医院感染流程图所有.docx
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医院感染流程图所有.docx
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医院感染流程图所有
外科手术部位感染监测标准操作流程
接受以下手术的住院患者:
标本采样做涂片和培养
1▼—►
F
培养病菌+涂片白细胞+
培养病菌一涂片白细胞+
培养病菌+涂片白细胞一
培养病菌一涂片白细胞一
i
IJ
\
■
■
确认感染
到医院就诊
随访结果
*
无切口感染
怀疑感染
1
做好记录
1、感染管理科专职人员每天到目标监测病房收集登记切口调查数据表,与科室负责监测工作的医护人员进行交流,并密切观察与感染有关的因素:
体温、敷料、切口外观、应用抗生素、切
口引流目数据测理室分责护士协助感染管理科人员进行数据的登记
每天由感控人员对数据进行整理,核对并录入汇总表每月小结,并把分析结果与目标监测科室主任和负责人进行沟通,发现问题,及时改进每3个月得岀各手术部位感染并召开座谈会,根据手术代码通知个别医生
中心静脉导管相关血液感染(CR—BSI)监测标准操作流程
医疗器械分类、清洗质控流程
分类
LJ
1
r
浸泡
1
r1
清洗
■J
1
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漂洗
L
干燥
LJ
操作者:
穿防护衣,戴手套、面罩
评估污染器械:
器械结构、污染程度、污染种类(一般污染、确诊的感染性疾病)
点数复核:
按科室、器械种类或手术包,复核并登记
分类放置合适的容器:
一般器械、锐器、贵重精密、细小器械评价:
器械分类符合要求、工作区域及时清洁消毒、干燥
操作者准备:
穿防护衣,戴手套、必要时戴面罩
器械消毒:
选择正确器械转载架及清洗程序
选择去污媒介种类:
水、多酶、碱性、酸性清洗剂、除锈剂使用清洁剂方法:
选择准确的浓度、水温、PH值和更换频率
浸泡器械方法:
器械浸于水面下,打开所有关节,管腔内注满清洗剂
评价:
浸泡全过程符合质量要求,器械清洁质量达到预期要求
操作者准备:
穿防护衣,戴手套、必要时戴面罩选择正确的辅助工具:
超声清洗、高压水枪
人工刷洗:
正确的刷洗方法、合适的毛刷、水面下操作
器械清洗:
选择正确的清洗程序和清洗剂
去污媒介:
适合器械材质和污染的种类的去污媒介评价:
目测或放大镜观察器械清洁质量达到质量要求
操作者准备:
穿防护衣,戴手套、必要时戴面罩
评估:
清洗质量达到要求,器械无污垢、血迹
粗洗:
打开器械关节及轴部,用常水在流动水中冲洗2-5分钟精洗:
用流动的软水或纯化水、蒸馏水冲洗干净
评价:
水面无泡沫、器械表面光亮清洁
操作者准备:
洗手,穿清洁工作服
评估:
器械漂洗达到质量要求
干燥方法:
干燥柜、热风及自然干燥评价:
按照质量要求进行器械清洗质量的检查
外来手术器械审批流程
厂家持夕卜来手术器械到我院
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1
科室登记外来手术器械基本信息
■
感染管理科审批
医务科审批
菊械科审非
消毒供应中心
来器清消灭外术、、对手械洗毒菌
不合格
重新清洗、消毒、灭菌
划价后,由供应商持收费凭据
发票交还
消毒供应中心工作人员持灭菌好的外来手术器械交付手术室
合格
财务科收费
不能按时完成
通知手术部暂停手术
呼吸机相关性肺炎监测标准操作流程
导尿管相关泌尿道感染(CA-UTI)监测标准操作流程
ICU,并及时与临床
统计导尿管使用率及其相关感染率,并将监控结果反馈给沟通,给予合理建议。
尿培养米集方法:
1、中段尿:
使用肥皂、清水清洗外阴,撑开外阴或翻转包皮,收集中段尿10-15ml。
2、留置导尿管患者:
碘伏消毒导尿管(接头上端近会阴部)两端,待干,用无菌注射器抽取导管尿10ml。
医院感染病例监测处理流程
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
医院感染暴发流行
按医院感染暴发流行应急预案处理
资料记录
*疑似病例
4追踪^非医院感染
确诊医院感染病历。
临床科室对症处理
散发病例
突发公共卫生事件
常规敏感菌感染
特殊
(非传染病)
耐药菌
填写医院感染病例登记表
报告医
院领导
反馈临
床科室
属传染病类
1、相关专家会诊并会同感染管理科共同实行病原学调查、查找感染源、切断感染途径并指导执行。
2、指导科室做好特殊耐药菌病人隔离、设立隔离标识、注意个人防护及做好相应消毒工作。
按医院感染突发事件应急预案处理
1、按传染病相关规定处理
2、做好消毒隔离工作
追踪科室对提出措施及方案的执行情况
手术部位感染监测规范及操作流程
呼吸机相关肺炎监测流程
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