操作考核评分标准.docx
- 文档编号:29683597
- 上传时间:2023-07-26
- 格式:DOCX
- 页数:49
- 大小:27.20KB
操作考核评分标准.docx
《操作考核评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《操作考核评分标准.docx(49页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
操作考核评分标准
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
评估操作环境符合要求
5
3
1
评估各种无菌物品的有效期、消毒效果、完整、无潮湿
5
3
1
操作前准备
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
无菌持物钳
的使用法
15
核对正确、签署时间正确
3
2
1
操作程序正确
4
2
1
操作过程遵循无菌原则
8
4
2
戴无菌手套法
15
核对正确、签署时间正确
3
2
1
操作程序正确
4
2
1
操作过程遵循无菌原则
8
4
2
取用无菌溶液法
15
核对正确、签署时间正确
3
2
1
操作程序正确
4
2
1
操作过程遵循无菌原则
8
4
2
无菌容器使
用法
15
核对正确、签署时间正确
3
2
1
操作程序正确
4
2
1
操作过程遵循无菌原则
8
4
2
铺无菌盘法
15
核对正确、签署时间正确
3
2
1
操作程序正确
4
2
1
操作过程遵循无菌原则
8
4
2
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、使用无菌持物钳的注意事项?
(3分)
2、戴无菌手套的目的?
(2分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
询问、了解患者的身体状况
3
2
1
向患者解释导尿的目的、取得患者的配合
4
2
1
了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情
况
3
2
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
操作中
60
核对医嘱,做好准备
5
3
1
携用物至患者旁,查对患者的床号、姓名,向患者做好解释,使其配合操作
10
6
4
关闭门窗,为患者遮挡,协助患者做好准备
10
6
4
正确消毒会阴部,顺序正确
10
6
4
按照无菌操作原则实施导尿操作
10
6
4
插入导尿管后注入10-15ml无菌生理盐水
5
3
2
轻拉尿管以证实尿管固定稳妥
5
4
3
连接尿袋
5
4
3
操作后
5
整理、处理用物方法正确
3
2
1
操作后洗手、记录、签字
2
1
0
评价
10
操作顺序正确、熟练、无菌
5
3
1
指导患者注意事项
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、导尿的目的?
(3分)
2、导尿的注意事项?
(3分)
3、导尿时为患者做哪些指导?
(2分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
5
向患者解释,评估患者病情、意识状
态及合作程度
3
2
1
评估患者口腔及口腔粘膜情况
2
1
0
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,清点棉球
3
2
1
操作中
65
核对正确
5
3
1
协助患者去正确体位
10
6
4
漱口方法正确
10
6
4
口腔护理擦拭顺序正确
10
6
4
口腔护理操作时,避免清洁、污染交
叉混淆
10
6
4
正确处理口腔疾患
10
6
4
擦试后再次清点棉球
10
6
4
操作后
5
整理、处理用物方法正确
3
2
1
操作后洗手,记录,签字
2
1
0
评价
10
操作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿、
损伤黏膜及牙龈
5
3
1
棉球干湿适宜
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、为患者做口腔护理时有哪些注意事项?
(5分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
向患者解释,了解病情、意识状态及
合作程度
5
3
1
确定胃管位置的方法正确
3
2
1
检查患者有无胃潴留
4
2
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,按使用顺序放置
2
1
0
操作中
60
病人体位正确舒适
10
6
4
鼻饲溶液温度适宜
10
6
4
鼻饲速度适宜
10
6
4
鼻饲食量适宜
10
6
4
鼻饲前后应用20毫升水冲洗胃管
10
6
4
鼻饲过程中注意观察患者反应
5
3
1
喂毕正确处理胃管末端
2
1
0
操作后
5
妥善安置病人,用物处理正确
2
1
0
操作后洗手、记录、签字
3
2
1
评价
10
与病人交流时,态度和蔼,语言文明
5
3
1
步骤正确,操作熟练
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、确定胃管在胃内的方法有哪些?
(3分)
2、鼻饲的目的?
(2分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
向患者解释,评估患者病情及合作程
度
5
3
1
评估患者鼻腔情况
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
操作中
60
核对正确
10
6
4
操作程序正确
10
6
4
湿化瓶内水量正确
10
6
4
停止吸氧时操作顺序正确
10
6
4
患者安全舒适
10
6
4
注意观察患者缺氧改善情况,并及时
告知医师
10
6
4
操作后
5
处理用物方法正确
3
2
1
操作结束洗手、记录、签字
2
1
0
评价
10
操作顺序正确、熟练
5
3
1
正确指导患者吸氧
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、氧浓度如何计算?
(1分)
2、为患者吸氧时应注意哪些?
(4分)
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
询问、了解患者的身体情况、排便情况
5
3
1
向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,配制灌肠液准确、温度适宜
3
2
1
操作中
60
核对医嘱、做好准备
5
3
1
携物品至患者旁,关闭门窗,协助患者取左侧卧位,为患者遮挡
5
3
1
4
为患者臀下垫巾,弯盘置臀旁,挂灌肠袋于架上,液面距肛门40-60cm
10
6
按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管
4
2
1
使灌肠液缓慢流入
3
2
1
观察患者反应,患者有便意,指导患者深呼吸
10
6
4
同时适当调低灌肠袋高度,减慢流速
10
6
4
灌肠液将要灌完时,夹紧肛管,取下灌肠袋
3
2
1
灌肠完毕,嘱患者平卧。
忍耐10-20
分钟后再排便,并观察大便性状
10
6
4
操作后
5
整理、处理用物方法正确
3
2
1
操作后洗手、记录、签字
2
1
0
评价
10
操作顺序正确、熟练
5
3
1
肛管置入长度合适,灌肠速度正确
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、灌肠的目的?
(必答3分)
2、灌肠的注意事项?
(2分)
3、灌肠时为患者做哪些指导?
(2分)
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
向患者解释,评估患者病情及合作程
度
5
3
1
评估患者血管情况
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
操作中
60
核对正确
10
6
4
患者体位摆放正确
5
3
1
操作程序正确
10
6
4
操作过程遵循无菌原则,一针见血
10
6
4
合理调节滴速
10
6
4
患者安全舒适
5
3
1
注意观察患者病情变化,并及时告知
医师
10
6
4
操作后
5
处理用物方法正确
3
2
1
操作结束洗手,记录、签字
2
1
0
评价
10
操作熟练、无菌、节力
5
3
1
穿刺部位正确,滴速适宜
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题?
(4分)
2、一般情况下如何为患者调节输液速度?
(1分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
向患者解释,了解患者采血的目的和
要求
5
3
1
评估患者血管情况
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
操作中
60
核对正确
10
6
4
患者体位摆放正确
10
6
4
操作程序正确
10
6
4
操作过程遵循无菌原则,一针见血
10
6
4
正确选择采血管,采血量正确
10
6
4
处理血标本方法正确
10
6
4
操作后
5
处理用物方法正确
3
2
1
操作结束洗手、记录、签字
2
1
0
评价
10
操作熟练、无菌
5
3
1
血标本处理正确、及时送检
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、采集血标本的注意事项?
(3分)
2、采集血标本前后为患者做哪些指导?
(2分)
心肺复苏基本生命支持技术操作考核评分标准
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
判断病人有无意识和呼吸时方法正
确
2
1
0
触摸颈动脉搏动方法正确
4
2
1
呼救时间及记录准确
4
2
1
操作过程
开放气道(A)
15
立即松解病人衣领、腰带、检查并取下假牙
3
2
1
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于
地上)
4
2
1
打开气道方法正确
8
4
2
口对口吹气
(B)
20
一手将口腔打开,一手捏鼻方法正确
3
2
1
操作前深吸气,后张口吹气,方法正确无漏气
10
6
4
吹起有效(胸部有起伏)
4
2
1
转头观察胸部方法正确
3
2
1
胸外按压(C)
35
操作者体位正确
6
4
2
定位方法正确
6
4
2
按压部位正确
5
3
1
按压方法正确
5
3
1
按压幅度适度(胸骨下陷4-5cm)
3
2
1
按压频率100次/分钟
3
2
1
按压有效,能触到大动脉搏动
4
2
1
按压与放松时间相等
3
2
1
评价
10
动作迅速、准确、有效
5
3
1
建立人工气道前人工呼吸与胸外按
压比例正确
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、如何判断患者的呼吸情况?
(2分)
2、心肺复苏的有效指征有哪些?
(3分)
经鼻/口将吸痰技术操作考核评分标准
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
15
了解患者生命体征及病情变化情况
5
3
1
评估患者痰液分泌情况
5
3
1
评估患者吸氧情况
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,对清醒患者应做好解释工
作,语言规范,态度和蔼
3
2
1
操作中
40
调节负压适宜
5
3
1
连接吸痰管的方法正确
5
3
1
吸痰操作的方法规范
10
6
4
吸痰时无菌与有菌概念明确
10
6
4
密切观察病情变化及痰液情况
10
6
4
操作后
15
吸痰结束后将氧流量调至原来水平
5
3
1
吸痰管处理方法正确
4
2
1
及时清理留在病人面部的污物
3
2
1
洗手,记录观察情况,执行签字
3
2
1
评价
15
病人体征及痰液清理情况良好
5
3
1
判断准确操作柔和、节力、无菌
5
3
1
处理用物正确
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、为患者经鼻、口腔吸痰时,应对患者评估哪些事项?
(3分)
2、如何为昏迷患者吸痰?
(2分)
输液泵/微量泵技术操作考核评分标准
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
观察病情,了解输液目的及药物作用
3
2
1
输液处局部皮肤及血管情况
3
2
1
告知患者内容准确、全面
4
2
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,按使用顺序放置
3
2
1
操作中
5
认真查对医嘱
3
2
1
病人体位舒适,安全
2
1
0
60
再次核对医嘱及输液治疗计划
3
2
1
操作程序正确
3
2
1
正确固定输液泵/微量泵
6
4
2
输液泵与输液器/微量泵与注射器安装正确
10
6
4
输液管/注射器连接管气体排尽
5
3
1
静脉穿刺方法正确
10
6
4
操作过程遵循无菌操作原则
8
4
2
正确调整输液泵/微量泵
10
6
4
认真观察病人输液后反应
5
3
1
操作后
6
协助病人取舒适体位,整理床单位
2
1
0
处理用物方法正确
2
1
0
操作后洗手、记录、签名
2
1
0
评价
4
操作动作熟练、节力
2
1
0
病人无不适反应
2
1
0
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、使用输液泵的注意事项?
(3分)
2、使用输液泵的目的?
(2分)
项目
分值
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
5
正确判断患者心电示波为室颤
5
3
1
操作前
5
除颤器处于完好备用状态,准备抢救
物品及药物
5
3
1
操作中
5
病人处于复苏体位,充分暴露除颤部
位
5
3
1
60
电极板涂导电糊或包裹盐水纱布
10
6
4
选择适宜的除颤方式及电功率
10
6
4
电极板放置位置正确
10
6
4
电极板与病人皮肤密切接触
10
6
4
施加压力适当
10
6
4
放电时操作者及其他医务人员身体
避开床缘
10
6
4
操作后
5
整理用物,合理安置病人
5
3
1
评价
10
操作熟练,操作方法正确,安全
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、除颤的适应症?
(2分)
2、除颤的注意事项?
(3分)
生命体征监测技术技术操作考核评分标准
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
15
询问、了解患者的身体状况
5
3
1
向患者解释测体温、脉搏、呼吸、血压的目的,取得患者配合
5
3
1
评估患者适宜的测温的方法
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理,检查体温计、
血压计性能
3
2
1
操作中
60
协助病人取舒适的体位
5
3
1
测量体温的方法正确
10
6
4
测量脉搏的方法正确
10
6
4
测量呼吸的方法正确
10
6
4
测量血压的方法正确
10
6
4
测量生命体征时间正确
5
3
1
生命体征异常时测量方法正确
10
6
4
操作后
5
处理用物方法正确
2
1
0
操作结束洗手、记录、签字
3
2
1
评价
5
操作顺序正确、熟练
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、测量体温时的注意事项?
(3分)
2、测量血压的注意事项?
(3分)
3、脉搏短绌时应如何测量?
(2分)
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
询问、了解患者身体状况
5
3
1
向患者解释雾化吸入的目的,取得合作
5
3
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,正确配制药液,雾化吸入机性能良好
3
2
1
操作中
60
核对医嘱,帮患者取舒适体位
10
6
4
打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻
15
10
5
掌握正确的雾化方法
10
6
4
掌握正确的雾化时间
10
6
4
患者掌握正确的呼吸方法及有效的
咳嗽
15
10
5
操作后
9
协助病人取舒适体位,整理床单位
3
2
1
处理用物方法正确
3
2
1
操作后洗手、记录、签名
3
2
1
评价
6
完成操作,流程合理
3
2
1
患者排痰情况良,观察痰液情况
3
2
1
理论提问
5
5
3
1
合计
100
理论提问:
1、雾化吸入的目的?
(2分)2、雾化吸入的指导内容?
(2分)
3、雾化吸入的注意事项?
(3分)
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
项目
分值
考核要求
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
13
询问、了解患者身体情况
5
3
1
了解患者有无既往输血史及不良反应,必要时遵医嘱给予抗组织胺或类固醇药物
5
3
1
评估患者血管情况,选择适宜的穿刺部位
3
2
1
操作前
5
洗手,戴口罩
2
1
0
备齐用物,做好交叉配血,做好二人核对
3
2
1
操作中
60
二人核对正确
10
6
4
患者体位摆放正确
5
3
1
操作程序正确
10
6
4
操作过程遵循无菌原则,一针见血
10
6
4
合理调节滴速
5
3
1
患者安全舒适
10
6
4
注意观察患者病情变化,并及时告知医师
10
6
4
操作后
6
处理用物方法正确
2
1
0
操作结束洗手,记录、签字
2
1
0
输血结束后,输血袋或瓶处理方法正
确
2
1
0
评估
6
完成操作,流程合理
2
1
0
操作熟练、无菌、节力
2
1
0
穿刺部位正确,滴速适宜
2
1
0
理论操作
5
5
3
1
合计
100
1、密闭式静脉输血的目的?
(2分)
2、密闭式静脉输血的注意事项?
(3分)
日期
科室
操作项目
扣分原因
得分
检查者
考核者
项目
总分
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
3
1
评估
10
评估患者病情、意识状态、皮肤
状况
4
2
1
评估患者周围环境、光照情况及
有无电磁波干扰
3
2
1
对清醒患者,告知监测目的及方
法
3
2
1
操作前
5
洗手、戴口罩
2
1
0
备齐用物,放置合理
3
2
1
4
操作中
60
查对患者的床号、姓名,向清醒
患者做好解释工作
10
6
监护仪功能正常,导线连接正确
10
6
4
清洁皮肤,电极片与皮肤表面接
触良好
5
3
1
电极片位置准确,避免伤口及除
颤部位
20
15
10
选择导联,报警界限设置合理
10
6
4
停用心电监护方法正确
5
4
3
操作后
5
整理用物方法正确
3
2
1
操作后洗手、记录、签名
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 操作 考核 评分标准