级临床专科2《大外科学》毕业考试复习题.docx
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级临床专科2《大外科学》毕业考试复习题
2009级临床专科2011-2012-2《大外科学》
毕业考试复习题
一、外科学试题
(一)单项选择题
1.所谓有效循环血量是指
A.在微循环内的总血量
B.全身总血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在动脉内的血量
E.在静脉内的血量
2.正常人血中HCO3-与H2CO3浓度之比应为
A、10:
1B、15:
1C、20:
1D、25:
1E、30:
1
3.有关丁卡因,哪项错误
A、麻醉效能强B、作用时间长C、黏膜穿透力强
D、毒性大E、适用于局部浸润麻醉
4.等渗性缺水多发生在
A、胃肠液急性丢失B、吞咽困难C、大量出汗
D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘
5.可用于各种麻醉方法的麻醉药是
A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗哌卡因
6.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A、血压下降B、呼吸抑制C、恶心呕吐
D、全脊髓麻醉E、局麻药毒性反应
7.蛛网膜下腔下端止于
A、L1水平B、L2水平C、S2水平D、L3水平E、S3水平
8.病理型肾结核主要位于
A.肾盏
B.肾髓质层
C.肾乳头、肾盏
D.肾皮质层
E.肾盂
9.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是
A.结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛
B.X线片表现:
脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
C.结核血沉增快
D.结核活动受限
E.病变发生于脊柱的部位、节段不同
10.关于骨软骨瘤,下列哪项错误
A.多见于青少年
B.多发生于长骨干骺端
C.一般应手术切除
D.1%患者可以恶变
E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向
11.预防性抗生素使用的适应应除外
A、大面积烧伤B、腹股沟疝修补手术C、结直肠手术
D、人工关节置换术E、肝移植术
12.在检查创伤兵员时,首先要做的工作是
A、详细询问受伤经过B、检查创伤局部C、检查全身情况
D、区别伤情轻重E、了解伤后症状变化
13.可引起喉及支气管痉挛的静脉麻醉药是
A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托醚脂D、Y-羟丁酸钠E、丙泊酚
14.关于术后病人早期活动的优点,下列哪种说法不妥
A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成
C、有利于减少尿潴留D、有利于减少切口感染E、有利于减轻腹胀
15.毛囊及其周围组织的急性化脓性感染应诊断为
A、疖痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、急性淋巴结炎
16.下肢远端严重活动性出血,上止血带最恰当的部位是
A、小腿中1/3B、大腿上1/3C、小腿上1/3D、大腿中1/3E、大腿下1/3
17.烧伤早期休克应先补充
A、全血B、血浆C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、电解质液
18.下列哪项措施不是预防切口的感染的方法
A、预防性使用抗生素B、严格无菌操作C、作好术前准备
D、改善全身情况E、精确的手术操作
19.关于清创术,下列哪项是错误的
A、清创术最佳的时间是伤后6~8小时
B、伤口沾染较轻,伤后12小时一般仍可清创
C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D、面颈部伤口,超过24小时仍应进行清创
E、火器伤伤口,早期清创并作一期缝合
20.成分输血的优点不包括
A.减轻输注全血所致的血液循环负担
B.减少各种免疫抗体的产生
C.减少传染肝炎的机会
D.减少肺梗死的发生率
E.节约用血,避免浪费
21.无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增加至
A.200ml以上
B.250ml以上
C.300ml以上
D.350ml以上
E.400ml以上
22.颅内压增高形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿,脑组织体积增大B、脑脊液循环通路受阻
C、压力分布不均,颅内压压力梯度明显变化
D、弥漫性颅内压增高E、脑干水肿
23.急性硬膜外血肿典型的意识障碍过程是
A、昏迷-清醒B、昏迷-清醒-再昏迷
C、昏迷-昏迷加深D、清醒-昏迷E、昏迷-好转
24.女,17岁,诊断为原发性甲亢。
HR90次/分,BMR+20%,131I摄取率30%,情绪较急躁,甲状腺轻度弥漫性肿大,该病人最适宜的治疗方法是
A、甲状腺大部分切除术B、放射性碘治疗
C、抗甲亢药物治疗D、碘剂治疗E、心得安治疗
25.麻醉性能较弱的气体麻醉药是
A、氨氟烷B、异氟烷C、氧化亚氮D、七氟烷E、地氟烷
26.脊柱骨折患者急救运送中正确的方法是
A、用担架运送B、握住四肢搬动C、仰卧床单上运送
D、仰卧硬板床上运送E、由人背驮运送
27.一般化学烧伤后的紧急处理措施是
A、大量清水冲洗B、创面用碘伏涂药C、创面用中和剂处理
D、使用解毒剂E、镇痛
28.枕骨大孔疝最有诊断价值的临床表现是
A、意识障碍B、肢体偏瘫
C、双侧瞳孔不等大D、呼吸、循环障碍较早出现E、去大脑强直
29.下列手术中哪种是限期手术
A、急性阑尾炎的阑尾切除术B、胃癌根治术
C、胃十二指肠溃疡的胃次全切除术D、脾破裂的脾切除术E、嵌顿疝的疝修补术
30.皮下、筋膜下、肌间隙或蜂窝组织的化脓性感染诊断为
A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴结炎
31.深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是
A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B.创面多有水疱
C.创面痛觉迟钝
D.如无感染、创面3~4周愈合
E.愈合后多有增生性瘢痕
32.属于开放性颅脑损伤的是
A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅底骨折并脑脊液漏
D、头皮裂伤伴急性硬脑膜外血肿E、颅顶骨凹陷性骨折
33.判断甲亢病情轻重的最主要临床表现是
A、甲状腺肿大程度B、眼球突出程度
C、脉率增快D、食欲亢进E、消瘦的程度
34.闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为
A.肠管破裂
B.肠系膜破裂
C.腹膜后血肿
D.实质脏器损伤
E.胰腺损伤
35.男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中报告为甲状腺乳头状癌。
最合适的进一步处理应该是
A、缝合切口,结束手术B、术后放射性碘化疗C、化学药物治疗
D、右侧甲状腺及峡部全切除术,对侧大部分切除E、双侧全切除加淋巴清除术
36.女性,50岁,一周前无意中发现左乳外上有一无痛性肿块,体查:
左乳外上有一无痛性肿块约3cm×2cm×1cm,质硬、边不清、欠光滑、活动度小,同侧腋窝淋巴结可触及两个,约0、8cm×0、8cm。
下列检查哪一项是最主要的
A、液晶热图像检查B、红外线检查C、乳腺B超
D、钼靶X线射片E、肿块切除+病理快速切片检查
37.乳房囊性增生病患者,出现以下哪项则应首先考虑施行单纯乳房切除术
A、经药物治疗后,疼痛不缓解B、由周期性胀痛转为持续性疼痛
C、出现乳头渗液D、活检发现上皮细胞增生活跃E、活检证实为乳腺癌
38.下列最易导致低血钾的是
A.大量出汗
B.严重肠瘘
C.大面积烧伤
D.感染性休克
E.大量输血
39.等渗性脱水,大量输入生理盐水,可导致
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.高钙血症
E.高氯血症
40.甲状腺癌的各病理类型中,哪种恶性程度最高,淋巴结转移最早
A、髓样癌B、滤泡状腺癌
C、乳头状腺癌D、转移癌E、未分化腺癌
41.女性,28岁,右乳肿块2个月,无不适。
检查:
右乳外上象限有肿块,直径3cm,质硬,与皮肤有粘连,同侧腋窝触及可活动的肿块,直径2cm,最可能的是
A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病
C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、乳房结核
42.肠外营养发生导管性脓毒症时,应采取的措施为
A.大量抗生素的应用
B.更换营养液
C.镇静退热
D.拔除导管
E.局部清洁换药
43.健康成人一次失血多少毫升可代偿,而不用输血
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
44.胸部损伤后产生连枷胸的原因是
A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折
D、反常呼吸E、纵膈扑动
45.胸外伤常用的诊断方法不包括下列哪一项
A、B超检查B、胸部X线检查C、询问受伤机制
D、胸膜腔或心包穿刺E、体格检查
46.有关血胸的治疗,下列哪项是不正确的
A、进行性血胸应及时开胸探查B、血胸量少的让其自行吸收
C、中等量的血胸应该尽早胸穿或闭式引流D、血胸继发感染应施行病肺切除
E、凝固性血胸应在出血停止或病情稳定后手术清楚血块和积血
47.女性,36岁,月经前有乳房胀痛不适,近日乳头有黄褐液溢出。
体检:
右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节。
最大可能诊断是
A、乳腺癌B、乳房结核
C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳头状纤维腺瘤
48.闭合性肋骨骨折,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸
A、伤侧肺呼吸音减弱B、伤侧肺有啰音
C、伤侧胸部剧痛D、伤侧皮下气肿E、伤侧胸腔积液
49.根据胸部损伤分类,开放性损伤是下列哪种情况
A、气胸伴皮下气肿B、肋骨骨折伴气胸C、支气管断裂
D、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%E、呼吸时伤口有气体出入
50.外伤性脾下级多发小裂伤,其最佳的手术方法是
A.脾修补术
B.脾切除术
C.脾部分切除术
D.明胶海绵填塞
E.保守治疗
51.普查原发性肝癌最简单有效的方法是
A.B超检查
B.AFP定性检查
C.肝脏CT检查
D.肝脏MRJ
E.同位素肝扫描
52.下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确
A.术前应学会正确咳嗽和咳痰的方法
B.术前应练习在床上大、小便
C.对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素
D.术前4小时开始禁止饮水
E.有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟
53.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的
A.休克
B.损伤性骨化
C.感染
D.内脏损伤
E.周围神经损伤
54.胃溃疡病人手术治疗首选术式是
A、迷走神经干切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、毕Ⅰ式胃大部切除术
D、高选择性迷切+胃窦切除术E、选择性迷切+胃窦切除术
55.脓胸最初常见的致病菌是
A、厌氧菌B、绿脓杆菌C、链球菌和肺炎球菌D、大肠杆菌E、真菌
56.四十岁以上男性,并有长期吸烟,出现刺激性咳嗽,偶有血丝痰,首先做什么检查
A、支气管镜检查B、胸部CTC、胸部MRI
D、胸部X线E、放射性核素肺扫描
57.患者,男60岁,出现进行性吞咽困难3个月,近两周出现持续性胸痛或背痛多提示
A、癌肿范围较大B、有食管气管瘘C、声音嘶哑
D、癌肿已侵犯食管外组织E、癌肿部位有炎症
58.胃癌根治术中D2代表的意义是
A、胃大部切除术B、全胃切除术C、清除了第1站淋巴结
D、清除了第2站淋巴结E、清除了第3站淋巴结
59.下列不是肠梗阻手术指征的是
A、绞窄性肠梗阻B、肿瘤性肠梗阻C、先天性肠道畸形
D、麻痹性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻
60.临床上嵌顿发生率最高的腹外疝是
A、斜疝B、直疝C、股疝D、切口疝E、脐疝
61.腹外疝最重要的发病原因
A、长期从事腹内压高的工作B、长期便秘C、慢性咳嗽
D、腹壁有薄弱点或缺损E、长期排尿困难
62.当前最佳的疝修补术是下列哪项
A、B
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- 大外科学 临床 专科 外科学 毕业 考试 复习题