施工单位向监理工程师提交的报表A类.docx
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施工单位向监理工程师提交的报表A类
施工单位向监理工程师提交的报表—A表
A—1施工技术方案报审表
A—2建筑工程开工报告
A—3设计图纸交底会议记要
A—4建筑材料报验单
A—5进场设备报验单
A—6施工放样报验单
A—7分包申请
A—8合同外工程单价申请表
A—9计日工单价申请表
A—10工程报验单
A—11复工申请
A—12合同工程月计量申报表
A—13计日工作月计量申报表
A—14人工、材料价格调整申报表
A—15付款申请
A—16索赔申报表
A—17延长工期申报表
A—18建筑工程沉降观测记录
A—19竣工报验单
A—20事故报告单
A—21施工单位申报表(通用)
A—22混凝土浇灌令
施工技术方案报审表A—1
编号:
工程名称合同号施工单位
致
现报上工程的技术、工艺方案,
方案详细说明和图表见附件,请予审查和批准。
附件:
技术、工艺方案说明及图表。
施工单位年月日
监理工程师代表审查意见:
审查意见:
同意
修改后再报(见附言)
不同意
监理工程师代表年月日
监理工程师审查意见:
审查结论:
同意
修改后再批
不同意
监理工程师年月日
附注:
特殊技术、工艺方案要经工程师批准,一般由监理工程师代表批准。
由施工单位呈报三份,审批后监理工程师代表、监理工程师各一份,退施工单位一份。
建筑工程开工报告A—2
工程名称合同号施工单位
建设单位
设计单位
建筑面积
结构及层数
供料方法
投资来源
建设单位开户银行及帐号
施工图预算(概)算价值
建筑
安装
合计
计划开、竣工日期:
年月日至年月日
建筑执照:
施工许可证:
施工单位盖章监理工程师签字
年月日
设计图纸交底会议记要A—3
工程名称合同号施工单位
出席单位
出席会议人员名单
建设单位
设计单位
质监单位
监理单位
施工单位
交底会议日期
注:
交底会议内容及记要后附报告纸。
建筑材料报验单A—4
编号:
工程名称合同号施工单位
致
下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。
附件:
1、材料出厂质量保证书
2、材料自检试验报告
施工单位年月日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途
本批材料数量
施
工
单
位
的
试
验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
材料预计进场日期
致施工单位
我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表明,这些材料,符合/不符合合同技术规范要求,可以/不可进场在指定工程部位上使用。
试验(材料)工程师年月日
施工单位呈报两份,签发证明后监理组留档一份,另一份退施工单位。
进场设备报验单A—5
编号:
工程名称合同号施工单位
致
下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,准予使用。
施工单位年月日
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
致施工单位:
经查验
1、性能、数量能满足施要需要的设备:
2、性能不符合施工要求的设备:
3、数量或能力不足的设备:
请你尽快按施工进度要求,配足所需设备。
监理工程师年月日
由施工单位呈报两份,查验后监理组留档一份,另一份退施工单位。
施工放样报验单A—6
编号:
工程名称合同号施工单位
致
根据合同要求,我们已完成
的施工放样工作清单如下,请予查验。
附件:
测量及放样资料
施工单位年月日
工程或部位名称
放样内容
备注
查验结果:
测量员年月日
监理工程师的结论:
查验合格
纠正差错后合格
纠正差错后再报
监理工程师年月日
由施工单位呈报两份,作出结论后监理组留档一份,另一份退施工单位。
分包申请A—7
编号:
工程名称合同号施工单位
致
要求同意下列分包,我证明执行这项分包工程的单位是有经验、有能力胜任的,并且保证工程
将按全部合同文件的规定执行。
附件:
分包人资质、经验、能力、信誉、财务,
主要人员经历等资料
施工单位年月日
分包单位名称:
分包姓名:
工程号
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
占合同总金额的%
合计
分包工程开工日期:
分包工程预计竣工日期:
监理工程师代表的建议:
同意分包
不同意分包
监理工程师代表年月日
监理工程师审批意见:
批准分包
不准分包
监理工程师年月日
由承包商呈报三份,审批后监理工程师、监理组各留一份,另一份退承包商。
合同外工程单价申报表A—8
编号:
工程名称合同号施工单位
致
根据第号变更令增加的合同外工程,除标书中已有单价的项目参照标书外,对下列项目
内容采用申报的单价,请审查核准。
附件:
工程单价计算表、计算依据及说明。
施工单位年月日
项目号
项目工程名称及内容
单位
申报单价
监理工程师代表审定单价
监理工程师核准单价
监理工程师代表年月日监理工程师年月日
附注:
当监理工程师代表与施工单位意见不一致时,由监理工程师作出决定。
由施工单位呈报三份,审定核准后监理工程师、监理工程师代表各留档一份,另一份退施工单位。
计日工单价申报表A—9
编号:
工程名称合同号施工单位
致
兹申报下列计日工程单价,请审查核准。
附件:
单价计算表、计算依据资料。
施工单位年月日
工种及主要材料、设备名称
单位
申报单价
监理工程师代表审定单价
监理工程师核准单价
监理工程师代表年月日监理工程师年月日
附注:
当监理工程师代表与施工单位意见不一致时,由监理工程师作出决定。
由施工单位呈报三份,审定核准后监理工程师、监理工程师代表各留档一份,另一份退施工单位。
工程报验单A—10
编号:
工程名称合同号施工单位
致
按合同和规范要求,已完成,并经自检合格,
报请查验。
附件:
自检资料。
施工单位年月日
检查结果:
检查员:
年月日
监理工程师意见:
监理工程师年月日
附注:
合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。
由施工单位呈报两份,经查验后,监理组留档一份,另一份退施工单位。
复工申请A—11
编号:
工程名称合同号施工单位
致
鉴于工程的停工因素已经消除,特报请批准复工。
附件:
具备复工条件的说明情况。
施工单位年月日
监理工程师代表的意见:
具备复工条件
不具备复工条件
满足下述意见提出的条件后再报
监理工程师代表年月日
附注:
1、本表用于指令暂停工程的复工申请。
2、申请被批准后,根据监理工程师代表签发的复工指令执行。
由施工单位呈报两份,审批后监理组留档一份,另一份退施工单位。
合同工程月计量申报表A—12
编号:
工程名称合同号施工单位
致
兹申报年月份完成合同工程量如下表,请予核验量测,你的计量结果将作为我
本期申请该项工程进度款的依据。
附件:
工程检验认可书、计量计算表等。
施工单位年月日
工程号
工程内容
单位
申报数量
单价
合价
核定工程量
核定总价
合计
经测量、计算,本项合格的可计量的工程量如上表核定数,本期该项合同工程核定总价为
元,请据此提出本项工程进度付款申请。
监理工程师年月日
由施工单位呈报两份,经核定后监理组留一份,另一份退施工单位。
计日工作月计量申报表A—13
编号:
工程名称合同号施工单位
致
兹报上本期(年月份)完成之计日工程如下表,请予核实并确认,这将作为我
本期申请付款的依据。
附件:
计日工程统计报表、工程检验认可书。
施工单位年月日
计日工程名称:
人工、材料、机械名称
单位
用量
批准单价
合价
核定
用量
总价
合计
经核查,我确认上述申报,核定本期计日工计量总价为元,请据此提出本
期付款申请。
监理工程师年月日
由施工单位呈报两份,经确认后监理组留档一份,另一份退施工单位。
人工、材料价格调整申报表A—14
编号:
工程名称合同号施工单位
致
根据合同规定,我要求调整下列人工、材料单价,报请审批。
附件:
价格调整计算表、有关证明文件及资料。
施工单位年月日
序号
人工及材料名称
单位
调价起讫日期
调价数量
单价调整值额(+或-)
调整总金额
(+或-)
1
2
3
4
5
6
合计
监理工程师代表审核意见:
监理工程师代表年月日
监理工程师审定和批准:
本批准的调价总额作为承包商申请付款的依据。
监理工程师年月日
由施工单位呈报三份,批准后监理工程师、监理工程师代表各留档一份,另一份退施工单位。
付款申请A—15
编号:
工程名称合同号施工单位
项目号
工程名称
计量证书表号及编号
申请
付款额
监理工程师代表审核数
监理工程师
批准数
支
付
扣
除
动员支付款
材料预付款
保留金
其他
小计
本期付款总额
监理工程师代表年月日监理工程师年月日
附注:
1、将按监理工程师批准的付款额签发支付凭证付款。
2、支付的其他项目包括索赔、价格调整、利税(LCB)合同、材料预付款等。
由施工单位呈报三份,批准后监理工程师、监理工程师代表各留档一份,另一份退施工单位。
索赔申报表A—16
编号:
工程名称合同号施工单位
致
根据合同条款的规定,由于
的原因,我要求索赔金额(人民币)
元,请予批准。
施工单位年月日
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附注:
结果将由监理工程师书面通知施工单位代表。
由施工单位呈报监理工程师代表、监理工程师各一份,施工单位自留一份。
延长工期申报表A—17
编号:
工程名称合同号施工单位
致
根据合同条款的规定,由于下述原因,我要求延迟工期日历天,使竣工日期(包括已指令变更延长的工期在内)从原来的年月日延长至年月日,请予批准。
施工单位年月日
要求延期的原因或理由:
延长工期的计算:
附注:
结果将由监理工程师书面通知施工单位代表。
由施工单位呈报监理工程师代表、监理工程师各一份,施工单位自留一份。
建筑工程沉降观测记录A—18
编号:
工程名称合同号施工单位
观测日期:
结构型式:
仪器:
水准点号数及高程:
观测者:
测点
月日
月日
初次高程(m)
高程(m)
本次下沉
(mm)
月日
月日
月日
高程(m)
本次下沉
(mm)
累计下沉
(mm)
高程(m)
本次下沉
(mm)
累计下沉(mm)
高程
(m)
本次下沉
(mm)
累计下沉(mm)
施工情况
沉降观测点布置图
单位:
审核人:
制表日期:
竣工报验单A—19
编号:
工程名称合同号施工单位
致
现已按合同要求基本完成/完成,(下述末完工程及缺陷修补除外),并已通
过自检合格,特报请进行初步验收/正式最终验收。
在通过初步验收/正式最终验收后,我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求,履行缺陷修补完
成末完工程/最终完善工程的责任,直到监理工程师根据合同认可满意为止。
上述工程中的缺陷及末完项目:
项目名称
责任内容
完成时间
备注
附件:
竣工报告、竣工图、自检资料。
施工单位年月日
监理工程师代表查验意见:
合格(单项工程竣工证书另发)
基本合格,限期完成缺陷修补及末完工程
不合格,改正后再报
监理工程师代表年月日
监理工程师意见:
合格,鉴定后,竣工证书另发
基本合格,最终完善缺陷修补
不具备验收条件,满足后再报
监理工程师年月日
单项工程报三份,监理工程师代表查验后留一份,报监理工程师一份,退施工单位一份。
全部工程竣工报五份,验收后监理工程师、业主、监理工程师代表、业主代表各一份,退施工单位一份。
事故报告单A—20
编号:
工程名称合同号施工单位
致
年月日时,在发生的事故,报告
如下:
1、事故原因(初步调查结果或据现场报告情况)
2、事故性质:
3、造成损失:
4、应急措施:
5、初步处理意见:
待进行现场调查后,再别作详细报告。
施工单位年月日
由施工单位即时报监理工程师代表一份,报监理工程师一份。
施工单位申报表(通用)A—21
编号:
工程名称合同号施工单位
致
事由:
申报内容:
附件:
施工单位年月日
附注:
本表用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提出的申请、报
审、报批、请示、申报和报告等。
如用于单项工程开工申请、设计变更报审、材料预付款申请……等。
由施工单位向监理工程师代表呈报一份,自留一份。
混凝土浇灌令A—22
单位工程名称:
浇灌部位:
浇灌日期
计划年月日时
核定年月日时
浇灌条件检查核实内容
施工自检意见
监理核实意见
隐蔽工程记录签证情况
预留预埋件情况
模板稳固性及湿润情况
混凝土配合比及计量设施准备情况
混凝土施工机械及运输机械完好情况
水源、电源、保障情况
附
注
栋号长(项目经理):
监理工程师:
注:
(1)混凝土配合比中有掺合料时,须由试验确定;
(2)本表一式二份,施工及监理单位各一份。
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- 施工单位 监理 工程师 提交 报表