本科核医学理论.docx
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本科核医学理论
《核医学》教学大纲
编写单位:
西安医学院医学技术系影像诊断教研室
编写时间:
2013年9月15日
教务处印制
2013年9月15日
一、课程简介(三号黑体字)
课程中文名称
核医学
课程英文名称
Nuclearmedicine
适用专业及层次
本科医学影像专业
先修课程
医学影像电子学、医学影像设备学
总学时
54学时(其中理论46学时、实验8学时)
课程学分
3学分
开课单位
医学技术系
开课学期
第六学期
使用教材
《核医学》,李少林主编,人民卫生出版社,第6版。
参考书目
1、《核医学》,黄钢主编,高等教育出版社,1998;
2、《实用临床核医学》,马寄晓主编,原子能出版社,2002;
3、《简明核医学》,潘中允主编,人民卫生出版社,2000。
教学方式
课堂讲授、提问、临床见习实践等。
课程概述及教学目的、要求
根据医学本科课程教学要求和培养临床医学影像医师的主要目标,本课程着重介绍了核医学的基本知识以及临床常用的各系统核医学检查基本知识。
全书共十七章,第一~四章介绍核医学基础知识,包括绪论、核物理与电离辐射生物效应及放射防护知识。
第五~十七章是本书的重点,分别介绍了临床常用的体内、体外核医学检查方法的原理、诊断要点、应用价值及放射核素治疗。
通过对本课程的学习,学生应正确掌握核医学的基础知识以及常用的体内、体外核医学检查方法的原理、诊断要点,学会应用核医学检查手段解决临床实际问题的能力,能够解决临床常见的实际问题。
成绩评定
理论考核成绩占70%,实践考核成绩占20%,平时成绩占10%。
二、学时分配表
章节
内容
学时数
理论
实验
合计
绪论
总论
1
1
一
放射性衰变基本知识
2
2
二
核医学工作中的辐射防护知识
1
1
三
核医学常用仪器
2
2
四
放射性药物
2
2
五
体外分析技术
3
1
4
六
示踪技术及放射性核素显像技术
1
1
七
甲状腺、甲状旁腺、肾上腺
4
1
5
八
心血管系统
4
1
5
九
中枢神经系统
4
1
5
十
呼吸系统显像
2
1
3
十一
骨、关节系统
4
1
5
十二
血液、淋巴显像
3
1
4
十三
肿瘤
3
1
4
十四
泌尿、生殖系统
4
4
十五
消化系统
3
3
十六
炎症显像
1
1
十七
放射性核素治疗
2
2
合计
46
8
54
三、内容
实验内容详见实验教学大纲
理论教学教学目标与要求
绪论
[教学目标与要求]
熟悉:
核医学的内容、特点及其任务。
了解:
核医学的发展史和在现代医学中的地位。
[重点]
核医学的概念和特点以及主要业务范畴。
[教学时数]1学时
[教学内容]
1.详细讲解核医学的概念、学科特点、研究内容以及主要业务范畴。
2.一般介绍国内外的核医学发展史、研究新动向和在现代医学中的地位。
第一章放射性衰变基本知识
[教学目标与要求]
掌握:
原子核和放射性核素的相关概念。
熟悉:
1.核素衰变类型、衰变规律;
2.辐射量的剂量单位。
了解:
1.原子核的基本结构及特性;
2.射线与物质的相互作用。
[重点](五号宋体字加粗)
1.原子核和放射性核素的相关概念;
2.核素衰变类型、衰变规律。
[难点](五号宋体字加粗)
1.核素衰变类型、衰变规律;
2.辐射量的剂量单位。
[教学时数]2学时
[教学内容]
1.详细讲解:
核素、同位素、同质异能素、稳定性和放射性核素的概念;核衰变的类型与规律。
2.重点讲解:
物理半衰期、生物半衰期及有效半衰期的概念和在实际工作中的应用;辐射量的常用单位。
3.一般讲解:
原子核的基本结构及特性;射线与物质的相互作用。
第二章核医学工作中的辐射防护知识
[教学目标与要求]
掌握:
辐射防护的原则和措施。
了解:
天然本底辐射以及放射线对人体的影响。
[重点]
辐射防护的原则和措施。
[难点]
辐射防护的原则和措施。
[教学时数]1学时
[教学内容]
1.详细讲解:
辐射防护的原则和具体措施。
2.一般讲解:
介绍宇宙射线、地球辐射等本底辐射的概念;核医学工作人员及患者所受辐射剂量与其它临床检查项目的比较,说明核医学检查的安全性。
第三章核医学常用仪器
[教学目标与要求]
掌握:
放射性探测的基本原理。
熟悉:
核医学仪器的基本结构、常用仪器类型及用途。
[重点]
放射性探测的基本原理。
[难点]
核医学仪器的基本结构、常用仪器类型。
[教学时数]2学时
[教学内容]
1.详细讲解:
放射性探测的基本原理:
电离作用、荧光现象及感光作用。
2.一般讲解:
核医学仪器的基本结构、仪器类型及用途。
如,闪烁计数器、液体闪烁计数器、放射性活度计、脏器功能测定仪和脏器显像仪器等。
第四章放射性药物
[教学目标与要求]
掌握:
放射性制剂的基本概念、作用和特点。
熟悉:
放射性核素发生器的原理和用途。
了解:
放射性制剂的制备方法和质量控制。
[重点]
1.放射性制剂的基本概念、作用和特点;
2.放射性核素发生器的原理和用途。
[难点]
放射性核素发生器的原理和用途。
[教学时数]2学时
[教学内容]
1.详细讲解:
放射性制剂的基本概念、作用和特点;放射性核素发生器的原理和用途。
2.一般讲解:
放射性制剂的制备方法和质量控制。
第五章体外分析技术
[教学目标与要求]
掌握:
体外放射分析技术的基本原理。
熟悉:
体外放射分析技术的基本类型和基本技术。
[重点]
竞争性和非竞争性体外放射分析技术的基本原理。
[难点]
体外放射分析技术的基本类型和基本技术。
[教学时数]3学时
[教学内容]
1.详细讲解:
以放射免疫分析为例,详细讲解竞争性体外放射分析的基本原理;以免疫放射分析为例,详细讲解非竞争性体外放射分析的基本原理。
2.一般讲解:
体外放射分析的基本类型、特点和基本技术。
第六章示踪技术及放射性核素显像技术
[教学目标与要求]
熟悉:
放射性核素显像技术的原理和主要显像类型。
了解:
示踪技术的定义、原理、类型、特点。
[重点]
放射性核素显像技术的原理和主要显像类型。
[教学时数]1学时
[教学内容]
1.详细讲解:
放射性核素示踪技术原理、主要类型。
2.一般讲解:
以某脏器显像为例介绍放射性核素显像技术的定义、特点及图像分析。
第七章甲状腺、甲状旁腺、肾上腺
[教学目标与要求]
掌握:
1.甲亢和甲减的核医学诊断与鉴别诊断;
2.甲状腺显像的适应证和临床应用。
熟悉:
1.常用甲功检查项目的结果判断;
2.甲状腺显像的图像分析和核医学诊断。
了解:
1.甲状腺常用核医学检查项目的方法学及注意事项;
2.甲状旁腺、肾上腺显像的原理、适应证和临床应用。
[重点]
1.甲亢和甲减的核医学诊断与鉴别诊断;
2.甲状腺显像的适应证和临床应用;
3.甲状腺显像的图像分析和核医学诊断。
[难点]
1.常用甲功检查项目的结果判断;
2.甲亢和甲减的核医学诊断与鉴别诊断;
3.甲状腺显像的图像分析和核医学诊断。
[教学时数]4学时
[教学内容]
1.详细讲解:
血清甲状腺激素浓度测定、甲状腺吸131I率测定,甲状腺激素抑制试验,促甲状腺激素兴奋试验及促甲状腺激素释放激素兴奋试验;甲亢和甲减的功能检测项目的选择和检查程序;甲状腺显像的原理及显像剂的性能;甲状腺显像的图像分析方法、临床适应证及应用评价。
2.一般讲解:
甲状腺的生理及下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的反馈调节机制;甲状腺抗原及自身抗体测定;甲状旁腺和肾上腺的显像方法和临床应用。
第八章心血管系统
[教学目标与要求]
掌握:
1.心血池动态显像心室功能测定;
2.心肌灌注显像的图像、结果分析及临床应用。
熟悉:
1.心血池静态显像和放射核素心血管造影的临床应用;
2.心血池动态显像心室功能测定和心肌灌注显像的原理及方法,体外放射分析在循环系统的临床应用。
了解:
1.亲心肌梗塞灶显像、周围循环显像;
2.PET心肌显像。
[重点]
1.心血池动态显像心室功能测定;
2.心肌灌注显像的图像、结果分析及临床应用;
3.心血池静态显像和放射核素心血管造影的临床应用。
[难点]
1.心血池动态显像心室功能测定;
2.心肌灌注显像的图像、结果分析及临床应用;
[教学时数]4学时
[教学内容]
1.详细讲解:
心室容积曲线及心功能参数和心肌灌注显像的图像分析,并同临床应用相结合进行讲解。
2.重点讲解:
核医学检查在冠心病诊断中的临床应用价值。
3.一般讲解:
亲心肌梗塞灶显像,PET心肌显像,周围循环显像及体外放射分析在循环系统的临床应用。
第九章中枢神经系统
[教学目标与要求]
掌握:
脑血流显像的原理、方法、适应证及其临床应用。
熟悉:
脑代谢显像原理及临床应用。
了解:
脑受体显像的发展现状。
[重点]
1.脑血流显像的原理、方法、适应证及其临床应用;
2.脑代谢显像原理及临床应用。
[难点]
1.脑血流显像的原理、方法、适应证及其临床应用;
2.脑代谢显像原理及临床应用。
[教学时数]4学时
[教学内容]
1.详细讲解:
脑血流显像剂的特性和脑血流断层显像的图像分析;脑代谢显像的原理、应用现状及发展前景。
2.重点讲解:
脑血流断层显像在各种疾病中的临床应用。
3.一般讲解:
普通脑显像的原理、方法、图形分析及临床应用;脑受体显像的发展概况。
第十章呼吸系统
[教学目标与要求]
掌握:
肺灌注显像与肺吸入显像相结合对肺栓塞的诊断和鉴别诊断。
熟悉:
肺灌注显像、肺吸入显像、肺肿瘤阳性显像的原理及临床应用。
了解:
肺通气功能显像的原理及应用。
[重点]
1.肺灌注显像与肺吸入显像相结合对肺栓塞的诊断和鉴别诊断;
2.肺灌注显像、肺吸入显像、肺肿瘤阳性显像的原理及临床应用。
[难点]
1.肺灌注显像与肺吸入显像相结合对肺栓塞的诊断和鉴别诊断。
[教学时数]2学时
[教学内容]
1.详细讲解:
肺灌注显像和肺吸人显像的原理、肺栓塞图像特点及鉴别要点。
2.重点讲解:
肺灌注显像、肺吸人显像和肺癌阳性显像的临床意义。
3.一般讲解:
肺通气显像。
第十一章骨、关节系统
[教学目标与要求]
掌握:
骨显像的原理、适应症和临床应用。
熟悉:
骨显像的图像分析。
了解:
骨显像的种类和显像方法。
[重点]
1.骨显像的原理、适应症和临床应用;
2.骨显像的图像分析。
[难点]
骨显像的图像分析。
[教学时数]4学时
[教学内容]
1.详细讲解:
骨显像的原理、适应症、图像分析及在各种骨骼病变诊断中的临床应用价值。
。
2.重点讲解:
从影像诊断依据分析,并与X线平片或CT对比,强调骨显像早期诊断的优势。
3.一般讲解:
骨显像剂的种类与特性;静态、动态及断层三种显像方法。
第十二章血液和淋巴系统
[教学目标与要求]
掌握:
骨髓显像在血液病诊断中的应用价值。
了解:
脾显像和淋巴显像的临床应用。
[重点]
骨髓显像在血液病诊断中的应用价值;
[难点]
骨髓显像在血液病诊断中的应用价值。
[教学时数]3学时
[教学内容]
1.详细讲解:
骨髓显像的图像分析和临床意义。
2.一般讲解:
骨髓显像的原理和常用骨髓显像剂;脾显像和淋巴显像的原理、方法和临床应用。
第十三章肿瘤
[教学目标与要求]
掌握:
肿瘤显像的常用药物和临床应用。
了解:
1.肿瘤放射免疫显像的原理和方法。
2.肿瘤受体显像的原理和方法。
[重点]
肿瘤显像的常用药物和临床应用。
[难点]
肿瘤放射免疫显像的原理和方法。
[教学时数]3学时
[教学内容]
1.详细讲解:
67Ga,201Tl和18F-FDG在肿瘤显像中的应用。
。
2.一般讲解:
肿瘤放射免疫显像和肿瘤受体显像的应用。
第十四章泌尿、生殖系统
[教学目标与要求]
掌握:
1.131I-邻碘马尿酸钠肾图的原理、图形分析、临床应用及评价;
2.肾动态显像的图像分析及临床评价。
熟悉:
1.肾有效血浆流量和肾小球滤过率的临床应用;
2.体外放射分析中血尿微量蛋白的联合测定。
了解:
肾静态显像、膀胱尿返流测定及生殖系统显像。
[重点]
1.131I-邻碘马尿酸钠肾图的原理、图形分析、临床应用及评价;
2.肾动态显像的图像分析及临床评价。
3.肾有效血浆流量和肾小球滤过率的临床应用;
[难点]
1.131I-邻碘马尿酸钠肾图的图形分析;
2.肾动态显像的图像分析及临床评价。
[教学时数]4学时
[教学内容]
1.详细讲解:
肾图曲线分析和正常肾图指标、异常肾图的分型及各型特点、肾动态显像的方法、正常图像和异常图像分析。
2.重点讲解:
肾图、肾动态显像的临床应用及评价,肾有效血浆流量和肾小球滤过率的临床意义。
介入试验的原理和意义。
3.一般讲解:
膀恍尿返流测定、肾静态显像以及生殖系统显像。
第十五章消化系统
[教学目标与要求]
掌握:
1.核医学检查方法对肝内占位性病变的诊断和鉴别诊断;
2.肝胆动态显像的原理和临床应用价值。
熟悉:
肝血流、血池显像的原理,显像剂和适应证。
了解:
消化道出血、胃食管返流、肠胃返流、胃排空功能和美克尔憨室的核医学检查。
[重点]
1.核医学检查方法对肝内占位性病变的诊断和鉴别诊断;
2.肝胆动态显像的原理和临床应用价值;
3.肝血流、血池显像的原理。
[难点]
1.核医学检查方法对肝内占位性病变的诊断和鉴别诊断;
2.肝胆动态显像的原理和临床应用价值;
3.肝血流、血池显像的原理。
[教学时数]3学时
[教学内容]
1.详细讲解:
肝断层显像和肝血池显像的图像分析;肝胆动态显像的原理、图像分析及其临床应用。
2.重点讲解:
三种显像技术对肝占位性病变的诊断和鉴别诊断价值。
3.一般讲解:
肝胆系生理,介绍肝胆显像剂的特性;肝显像、肝血池显像和肝癌阳性显像的原理、方法和临床应用;胃肠道出血量的测定和肠道出血的定位、胃食道返流、肠胃返流、胃排空功能以及美克尔憨室的各种核医学检查方法;唾液腺显像的结果判断和临床意义。
第十六章炎症显像
[教学目标与要求]
熟悉:
常用炎症显像的原理和显像剂。
了解:
67Ga枸橼酸盐显像、放射性核素标记白细胞显像的临床意义。
[重点]
常用炎症显像的原理和显像剂。
[难点]
67Ga枸橼酸盐显像原理及临床意义。
[教学时数]1学时
[教学内容]
1.详细讲解:
常用炎症显像的原理和显像剂。
2.一般讲解:
67Ga枸橼酸盐显像、放射性核素标记白细胞显像的原理、显像剂、方法、应用。
第十七章放射性核素治疗
[教学目标与要求]
掌握:
1.131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证;
2.甲状腺癌转移灶131I治疗的适应证和禁忌证。
熟悉:
甲亢和甲癌转移灶131I治疗的剂量确定原则和治疗前注意事项。
了解:
腔内治疗、间质治疗、皮肤敷贴治疗、放射免疫治疗、骨转移癌、血液病等核素治疗方法。
[重点]
1.131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证;
2.甲状腺癌转移灶131I治疗的适应证和禁忌证。
[难点]
甲亢和甲癌转移灶131I治疗的剂量确定。
[教学时数]2学时
[教学内容]
1.详细讲解:
131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证、治疗前准备、制定剂量的原则和估算、治疗反应及疗效评价;131I治疗甲状腺癌转移灶的适应证和禁忌证、治疗前准备、治疗方法、注意事项及疗效评价。
2.一般讲解:
功能自主性甲状腺瘤的131I治疗;骨转移癌的核素治疗;放射免疫治疗;血液病的核素治疗、腔内治疗、间质治疗和皮肤敷贴治疗等。
大纲执笔人:
孙静
大纲校对人:
赵宏波
大纲审定人:
段云燕
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- 本科 核医学 理论