微生物总结表格版.docx
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微生物总结表格版
球菌总结
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
形态
培养
生化反应
抗原
抵抗力
致病物质
所致疾病
Staphylo
Coccus
葡萄球菌
G+
葡萄串状排列
无鞭毛,体外培养无荚膜
1、营养要求不高2、可产生金黄色、白色、柠檬色脂溶性色素3、金黄色菌落周围有完全溶血环
可产生触酶(与链球菌区别)
1、SPA
2、荚膜多糖
3、细胞壁多糖抗原
1、强
Heat60℃1h或80℃0.5h
2、易耐药3、MASR
1、coagulase包括freecoagulase和boundcoagulase
2、热稳定核酸酶
3、staphylolysin,溶素
4、leukocidine杀白细胞素
5、enterotoxin
6、表皮剥脱毒素
7、毒性休克综合征毒素—1
1、化脓性感染
2、食物中毒
3、烫伤样皮肤综合征
4、毒性休克综合征
不强,难以防止再次感染
GroupA
Stepto
Coccus
A群链球菌
G+
链状排列,无芽孢,无鞭毛。
有荚膜。
营养要求高。
血平板或含血清培养基。
不分解菊糖,不被胆汁溶解(可依此鉴别甲型和肺炎链球菌)
1、多糖抗原(C抗原)
2、M蛋白
3、P抗原
不强
一、胞壁成分
1、粘附素(LTA和proteinF)
2、M蛋白
二、外毒素
1、pyrogenicexotoxin致热外毒素(猩红热毒素)
2、streptolysin(SLO和SLS)
三、侵袭性酶(扩散因子)
1、透明质酸酶
2、链激酶
3、链道酶
1、化脓性感染
2、中毒性疾病。
猩红热
3、变态反应性疾病。
风湿热、急性肾小球肾炎
可获得对同型链球菌的特异性能够免疫力。
患过猩红热可获得同型致热外毒素抗体
抗链球菌溶素O试验(抗O试验)。
常用于风湿热的辅助诊断
青霉素G
Pneumon
iae
肺炎链球菌
G+
矛头状成双排列。
菌体周围有透明环(厚荚膜)无鞭毛、无芽孢
1、较高
2、在血平板上草绿色溶血环(与甲型溶血性链球菌区别)
3、可产生自溶酶
胆汁溶菌试验阳性(鉴别与甲型溶血性链球菌)
1、荚膜多糖抗原
2、菌体抗原(C抗原和M蛋白)
较弱(有荚膜株抵抗力强)
1、荚膜(主要毒力因子)
2、pneumolysinO
3、LTA
4、神经氨酸酶
主要引起大叶性肺炎,其次为支气管炎
可建立较为牢固的性特异型免疫
鉴别肺炎链球菌和甲型链球菌:
1、胆汁溶菌试验(pneu+)
2、optochi敏感试验(pneu+)
多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
形态
培养
生化反应
抗原
抵抗力
致病物质
所致疾病
-hemo
lytic
Strepto
Coccus
甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)
排列多成双或短棒状
血平板上呈溶血
1、不被胆汁溶菌
2、opto-
chin试验阴性
1、亚急性细菌性心内膜炎
2、龋齿(变异链球菌)
Meningi
tidis
脑膜炎奈瑟菌
G-
肾形或豆形双球菌。
在患者脑脊液中,多位于中性粒细胞内。
无鞭毛、芽孢;有荚膜、菌毛
较高,巧克力色培养基
1、荚膜多糖抗原
2、LOS脂寡糖抗原(主要的致病物质)
很弱(样品注意保温保湿,及时送检)
1、荚膜(抗吞噬)
2、菌毛(粘附)
3、IgA1蛋白酶(破坏粘膜免疫)
4、LOS
流行性脑脊髓膜炎(流脑)
以体液免疫为主
在中性粒细胞内外有G-双球菌,可初步诊断
流脑荚膜多糖抗原
Gonorrh
Oeae
淋病奈瑟菌
G-,成双排列。
浓汁标本中多位于中性粒细胞内。
无鞭毛、芽孢;有荚膜、菌毛
高,巧克力色培养基
1、菌毛蛋白抗原
2、LOS
3、外膜蛋白抗原
1、菌毛(粘附)
2、LOS
3、外膜蛋白
4、IgA1蛋白酶(破坏粘膜免疫)
1、淋球菌性结膜炎(婴幼儿)
2、男性。
早期:
前尿道炎后期:
前列腺炎、精囊精索炎
3、女性。
早期:
尿道炎、子宫颈炎后期:
前庭大腺炎、盆腔炎
无天然免疫力、免疫力不持久
中性粒细胞内有G-双球菌有诊断价值
婴儿出生时,滴氯霉素链霉素合剂
肠杆菌总结
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
形态
培养
生化反应
抗原
抵抗力
致病物质
所致疾病
Escheri
chia
埃希菌
G-。
有菌毛、大多有周身鞭毛、无芽孢
不高
绝大多数菌株发酵乳糖
O、H、K三种抗原。
K抗原为多糖加膜抗原
1、粘附素adhesin
2、外毒素包括①志贺毒素Ⅰ和Ⅱ(Stx-1和Stx-2)②耐热肠毒素a和b(STa和STb)③不耐热肠毒素Ⅰ和Ⅱ(LTⅠ和LTⅡ)
1、肠道外感染(化脓性感染和泌尿道感染)
2、胃肠炎
①ETEC
②EIEC
③EPEC
④EHEC
(P119-120)
大肠菌群数
Shigella
志贺菌
(dysen
Terybac
Terium
痢疾杆菌)
G-。
无芽孢、鞭毛、荚膜;有菌毛。
不高
不发酵乳糖
O、K抗原
抵抗力比其他肠道细菌弱。
对碱性染料抵抗力强
1、侵袭力(侵入细胞内生长)
2、endotoxin
3、exotoxin志贺毒素Stx
1、细菌性痢疾
2、溶血性尿毒综合征(HUS)
主要依靠粘膜免疫
协同凝集试验
链霉素依赖株(Sd)活疫苗
Salmo
nella
沙门菌
G-。
有菌毛,多数有周身鞭毛;一般无荚膜,均无芽孢。
在SS选释培养基上形成中等大小、无色半透明的S型菌落
不发酵乳糖
主要有O、H抗原。
少数菌有Vi抗原。
抵抗力差,但对胆盐、煌绿耐受性较强。
1、侵袭力(侵入细胞内生长)
2、内毒素
3、肠毒素
1、entericfever肠热症(第一、二次菌血症)
2、胃肠炎(食物中毒)
3、bacteremia败血症
4、无症状带菌者
特异性细胞免疫
Widaltest肥达试验(P129)
伤寒Vi荚膜多糖疫苗
肠杆菌科细菌的共同生物学特点:
1、形态结构
中等大小的G-菌,大多有菌毛、鞭毛,少数有荚膜,没有芽胞。
2、培养
兼性厌氧或无氧,营养要求不高
3、生化反应
乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和大部分非致病肠道杆菌,前二者不发酵乳糖。
4、抗原结构
⑴O抗原:
存在于细胞壁脂多糖(LPS)最外层,具有属特异性。
⑵H抗原:
菌体失去鞭毛后发生H-O变异。
⑶荚膜抗原:
具有型特异性。
5、抵抗力
对理化因素抵抗力不强
6、变异
最常见耐药性变异。
霍乱弧菌总结
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
形态
培养
生化反应
抗原
抵抗力
致病物质
所致疾病
Vibriocholerae
霍乱弧菌
G-。
有菌毛无芽孢。
菌体一端有一根单鞭毛。
菌体呈弧形或逗点状。
要求不高
耐碱不耐酸
1、O抗原。
耐热
2、H抗原。
不耐热
O1和O139群引起霍乱。
O1群:
古典生物型和ElTor生物型
耐低温、碱;对热和酸敏感
1、choleratoxin霍乱肠毒素
2、鞭毛(运动和穿入)
3、菌毛(粘附)
霍乱cholera
(P135)
可获得牢固免疫力
悬滴法观察细菌呈穿梭样运动
B亚单位-全菌灭活口服疫苗、基因工程减毒活疫苗。
及时补充液体和电解质
幽门螺杆菌总结
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
形态
培养
生化反应
抗原
抵抗力
致病物质
所致疾病
Helico
bacterplori
幽门螺杆菌
G-。
单极、多鞭毛、螺旋状弯曲。
要求高
尿素酶丰富
胃部炎症
第13章厌氧芽孢梭菌总结
1、厌氧=严格厌氧2、芽孢=G+=产生外毒素3、梭菌=芽孢﹥菌体=抵抗力强4、除产气荚膜梭菌等少数例外,均有周鞭毛、无荚膜5、主要分布于土壤,人及动物肠道;多数为腐生菌,少数为致病菌。
名称
生物学症状
致病性
免疫性
微生物学检查法
防治原则
感染途径
感染条件
致病物质
致病机制
临床症状
C.tetani
破伤风梭菌
G+。
有周鞭毛、无荚膜。
芽孢正圆形,比菌体粗,位于菌体顶端,使细菌呈鼓槌状。
严格厌氧。
芽孢通常在100℃1小时即可被完全破坏;在干燥土壤和尘埃中可存活数年。
经外伤伤口侵入人体
伤口需形成厌氧微环境:
①伤口窄而深,伴有泥土或异物污染②大面积烧伤、创伤,坏死组织多,局部组织缺血③同时伴有需氧菌和兼性厌氧菌感染
无侵袭力,仅在局部繁殖,致病作用完全依赖于产生的毒素:
⑴tetanolysin破伤风溶血毒素。
其功能和抗原性上与SLO相似。
⑵tetano-spasmin破伤风痉挛毒素。
①是引起破伤风的主要致病物质,属毒性极强的神经毒素②化学本质为蛋白质,不耐热,65℃30min即被破坏③毒素在细菌溶解时释放,对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度亲和力④抗原性强,可获得外毒素和类毒素
最初150kD多肽→释出后被蛋白酶裂解为一条轻链和一条重链→重链羧基端与肌肉结点处运动神经元上的受体结合,介导毒素进入细胞→通过跨突触运动到达中枢神经系统→通过重链氨基端介导,轻链进入胞质溶胶→轻链作用后阻止抑制性神经递质释放→干扰抑制性神经元的协调作用,使肌肉兴奋抑制失调,导致屈伸肌同时强烈收缩,骨骼肌出现强烈痉挛。
1、破伤风潜伏期长短不一2、典型症状为咀嚼肌痉挛造成的哭笑貌及持续性背部痉挛(角弓反张)
主要是抗毒素发挥中和作用。
一般病后不会获得牢固免疫。
不进行样品采集,依据典型症状和病史,即可诊断
1、非特异性预防措施:
清创扩创2、特异性预防措施:
百白破三联疫苗(百日咳疫苗、破伤风类毒素、白喉类毒素);对于伤口严重感染而又无基础免疫者,可立即注射TAT(tetanusantitoxin)3、特异性治疗:
对已发病者早期足量使用TAT。
C.botuli
num肉毒梭菌
生物学症状
致病性
微生物学检查法
防治原则
致病物质
所致疾病
G+。
有鞭毛、无荚膜。
芽孢椭圆形,比菌体粗,位于菌体次极端,使菌体呈汤匙状或网球拍状。
严格厌氧。
主要依靠剧烈的神经外毒素—肉毒毒素,是已知最剧烈毒物。
肉毒毒素结构、功能、致病机制与破伤风外毒素相似,其不同点为:
1、肉毒毒素作用于外周胆碱能神经,抑制肌肉结点处Ach的释放,导致迟缓性麻痹。
2、C和D型毒素由噬菌体编码,其他型毒素由染色体决定。
1、食物中毒。
①最常见的食物中毒种类②单纯毒素中毒,而非细菌感染③为肠道症状少见,主要为神经末梢麻痹
2、婴儿肉毒病。
死亡率不高。
3、创伤感染中毒。
成人伤口及术后感染。
标本(粪便、食物)→80℃10min→厌氧培养→过滤、取滤液——
注入小鼠体内→死亡
与抗毒素混合注入小鼠→不死
加强食物卫生管理和监督
第13章无芽孢厌氧菌总结
与人类致病有关的无芽孢厌氧菌寄生于人和动物体内,构成人体正常菌群,包括G+和G-的球菌和杆菌。
在人体正常菌群中,厌氧菌占有绝对优势,是其他非厌氧菌10—
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