最新药学三级考试试题带答案36.docx
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最新药学三级考试试题带答案36
医院药学三基考试试题(带答案)
姓名分数
一、单选题(每题1分,共60分)
1、普通患者在门急诊麻醉药品控释制剂每张处方药量不得超过(D)。
A5日常用量
B1次用量
C3日常用量
D7日常用量
2、风心病心衰病人服地高辛15天后,出现恶心呕吐,室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选(D)
A普萘洛尔
B奎尼丁
C心律平
D钾盐
3、苯巴比妥与双香豆素伍用,后者抗凝血作用降低是由于(A)
A酶促作用
B酶抑作用
C竞争血浆蛋白的结合
D改变胃肠道的吸收E干扰药物从肾小管的重吸收
4、男性,54岁,70kg,Cr169mmol/L,诊断为高血压3级,慢性肾功能不全。
该患者初始治疗方案选择时以下降压药物需要调整剂量才能使用的有(A)
A培哚普利
B厄贝沙坦
C美托洛尔
D氨氯地平
5、药物不良反应中的后遗效应是指(C)
A药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应
B因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用
C停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应
D反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征
6、下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时,因对丙戊酸钠代谢有促进作用,导致其血药浓度降低,甚至诱发癫痫(C)。
A四环素类
B林可霉素类
C碳青霉烯类
D大环内酯类
7、对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选___类抗生素(A)。
A碳青霉烯类
B氯霉素类
C大环内酯类
D氨基糖苷类
8、患者男性,55岁。
因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞血小板减少,这种现象发生的原因是(D)
A氯霉素破坏了红细胞
B氯霉素缩短了红细胞的寿命
C氯霉素加强了吞噬细胞的功能
D氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成
9、特殊管理药品是指(D)。
A麻醉药品放射性药品毒性药品抗肿瘤药品
B麻醉药品放射性药品毒性药品生物制品
C生物制品放射性药品毒性药品精神药品
D麻醉药品放射性药品毒性药品精神药品
10、女性,25岁,反复哮喘发作10余年。
平时常有夜间憋醒,肺内有哮喘音存在。
此次因重度哮喘急性发作住院治疗.好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种(D)?
A口服抗生素
B泼尼松
C口服氨茶碱
D口服硫酸沙丁胺醇片(联合吸入激素)
11、下列最宜用0.9%氯化钠配置的药物是(A)。
A顺铂
B卡铂
C奥沙利铂
D莫西沙星
12、下列哪种抗菌药物服用期间饮酒不会导致“双硫伦样”反应(A)。
A头孢呋辛
B头孢哌酮
C头孢美唑
D甲硝唑
13、有关第三代头孢的特点,叙述错误的是(D)
A对肾脏基本无毒性
B对各种β-内酰胺酶高度稳定
C对G-菌的作用比一二代强
D对G+菌的作用也比一二代强
14、男,63岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮肤高,血尿酸618μmol,治疗该患者多关节疼痛最有效的是(A)
A秋水仙碱
B阿司匹林
C别嘌呤醇
D丙磺舒
15、胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是(D)
A减慢排空速率,有利于药物吸收
B提高排空速率,不利于药物吸收
C减慢排空速率,不利于药物吸收
D减慢排空速率,有利于药物吸收,反之则吸收减少
16、洋地黄制剂不宜应用的情况是(D)
A二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C心力衰竭伴心房纤颤
D预激综合征合并房颤
17、急性疼痛的治疗原则不包括(C)。
A重视对患者的教育和心理指导
B加强随访和评估
C疼痛治疗不宜过早进行
D提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛
18、下药源性疾病属于患者遗传因素的是(D)
A新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病
C有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征
Dg-6-pd缺乏者服用伯氨喹后出现溶血性贫血
19、剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择(D)
A短效口服避孕药
B安全期避孕法
C宫内节育器
D阴茎套避孕法
20、单硝酸异山梨酯片使用注意事项不包括(B)。
A清晨服用
B睡前服用
C注意监测血压,预防低血压
D不适用于急性心绞痛
21、糖浆剂含蔗糖量不低于(D)
A75%
B65%
C55%
D45%
22、吗叮林服用时间:
(C)
A餐前1~2小时
B餐后1~2小时
C餐前15~30分钟
D餐后15~30分钟
23、口服巴比妥类催眠药后,导致次晨乏力困倦现象,这是(C)。
A撤药反应
B继发反应
C后遗效应
D过敏反应
24、对环氧酶抑制作用最强的是(B)
A扑热息痛
B吲哚美辛
D保泰松
D炎痛喜康
25、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗(C)
A普罗帕酮
B普鲁卡因酰胺
C胺碘酮
D氨酰心安
26、丙硫氧嘧啶的主要药理作用是(D)
A影响碘的摄取
B抑制甲状腺素的释放
C干扰甲状腺素的作用
D抑制甲状腺素的生物合成
27、阿托品在有机磷中毒中的作用是(D)
A破坏磷酸酯类物质
B恢复被抑制的胆碱酯酶活性
C分解乙酰胆碱
D拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用
28、男,64岁,患喘息性气管炎多年。
近日来有不稳定型心绞痛发作,疼痛严重而频繁。
其药物治疗首选(A)
A静滴硝酸甘油
B钙通道阻滞剂
Cβ受体阻滞剂
DACEI
29、下列导致不合理用药因素中,不属于医师责任的是(C)
A药物和治疗学知识不全面
B诊断技术和治疗水平不高
C对处方审查不严而调配错误
D给病人开处方时责任心不强
30、普萘洛尔不宜用于(C)
A高血压
B心绞痛
C窦性心动过缓
D甲亢
31、喹诺酮类抗菌药抑制(D)。
A细菌二氢叶酸合成酶
B细菌二氢叶酸还原酶
C改变细菌细胞膜通透性
D细菌DNA螺旋酶
32、秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒,严重中毒的前驱症状是(D)
A疼痛
B发热
C皮疹
D胃肠道反应
33、诺氟沙星的作用机理是(B)
A抑制蛋白质合成
B抑制DNA合成
C抗叶酸代谢
D抑制RNA合成
34、临床对地高辛进行血药浓度监测,主要原因为(A)
A治疗指数低,毒性大
B药动学呈非线性特征
C地高辛血浓与剂量不成比例关系
D心电图不能显示中毒症状
35、下列属于刺激性通便药的是(B)
A甘油(开塞露)
B酚酞
C聚乙二醇4000
D乳果糖
36、两性霉素B滴注给药,将药物先用灭菌注射用水化开,可加到哪一种输液剂中(A)
A5%葡萄糖注射液
B葡萄糖氯化钠注射液
C等渗氯化钠注射液
D复方氯化钠注射液
37、对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是(C)
A接受清洁手术者,在术前05-2小时内给药
B手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升,可术中给予第2剂
C无论手术野是否有污染,为了安全起见,都要在术前预防用抗菌药物
D总的预防用药时间不超过2小时,个别情况可延长至48小时
38、支气管哮喘病人禁用的药物是:
(B)
A对乙酰氨基酚
B阿司匹林
C双氯芬酸
D布洛芬
39、痛风急性期首选以下哪种药物(D)
A别嘌醇
B苯溴马隆
C丙磺舒
D秋水仙碱
40、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是(C)
A应用抗菌药物之后
B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C应用抗菌药物之前
D以上都不对
41、解热镇痛药解热作用的特点是(B)。
A能降低正常人体温
B仅能降低发热病人的体温
C既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温
D解热作用受环境温度的影响明显
42、下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的(D)。
A绝不能给睡熟哭吵或挣扎的婴儿喂药,以免引起吸入性肺炎
B婴儿常用静脉注射或静脉点滴的方法给药
C不可将肠溶片或控释片压碎给药
D儿童正处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,因此可长期大量使用酸碱类药物
43、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是(C)
A克拉霉素
B红霉素
C阿奇霉素
D罗红霉素
44、某心衰患者伴有心绞痛高血脂和支气管哮喘,可选用的药物是(C)
A卡托普利
B卡维地洛
C氯沙坦
D氢氯噻嗪
45、青霉素类抗生素的作用机制是(B)。
A抑制细菌核酸合成
B阻碍细菌细胞壁合成
C抑制细菌蛋白质合成
D影响细菌胞浆膜的通透性
46、男,24岁,“多饮多食多尿消瘦”症状6月。
2日前感冒发热,食欲减退。
随机血糖186mmol/l,尿酮(3+),则选择()治疗(D)
A加强饮食控制
B口服阿卡波糖
C口服二甲双胍
D皮下注射胰岛素
47、关于探亲避孕药的服药时间正确的描述是(D)
A必须在排卵前
B必须在排卵后
C必须在排卵期
D月经周期任何一天
48、高血压并发糖尿病患者的首选降压药物为(B)
A利尿剂
BACEI
Cβ受体阻滞剂
D钙通道阻滞剂
49、氯丙嗪抗精神病作用机理是(D)
A阻断中脑-边缘系统通路和结节-漏斗通路的DA受体
B阻断中脑-皮质通路和黑质-纹状体通路的DA受体
C阻断中脑-边缘系统和黑质-纹状体通路的DA受体
D阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的DA受体
50、华法令如出现过量出血可用于对抗的药物是(C)。
A鱼精蛋白
B氨甲苯酸
C维生素K
D氨甲环酸
51、高血压病人以往有抑郁史者禁用下列哪种药物(B)
A肼屈嗪
B利舍平
C胍乙啶
D哌唑嗪
52、拮抗肝素过量致出血的药物是(D)
A维生素K
B氨甲环酸
C血凝酶
D硫酸鱼精蛋白
53、不符合合理使用抗生素的原则的是(D)。
A病毒性感染者不用
B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C联合使用必须有严格指征
D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
54、中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式(C)
A大剂量肌肉注射
B小剂量反复静脉点滴给药
C大剂量突击静脉给药
D一次负荷量肌肉注射给药,然后静脉点滴维持给药
55、绿脓杆菌引起的泌尿道感染应选用(B)
A青霉素
B羧苄青霉素
C氯霉素
D头孢氨苄
56、下列哪类激素主要用于贫血再生障碍性贫血老年性骨质疏松症治疗(D)
A皮质激素类
B抗孕激素类
C雌激素类
D同化激素类
57、属于妊娠B级药物的抗菌药物有(A)。
A氨苄西林
B庆大霉素
C克拉霉素
D左氧氟沙星
58、硫酸镁中毒时可静脉缓慢注射(B)。
A氯化钾
B氯化钙
C氯化钠
D氯化铵
59、关于吸入制剂的说法错误的是(C)
ACOPD急性加重期可选择特布他林+布地奈德雾化吸入
B噻托溴铵粉吸入剂使用时应防止粉末误入眼睛,否则引起眼部不适
C噻托溴铵粉吸入剂应早晚两次给药
D沙美特罗氟替卡松粉吸入剂使用后应漱口
60、哪一项属于钙通道阻滞剂(D)
A奎尼丁普鲁卡因胺
B维拉帕米胺碘酮
C利多卡因苯妥英钠
D维拉帕米硝苯地平
二、多选题(每题4分,共40分)
1、不能用5%葡萄糖注射液做溶媒的是(ABC)
A注射用醋酸卡泊芬净
B注射用泮托拉唑
C注射用阿莫西林克拉维酸钾
D注射用头孢呋辛
2、不能肌注的抗菌药物有(AB)
A乳糖酸红霉素
B万古霉素
C替考拉宁
D克林霉素
3、有些药物极易吸收空气中的水分,从而水解使药品失效。
需注意防潮,最好放在阴凉干燥的地方(ABCDE)
A酵母片
B复方甘草片
C含碘喉片
D维生素B1片
E颠茄片
4、设区的市级、县级药品不良反应监测机构履行哪些职责:
(ABCD)
A负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集核实评价反馈和上报;
B开展本行政区域内严重药品不良反应的调查和评价;
C协助有关部门开展药品群体不良事件的调查;
D承担药品不良反应报告和监测的宣传培训等工作。
5、吗啡禁用于:
(ABCDE)
A哺乳妇女止痛
B支气管哮喘病人
C肺心病病人
D肝功能严重减退病人
E颅脑损伤昏迷病人
6、孕妇要禁用或慎用以下药物(ABD)
A链霉素
B四环素
C维生素
D磺胺类药物
7、已有充分证据证明他汀类的使用与新发糖尿病相关,此风险主要存在于哪些风险的患者中(ABCD)
A基线空腹血糖升高
B高血压史
C甘油三酯升高
D基线体重指数增加
8、个人发现药品不良反应新的或者严重的药品不良反应,可以(ABC)
A向经治医师报告
B向药品生产经营企业报告
C向当地的药品不良反应监测机构报告
D向省或者国家局药品不良反应监测机构报告
9、大剂量时能部分通过血脑屏障或能通过炎症脑膜的抗菌药物有(AD)
A万古霉素
B替考拉宁
C阿奇霉素
D美罗培南
10、按照卫生部《常见手术预防用抗菌药物表》,颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用:
(ABC)
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C头孢曲松
D第四代头孢菌素
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