执业药师题库.docx
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执业药师题库
1.药学服务的宗旨()
A.体现了“以人为本”的宗旨
B.体现了“为人民服务”的宗旨
C.体现了“人民至上”的宗旨
D.体现了“全心全意”的宗旨
E.体现了“主动服务”的宗旨
【答案】A
【考点】药学服务宗旨
【评价与预测】此题较为简单,考察药学服务的主要核心。
考核内同可能会以其他形式或提醒出题。
2.以下所列术语中,最正确描述“现代药学发展史上的第三阶段的特征”的是
A.药物创新
B.剂型改革
C.实施药学服务
D.参与临床用药
E.保障特殊患者用药
【答案】C
【考点】药学的发展历程
【解析】药品供应为中心传统阶段,参与临床实践阶段,药学服用阶段
【评价与预测】预测药学发展历程,药物服务阶段可能还会考到
3.药学服务的理想目标为
A.提高患者用药的安全性
B.提高患者用药的经济性
C.提高患者用药的有效性
D.向公众提供直接的、负责的服务
E.改善和提高人类生活质量
【答案】E
【考点】药学服务的理想目标
【解析】药学服务于1990年由美国学者倡导,其含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量
4、治疗过敏性休克的首选药物是
A.尼可刹米
B.葡萄糖酸钙
C.肾上腺素
D.胞二磷胆碱
E.苯海拉明
【答案】:
C
肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药,激动α受体可收缩小动脉和毛细血管,降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人的生命,为治疗过敏性休克的首选药物。
5、药物信息中有关药学信息是指
A.生产,质量控制
B.使用,临床药学
C.流通,药疗保健
D.流通,合理用药
E.研究,新药开发
【答案】:
B
药学信息是指有关药学的各种知识。
涉及药物的研究、生产、流通和使用领域,是信息科学的一个分支。
药学信息通过印刷品、光盘或网络等载体传递。
药学信息的内容非常广泛,如新药研究和开发的信息、药物专利信息、药物生产和上市信息、药物市场的价格信息、药物经济学信息、药事管理信息、药学教育信息、药学各专业学科进展的信息、药物不良反应和药物相互作用等f临床药学信息等都应属于药学信息。
6、药源性疾病最重要的诊断依据是
A.用药史
B.药物过敏史
C.家族病史
D.化验室检查结果
E.临床表现
【答案】:
A
药源性疾病的诊断依据包括①追溯用药史;②确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系;③询问用药过敏史和家族史;④排除药物以外的因素;⑤致病药物的确定;⑥必要的实验室检查;⑦流行病学的调查。
其中追溯用药史是诊断药源性疾病最重要的诊断依据。
7、下列哪些人群禁用布洛芬
A.对阿司匹林过敏者
B.哮喘患者及消化道溃疡患者
C.孕妇及哺乳期妇女
D.高血压患者
E.糖尿病患者
【答案】:
ABCD
【解析】:
布洛芬为非甾体抗炎药,可致胃肠道损害、肾损害、肝损害、心脑血管意外等不良反应,且易透过胎盘屏障。
故对非甾体类抗炎药过敏、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药,有心、肾功能障碍,孕妇及哺乳期妇女禁用。
8、处方调配应注意
A.严格执行处方调配原则
B.认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C.全面了解患者用药史
D.询问患者病史、阅读病历
E.积极开展药物信息服务
【答案】:
ABCDE
【解析】:
本题要求掌握处方调配注意事项。
处方调配时应注意:
①应严格执行处方调配原则;②注意处方内容书写是否完整、规范;③注意药品剂量单位、规格是否正确;④应全面了解患者的用药史;⑤应当询问病史,阅读病历;⑥注意处方中有无重复用药,全面了解药品的商品名及其成分;⑦调剂室应开展药物信息(DI)服务。
9、下列需要监测血药浓度的药物是
A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.盐酸伪麻黄碱
D.地西泮
E.丙戊酸钠
【答案】:
ADE
【解析】:
需要监测血药浓度的药物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊酸钠。
1、局部给药治疗鼻塞的处方药是( )。
A、麻黄碱滴鼻剂
B、羟甲唑啉鼻喷雾剂
C、布地奈德鼻喷雾剂
D、萘甲唑啉鼻喷雾剂
E、复方薄荷脑鼻用吸入剂
【答案】:
C
2、口服给药治疗鼻塞的非处方药是( )。
A、泼尼松
B、氯雷他定
C、氯苯那敏
D、伪麻黄碱
E、普萘洛尔
【答案】:
D
3、口服给药治疗过敏性鼻炎的首选非处方药是( )。
A、赛庚啶
B、酮洛芬
C、氯苯那敏
D、伪麻黄碱
E、氯雷他定
【答案】:
E
4、为肾功能不全患者选择药物,可按下列哪些方法
A.按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量
B.按肾功能损害程度,递减药物剂量
C.按内生肌酐清除率使用抗菌药
D.对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量,毒性不大者可适当调整剂量
E.完全通过肾外排泄的抗菌药,则其用量不必更改
【答案】:
ABCDE
肾功能不全患者用药注意事项有以下几方面:
①按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量;②按肾功能损害程度,递减药物剂量;③按内生肌酐清除率使用抗菌药;④肾衰竭时使用抗菌药应注意:
对肾脏毒性大的抗菌药必须大大减量,毒性不大者可适当调整剂量,完全通过肾外排泄的抗菌药,则其用量不必更改,在肾功能衰退时不宜使用的药物,在肾衰竭时忌用的药物。
5、造成非甾体抗炎药胃肠道损害的危险因素有
A.有胃出血史、溃疡史
B.同时使用H受体拮抗剂
C.同时使用糖皮质激素
D.同时使用抗凝血药
E.大剂量使用NSAID
【答案】:
ACDE
胃肠道损害是非甾体抗炎药(NSAID)的主要不良反应,可出现消化不良、黏膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血,严重者可致穿孔。
造成NSAID胃肠道损害的危险因素有不能耐受NSAID或大剂量使用NSAID者,年老,有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药。
6、小儿禁用或慎用的化学药物有
A.吲哚美辛
B.氯丙嗪
C.水合氯醛
D.毛花苷丙
E.甲磺丁脲
【答案】:
ABCDE
小儿禁用或慎用的化学药物:
阿司匹林、吲哚美辛、氯霉素、四环素类、卡那霉素、新霉素、链霉素、氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮?
、利舍平、二巯基丙醇、维生素K3、亚甲蓝、甲磺丁脲、地高辛、甲基睾丸酮、苯甲酸钠咖啡因、毛花苷丙、山梗菜碱、呋塞米等。
磺胺药、吲哚美辛、毛花苷丙等可与血胆红素竞争血浆蛋白,使血中游离胆红素增加。
新生儿血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,导致核黄疸,甚至引起死亡。
总之,小儿处于生长发育的重要阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多脏器(如心、肝、肾)、神经系统功能发育尚不完全,对许多药物极为敏感。
肠管相对较长,消化道面积相对较大,肠壁薄,黏膜富于血管,通透性强,吸收率高,肾小球滤过率低,排泄功能差。
而且小儿从心理上对药物的色、香、味及外观也有一定要求,故给小儿治病应将药理学、生理学及心理学紧密地联系起来。
7、药师应告知医师“血药浓度监测是提高治疗效果的重要措施”的事例是( )。
A、替加色罗存在心绞痛
B、利巴韦林致畸与肿瘤
C、阿昔洛韦致急性肾衰竭
D、地高辛用于肾功不全者须监测血药浓度
E、含钆造影剂用于肾功不全者致肾源性纤维化和皮肤纤维化
【答案】:
D
8、以下药品中,归属妊娠毒性药物x级的是( )。
A、链霉素
B、甲巯咪唑
C、更昔洛韦
D、他汀类降脂药
E、缬沙坦氨氯地平片
【答案】:
D
9、下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有( )。
A、阿司匹林
B、双嘧达莫
C、巴曲酶
D、华法林
E、尿激酶
【答案】:
E
10、以下医学检查项目中,主要用于诊断急性胰腺炎的是( )。
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、淀粉酶增高
D、肌酸激酶增高
E、碱性磷酸酶增高
【答案】:
C
1、耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药,且至少耐受的药是( )。
A、异烟肼、链霉素
B、异烟肼、利福平
C、乙胺丁醇、利福平
D、异烟肼、吡嗪酰胺
E、不包括异烟肼、利福平
【答案】:
B
【解析】:
本题考查耐多药结核菌株。
备选答案A、C、D、E均系“多耐药结核菌株”。
“多耐药结核菌株”与“耐多药结核菌株”的区别就在于是否同时耐异烟肼与利福平。
2、“药历”是开展个体化药物治疗的重要依据。
药历书写的基本要求是( )。
A、客观、真实
B、完整、真实
C、客观、完整
D、科学、易懂
E、整齐、真实
【答案】:
A
3、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的( )。
A、用于治疗阵发性室上性心动过速
B、用于治疗心房扑动
C、用于治疗心房纤颤
D、可使心房扑动转为心房纤颤
E、可加快房室传导
【答案】:
A
4、可增加患者出现高血糖症或低血糖症隐患的药品是( )。
A、培氟沙星
B、拉氧头孢
C、利巴韦林
D、加替沙星
E、尼美舒利
【答案】:
D
5、成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常参考区间是( )。
A、(3.5~10.0)×109/L
B、(4.0~10.0)×109/L
C、(5.0~10.0)X109/L
D、(5.0~12.0)×109/L
E、(15.0~20.0)×109/L
【答案】:
B
6、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是( )。
A、餐后
B、餐前
C、餐后1h
D、餐前0.5~1h
E、餐前l0分钟
【答案】:
D
7、下列哪些人群禁用布洛芬
A.对阿司匹林过敏者
B.哮喘患者及消化道溃疡患者
C.孕妇及哺乳期妇女
D.高血压患者
E.糖尿病患者
【答案】:
ABCD
布洛芬为非甾体抗炎药,可致胃肠道损害、肾损害、肝损害、心脑血管意外等不良反应,且易透过胎盘屏障。
故对非甾体类抗炎药过敏、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药,有心、肾功能障碍,孕妇及哺乳期妇女禁用。
8、处方调配应注意
A.严格执行处方调配原则
B.认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C.全面了解患者用药史
D.询问患者病史、阅读病历
E.积极开展药物信息服务
【答案】:
ABCDE
本题要求掌握处方调配注意事项。
处方调配时应注意:
①应严格执行处方调配原则;②注意处方内容书写是否完整、规范;③注意药品剂量单位、规格是否正确;④应全面了解患者的用药史;⑤应当询问病史,阅读病历;⑥注意处方中有无重复用药,全面了解药品的商品名及其成分;⑦调剂室应开展药物信息(DI)服务。
9、下列需要监测血药浓度的药物是
A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.盐酸伪麻黄碱
D.地西泮
E.丙戊酸钠
【答案】:
ADE
需要监测血药浓度的药物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊酸钠。
10、药源性疾病的诊断方法有
A.追溯用药史
B.询问药物过敏史和家族史
C.进行必要的实验室检查和相关试验
D.排除药物以外因素
E.进行流行病学调研
【答案】:
ABCDE
药源性疾病的诊断方法:
①追溯用药史;②确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系;③询问药物过敏史和家族史;④排除药物以外因素;⑤致病药物的确定;⑥必要的实验室检查;⑦流行病学的调查。
1、下列叙述正确的是
A.阿司匹林与华法林合用可增加出血的危险
B.钙通道阻滞剂可增加茶碱中毒的危险
C.西咪替丁可以引起苯妥英钠中毒
D.布洛芬能增加血浆中锂的浓度
E.西咪替丁可以使奎尼丁的血药浓度降低
题型:
A-E:
多选
【答案】:
ABCD
【解析】:
此题的考点为药物的相互作用,服用西咪替丁的患者同时服用奎尼丁时,可抑制奎尼丁代谢,结果使奎尼丁的血药浓度升高。
因此选项E表述错误。
2、我国目前处方的分类包括
A.电子处方
B.医师处方
C.药师处方
D.协定处方
E.法定处方
题型:
A-E:
多选
【答案】:
BDE
【解析】:
我国目前处方按性质分为三种,即法定处方、医师处方和协定处方。
3、小儿使用非处方药应注意
A.应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂
B.平喘药作为非处方药不推荐儿童使用
C.儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法
D.对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡
E.应慎用糖皮质激素类软膏剂
题型:
A-E:
多选
【答案】:
ABCDE
【解析】:
小儿使用非处方药避免使用不当引起过量,如解热药、抗感冒药的非处方药都含有对乙酰氨基酚,重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡,特别是3岁以下的小儿及新生儿,因肝肾功能发育不全,过量使用后果十分严重。
新生儿体表面积相对较成人大,皮肤角化层薄,局部用药吸收较多,因此慎用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂,防止对皮肤的刺激和吸收中毒。
也要慎用糖皮质激素类软膏剂,以免吸收后发挥全身作用。
非处方药用于老年人、儿童、妊娠妇女、哺乳期妇女及肝肾功能不良的病人,应注意调整剂量和用法,保证用药安全。
平喘药作为非处方药不推荐儿童使用。
4、临床急需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积是( )。
A、280ml
B、285ml
C、290ml
D、295ml
E、300ml
【答案】:
D
5、以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是( )。
A、苯扎贝特
B、吉非贝齐
C、阿昔莫司
D、奥利司他
E、非诺贝特
【答案】:
D
【解析】:
本题考查进餐时服用可减少脂肪吸收的药品。
奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸收,有利体重减轻(D)。
其他备选答案均为血脂调节药,适宜晚间服药。
其实此类题不难,只是作为寻找应试过关考试的考点就算难的了!
好在此答案在指南的表格中是以括号提示的。
6、以下所列处方书写的各项要求中,最正确的是( )。
A、每张处方不得超过5种药品
B、每张处方不得合开中西药品
C、每张处方不得超过3日用量
D、处方中不得使用药品缩写名称
E、每张处方不得限于一名患者用药
【答案】:
A
7、下列不属于一级文献的是
A.药学专利
B.药学科技资料
C.国内期刊
D.国外期刊
E.各种目录、索引、题录和文摘
【答案】:
E
按照文献资料的加工层次不同,信息资料可以分为一级文献、二级文献和三级文献。
一级文献即原始文献,主要登载在专业期刊和学术会议论文集中。
它包括实验性和观察性研究等。
期刊是一级文献的主要信息源。
药学专利、药学科技资料、国内外期刊均属于原始文献即一级文献。
各种目录、索引、题录和文摘属于二级文献。
8、药物信息取之不尽用之不竭的源泉是
A.国家药典
B.政府文件
C.专业书籍
D.专业期刊
E.药物手册
【答案】:
D
9、氨基糖苷类抗生素肾毒性的大小次序为
A.丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
B.庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
C.卡那霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
D.西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>链霉素
E.西索米星>链霉素>妥布霉素>庆大霉素
【答案】:
D
氨基糖苷类抗生素的肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿,继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。
肾毒性的大小次序为:
西索米星>卡那霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。
10、药学期刊的特点不包括
A.品种多
B.报道快
C.内容复杂
D.周期短
E.信息量大
【答案】:
C
1、肾上腺皮质激素的分泌率最高出现在
A.夜间4时
B.早晨6时
C.上午8时
D.上午10时
E.夜间12时
【答案】:
C
肾上腺皮质激素的分泌存在明显的昼夜节律,分泌高峰见于晨6~8时,低谷在午夜22~24时。
2、下列属于医用高分子制品的是
A.一次性使用输液器
B.医用棉花
C.医用纱布
D.一次性使用集尿袋
E.医用绷带
【答案】:
D
一次性使用输液器采用PP材料制成;医用棉花是采用锦葵科草棉属植物成熟种子的棉纤维制成;医用纱布是由未经重复加工的成熟种子的棉纤维制成;医用绷带分全棉纱布绷带和弹性绷带两种,前者采用纯棉纱织成,后者采用全棉纱与氨纶包芯纱织造而成;一次性使用集尿袋属于医用高分子制品。
3、以下不是β-内酰胺类抗生素主要不良反应的是
A.各种程度的过敏反应
B.肝、肾功能受损
C.中枢神经系统的副作用
D.恶心、呕吐、腹痛等消化道症状
E.可致听力减退及耳聋
【答案】:
E
β-内酰胺类抗生素主要不良反应为①胃肠道反应症状,有恶心、呕吐、腹痛、腹气胀和腹泻;②各种严重程度不等的过敏反应,如皮肤反应、药物热、血管神经性水肿;③对血液、血细胞和血液凝集的作用,有白细胞减少、白细胞增多、中性粒细胞减少症、血小板减少症、血小板增多症、嗜酸细胞增多、贫血;④肾功能受损而致血清肌酐浓度上升,偶尔可见短暂的间质性肾炎;⑤对肝脏功能的损害可以产生短暂性肝酶活性上升及血清中胆红素浓度增加;⑥对中枢神经系统,可观察到眩晕和头痛的症状。
耳毒性为氨基糖苷类药物的主要不良反应。
4、谷胱甘肽主要用于解救
A.丙烯腈中毒
B.氟化物中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属中毒
E.有机磷中毒
【答案】:
ABCD
【解析】:
谷胱甘肽主要用于解救丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。
5、以下对肝病用药叙述正确的是
A.维生素B1对某些肝病患者可致病情加剧
B.四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增高
C.维生素B12有改善肝脏局部循环的作用
D.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的
E.有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的
【答案】:
ABCDE
【解析】:
此题要求掌握肝病患者用药注意事项。
肝病患者用药应注意的问题是目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的,其疗效均不肯定。
6、混合型血脂异常,以高TC为主应选药物是
A.次选海鱼油制剂
B.次选烟酸
C.首选他汀类
D.可选贝特类
E.可选胆酸螯合剂
【答案】:
BCD
【解析】:
混合型血脂异常,以高TC为主应首选HMG-CoA还原酶抑制剂,次选烟酸,可考虑选用贝丁酸类(贝特类)。
7、强心苷正性肌力作用的机理是什么( )。
A、增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量
B、增强心肌物质代谢
C、增加心肌能量供应
D、影响心肌收缩蛋白
E、影响心肌调节蛋白
【答案】:
A
8、抑郁症患者的核心症状为( )。
A、思维迟缓
B、心境低落
C、认知功能损害
D、意志活动减退
E、睡眠障碍、乏力
【答案】:
B
9、以下治疗沙眼的药物中,属于处方药的是( )。
A、2%硝酸银
B、红霉素眼膏
C、酞丁安滴眼剂
D、硫酸锌滴眼剂
E、磺胺醋酰钠滴眼剂
【答案】:
A
10、下列口服降糖药中,最适宜PBG高者:
用的口服降糖药是( )。
A、格列美脲
B、格列本脲
C、格列齐特
D、格列吡嗪
E、甲苯磺丁脲
【答案】:
D
【解析】:
本题考查口服降糖药的合理用药。
格列本脲、格列齐特(B、C.)作用快且强;格列美脲(A)作用时间长,每日服用l次;甲苯磺丁脲(E)不良反应大。
最适宜PBG高者选用的口服降糖药是格列吡嗪(D)、格列喹酮短效制剂。
1、支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是( )。
A、654-2静脉注射
B、补液+氨茶碱+B2受体激动剂
C、沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入
D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
【答案】:
E
2、从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。
正确妥善地应对投诉的重要意义是( )。
A、提高用药顺应性
B、警惕与防范用药错误
C、增进患者对药师工作的信任
D、使患者获得有关用药的指导
E、药师获取患者的用药感受及问题
【答案】:
C
【解析】:
本题考查正确妥善地应对投诉的重要意义。
本题的“难点”是掌握药学服务与“投诉”患者的关系。
从事药学服务的药师需要与患者良好的沟通。
二者情感维系很重要。
目前“投诉”的类型主要是对药师服务态度不满意。
因此,“正确妥善地应对投诉”的重要意义是“增进患者对药师工作的信任”。
3、下列止咳药中,夜间咳嗽患者宜选用的是( )。
A、氨溴索
B、可待因
C、喷托维林
D、右美沙芬
E、苯丙哌林
【答案】:
D
4、可诱发药源性疾病的因素有
A.医师因素和患者因素
B.医师因素和药师因素
C.患者因素和药物因素
D.患者因素和环境因素
E.医师因素和药物因素
【答案】:
C
可诱发药源性疾病的因素有患者因素和药物因素。
前者包括年龄因素、性别因素、遗传
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