八大危险作业票.docx
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八大危险作业票.docx
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八大危险作业票
起重作业安全许可证( 级)
编号:
施工单位
作业地点和内容
起重指挥
操作证编号
起重作业司机
操作证编号
现场指挥人
起重机械名称
作业票填写人
吊物质量(t)
起重作业时间
年月日时分至年月日时分
危害识别
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
有起重作业方案(措施),按规定开展了安全技术交底,作业人员应穿戴合格的劳保用品。
2
起重操作人员、指挥人员、司索人员持有有效的资质证书;指挥人员应佩戴鲜明的标志,并按规定的联络信号统一指挥;作业人员应坚守岗位。
3
作业现场应设定警戒线,禁止无关人员进入警戒区域。
4
用定型起重机械(履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等)进行起重作业,遵守该定型机械的操作规程。
5
起重作业人员应严格执行“十不吊”规定。
6
未经确认、许可,不得利用厂区管道、管架、电杆、机电设备等做起重作业锚点。
7
起重机械(履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等)应保证完好状态。
8
检查起重设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具,保证安全可靠。
9
起重作业现场遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风,停止作业。
10
吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触,作业高度和转臂范围应与架空线路保持安全距离。
11
现场夜间有充足照明。
12
其他安全措施:
施工单位现场负责人审核意见:
签名:
施工单位技术人员审核意见:
签名:
业主单位领导会签意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
施工单位主管领导审批意见:
签名:
完工时间
年月日时分
验收人签名:
验收人签名:
起重作业安全许可证( 级)
编号:
施工单位
作业地点和内容
起重指挥
操作证编号
起重作业司机
操作证编号
现场指挥人
起重机械名称
作业票填写人
吊物质量(t)
起重作业时间
年月日时分至年月日时分
危害识别
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
有起重作业方案(措施),按规定开展了安全技术交底,作业人员应穿戴合格的劳保用品。
2
起重操作人员、指挥人员、司索人员持有有效的资质证书;指挥人员应佩戴鲜明的标志,并按规定的联络信号统一指挥;作业人员应坚守岗位。
3
作业现场应设定警戒线,禁止无关人员进入警戒区域。
4
用定型起重机械(履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等)进行起重作业,遵守该定型机械的操作规程。
5
起重作业人员应严格执行“十不吊”规定。
6
未经确认、许可,不得利用厂区管道、管架、电杆、机电设备等做起重作业锚点。
7
起重机械(履带吊车、汽车吊车、桥式吊车等)应保证完好状态。
8
检查起重设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等各种机具,保证安全可靠。
9
起重作业现场遇到大雪、暴雨、大雾及6级以上大风,停止作业。
10
吊装绳索、缆风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触,作业高度和转臂范围应与架空线路保持安全距离。
11
现场夜间有充足照明。
12
其他安全措施:
施工单位现场负责人审核意见:
签名:
施工单位技术人员审核意见:
签名:
业主单位领导会签意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
施工单位主管领导审批意见:
签名:
完工时间
年月日时分
验收人签名:
验收人签名:
高 处 作 业 票
编号:
工程名称
填写人
施工单位
作业地点
作业内容
作业类别
作业高度
施工单位监护人
现场人员姓名
施工区域监护人
派工单位监护人
作业时间
年月日时分至年月日时分
相关作业票编号
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
作业人员身体条件符合要求。
2
作业人员着装符合要求。
3
作业人员佩戴安全带。
4
作业人员携带工具袋,所有工具系有安全绳。
5
作业人员佩戴过滤式呼吸器或空气呼吸器。
6
现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。
7
垂直分层作业时中间有隔离措施。
8
梯子和绳梯符合安全规程。
9
在石棉瓦等不承重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。
10
高处作业应有充足的照明,安装临时灯或防爆灯。
11
30米以上进行高处作业应配备有通讯联络工具。
12
其他补充安全措施:
危害识别
施工单位意见:
签名:
车间(工段)意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
厂领导审批意见:
签名:
完工时间
年月日时分
验收人签名:
验收人签名:
设 备 检 修 作 业 票
编号:
检修设备名称
检修负责人
检修单位
现场监护人
检修地点
作业人员总数
检修内容
相关作业票编号
作业票填写人
检修人员
作业时间
年月日时分至年月日时分
有毒、可燃气体采样分析情况
生产岗位给检修单位安全交底
危害识别
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
已对作业人员进行必要的安全教育。
2
已检查使用的检修工具、安全防护用具均符合要求。
3
已切断检修设备上的电源,并在电源开关上挂“禁止合闸有人工作”标志牌,并加锁。
4
所有与检修设备有联系的阀门、管线已加盲板隔离。
5
清理检修现场的杂物、物料、设备器具,保持安全通道畅通。
6
作业现场设专职监护人,互保联保措施已落实。
7
临时用电符合安全规定。
8
已编制设备检修安全技术措施,并制定检修事故应急救援预案。
9
作业现场夜间有充足照明,设置夜间警示灯。
10
外来施工单位已办理安全管理协议书及相关手续。
补充措施
设备检修开工前,生产车间或运行岗位当班班长补充意见及验票签字:
年月日时分
工作结束,检修单位给生产运行岗位安全技术交底:
完工验收:
年月日时分检修负责人签字:
生产车间负责人签字:
检修单位意见:
签名:
车间(工段)意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
厂领导审批意见:
签名:
进入受限空间作业票
编号:
装置/单元名称
设备名称
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业内容
作业人员
作业时间
年月日时分至年月日时分
采样分析数据
采样时间
氧含量
可燃气体含量
有毒气体含量
分析工签名
%
%
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
所有与受限空间有联系的阀门、管线加符合规定要求的盲板隔离,列出盲板清单,并落实拆装盲板责任人。
2
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
3
设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人员作业;必要时采取强制通风或佩戴空气呼吸器,但设备内缺氧时,严禁用通氧气的方法补氧。
4
相关设备进行处理,带搅拌机的设备应切断电源,挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护。
5
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量。
6
检查受限空间内部,具备作业条件,受限空间作业期间,严禁同时进行各类与该设备有关的试车、试压或试验工作。
在同一受限空间内不应进行交叉作业,如必要时,必须采取避免相互影响、伤害安全措施。
7
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素,如内部附件、集渣坑等。
8
检查受限空间进出口通道,不得有阻碍人员进出的障碍物。
9
使用的所有电气设备必须安装漏电保护器,漏电起跳电流不大于30毫安,并做到“一机一闸一保护”。
10
金属容器和潮湿、工作场地狭窄的受限空间作业照明电压不大于12V;严禁将接线箱(板)带入容器内使用,在潮湿容器中,作业人员应站在绝缘板上,同时保证金属容器接地可靠。
11
原盛装过可燃液体、气体等介质,有挥发可能性的,应使用防爆电筒或电压不大于12V的自备直流电源的安全行灯;作业人员应穿戴防静电服装,使用防爆工具。
严禁携带手机等非防爆通讯工具和其他非防爆器材。
12
作业监护措施:
消防器材()、救生绳()、气防设备()、安全三角架()。
13
发生有人中毒、窒息的紧急情况,抢救人员必须佩戴隔离式防护面具进行设备抢救,并至少有一人在外部做好联络、监护工作。
危害识别及其他补充安全措施:
施工作业单位意见:
签名:
车间(工段)意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
厂领导审批意见:
签名:
完工验收
验收时间
年月日时分
作业单位
签名:
生产单位
签名:
盲板抽赌作业票
○加盲板 ○拆除盲板 编号:
装置名称
填写人
施工单位
施工地点
作业单位
监护人
设备情况
原有介质
温度
压力
盲板情况
材质
规格
数量
编号
作业人员
加装盲板
年月日时分
作业人员
拆卸盲板
年月日时分
序号
生产处理措施
选项
执行人
1
关闭待检维修设备仪表出入口阀门。
2
设备管线撤压。
3
设备管线介质排空。
4
盲板按编号挂牌。
5
确认物料走向和加、拆盲板的法兰位置
6
其他需交底确认内容:
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
作业人员着装符合要求。
2
作业人员劳保护品佩戴符合要求。
在有毒物料环境中,佩戴防毒面具和空气呼吸器;在腐蚀性物料环境中,佩戴防酸碱护镜等护品。
3
关闭待检修设备出入口阀门。
4
设备管线撤压。
5
设备管线介质清空。
6
作业时站在上风向,并背向作业
7
严禁使用产生火花的工具进行作业。
8
高处作业时系挂安全带。
9
盲板按编号挂牌。
10
其他补充安全措施:
施工单位意见:
签名:
车间(工段)意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
厂领导审批意见:
签名:
完工验收时间
年月日时分
验收人签名:
验收人签名:
动 土 作 业 票
编号:
工程名称
填写人
施工单位
监护人
施工地点
施工内容
电源接入点
作业时间
年月日时分
相关作业票编号
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
电力电缆已确认,保护措施已落实。
2
地下供排水管线、工艺管线已确认,保护措施已落实。
3
通信线路已落实,保护措施已落实。
4
已按施工方案图划线。
5
已进行放坡处理和固壁支撑。
6
作业现场夜间有充足照明:
A、普通灯B、防爆灯
7
作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯按要求设置。
8
人员进出口和撤离保护措施已落实:
A、梯子B、坡道
9
配备可燃气体检测仪或有毒气体检测仪。
10
作业人员佩戴防护用品。
11
道路施工作业报交通、消防、安全监督管理、公共事业等部门。
12
其他补充安全措施:
危害识别:
施工单位意见:
签名:
工程主管部门意见:
签名:
施工区域单位意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
厂领导审批意见:
签名:
完工验收时间
年月日时分
验收人签名:
验收人签名:
断路安全作业许可证
编号:
申请单位
作业单位
工程名称
监护人
断路原因
断路地段示意图
(如简图描述不清可另附页)
断路时间
年月日时分至年月日时分
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
制定交通组织方案,设置相应的标志与设施,以确保作业期间的交通安全。
申请单位:
2
根据作业内容会同作业单位编制相应的事故应急措施,并配备有关器材。
申请单位:
作业单位:
3
用于道路作业的工件、材料应放置在作业区内或其他不影响正常交通的场所。
作业单位:
4
根据需要在作业区相关道路上设置作业标志、限速标志、距离辅助标志等交通警示标志,以确保作业期间的交通安全。
作业单位:
5
在作业区附近设置路栏、锥形交通路标、道路作业警示灯、导向标等交通警示设施。
作业单位:
6
夜间作业应设置红色、防爆并采用安全电压的道路作业警示灯,道路作业警示灯设置在作业区周围的锥形交通路标处,应能反映作业区的轮廓。
设置高度应符合国家相关规定,离地面1.5cm,不低于1.0m。
作业单位:
7
动土挖开的路面宜做好临时应急措施,保证消防车的通行。
作业单位:
8
道路施工作业已报:
交通、消防、安全监督管理部门。
申请单位:
作业单位:
9
其他补充安全措施:
申请单位:
作业单位:
申请单位意见:
签名:
作业单位意见:
签名:
安全管理部门意见:
签名:
完工验收
年月日时分
申请单位签名:
安全管理部门签名:
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- 八大 危险 作业