山西省临床医学研究中心申报书.docx
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山西省临床医学研究中心申报书
附件1
山西省临床医学研究中心
申报书
申报疾病领域(临床专科):
拟建临床研究中心名称:
拟建临床研究中心负责人:
牵头申报单位:
主管部门:
填报日期:
年月日
山西省科学技术厅
2017年8月
一、牵头单位信息
单位名称
单位组织机构代码
□三级甲等医院
主管部门
联系人
开户银行
手机号码
银行账号
传真
通讯地址
邮编
在申报领域的现有工作基础
□药物临床试验资格□医疗器械临床试验资格□生物样本库□伦理审查委员会
科研使用面积(m2)
设备总值(万元)
床位数
(张)
上年度病例数(个)
总例数,其中疑难危重病例比例,治愈好转率
二、中心基本信息
申报中心名称
申报疾病领域或临床专科
负责人基本信息
姓名
性别
出生
年月
学历
职称
专业
方向
手机
电子
邮箱
主要学术职务和学术成就
人才队伍(人数)
总数
职称
学历
高级
中级
博士
硕士
本科及以下
其中,中心从事临床诊疗研究人员,专职科研人员
人才结构(人数)
基础研究(动物实验、细胞培养等)
西医临床诊疗
中医临床诊疗
药物研究
医疗器械
公共卫生(流行病学、数据统计等)
其他
三、研究网络成员单位基本情况
序号
单位名称
承担任务
负责人
联系方式
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
四、申报书概述(1000字)
五、本单位建立省临床医学研究中心的优势及基层(包括与申请领域相关的研究基础,取得的成效,平台建设和临床资源情况,以附录形式提供课题、奖励、论文、多中心临床研究、样本资源库、核心团队等情况)
六、推动本领域临床及转化研究的总体思路
七、中心建设方案和网络构架设想(中心的组织构架、运行机制、核心人员、网络构架、人员分工等)
8、研究目标及重点任务(结合对本领域的战略分析,研究提出近期研究目的和远期设想,相关指标应明确可考核;突出临床实际需求,研究提出本中心的重点研究任务,针对各具体研究任务进行任务分解并提出任务分工方案)
9、附件目录(包括申报单位的承诺书;对中心及网络建设提供人员、硬件、资金保障等方面的说明及承诺;获得课题奖励、论文、多中心临床研究样本资源库、核心团队情况及其他需要提供的说明材料)
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 山西省 临床医学 研究中心 申报