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17健康教育记录本
肝胆外科健康教育
记录本
目录
肝胆外科健康教育小组成员组成………………………………1
肝胆外科健康教育制度…………………………………………2
肝胆外科患者健康教育评估表…………………………………4
肝胆外科健康教育小组成员组成
组长:
莫一我
成员:
王彦坤金焰孙志为王晓云朱秀芳董坤
联络员:
金焰
肝胆外科健康教育制度
一、健康教育方式:
个别指导、集体讲解、文字宣传与图片及影视资料等。
二、健康教育内容:
(一)门诊患者教育
1.门诊诊疗环境、就诊流程。
2.传授相关疾病与健康知识。
3.合理用药指导。
(二)住院患者教育
1.入院教育
(1)告知患者住院期间应享有的权利义务。
(2)告知患者分管医师和责任护士。
(3)指导患者熟悉病区的生活环境:
病床、床头呼叫器及其他常用设施的使用。
(4)告知患者医院规章制度,住院期间不得擅自离院,不得使用自购药品等。
(5)指导患者掌握标本留取、常规检查要点及用药常识。
2.住院期间教育:
(1)评估患者及家属对健康教育的接受程度,采取适当的教育方式。
(2)讲解诊疗活动的一般常识及配合要点。
(3)讲解疾病的一般常识、药物指导。
(4)心理卫生教育。
(5)介绍住院费用的查询与告知。
3.特殊检查治疗前的教育:
告知检查的目的、注意事项及检查时配合要点。
4.手术前后教育;
(1)术前教育:
①给患者讲解手术的流程及术前、术后需患者配合的注意事项。
②讲解术前准备的内容及意义。
③告知患者术前签字的意义。
④加强与患者的沟通交流,安慰鼓励患者,减少恐惧心理,增强信心。
(2)术后教育:
①给患者及家属讲解术后的注意事项:
情绪的调节、卧位要求、引流管的保护、减轻疼痛和不适的方法、进食的时间和饮食种类、活动时间及注意事项、用药的相关知识等。
②指导早期康复、功能锻炼。
5.出院教育:
(1)出院后继续用药方法。
(2)饮食、活动、休息的要求及注意事项。
(3)心理调节方法和重要性。
(4)复诊时间安排及重要性。
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2012年1月8日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
金焰主任医师
健康教育内容:
胰腺炎的饮食管理
饮食不慎是致胰腺炎发作的重要诱因,故饮食治疗对胰腺炎的预防和治疗十分重要。
胰腺炎患者因胰腺分泌减少造成代谢紊乱,饮食必须避免过多脂肪和刺激性食物,以利于胰腺的休息,使疼痛缓解,避免继续发作,促进受损胰腺组织修复。
健康教育效果评估:
良好
改进:
加强图片支持及胰腺炎的预防宣传。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年5月20日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
王彦坤主任医师
健康教育内容:
乙型肝炎的危害:
第一,乙肝具有较强的传染性。
第二,乙肝具有难治愈性。
第三,乙肝具有恶变性。
统计资料证明:
乙肝病毒携带者如果治疗不及时将有31.6%-60.1%转化成慢性肝炎,20.8%-56.3%的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化,肝腹水,16.5%-51.1%的肝硬化患者将癌变,得了肝癌等于走到了生命的边缘。
第四,乙肝具有一定的家族聚集性。
第五,乙肝具有一定的突发性。
健康教育效果评估:
良好
改进:
告知肝炎患者用药及合理饮食,避免患者肝功能进一步损伤。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年6月13日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
孙志为主任医师
健康教育内容:
脾切除术后早期活动肢体的意义
因脾亢进、门静脉高压行脾切除术后,纠正了脾功能亢进,血小板会逐渐增高,应早期进行下床活动,避免血栓形成,促进术后康复。
健康教育效果评估:
良好
改进:
加强图片支持,宣教,强调肢体活动的重要性,让患者及家属看已经发生血栓形成患者的照片。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年7月28日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
王晓云主任医师
健康教育内容:
门奇断流术后的无渣冷流质饮食对预防上消化道出血的作用
患者有食道胃底粘膜下静脉曲张,断流仅离断浆膜下血管,术后仍有粘膜下血管再次破裂出血风险,因此不宜食用粗糙、过热食物,避免再次损伤粘膜下血管,致上消化道再次出血。
健康教育效果评估:
良好
改进:
应进一步说明饮食的具体种类,如牛奶、豆浆也不宜食用,因其可致胃肠胀气。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年8月9日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
朱秀芳主任医师
健康教育内容:
肝部分切术术后腹腔引流的观察
肝肿瘤、肝外伤、肝脓肿、肝内胆管结石、胆道出血、肝包囊虫病常见的手术方法为肝部分切除术,术后应观察腹腔引流的情况,以观察术后有无出血、胆漏情况,及引流液的计量。
健康教育效果评估:
良好
改进:
强调腹腔引流液的重要性,每天更换引流袋,便于观察及避免感染。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年9月15日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
董坤主任医师
健康教育内容:
胰十二指肠切除术后的空肠造瘘管肠内营养支持的重要性。
静脉高营养并发症多,如电解质紊乱,高血糖,及其他代谢性并发症,且费用高,予肠内营养可显著降低住院费用,并且营养全面,能刺激肠道功能的恢复,且操作简单,患者及家属均能掌握。
健康教育效果评估:
良好
改进:
告知患者及家属空肠营养管的位置、粗细,如何判断堵管,及处理。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年10月25日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
王峻峰副主任医师
健康教育内容:
胆道结石术后“T”管(胆道支撑管)的管理
T管引流术是行胆总管手术时所需要放置的一种引流方法。
如:
胆总管探查术、胆总管切开取石术、急性梗阻性化脓性胆管炎,等等。
此类术后病人常规放置T管。
避免术后胆漏,留置T管的时间为3月,在此期间,应防止T管脱落和T管周围术口的感染。
健康教育效果评估:
良好
改进:
告知患者拔管前定期复诊,查看术后情况,拔管前行胆道造影的必要性。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年11月8日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
乔鸥副主任医师
健康教育内容:
胆囊息肉定期复查及自我观察
胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
该病应以手术治疗为主。
患者发现胆囊息肉应定期复诊,查看息肉大小、数量变化情况。
健康教育效果评估:
良好
改进:
医院建立未行手术病人档案,电话随访。
参加人员签名
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2011年12月16日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
刘俊副主任医师
健康教育内容:
胆囊结石术后预防复发的管理
由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常,导致胆汁中的固体成分沉淀,在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里,形成结石。
术后患者生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
健康教育效果评估:
良好
改进:
告知患者定期复诊,同时患者直系亲属同时复查,查看是否有家族性。
参加人员签
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2012年2月10日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
徐敬副主任医师
健康教育内容:
脾切除术后临床血液指标的自我监测
患者因脾亢进、门静脉高压行脾切除术后,脾功能亢进纠正后,血小板会增高,可能造成血栓,故应定期监测血小板。
术后短期内,至少3天监测一次血常规,如血小板值过高,还应及时复诊,必要时口服抗凝药物。
健康教育效果评估:
良好
改进:
医院应建立脾切术患者联系方式,提醒患者复诊,查看血小板值。
参加人员签
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2012年3月16日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
张新俊副主任医师
健康教育内容:
肝硬化患者的自我保健
肝硬化一种常见的慢性肝病,为一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而造成的进行性弥漫性肝损害。
上消化道出血为本病最常见的并发症。
肝性脑病晚期肝硬化的最严重并发症。
是严重肝病引起的肝脏功能衰竭,导致全身多器官功能障碍。
由于不可治愈性,病人需长时间带病生活。
心理上:
培养慢性病人自我护理能力,提高患者生存质量;饮食上:
进食高热量、高蛋白质(肝性脑病除外)、高维生素、易消化的食物,作息上:
养成有规律性的生活方式,劳逸结合,避免过度劳累,保证充足睡眠;用药指导以对症治疗,禁止应用对肝脏有损害药物。
健康教育效果评估:
良好
改进:
应具体告知患者及家属影响肝功能的常见药物,避免患者服用此类药物。
参加人员签
年月日
云南省第一人民医院肝胆外科患者健康教育评估表
时间:
2012年5月22日
地点:
肝胆外科示教室
讲课人:
孟春城副主任医师
健康教育内容:
肿瘤切除术后的自我保健及复查
肿瘤术后病人调整心态肿瘤病情的发展,往往与由于恐惧而导致机体免疫系统功能紊乱有关,所以肿瘤患者在接受了正规系统的治疗之后,保持心态的乐观,情绪的稳定,良好的人际关系和社会交往,不但可以巩固疗效,同时,也是临床治疗的继续。
适当运动病人术后适当的全身活动是必要的,但要以身体状况允许为前提,因人而异,待稳定适应后,合理安排作息,早睡早起,保证午休,保证充足睡眠,可使心情舒畅,精力充沛,对提高病人机体免疫力也有一定帮助。
科学治疗病人术后要根据病情进行常规的化疗与放疗,同时可给予生物治疗,提高免疫力。
健康教育效果评估:
良好
改进:
还应加强对家属教育不可忽视对家属的教育,在疾病恢复中,同时受过健康教育的病人家属在对病人的心理支持、饮食,功能恢复中起重要作用。
参加人员签
年月日
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