风湿性疾病病人的护理考试试题.docx
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风湿性疾病病人的护理考试试题
风湿性疾病病人的护理考试试题
一、B型题(子母单选)(共8小题,共4.0分)
第1题
A.症状减轻
B.多关节对称发作
C.疼痛加剧
D.剧烈疼痛,常固定少数关节
E.游走性
类风湿性关节炎活动后
【正确答案】:
A
【本题分数】:
0.5分
第2题
类风湿性关节炎特点
【正确答案】:
B
【本题分数】:
0.5分
第3题
A.皮肤黏膜病变
B.关节、肌肉病变
C.肾脏
D.心血管
E.肺和胸膜
系统性红斑狼疮最多累及的部位是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
第4题
系统性红斑狼疮最多出现的临床表现是
【正确答案】:
B
【本题分数】:
0.5分
第5题
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.抗ANA抗体
D.抗“O”抗体
E.抗RNP抗体
SLE诊断中敏感性最高的抗体是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
第6题
SLE特异性最高的抗体
【正确答案】:
A
【本题分数】:
0.5分
第7题
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
类风湿关节炎病人最重要的临床表现是
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第8题
SLE除关节炎外,最重要的临床表现是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
二、X型题(本大题9小题.每题1.0分,共9.0分。
)
第1题
系统性红斑狼疮的诱发因素有
A药物
B遗传
C阳光照射
D病毒感染
E妊娠、分娩
【正确答案】:
A,C,E
【本题分数】:
1.0分
第2题
风湿性疾病治疗方法有
A非甾体类
B糖皮质激素
C血浆置换
D物理治疗
E康复治疗
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第3题
系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差
A血肌酐升高
B高血压
C感染
D心肌损害伴心功能不全
E严重狼疮脑病
【正确答案】:
A,B,D,E
【本题分数】:
1.0分
第4题
类风湿关节炎的关节表现特点
A游走性四肢大关节酸痛
B晨起僵硬显著
C畸形少见
D呈梭形肿胀
E关节周围肌肉萎缩
【正确答案】:
B,C,E
【本题分数】:
1.0分
第5题
系统性红斑狼疮临床表现
A变化多端
B以呕吐为突发
C病情迁延
D腹痛不断发生
E反复发作
【正确答案】:
A,C,E
【本题分数】:
1.0分
第6题
系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关
A遗传
B链球菌感染
C寒冷、潮湿
D雌激素水平
E过度劳累
【正确答案】:
A,D
【本题分数】:
1.0分
第7题
系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,正确的护理措施为
A经常用清水洗脸
B加强户外锻炼
C溃疡处可涂珠黄散
D局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
【正确答案】:
A,C,E
【本题分数】:
1.0分
第8题
系统性红斑狼疮病人不宜用
A化妆品
B碱性皂
C冷水洗面
D日光浴
E短衣裤
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第9题
系统性红斑狼疮的发病因素包括
A病毒
B性激素
C日光
D药物
E食物
【正确答案】:
A,B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
三、A1型题(本大题23小题.每题1.0分,共23.0分。
)
第1题
下列哪项不符合系统性红斑狼疮的临床特征
A多呈急性经过
B发热
C关节痛
D皮疹
E内脏损害
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第2题
类风湿血管炎关节外表现,不正确的是
A皮下类风湿结节
B周围神经炎
C甲床裂片样出血
D无菌性骨坏死
E下肢皮肤慢性溃疡
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第3题
系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确
A维持用药时间较长
B通常采用泼尼松
C病情好转后缓慢逐渐减量
D每日或隔日顿服
E用药剂量应逐渐加大
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第4题
下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因
A阳光照射
B精神创伤
C过度疲劳
D高蛋白饮食
E感染
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第5题
系统性红斑狼疮患者脱发的护理,错误的是
A避免染发、烫发
B每周洗发2次
C梅花针轻刺头皮
D脱发是永久的
E带假发
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第6题
系统性红斑狼疮皮肤损害常见于
A胸部
B背部
C腹部
D下肢
E暴露部位
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第7题
类风湿关节炎缓解期最重要的护理是
A观察病情变化
B给予营养丰富的饮食
C指导医疗体育锻炼
D避免疲劳
E避免精神刺激
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查
A狼疮细胞
B抗核抗体
C抗Sm抗体
D抗双链DNA抗体
E蛋白质及补体
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第9题
风湿性疾病的临床特点,下列哪项不符合
A以疼痛为主要症状
B多呈慢性过程
C同一疾病而其表现大致相同
D多有病情发作与缓解交替
E血清中出现自身抗体
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第10题
哪些风湿性疾病是由代谢异常引起的
A类风湿关节炎
B大骨节病
C肢端肥大症
D痛风
E乙型肝炎病毒所致的关节炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第11题
类风湿性关节炎活动期的标志是
A自发痛
B梭状指
C晨僵
D压痛
E畸形
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第12题
风湿性疾病有一定特殊性的临床表现
A发热的类型
B疼痛性质与关节活动相关
C与饮食时间有关
D与饮食内容相关
E全身肌肉酸痛
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第13题
类风湿关节炎关节病变的特点是
A大关节受累
B多数不遗留关节畸形
C游走性疼痛
D主要累及小关节的对称性多关节炎
E关节肿胀
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第14题
系统性红斑狼疮的主要死因是
A肺部栓塞
B心、脑血管疾病
C肾衰竭和感染
D消化道大出血
E弥散性血管内凝血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第15题
对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是
A须终身治疗
B避免皮肤直接阳光照射
C病情缓解者可允许怀孕
D定期复查血、尿常规,遵医嘱服药
E忌用可能诱发本病的药物
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第16题
下列哪项指标常提示狼疮活动
A总补体增高
BC3降低
CIgG降低
Dα2球蛋白降低
Eγ球蛋白增高
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第17题
系统性红斑狼疮的发病与下列哪项因素无关
A遗传因素
B病毒感染
C紫外线
D雌激素
E败血症
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第18题
风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目的是
A减轻和缓解症状
B防止反复发作
C心理上的安慰
D康复
E控制病情发展,防止并发症
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第19题
系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是
A雄激素
B雌激素
C生长激素
D肾素
E血管紧张素
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第20题
系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
A肺部感染
B胸膜炎
C心包炎
D中枢神经损害
E急腹症
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第21题
类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是
A泼尼松
B阿司匹林
C青霉胺
D地塞米松
E甲氨蝶呤
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第22题
在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高
A皮肤
B关节
C肾脏
D心血管
E肺和脑膜
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第23题
类风湿性关节炎的护理措施重要的是
A休息
B保持健存关节功能
C限制活动
D抬高头部
E抬高膝部
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
四、A2型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。
)
第1题
女性,36岁,因类风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时。
护士嘱其饭后服用的目的是
A减少对消化道的刺激
B提高药物疗效
C降低药物毒性
D减少对肝脏的损害
E避免尿少时析出结晶
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第2题
女性,20岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍,并伴有胸腔积液,应考虑诊断为
A肾小球肾炎
B肾病综合征
C精神分裂症
D系统性红斑狼疮
E类风湿关节炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
类风湿性关节炎病人,近10天来手、足关节肿胀疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适。
其护理措施中不应
A卧床休息
B取平卧位,脊背挺直
C必要时使用夹板
D足底放护足板
E维持膝关节屈曲位
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
女性,24岁,患系统性红斑狼疮两次住院,本次住院面部蝶形红斑明显,该患者皮肤护理的内容错误的是
A用清水洗脸
B忌用碱性肥皂
C禁忌日光浴
D可适当使用化妆品
E红斑处用40℃~50℃热水湿敷
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第5题
男性,51岁,双手掌指关节肿疼痛3年,展起有黏着感,活动后逐渐缓解,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。
为预防延缓关节畸形应注意
A长期卧床休息
B小夹板固定
C长期服用抗生素防感染
D进食高热量高蛋白饮食
E持久进行关节功能锻炼
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第6题
女性,21岁,诊断为系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时。
下列不妥的是
A注意补钙和补维生素D
B用药物期间给予高盐、低钾饮食
C按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
D饭后服用药物
E预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第7题
某风心病患者,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该患者明显的护理问题是
A风湿性心脏病
B心功能不全
C皮肤完整性受损
D潜在皮肤完整性受损
E有发生褥疮的可能
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
女性,40岁,以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
下列对该患者的健康指导。
不正确的是
A每日用肥皂水清洗皮损部位
B局部用湿水湿敷,每日3次
C禁用化妆品
D外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第9题
女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘清楚的斑块,呈暗红色,口腔黏膜有一小溃疡。
实验室检查:
类风湿因子(-),狼疮细胞(-),血沉70mm/h,ANA(+)。
抗dsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。
其诊断应是
A皮肌炎
B系统性红斑狼疮
C风湿性关节炎
D类风湿性关节炎
E硬皮病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第10题
男性,38岁,关节肿痛半年,体检可触及类风湿结节,关于类风湿结节描述正确的是
A压痛
B大小一致
C常发生在关节隆突部及经常受压部位
D质软
E好发于腹股沟处
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第11题
某女病人因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。
原因是
A紫外线可致雌激素作用增强
B紫外线是本病重要诱因
C紫外线直接破坏细胞
D紫外线加重关节滑膜炎
E紫外线直接损害骨髓
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第12题
女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位。
抗0300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是
A退行性骨关节病
B类风湿关节炎
C先天性关节畸形
D风湿性关节炎
E系统性红斑狼疮
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第13题
男性,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是
A疼痛
B活动无耐力
C自我形象紊乱
D知识缺乏
E焦虑
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第14题
女性,27岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热。
近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因是
A与吸烟有关
B与饮食有关
C与女性激素有关
D与饮酒有关
E与婚姻有关
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
五、A3型题(子母单选)(共21小题,共10.5分)
第1题
患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。
体检:
头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。
实验室检查:
尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。
该病人患的是
A风湿性关节炎
B类风湿关节炎
C系统性红斑狼疮
D急性肾小球肾炎
E病毒性肝炎
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
第2题
如对该病人进行进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外
A血小板减少
B抗核抗体阳性
C抗双链DNA抗体阳性
D丙球蛋白下降
E补体C3下降
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第3题
给该病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥
A卧床休息
B安置在没有阳光直射的病室
C忌食芹菜、香菜
D服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E口腔涂珠黄散、碘甘油等
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第4题
患者,女性,27岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是
A基本病变是滑膜炎
B发病与自身免疫有关
C有皮下结节示病情活动
D类风湿因子常(+)
E不引起脏器损害
【正确答案】:
E
【本题分数】:
0.5分
第5题
关于该病关节病变的特点,错误的是
A多对称
B关节可畸形
C发作时疼痛
D关节周围软组织可受累
E远端指间关节最常受累
【正确答案】:
E
【本题分数】:
0.5分
第6题
以下何药不作为该病人首选
A雷公藤
B布洛芬
C阿司匹林
D泼尼松
E环磷酰胺
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第7题
患者,女性,16岁,1月前因感冒咽喉疼痛,在地方诊所用青霉素治疗,症状好转3天后,上述症状“复发”,且伴全身肌肉酸痛,鼻梁侧出现红斑,口腔内有一溃疡,10天后出现咳嗽、发热,四肢疼痛,颜面红斑加重,呈蝶形,边界清楚,双膝关节疼痛,行走困难,入院后确诊为系统性红斑狼疮。
确诊后的首选治疗药物是
A青霉素
B糖皮质激素
C雷公藤
D消炎痛
E环磷酰胺
【正确答案】:
B
【本题分数】:
0.5分
第8题
以下哪项护理措施不当
A颜面红斑涂敷止痒剂
B发热时冰敷头部
C卧床休息
D口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
E每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
【正确答案】:
E
【本题分数】:
0.5分
第9题
患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。
根据以上病历资料判断患者的诊断是
A皮肌炎
B风湿性关节炎
C系统性红斑狼疮
D硬皮病
E类风湿关节炎
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
第10题
患者经治疗后病情控制可出院回家,对病人做的如下指导中,正确的是
A不生育者可口服雌性避孕药避孕
B长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药
C一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代
D怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每日晒太阳30min以上
E自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药
【正确答案】:
B
【本题分数】:
0.5分
第11题
患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。
查体:
面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是
A类风湿关节炎
B急性风湿病
C慢性肾炎
DSLE
E皮肌炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第12题
目前治疗本病的首选药物是
A糖皮质激素
B非甾体抗炎药
C抗疟药
D免疫抑制剂
E强效广谱抗生素
【正确答案】:
A
【本题分数】:
0.5分
第13题
患者,女性,19岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。
查体:
头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
A风湿性关节炎
BSLE
C类风湿关节炎
D脂溢性皮炎
E痛风
【正确答案】:
B
【本题分数】:
0.5分
第14题
脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
A温水洗发
B每周洗发两次
C洗发时,边洗边按摩
D梅花针轻刺头皮
E烫发可使毛发增生
【正确答案】:
E
【本题分数】:
0.5分
第15题
口腔溃疡如有细菌感染。
以下措施正确的是
A呋喃西林液漱口
B碳酸氢钠液漱口
C制霉菌素液漱口
D生理盐水漱口
E无菌蒸馏水漱口
【正确答案】:
A
【本题分数】:
0.5分
第16题
患者,女性,42岁,对称性全身小关节肿痛,反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。
化验:
类风湿因子阳性。
拟诊为类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎的基本病理改变是
A软组织炎
B肌炎
C滑膜炎
D肌腱炎
E骨膜炎
【正确答案】:
C
【本题分数】:
0.5分
第17题
不久在患者腕部及踝部出现皮下结节,提示
A癌变
B病情减轻
C已累及内脏
D病情活动
E出现并发症
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第18题
如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑
A因疼痛而挛缩
B一侧肌张力偏高
C长期晨僵所致
D掌指关节半脱位
E尺侧血供不足
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第19题
患者,女性,26岁,不规则发热1个月,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。
最可能的诊断是
A类风湿性关节炎
B急性风湿病
C慢性肾炎
DSLE肾性损伤
E多发性肌炎
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第20题
有助于诊断的化验是
A肌电图
B血沉
C肾图
D抗Sm抗体阳性
E关节照片
【正确答案】:
D
【本题分数】:
0.5分
第21题
本病治疗主要药物是
A糖皮质激素
B抗生素
C非甾体抗炎药
D免疫抑制剂
E抗疟药
【正确答案】:
A
【本题分数】:
0.5分
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