常州市优质工程奖金龙杯申报表模板.docx
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常州市优质工程奖金龙杯申报表模板.docx
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常州市优质工程奖金龙杯申报表模板
附件1
常州市优质工程奖“金龙杯”
申报表
(□主申报□参建□监理公章)
工程名称
工程类别
结构形式
面积(层次、跨度)
申报单位
项目经理/手机
总监/手机
联系人/手机
常州市建筑行业协会
二○一九年四月
填表说明
1.本表由申报单位(主申报、参建、监理单位)共同填写。
2.所填内容(包括工程名称、单位、规模、人员等)必须前后一致,并与附件资料相符,若有变更,需提供相应证明材料。
3.表内工程类别一栏,按评审办法中工程分类名称填写。
4.创优目标分“鲁班奖”、“国优”、“扬子杯”优质工程、“金龙杯”优质工程。
5、表内意见栏,由工程项目所在地质量、安全监督机构先写出对该工程的质量、安全状况评价,再填写是否同意申报(不再另具)。
6.关于工程款拖欠、农民工工资拖欠、质量安全投诉情况一栏,由项目所在地建设行政主管部门签署证明意见。
7.所填内容,必须规范填写,字迹清晰,数字准确,不得涂改。
申报单位承诺书
本人(主申报单位法定代表人),郑重承诺:
本企业在常州市优质工程奖创建过程中,严格遵守有关法律法规的要求,遵守基本建设程序,全面履行各项应尽义务,自觉接受建设行政主管部门的监管。
对报送的《常州市优质工程奖申报表》以及评选资料的全部数据和内容的真实性负责。
我们深知提供虚假资料是严重的违法违纪行为,此次提供的资料如有虚假,本人及本企业愿接受行政主管部门及其他相关部门依据有关法律、法规和“金龙杯”评选办法给予的处罚。
企业法定代表人:
(签字)
(单位公章)
年月日
联系人:
联系电话:
年月日
工程名称
工程地点
工程类别
结构形式
面积
(层次、跨度)
建安造价
开工时间
竣工验收时间
创优目标
□金龙杯□扬子杯□国优□鲁班奖
主申报单位
项目负责人/联系方式
参建单位
项目负责人/联系方式
参建单位
项目负责人/联系方式
参建单位
项目负责人/联系方式
建设单位
设计单位
监理单位
项目总监
本工程完成的《特色做法指导手册》推广做法或其他创优做法情况说明:
项目主要
完成人员
参建主体
承担主要工作
姓名
建设单位
项目负责人(不超过2人)
项目经理及主要完成人
(不超过10人)
监理单位
总监理工程师及主要完成人(不超过3人)
建设单位
(盖章)
年月日
施工单位
(盖章)
年月日
施工参建单位
(一)
(盖章)
年月日
施工参建单位
(二)
(盖章)
年月日
监理单位
(盖章)
年月日
工程项目所在地质量、安全监督机构意见(未合并地区分开签署意见并盖章):
(盖章)
年月日
辖市、区建设行政主管部门意见(有无工程款、农民工工资拖欠,有无质量、安全投诉等情况):
(盖章)
年月日
辖市、区行业协会意见:
(盖章)
年月日
市行业协会意见:
(盖章)
年月日
评审委员会意见:
主任签名:
年月日
常州市城乡建设局意见:
(盖章)
年月日
附件2
NO:
2018年度
常州市优质工程奖“金龙杯”申报资料袋
(□主申报□参建□监理(公章))
工程名称
工程类别
结构形式
面积(层次、跨度)
申报单位
项目经理手机
总监手机
联系人手机
常州市建筑行业协会制
二O一九年四月
2018年度常州市优质工程奖“金龙杯”申报资料
申报资料目录
(一)房屋建筑工程等
一、申报表
1、《常州市优质工程奖“金龙杯”申报表》(一式两份,其中一份须与申报资料胶装)
二、工程概况和施工质量情况
2、工程概况和施工质量说明(3000字以内)(请以申报说明的附件为模板)
三、工程中标通知书(或直接发包备案通知书)、施工许可证(复印件各一份)
3、工程中标通知书(或直接发包备案通知书)
4、施工许可证
5、其他变更或证明材料
四、工程施工合同、有关申报的参建单位合同(复印件各一份)
6、工程施工合同
7、参建单位合同
五、项目经理(建造师)证书(复印件一份)
8、项目经理(建造师)证书
六、所有分部工程(包括GB50300—2013规定的子分部质量验收报告(复印件各一份);
9、桩基子分部工程质量验收记录
10、地基与基础分部工程质量验收记录
11、主体结构分部工程质量验收记录
12、装饰分部工程质量验收记录
13、幕墙子分部工程质量验收记录
14、屋面分部工程质量验收记录
15、建筑给排水及采暖分部工程质量验收记录
16、建筑电气分部工程质量验收记录
17、通风空调分部工程质量验收记录
18、建筑智能分部工程质量验收记录
19、建筑节能分部工程质量验收记录
七、民用建筑节能专项验收报告(复印件各一份)
20、民用建筑节能专项验收报告
八、监理工作总结及工程质量评估报告(复印件各一份)
21、监理工作总结
22、工程质量评估报告
九、竣工验收证明及备案证书(复印件各一份)
23、单位工程竣工验收报告
24、房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
十、工程质量监督报告(复印件一份)
25、工程质量监督报告(放在备案表之前)
十一、本工程所获省市级工程建设优秀QC小组活动成果奖状(复印件一份)
26、省(市)级工程建设优秀QC小组活动成果奖状
十二、新技术、新工艺、新材料、新设备等应用情况
27、反映申报工程新技术示范或推广应用、绿色施工、建筑节能、建筑智能化等应用情况证明材料
十三、工程照片(10张)
28、反映工程概貌和主要部位照片
十四、常州市级优质结构工程文件或证书(复印件各一份)
29、常州市级优质结构工程文件
30、常州市级优质结构工程证书
十五、常州市级“安全生产标准化示范工程”(市级文明工地)文件或证书(复印件各一份)
31、常州市级“安全生产标准化示范工程”(市级文明工地)文件
32、常州市级“安全生产标准化示范工程”(市级文明工地)证书
十六、全国或省(市)建筑业绿色施工(示范)工程文件或证书(复印件一份)
33、全国或省(市)建筑业绿色施工(示范)文件或证书
十七:
其它反映工程有关证明(复印件各一份)
34、沉降观测报告
35、消防验收意见书
36、电梯安装监督检验报告
37、环境评估报告
38、防雷检测报告
装订要求:
一份申报表与上述二-十七项资料以A4大小胶装成册,另一份申报表单独装订。
并提供有关原件备查。
(二)安装专业工程
1、《常州市优质工程奖“金龙杯”申报表》(一式二份);
2、安装工程合同书复印件一份(应能证明参评工程量和承包单位的合同关系,若系分包单位则应有与总承包单位签订的合同书复印件);
3、中标项目经理注册建造师证书复印件一份;
4、建设单位、监理单位、设计单位、施工企业等相关方确认的工程竣工验收记录复印件或工程质量监督部门签发的建设竣工验收备案表复印件一份;
5、特种设备安装工程还应递交当地质量技术监督部门(或机构)签署认可意见的证明材料复印件一份,如开工告知、过程见证资料、竣工验收记录、检测试验报告和监督检验报告等;
6、本工程获奖情况;
7、新工艺、新技术、新材料应用情况;
8、10张以上反映施工过程、主要部位、工程竣工的彩色照片;
装订要求:
一份申报表与上述2-8项资料以A4大小胶装成册,另一份申报表单独装订。
上述申报资料中2、3、4、5、6应同时提供原件备查。
(三)、钢结构专业工程
1、《常州市优质工程奖“金龙杯”申报表》(一式二份);
2、工程简介及工程质量简介;
3、钢结构制作安装施工方案、质量保证措施;
4、钢结构工程质量验收资料:
(1)钢结构分部工程验收记录;
(2)能反映工程跨度、面积及体量的部分竣工图纸(缩尺或原尺寸);
(3)钢结构分部工程质量控制资料核查记录;
(4)钢结构分部工程安全和功能检测报告;
(5)钢结构分部工程观感质量检查记录;
(6)各分项工程验收资料;
(7)每个检验批验收记录;
(8)钢结构所在单位工程质量竣工验收记录
5、监理单位对钢结构工程质量的评价意见;
6、建设单位对钢结构工程质量的评价意见;
7、10张以上反映施工过程、主要部位、工程竣工的彩色照片。
装订要求:
一份申报表与上述2-7项资料复印件以A4大小胶装成册,另一份申报表单独装订。
并提供有关原件备查。
说明:
以下材料不装订入册(但必须上报本会秘书处一份)
1、常州市优质工程奖“金龙杯”申报表(1份);
2、常州市优质工程奖“金龙杯”申报汇总表(1份);
3、以上1、2内容电子档(1份)
附件3
2018年度常州市优质工程奖“金龙杯”申报受理汇总表
序号
工程名称(全称)
结构、层次、面积(m²)
主申报单位(全称)
项目经理
联系手机
建设单位(全称)
合同和许可证
优质结构
安全文明
竣工时间
备案时间
分包单位(全称)
项目经理
联系手机
监理单位
(全称)
项目总监
联系手机
技术成果情况
资料情况
经办人姓名与手机
备注
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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