中医技能第一站备考神器.docx
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中医技能第一站备考神器
实践技能考试第一站备考神器
说明:
1、中医执业和助理考生用。
助理考生请留意(助理不考)字样,有这个标注的考点是助理考生不用看的。
2、建议下载后打印使用,后面表格填空都能做好,就可以放心大胆无惧占40分的第一站了。
3、另外!
第三站中医答辩部分的“疾病的辨证施治”你顺便也就拿下了~
拼搏6月,加油必过!
!
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【试题内容】
第一站病案分析
提供两个病例资料,每个病案都要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料书面完成中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)、中医病证鉴别(限于中医执业医师)、中医治法、方剂名称、药物组成、剂量及煎服法。
2016年的考题是第一个病案都是内科病症,而第二个病案都是外科、妇科、儿科病症。
辨证论治分值比例分布
考试项目
评分标准
中医执业
学历
中医执业
师承
中医助理
学历
中医助理
师承
诊断
中医疾病诊断
3
3
4
4
中医证侯诊断
3
3
4
4
中医辨病辨证依据
4
4
4
4
中医病证鉴别
3
3
∥
∥
中医治法
2
2
3
3
方剂名称
2
2
2
2
药物组成、剂量及煎服法
3
3
3
3
合计
20
20
20
20
【得分要点和答题技巧】
考生需要在60分钟内完成试题,每题20分,两道题总分40分。
下面逐条为大家分析答题要点:
1.中医疾病诊断(执业3分,助理4分)
此部分分数较多,要想得分必须把各种疾病的诊断要点记准确。
注意要写清楚病名,字不能写错。
2.中医证型诊断(执业3分,助理4分)
此部分分数较多,想要得分必须掌握辨证论治的技巧。
注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写。
3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(4分)本部分需要写3个方面的内容
(1)辨病依据:
把本病的概念写上就可得分。
(2)辨证依据:
需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
(3)病因病机分析:
写清楚三个方面即可:
①病因。
②所侵犯的脏腑(病位)。
③导致脏腑出现的问题。
4.中医类证鉴别(仅限中医执业3分)
先写两种疾病的共同点,再写两种疾病的不同点。
如果不会写就分别把这两种疾病的症状罗列上,这样也能得分。
5.中医治法(执业2分,助理3分)
此部分一般写2个词,8个字。
前4个字针对证型或者说针对病机,后面4个字针对疾病。
比如风热犯肺证咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。
“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。
6.方剂名称(2分)
必须严格按照书上内容作答。
除了准确记忆,没有别的办法。
方剂后一定要写上“加减”二字。
7.药物组成、剂量及煎服法(3分)
(1)组成不一定把方剂的组成写的很准确,但是药物用的不能太离谱。
比如热证的处方里绝对不能出现大群热药。
(2)剂量只要写得不太离谱就没问题。
注意两点:
第一,剂量可偏小一些,尤其是有毒药物一定不要过量;第二,注意写清楚特殊煎煮方法。
(3)煎服法这一项属白送分,无论什么题都可以写“三剂,水煎服,每日一剂,分三次服”
【典型样题】
张某,男,60岁,已婚,干部。
2002年4月7日初诊。
5年前因劳累出现胸闷胸痛,向左肩背放射,休息3~5分钟后疼痛缓解。
后常因劳累、情绪激动诱发。
近来仍有劳累后胸闷痛,每日发作2~3次,持续2~5分钟。
现症:
心胸隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,口干,二便调,夜寐安。
舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,脉虚细。
答题要求:
1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:
请与悬饮相鉴别。
(仅中医执业医师考生作答)
【参考答案】(20分)
中医疾病诊断:
胸痹(执业3分、助理4分)
中医证候诊断:
气阴两虚证(执业3分、助理4分)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
以胸痛为主症,诊断为胸痹。
现症见胸闷胸痛,时作时止,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,口干,二便调,夜寐安,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓,辨证为气阴两虚证。
心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞。
(4分)
中医类证鉴别:
本病当与悬饮相鉴别,二者都可见胁肋疼痛,后者表现为饮留胁下,胸胁胀痛,伴见咳嗽、咯痰,咳嗽、呼吸时疼痛加重,常喜向病侧睡卧,患侧肋间饱满,叩呈浊音,或兼见发热,一般不难鉴别。
(执业3分、助理考生不测试)
中医治法:
益气养阴、活血通络(执业2分、助理3分)方剂:
生脉散合人参养荣汤加减(2分)
药物组成、剂量及煎服法:
党参10g、黄芪15g、麦冬10g、五味子10g、炒白术10g、茯苓15g、当归15g、白芍10g、丹参10g、川芎15g、炙甘草10g。
三剂,水煎服。
日一剂,早晚分服。
(3分)
中医常见病
考点1★★★感冒
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
1题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
常人感冒
恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热
饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧
身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔
薄白微黄,舌边尖红,脉浮数
身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌
苔薄黄而腻,脉濡数
虚体感冒
恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易
感,舌淡苔白,脉浮而无力
身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌
红少苔,脉细数
考点2★★★咳嗽
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
3题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
外感咳嗽
咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉
浮或浮紧
咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或
浮滑
干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,
苔薄白或薄黄,脉浮数或小数
内伤咳嗽
咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白
腻,脉濡滑
咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉
滑数。
乐备学考医神考器
咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少
津,脉弦数
干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红
少苔,脉细数
考点3★★★哮病
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
2题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
发作期
喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧
或浮紧
发作期
喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,咯吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数
或弦滑
喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,
舌尖边红,脉弦紧
喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,
舌苔厚浊,脉滑实
喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,面色苍白或颧红唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或烦热,舌质淡或偏红,或紫黯,
脉沉细或细数
缓解
期
有哮喘反复发作史,气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠
无力,食少便溏,或喉中时有
轻度哮鸣,痰多质稀,色白,
舌质淡,苔白,脉细弱
有哮喘发作史,短气息促,动
则为甚,吸气不利,咳痰质黏
起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,
心慌,不耐劳累,或五心烦热,
颧红,口干,舌质红少苔,脉
细数,或畏寒肢冷,面色苍白,
舌苔淡白,质胖,脉沉细
考点4★★★喘证
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
2题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
实喘
喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧
喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,舌苔薄白
或罩黄,舌边红,脉浮数或滑
喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,或兼有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,
舌苔薄黄或腻,脉滑数
喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不
渴,舌苔白腻,脉滑或濡
喘促症状每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。
平素常多忧思抑郁,失眠,心
悸。
苔薄,脉弦
虚喘
喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软
弱或细数
喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱,或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,
舌红少津,脉细数
喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见
歇止,或模糊不清
考点5★★肺痨
频次:
2012:
1题;2013:
2题;2014:
1题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,近期曾有与肺痨病人接触史,舌苔薄白,舌边尖红,脉细
数。
乐备学考医神考器
呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦,近期曾有与肺痨病人接触史,舌干
而红,苔薄黄而剥,脉细数
咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀
色白,量较多,偶或夹血,或咯
血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面白,颧红,近期曾有与肺痨病人接触史。
舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细
弱而数
肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,
或虚大无力
考点6★★★心悸
频次:
2012:
1题;2013:
2题;2014:
2题;2015:
3题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉
细略数或细弦
心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,苔薄白,脉
细弱
心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌
淡苔白,脉虚弱或沉细无力
心悸眩晕气急,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白滑,脉弦
滑或细而滑
心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,
苔少或无,脉细数
心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或
代
心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,
苔黄腻,脉弦滑
考点7★★★胸痹
频次:
2012:
3题;2013:
2题;2014:
1题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,
脉弦涩
心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有胃脘胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,
脉细弦
胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉
滑
猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉
紧或沉细
心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓
或结代
心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或
促代
心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色㿠白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有
齿痕,苔白或腻,脉沉细迟
考点8★★★不寐
频次:
2012:
1题;2013:
1题;2014:
1题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,
舌红苔黄,脉弦而数
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,
苔黄腻,脉滑数
不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡
苔薄,脉细无力
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,
脉细数
虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏
力,舌淡,脉弦细
考点9★★痫病
频次:
2013:
1题;2015:
1题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。
发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或
短暂神志不清,双目发呆,茫然所
失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,
脉多弦滑有力
发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,
苔黄腻,脉弦滑而数
平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩或弦。
多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后,
或先天脑发育不全
反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,
脉沉细而弱
痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,
大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数
考点10★★★胃痛
频次:
2012:
4题;2013:
2题;2014:
2题;2015:
2题;2016:
3题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,
舌淡苔薄白,脉弦紧
胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得
矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑
胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌
苔多薄白,脉弦
胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,
苔黄腻,脉滑数
胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,
舌质紫暗或有瘀斑,脉涩
胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉
细数。
乐备学考医神考器
胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏
薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓
考点11★★呕吐
频次:
2012:
1题;2013:
3题;2015:
2题;2016:
1题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉
濡缓
呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,
脉滑实
呕吐清水痰涎,脘闷不食,头
眩心悸,舌苔白腻,脉滑
呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀
痛,舌淡红,苔薄,脉弦
恶心呕吐,食欲不振,食入难化,脘部痞闷,大便不畅,舌
淡胖,苔薄,脉细
饮食稍多即吐,时作时止,面色白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,
脉濡弱
呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌
红少津,脉细数
考点12★★★腹痛
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
3题;2015:
1题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白
腻,脉沉紧
腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉
滑数
脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,
厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑实
腹痛胀闷,痛无定处,痛引少腹,或兼痛窜两胁,时作时止,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则
剧,舌淡红,苔薄白,脉弦
腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,
经久不愈,舌质紫暗,脉细涩
腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,
舌质淡,苔薄白,脉沉细
考点13★★★泄泻
频次:
2012:
2题;2013:
2题;2014:
3题;2015:
2题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,
舌苔白或白腻,脉濡缓
泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌
质红,苔黄腻,脉滑数或濡数
腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉
滑实
腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情
绪紧张之时而作,素有胸胁胀
闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。
大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增加,面色萎黄,神
疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱
黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,
脉沉细
考点14★★★痢疾
频次:
2012:
1题;2013:
3题;2014:
2题;2015:
3题;2016:
2题
3.辨证论治
证型
证候
证机概要
治法
方药
痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,
小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数
起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微
欲绝
痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困
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