
D.机体对药物的影响及其动态变化规律E.药物对机体的作用及作用机制
2.药动学是研究()
A.药物政策B.给药途径C.药物质量
D.机体对药物的影响及其动态变化规律E.药物对机体的作用及作用机制
3.药物应用的目的不包括()
A.治疗B.诊断C.预防D.损害人体健康E.计划生育
4.药物应用护理研究内容不包括()
A.药物作用B.临床应用C.药物质量标准D.用药护理E.不良反应
5.药物治疗过程涉及人员不包括()
A.护士B.医生C.药师D.患者E.药品研制人员
二、案例思考题
某患者,女,52岁,夜间感到腹痛到医院急诊室就诊,医师诊断为胃肠痉挛,医嘱阿托品0.5mg,肌内注射,但医师在书写医嘱时误将阿托品0.5mg写为5mg。
患者交费后药房取药,护士遵医嘱肌内注射5mg一支的阿托品,患者腹痛症状缓解。
20分钟后患者出现烦躁不安、头痛、皮肤干燥、说话和吞咽困难等中毒症状。
分析在此起药物中毒事故中医师、药师和护士责任及造成原因?
如何才能做到合理用药?
(提示:
阿托品制剂与用法:
注射剂,0.5mg/1ml,1mg/1ml,5mg/1ml,肌内或静脉注射,0.5mg/次。
)
第二节药物效应动力学
一、A1/A2型
1.属于药物抑制作用的是()
A.肾上腺素升高血压B.尼可刹米使呼吸加快C.地高辛强心
D.阿托品使腺体分泌减少E.咖啡因缓解疲劳
2.下列何种给药方式发挥吸收作用()
A.口服地西泮镇静催眠B.口服硫酸镁导泻C.注射普鲁卡因用于浸润麻醉
D.酒精皮肤消毒作用等E.克霉唑外用治疗脚气
3.属于预防作用是()
A.右美沙酚镇咳B.异烟肼治疗结核病C.氢氯噻嗪利尿
D.健康人群注射甲流疫苗E.肾上腺素抢救过敏性休克
4.属于对因治疗的是()
A.阿司匹林退热B.青霉素治疗大叶性肺炎C.苯巴比妥抗惊厥
D.吗啡镇痛E.氨茶碱平喘
5.出现副作用的剂量是()
A.极量B.中毒量C.治疗量D.大于治疗量E.无效量
6.那一个是与用药剂量无关的不良反应
A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 E.以上都是
7.药物的副作用是()
A.难以避免B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性高所致E.与药物治疗目的有关的效应
8.6-P-GD缺乏的病人服用磺胺、伯氨喹等药物引起溶血性贫血称为()
A.后遗效应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应E.副作用
9.连续用药较长时间,药效逐渐减弱,需加大剂量才能出现药效的现象称为()
A.耐受性B.耐药性C.成瘾性D.快速耐受性 E.特异质反应
10.某病人晚上服用催眠药后,次日早上(血药浓度已低于催眠浓度)病人还处于嗜睡状态这是药物的()
A.后遗效应B.继发反应C.毒性反应D.副作用E.高敏反应
11.下列说法哪项是正确的()
A.麻醉药系指能暂时引起机体痛觉消失,以便于手术的药物
B.对烟酒的依赖属于成瘾性
C.麻醉药品是指具有身体依赖性的药品
D.精神依赖性药物停药会出现戒断症状
E.麻醉药品停药产生戒断症状,再次使用药物症状也不消失.
12.关于停药反应叙述不正确的是()
A.停药反应又称反跳现象B.有停药反应的药物停药应逐渐减量
C.有停药反应的药物突然停药会使病情加重D.药物均有停药反应
E.停药反应系长期用药引起的药物反应
13.药物的内在活性是指()
A.药物穿透生物膜的能力B.药物激动受体的能力C.药物水溶性大小
D.药物对受体亲和力高低E.药物脂溶性强弱
14.受体阻断药的特点是()
A.对受体无亲合力,无内在活性B.对受体有亲合力和内在活性
C.对受体有亲合力而无内在活性D.对受体无亲合力和有内在活性
E.与受体激动药作用相似()
15.李某,男,55岁,因慢性支气管炎并发肺炎入院,医生给予氨苄西林静脉滴注,第二天病人皮肤出现药疹、瘙痒。
该病人出现何种不良反应()
A.副作用B.急性中毒C.继发反应D.药物过敏E.过敏体质
16.苏某,男,65岁,患肺结核,医生给予异烟肼+利福平+链霉素治疗,用药三个月后病人出现了耳鸣,继而听力丧失并有肝功能损害。
这是患者出现了()
A.副作用B.继发反应C.后遗作用D.变态反应E.毒性反应
17.方某,女,49岁,患胃溃疡数年,近来发作加剧,伴有反酸,医生给予氢氧化铝口服以中和胃酸,这种药物治疗是()
A.选择作用B.局部作用C.吸收作用D.预防作用E.对因治疗
18.胸膜炎患者咳嗽应用镇咳药是()
A.心理治疗B.对因治疗C.预防作用D.对症治疗E.以上均不是
二、A3/A4型
(19-20题共用题干)
吕某,女,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮5mg即可入睡。
三月后服用此量却无法入睡。
19.这是因为机体对药物产生了()
A.耐受性B.成瘾性C.副作用D.毒性反应E.继发反应
20.该患者服用的药物属于()
A.麻醉药品B.精神药品C.毒性药品D.非处方药E.解毒药
(21-23题共用题干)
病人王某,因破伤风入院,意识清醒,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
医生给予青霉素+抗毒素治疗。
21.用此药物目的是()
A.局部作用B.对因治疗C.对症治疗D.预防作用E.以上均不是
22.此患者用青霉素前必须要()
A.测血压B.测量呼吸C.记录尿量D.安慰病人E.做皮肤过敏试验
23.患者用青霉素前采取此措施是避免()
A.后遗效应B.依赖性C.过敏反应D.毒性反应E.副作用
三、B1型
A. 交叉耐受性 B. 不良反应 C. 耐受性 D. 抗药性 E. 躯体依赖性
24.与治疗目的无关的对病人不利的反应()B
25.对某药产生耐受性后,对另一药的敏感性亦降低()A
26.反复用药造成身体适应状态,一旦中断用药,可出现戒断症状()E
27.在化学治疗中,病原体对药物的敏感性下降甚至消失()D
28.连续用药一段时间后,药效逐渐减弱,须加大剂量才能出现药效()C
A.预防作用B.对因治疗C.对症治疗D.不良反应E.药物依赖性
29.林可霉素治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎属于()C
30.健康人群注射乙肝疫苗属于()A
31.长期使用链霉素引起耳聋属于()D
32.长期应用吗啡会导致()E
四、案例分析思考题
1.细菌感染曾是人类第一死因,在漫长的黑暗时代,抗菌药物的发明带给了人类希望之光。
20世纪40年代,青霉素作为最早的抗菌药物,成功地解决了临床上金黄色葡萄球菌感染的难题,随后问世的大环内酯类、氨基糖苷类抗生素又使肺炎、肺结核的死亡率降低了80%。
那时,曾有人断言:
人类战胜细菌的时代已经到来。
而随着抗菌药的滥用,许多细菌产生了耐药性,抗生素类药物的耐药性问题已被世界卫生组织认为是21世纪最大的健康问题之一。
世界卫生组织曾发出警告:
滥用抗菌药将使人类回到无抗菌药的时代。
我国于2004年7月开始执行抗生素限售令,各种抗菌药物必须持执业医师处方才能购买。
试分析此政策产生的背景及意义。
2.男性患者,44岁,因急性胰腺炎入院,给予庆大霉素24万单位,每日一次,静脉滴注,共29天,最终因急性肾功能衰竭治疗无效死亡。
分析患者死亡的原因?
如何做到合理用药?
3.患者,男,66岁,因肺部感染入院,诊断为肺炎,给予青霉素800万单位+5%生理盐水250ml静脉滴注。
该患者在青霉素皮试过程中出现出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降、烦躁。
考虑病人可能出现什么情况?
给出应采取的抢救措施。
第三节药物代谢动力学
一、A1/A2型
1.药物首关消除会发生在哪一种给药途径后()
A.肌内注射B.口服给药C.舌下给药D.静脉给药E.气雾吸入
2.大多数药物跨膜转运的形式是()
A.滤过B.胞饮C.易化扩散D.膜泵转运E.简单扩散
3.药物在体内吸收的速度主要影响()
A.药物产生效应的强弱B.药物产生效应的快慢C.药物肝内代谢的程度
D.药物肾脏排泄的速度E.药物血浆半衰期长短
4.临床最常用的给药途径是()
A.静脉注射B.舌下含服C.口服给药D.肌肉注射E.雾化吸入
5.药物肝肠循环主要影响()
A.显效快慢B.药物分布C.作用的强弱D.作用持续时间E.吸收程度
6.药物在血浆中与血浆蛋白结合后其()
A.暂时失去药理活性B.代谢加快C.转运加快D.排泄加快E.作用增强
7.与影响药物分布无关的因素是()
A.药物与组织的亲和力B.给药途径C.药物与血浆蛋白结合
D.体液pHE.血脑屏障
8.促进药物代谢的主要酶系统是()
A.单胺氧化酶B.葡萄糖醛酸转移酶C.辅酶Ⅱ
D.细胞色素P-450酶系统E.水解酶
9.如药物与药酶诱导药合用后其效应()
A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是
10.下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢()
A.弱酸性药物在偏酸性尿液中B.弱碱性药物在偏酸性尿液中
C.弱酸性药物在偏碱性尿液中D.尿液量较少时E.尿量较多时
11.药物t1/2不具备下列哪项特点()
A.表示药物在体内消除的速度B.作为给药间隔时间的依据()
C.预计药物显效时间D.预计药物消除时间E.预计药物的生物利用度
12.t1/2为2.5h的药物,一次给药后经多长时间会被消除95%以上()
A.2.5hB.4.0hC.8hD.12.5hE.24h
13.地高辛t1/2是36h,每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是()
A.24hB.36hC.3天D.5至6天E.48h
14.药物t1/2的长短取决于()
A.药物吸收速度B.药物消除速度C.药物代谢速度
D.药物转运速度E.药物的分布速度
15.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着()
A.药物吸收过程已完成B.药物的消除过程正开始
C.药物的吸收速度与消除速度达到平衡D.药物在体内分布达到平衡
E.药物的消除过程已完成
二、A3/A4型
(16-17题共用题干)
患者李某,男,52岁,晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫性疼痛紧急就诊,医生诊断为:
心绞痛。
医嘱硝酸甘油治疗。
16.硝酸甘油起效最快的给药方法是()
A.舌下含化B.吞服C.嚼碎后含一段时间D.掰碎后吞服E.用酒送服
17.护士给病人采用的给药方法依据是()
A.减少副作用B.避免毒性反应C.避免首关消除
D.防止过敏反应E.避免刺激胃肠道
(18-20题共用题干)
某男,因误服巴比妥类药后,医生给予洗胃、吸氧及静脉滴注碳酸氢钠治疗。
18.静脉注射碳酸氢钠的意义()
A.防止巴比妥类药蓄积B.促进巴比妥类药生物转化过程
C.加速巴比妥类药排泄D.减少后遗效应E.产生协同作用
19.巴比妥类药中毒给予碳酸氢钠静脉滴注
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